כיצד ומתי לתרום דם עבור hCG?

אחד המחקרים החשובים שנעשו במהלך ההריון הוא מדידת רמות ההורמונים. אחת מבדיקות המעבדה הללו היא בדיקת דם ל- hCG.

מה זה?

במהלך ההריון נוצרים הרבה הורמונים חדשים בגוף הנשי, איתם הוא לא הכיר עד לתקופה זו. אחד החומרים הפעילים הביולוגית הללו הוא גונדוטרופין כוריוני. שמו המקוצר הוא hCG. בדרך כלל, הוא קיים בגוף בריא, אך הוא בלתי ניתן לגילוי כמעט. כמות החומר הפעיל הביולוגי הזה עולה משמעותית לאחר הפלה, במהלך ההריון, או עם התפתחות גידולים ממאירים מסוימים.

בדיקה חיובית ל- hCG אצל אישה שמטילה ספק אם היא בהריון יכולה לבטל את הספקות שלה. העלייה ברמת ההורמון הזה עולה בהדרגה. אבל כבר בשלבים הראשונים של התפתחות העובר, אינדיקטור זה הופך מוגבר.

מדענים מצאו כי הורמון ה- hCG יכול להיות בשינויים שונים. אלה נקראים שברים אלפא ובטא. המבנה של תרכובות אלה שונה. לשבר הבטא יש השפעה הורמונלית בולטת יותר. ערכיו עולים גם במהלך ההריון.

ל- HCG בגופה של אישה בהריון יש לא מעט פונקציות. זה עוזר ליישר את הרקע ההורמונלי והוא מעורב בהעלאת רמות הטסטוסטרון אם יש ילד בבטן של האם המצפה. כמו כן, חומר פעיל ביולוגי זה הכרחי בהכנת מערכת החיסון של אישה בהריון להולדת תינוק.

העלייה ב- hCG בדם של האם הצפויה מובילה לעובדה שלא נוצרים נוגדנים בגופה, מה שעלול להוביל לדחייה של העובר

ככל שההריון מתקדם HCG תורם גם להיווצרות תקינה של השליה. זהו תצורה מיוחדת שקיימת בגוף הנשי רק במהלך ההריון. כלי דם רבים עוברים דרך השליה, המספקים אספקת דם ללא הפרעה לאיברים החיוניים של העובר.

איך להיבדק נכון?

הכנה נכונה לביצוע מחקר מעבדה שכזה ממלאת תפקיד חשוב ביותר בקבלת תוצאה אמינה. את כל ההמלצות הדרושות כיצד להתכונן באופן איכותי לבדיקת מעבדה זו, מקבל אישה בהריון גם במהלך ביקור אצל רופא נשים.

יש צורך לקחת את הניתוח על בטן ריקה. במקרה זה, ערכי ההורמון בדם יהיו מדויקים יותר. ישנה פעם אחרונה לפני ביצוע המבחן בערב, 8 שעות לפני המבחן. במקרה זה, עדיף להכין את ארוחת הערב כמה שיותר קלה. יש לא לכלול את כל המאכלים השומניים והמטוגנים ערב המחקר.

הכללים לביצוע ניתוחים בכל מעבדה עשויים להיות שונים. עם זאת, ישנם כמה כללים ספציפיים לביצוע מחקר זה. אם אישה או ילדה מפקפקים בהריון, היא עדיין לא צריכה לרוץ מיד למעבדה לתרום דם עבור הורמון זה.

בימים הראשונים לאחר ההתעברות, רמת הדם שלו נמוכה באופן קריטי לצורך קביעת הריון אפשרית.

בדרך כלל רופאים ממליצים להגיע למעבדה כדי לקבוע הורמון זה 4-6 ימים לאחר עיכוב הווסת. ישנם מצבים קליניים שבהם עדיין אי אפשר לקבוע הריון. אם עיכוב הווסת עבר שבוע, אז במקרה זה, נדרש מחקר בקרה. ניתן לחזור על כך 7 ימים לאחר היום הראשון של היום הצפוי לתחילת הווסת.

משמש למחקר דם מחומצן. אם אישה בהריון נוטלת תרופות כלשהן, עליה בהחלט להזהיר את רופא הנשים שלה מכך. תרופות מסוימות יכולות להשפיע בעקיפין על ריכוז הדם של חומר זה. תרופות הורמונליות שונות, כמו גם תרופות מדכאות חיסון, יכולות להיות בעלות השפעה שלילית במיוחד.

רופאים ממליצים לתרום דם למחקר 14-20 יום לאחר הביוץ. בשלב זה, מדדי hCG במהלך ההריון כבר עולים משמעותית. אתה יכול לשתות מים לפני שתבצע מחקר זה. אם לאחר הניתוח הושגו תוצאות מפוקפקות, יש לבדוק מחדש את הבדיקה שהתקבלה. עדיף במקרה זה לערוך מחקר במעבדה אחרת על מנת לקבל תוצאה אמינה יותר.

