Smecta הוא אחד הסופגים הפופולריים ביותר. הוא מוערך בזכות מקורו הטבעי והשפעת המגן הנוספת שלו על מערכת העיכול. תרופה כזו נקבעת למבוגרים לכאבים ולתופעות דיספפטיות שונות, אך שלשול הוא הסיבה השכיחה ביותר לנטילת Smecta. האם תרופה כזו משמשת לטיפול בילדים, באילו מינונים מותר בילדות? כיצד לדלל כראוי את התרופה והאם תרופה כזו יכולה לפגוע בחולים קטנים?
שחרור טופס
התרופה מיוצרת בצרפת בשתי צורות קלות לשימוש:
- אֲבָקָה. יש לו צבע אפור-לבן או אפור-צהוב, ויש לו גם ריח וניל קל. אבקה זו בכמות של 3.76 גרם מונחת בשקיות נייר למינציה. לאחר ערבוב עם מים הוא יוצר מתלה לא אפור-צהוב או אפור-לבן. תלוי בטעם התרופה המוגמרת, סמקטה כזה הוא כתום או וניל. האריזה הפופולרית ביותר לתרופה זו היא קופסאות של 10 שקיות. כמו כן, מיוצרים אריזות גדולות יותר, בהן מונחים 30 שקיקי Smecta.
- הַשׁעָיָה... הוא ארוז בשקיות מחולקות במשקל של קצת יותר מ -10 גרם כל אחת. תרופה כזו היא חומר בצק עבה הומוגני בצבע לבן-צהוב או אפרפר עם ארומה של קרמל. קופסה אחת מסוג Smecta מסוג זה כוללת 12 שקיקים.
הרכב
המרכיב העיקרי של שתי צורות התרופה נקרא smectite dioctahedral. חבילה אחת של אבקה או השעיה מכילה אותה במינון של 3 גרם. בעת הכנת אבקה מוסיפים לסמקטיט טעמים של דקסטרוז מונוהידראט וטעמים של וניל ותפוז (בתרופה כתומה) או וניל (בתכשיר בטעם וניל). המתיקות של אבקת Smecta נובעת גם מממתיק - נתרן סכריני.
רכיבים נוספים של ההשעיה המוגמרת הם חומצה אסקורבית, לימון, אשלגן סורבט, מים מטוהרים ומסטיק קסנטן. הטעם המתוק של גרסה זו של Smekta מסופק על ידי סוכרלוז, ואת הריח והטעם הנעימים מספק הטעם קרמל וקקאו.
עקרון הפעלה
המרכיב העיקרי של Smecta הוא אלומינו-סיליקט במבנה. מקורו הטבעי ויש לו השפעה נגד שלשול עקב ההשפעות הבאות:
- פעולת ספיגה סלקטיבית הקשורה למבנה המיוחד של סמקטיט (דיסקואיד-גבישי);
- ספיחה של נגיפים וחיידקים פתוגניים השוכנים בלומן המעי;
- קשירת חומרים רעילים במזון הנאכל והפרשתם באמצעות צואה;
- עוטף את קירות המעי בשל נזילותו החזקה;
- יצירת קשרים עם ריר במערכת העיכול (סמקטיט משלב עם גליקופרוטאינים);
- גירוי של ייצור ריר;
- ייצוב תפקוד המחסום של ריריות העיכול;
- הגדלת תכונות המגן של הריר, שבגללן הוא מונע את הפעולה המזיקה של חיידקים, חומצה הידרוכלורית, רעלים וחומרים אחרים על תאי מערכת העיכול.
כאשר משתמשים בה במינונים טיפוליים, התרופה אינה משפיעה על תנועתיות המעיים בשום צורה שהיא.כלומר התרופה אינה מעכבת פריסטלטיקה. Smectite גם לא משנה את צבע הצואה ולא מתגלה במהלך בדיקת רנטגן של המעי. בנוסף, אלומיניום מסמפטיט אינו מסוגל להיספג בדופן המעי גם בנוכחות קוליטיס או נגעים אחרים במערכת העיכול. התרופה הנלקחת דרך הפה אינה נספגת, אך משאירה את מערכת העיכול ללא שינוי.
אינדיקציות
האינדיקציה הנפוצה ביותר לשימוש ב- Smecta היא שלשול, אשר נגרמות על ידי:
- הפרה של הדיאטה, למשל, אכילת יתר;
- אכילת אוכל מקולקל;
- אלרגיה למזון;
- וירוס רוטה;
- חיידקים מזיקים או הרעלים שלהם;
- השימוש במאכלים יוצאי דופן;
- נטילת תרופות, כגון אנטיביוטיקה;
- מתח וחוויות עצבים.
בנוסף, Smecta משוחרר בגלל תסמינים לא נוחים אחרים:
- צַרֶבֶת;
- אי נוחות בבטן;
- נפיחות;
- הֲקָאָה;
- תחושות כואבות הנגרמות על ידי דלקת הוושט, דלקת קיבה ומחלות דלקתיות אחרות במערכת העיכול;
- קוליק מעי.
באיזה גיל נקבעים לילדים?
כפי שמציין ההערה ל- Smekta, תרופה זו בטוחה לחולים בכל גיל וניתן להשתמש בה בבטחה מגיל לידה. רופאים רושמים תרופה כזו לתינוקות, ילדים בגילאי 3-6, ולתלמידי בית ספר או לחולים מבוגרים.
עם זאת, עבור הקטן ביותר, השימוש בו מותר רק לאחר מרשם רופא.
התוויות נגד
למרות רשימת האינדיקציות הרחבה למדי, ישנם מצבים בהם Smecta אינו מוחל. התרופה אינה ניתנת:
- חולים עם חסימת מעיים;
- תינוקות עם רגישות יתר לכל רכיב בתרופה;
- ילדים עם אי סבילות לפרוקטוז או הפרעות תורשתיות אחרות של ספיגת פחמימות.
בנוסף, סמקטה אינה מומלצת לטיפול בילדים הסובלים מעצירות כרונית. אם התרופה נקבעת לחולים כאלה, אז רק תחת פיקוח רפואי.
תופעות לוואי
אצל חלק מהילדים, גם אם נצפים המינונים המומלצים על ידי הרופא ותדירות נטילת Smecta, מופיע עצירות. במצב כזה, מינון התרופות מצטמצם, והבעיה ברוב המקרים מסולקת מיד. לעיתים, לאחר נטילת ההשעיה, מתרחשת גזים או התקף של הקאות, הדורשת ביטולה.
לעתים רחוקות מאוד, התרופה מעוררת תגובה אלרגית בצורה של כוורות, גירוד או תסמין לא נעים אחר. במקרה זה, יש לנטוש גם שימוש נוסף בתרופה ובאנלוגים שלה עם אותו תרכובת פעילה.
הוראות לשימוש
מומלץ לקחת את מרבית החולים ב- Smecta כ- 1-2 שעות לפני הארוחות, אך אם הילד מאובחן כחולה בוושט, יש לשתות את התרופות לאחר האכילה.
מומלץ לתינוקות לתת את התרופה בין ההאכלה, אך אם זה לא אפשרי, נוכל לקחת אותה עם אוכל.
שיטה להכנת השעיה מאבקה
ממיס תרופה יבשה אחת בשקית במים נקיים. אם מכינים את התרופה לילד, מספיק לקחת רק 50 מ"ל נוזלים. בנוסף, ניתן להוסיף את האבקה לכל מוצר חצי נוזלי, למשל, תערובת חלב, קומפוט, דייסה נוזלית, חלב או מחית פירות.
ראשית, מים או נוזלים אחרים מוזגים למיכל, ואז האבקה נשפכת באטיות והמתלה מערבב באופן פעיל כך שלא יישארו בו גושים או תכלילים. אתה יכול גם להשתמש במיקסר או בבלנדר להכנת התמיסה. לאחר ערבוב האבקה עם מים, יש להניח אותה בצד לזמן מה כדי להחדיר את ההשעיה.
מינון בילדות
- תינוק שנה ראשונה החיים Smecta נקבע לשקית אחת ליום - הן בצורת אבקה והן בתרופות מוכנות לשימוש.
- ילד בן שנה לעתים קרובות נקבעת לתרופה שקית אחת ליום, אך במידת הצורך ניתן להגדיל את המינון לשתי שקיות.
- אם המטופל כבר בן שנתיים, ואז ניתן לתת לו 2-3 שקיות תרופה ליום.
- בני נוער התרופות נקבעות במינון למבוגרים, כלומר, 3 שקיות ביום.
אם השלשול חריף, בשלושת הימים הראשונים ניתן להשתמש במינון כפול, למשל, ניתן לתת לתינוק בן 6 חודשים השעיה של שתי שקיות ביום, ילד בן 1.5 - תרופה של 4 שקיות, וניתן לקחת נער בגילאי 12-13 ומעלה שקיות יום 6 של סמקטה. לאחר מכן הם עוברים למינונים הסטנדרטיים שצוינו לעיל.
איך לוקחים את ההשעיה?
המינון היומי של התרופה שקבע הרופא מחולק ל 2-3 מנות לפחות. לילדים מעל גיל שנתיים ההשעיה מוכנה ממש לפני נטילתה, מכיוון שחולים כאלה זקוקים לשקית אבקה בכל פעם.
לילדים מתחת לגיל שנתיים יש לדלל את התרופות באבקה במים או בנוזל אחר בבת אחת במינון מלא. לדוגמה, אם הרופא אמר לתת שתי שקיות ביום, אז הם משולבים מיד עם מים או אוכל נוזלי, ואז מחולקים למספר מנות שוות, כך שהתינוק לוקח את כל התרופות ביום. ההשעיה המוכנה לא נותרה למחרת.
לפני מתן התרופה לילד, יש לערבב אותה (במיוחד אם התרופה דוללה לפני זמן מה). למטופלים הקטנים ביותר נוח לתת את סמקטה מבקבוק. לרוב מציעים לילדים גדולים תרופות מכף.
ילדים בגיל בית הספר יכולים לשתות את האבקה המדוללת ממש לפני שהם לוקחים אותה מכוס או ספל.
באשר לשקיות מחולקות עם מתלה מוכן, לפני שלוקחים את האריזה, ללוש את האריזה באצבעותיך ואז לקרוע את הפינה וללחוץ את הדבק לכף. לא ניתן לדלל את ה- Smecta הזה, לוקח אותו ישירות מכף. אם לא ניתן לתת את התרופה לילד בצורה זו, ניתן לסחוט את ההשעיה למזון (פירה, דייסה) או לכוס עם נפח מים קטן, ואז לתת אותה כמתלה שהוכנה מצורת אבקה.
משך הטיפול
לרוב, התרופה נקבעת במהלך קצר של 3 עד 7 ימים. כמה זמן לקחת את התרופה נקבע על פי קצב השיפור במצבו של המטופל. אם נקבעה Smecta לשלשול חריף, עליך לשתות את ההשעיה למשך שלושה ימים לפחות, גם אם התסמין הכואב נעלם מוקדם יותר. עם נטייה לעצירות, הם מנסים להפוך את התרופות לקצרות ככל האפשר. לדוגמא, אם המצב השתפר ביום השני, התרופות מבוטלות.
Smecta בדרך כלל לא מתקבל יותר משבעה ימים. אם הילד שתה את הסופח במשך שבוע, אך עדיין נותרו צואה רופפת, כאב, גזים או תסמינים אחרים, נדרשת בדיקת רופא.
על הרופא גם להראות לחולה הקטן כאשר מופיעים חום או כאבי בטן בזמן נטילת Smecta.
טיפים
אמנם סמקטה נחשב כסם בטוח לילדים, מה שמאפשר לתת אותו אפילו לתינוקות עד שנה, אך לפני השימוש בתרופה, יש להציג את הילד לרופא הילדים. הסיבות לצואה רפויה שונות, חלקן לא יושפעו מצריכת הספיגה, והזמן יאבד, מה שמהווה סכנה לבריאות הפעוט (הדבר מסוכן במיוחד לתינוקות).
אם ילד אובחן כחולה הרעלה, לפני השימוש ב- Smecta מומלץ לשטוף את הבטן החולה. זה ישחרר את גופו של הילד מחומרים רעילים ויגביר את יעילות הסמקטיט.
אם לילד יש שלשולים או הקאות, חשוב לרשום בנוסף אמצעים מיוחדים שיהפכו למקור מים עם מינרלים שאבדו עם צואה רופפת והקאות. הם נקראים תרופות להתייבשות.
תרופות אלו נחשבות על ידי רופאי ילדים לבסיס הטיפול אם לילד יש שלשולים או הקאות, וסמקטה משמש רק כתוספת שלהם. תרופות אלה כוללות רגידרון, הידרוביט, גסטרוליט או הומאנה אלקטרוליט. בנוסף אליהם, ניתן לתת לילד לפתן, משקה פירות, מים מינרליים, תה או כל נוזל אחר.
אם מטופל קטן מסרב לשתות סמקטה, אין לכפות אותו או להחדיר השעיה בכוח. נסו לשכנע את הקטנה ולתת את התרופה במנות קטנות, והסוו אותה למאכל האהוב עליכם.
Smecta לתינוקות
כפי שכבר צוין, על פי הוראות השימוש, מותר להשתמש בתרופות גם בילדים הקטנים ביותר שזה עתה נולדו. לתינוקות כאלה רושמים Smecta לא רק לבעיות במערכת העיכול, אלא גם לצהבת לאחר לידה.
אם יש עודף של בילירובין בדם פירורים במשך 2-3 ימי חיים עקב התפרקות פעילה של המוגלובין עוברי וחוסר בשלות של הכבד, והעור מצהיב, כדי להאיץ את הסרת חומר כזה מגופו של יילוד, הרופא עשוי לרשום חבילה אחת של סמקטה ביום. במצב כזה, התרופה נלקחת בדרך כלל במשך 3-5 ימים.
מנת יתר
מאחר שנטילת כמות מוגזמת של סמקטיט עלולה להשפיע על פריסטליסטיס במעי, בגלל עודף במינון התרופות, רוב החולים מפתחים עצירות. אפילו כמות גדולה מאוד של התרופה אינה מעוררת תסמינים שליליים אחרים.
אינטראקציות בין תרופות
אין ליטול את Smecta בו זמנית עם כל תרופה אחרת, מכיוון שעקב התכונות הסופחות של תרופה כזו, מידת קצב הספיגה של תרופות אחרות תפחת.
אם נקבע לילד כל אמצעי אחר, צריך להיות מרווח של 1-2 שעות בין נטילתם לשימוש של Smekta.
תנאי מכירה
שתי צורות ה- Smekta הן תרופות ללא מרשם, ולכן הן נרכשות בחינם בבית המרקחת ללא צורך לקחת מרשם מרופא. המחיר הממוצע של 10 שקיקי אבקה במנות הוא 140-150 רובל. עבור אריזת שקיות עם השעיית קרמל עליכם לשלם כ300-350 רובל.
תכונות אחסון
יש לשמור על חבילות עם אבקה או השעיה בבית במקום שאינו נגיש לתינוקות בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס. חיי המדף של אבקת Smecta הם 3 שנים ומסומנים על כל שקית של התרופה. יש לבדוק זאת לפני מתן ההשעיה לילד.
ניתן לאחסן את המתלה המוגמר בשקיות מחולקות עד שנתיים מיום הייצור.
ביקורות
כמעט כל הביקורות על הטיפול בילדים עם Smecta בגלל הרעלה, דלקת מעיים או בעיות עיכול אחרות חיוביות. בהם נקראים היתרונות העיקריים של התרופה:
- צורה נוחה;
- בטיחות לתינוקות;
- פעולת ריפוי מהירה;
- בסיס טבעי;
- אפשרות השימוש בתינוקות;
- חוסר השפעה מזיקה על מערכת העיכול (זה הופך את סמקטה לעדיף על פני פחם פעיל, המגרד את הקרום הרירי);
- טעם נעים;
- קלות שימוש;
- היכולת לרכוש מנה אחת או כמה בלבד;
- חוסר התמכרות;
- חיסול מוחלט של התרופה באמצעות צואה;
- נדירות תופעות הלוואי.
בשל תכונות אלה, Smecta נכלל לעיתים קרובות בארון התרופות הביתי כתרופה יעילה לשלשול, נפיחות, כאבי בטן, הקאות ותסמינים לא נוחים אחרים.
בין חסרונותיה של התרופה, אמהות מזכירות את הופעתה העצירה של עצירות לאחר נטילתה, ויש ילדים שהטעם של סמקטה אינו נעים במיוחד ומסרב לתרופות. רוב ההורים רואים את עלות התרופה באבקה כמחיר סביר, ולמרות שההשעיה המוכנה נקראת יקרה, היא נחשבת נוחה יותר לשימוש.
אנלוגים
במקום Smecta, ניתן להשתמש בתרופות המכילות גם סמקטיט dioctahedral.
- ניאוסמקטין... תרופה זו של ייצור מקומי, כמו Smecta, מיוצגת על ידי שקיקים מחולקים עם אבקה, מהם מכינים פתרונות פטל, תפוז או וניל. התרופה נמכרת באריזות של 1 עד 30 אריזות, מכילה 3 גרם של סמקטיט בכל מנה והיא נרשמת לזיהום במעי, הרעלה ובעיות אחרות שעבורן מומלץ Smecta. התרופה מותרת בכל גיל, חיי המדף שלה הם 4 שנים, והמחיר הממוצע עבור 10 שקיקים הוא 130 רובל.
- דיוסמקטיט. תרופה כזו מתוצרת רוסית דומה מאוד גם לסמקטה, מכיוון שהיא מיוצרת בצורה של אבקה, מונחת בשקיות של 3 גרם. זה יכול לשמש גם לשלשול ממקורות שונים אצל ילד בכל גיל, אך דיומקטיט זול יותר מאנלוגים - עבור 10 חבילות של תרופה זו אתה צריך לשלם כ 100 רובל.
ניתן להחליף את סמקטה גם בתרופות בעלות הרכב ומנגנון פעולה שונה, המשמשות לצואה ירוקה, זיהומים רעילים במזון, תגובה שלילית של מערכת העיכול לתרופות ובמקרים אחרים.
תרופות אלה כוללות את הדברים הבאים.
- אנטרול. הפעולה של תרופה זו קשורה לסוכרומיצטים הקיימים בהרכב שלה. הם מציינים פעילות אנטיבקטריאלית, ולכן אנטרול משמש הן לטיפול בשלשולים והן למטרות מונעות. התרופה מוצגת באבקה (ההשעיה עשויה ממנה) ובכמוסות. בילדותו הוא משוחרר משנה אחת.
- אנטרוסגל. סופח פופולרי שכזה מכיל פוליאתראט פולימתילסילוקסן ובעל מבנה נקבובי דמוי ג'ל המסוגל לקשור תרכובות רעילות, אך יחד עם זאת לא לפגוע ברירית העיכול. תרופה זו נקבעת לא רק לסלמונלוזיס, דיסביוזיס, דיזנטריה וגורמים אחרים לשלשולים, אלא גם לפטיטיס, זיהומים מוגלתיים, אצטון, הרעלות שונות ושיכרון. כמו Smect, מותר לתת אותו אפילו לתינוקות.
- חבר פרלמנט מפוליסורב... אבקה זו הינה חומר ספיגה על בסיס דו תחמוצת הסיליקון הקולואידית. מכינים ממנו מתלה המשמש להרעלת מזון, צהבת, שלשול תפקודי, אלרגיות, אי ספיקת כליות ומחלות אחרות. ניתן להשתמש בתרופות בכל גיל.
- אנטרופוריל... תרופה זו הינה אנטיביוטיקה המכילה ניפורוקסאזיד. הסיבה לרשום תרופה זו היא רק שלשול הנגרם על ידי חיידקים מזיקים תרופה כזו אינה משמשת ללא מרשם רופא. התרופה זמינה בהשעיה (ניתן לתת לתינוקות מעל גיל חודש) וכמוסות (הם נקבעים מגיל 3).
- אימודיום. תרופה זו מסייעת לשלשול עקב נוכחותו של לופרמיד, חומר שיכול לעכב את פונקציית הפינוי של המעי. התרופה זמינה בטבליות שיש לשאוב לפה. הם ניתנים לילדים מגיל 6. אנלוגים של אימודיום עם אותו מרכיב פעיל הם Diara, Lopedium, Loperamide-Acri ומוצרים אחרים.
- Bifiform. מוצר זה, המכיל bifidobacteria, מגיע באבקה, תמיסה, טבליות לעיסה וצורות אחרות. הוא משמש לטיפול בזיהום רוטווירוס, דיסביוזה ומחלות אחרות במערכת העיכול. לתינוקות יש להשתמש בתמיסה, ילדים מעל גיל שנה מקבלים ביפורפורם באבקה. כמוסות משמשות לילדים מגיל שנתיים ומעלה, וצורת הטבליות נקבעת מגיל 3 שנים.
לאופן בו Smecta פועל על המעיים, עיין בסרטון הבא.