יש לציין כי ניתן לקבוע את תכולת ההורמון הזה בבית. לשם כך משתמשים ברצועות בדיקה שונות, אותן ניתן לקנות בכל בית מרקחת או אפילו בסופר רגיל. ניתוח זה מעיד רק ואינו מעיד על הריון של 100%. כדי לקבוע אבחנה, יש צורך בקביעה חובה של הורמון זה גם בדם הוורידי.

באילו מקרים זה מתבצע?

קביעת ה- hCG מתבצעת לא רק כדי לבסס הריון בגוף הנשי. מחקר זה גם אינפורמטיבי מאוד לגילוי של אוליגוהידרמניונים, הריונות מרובי עוברים ומצבים אחרים.

בדרך כלל, לצורך בדיקת פתולוגיות שונות, ניתוח לקביעת הורמון זה מתבצע בשעה 8-12 ולאחר מכן בשבועות 16-20 להריון. מחקרים אלה מוקצים בנפרד, תוך התחשבות במצב הקליני ובמצב הבריאותי של העובר והאישה ההרה.

עלייה ב- hCG בגופה של אישה שאינה בהריון היא תמיד ביטוי לפתולוגיה מסוימת. מצב פתולוגי זה יכול להופיע גם אצל גברים עם סרטן האשכים. חלק מהמחלות האונקולוגיות של איברי המין מתרחשות גם עם עלייה ברמת הגונדוטרופין הכוריוני בדם.

כדי לקבוע את האבחנה הנכונה במקרה זה, זה נדרש קביעה חובה של סמני גידול ספציפיים. טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיית תהודה מגנטית יעזרו לבסס את הלוקליזציה העיקרית של גידול הולך וגדל

לאחר הפלה, אישה גם שומרת על ריכוז גבוה למדי של הורמון זה בדם. זה מתחיל לרדת רק אחרי כמה ימים. במקרה זה, זה נדרש ניטור חובה של הדינמיקה של הפחתת hCG. זה צריך להיעשות תוך שבוע לאחר ההפלה.

שימור מתמיד של רמה גבוהה של הורמון זה בדם עשוי להצביע על כך שאריות קטנות של הביצית עדיין נשמרות בחלל הרחם. במקרה זה נדרשת פעולה גינקולוגית לשעת חירום בכדי להסיר אותם.

נטילת תרופות אנבוליות מובילה גם לעלייה בריכוז הגונדוטרופין הכוריוני בקרב נשים וגברים כאחד. מדענים ציינו זה מכבר כי שימוש ארוך טווח בסטרואידים אנבוליים יכול להוביל להתפתחות מחלות כרוניות של איברי המין, כמו גם פוריות. במקרה זה נצפתה רמה מוגברת של hCG בדם למשך תקופה ארוכה למדי.

דינמיקה של רמות ההורמונים במהלך ההריון

בדרך כלל, בשבועות ובחודשים הראשונים ללדת ילד, המדדים להורמון זה בדם עולים מעט ואז יורדים בהדרגה. איזון הורמונלי זה חשוב מאוד למהלך התקין של ההריון. בלידה, רמת ההורמון הזה בדם מופחתת מאוד. במצבים מסוימים, רופאי נשים רושמים לפקח ולתרום דם בכדי לקבוע את רמת ההורמון הזה לאם הצפויה במרווחים של 2-3 שבועות.

שיא העלייה ברמת ההורמון הזה נרשם בדרך כלל 9-10 שבועות להריון. ערכיו מגיעים בתקופה זו בין 20900 ל 291000 IU / ml. יש לציין כי הערכים בכל מעבדה עשויים להיות שונים. במקרה זה על הניתוח להצביע ערכי התייחסות התוחמים את הנורמה מהפתולוגיה.

הדינמיקה של שינויים בריכוז ההורמון הזה אצל אישה בהריון מוגדרת בדרך כלל די טוב. עלייה הדרגתית בו בדם מתרחשת עד תחילת הלידה. אם מסיבה כלשהי זה לא קורה, אז לעתים קרובות למדי זה מצביע על נוכחות של פתולוגיה מסוימת של התפתחות תוך רחמית של העובר. בלידה, ערכי ההורמון הזה בדם יכולים לרדת ל- 2000-3000 מ"ל / מ"ל.

בהריונות מרובים, הערכים בדם של hCG יכולים לעלות משמעותית. ככל שיש יותר עוברים ברחם, כך ריכוז ההורמון הזה בדם גדול יותר. כמו כן, עלייה משמעותית בגונדוטרופין כוריוני אנושי מתרחשת במהלך רעילות.

אם אותר מצב כזה, אז רופא הנשים המתבונן באישה ההרה יציע לה ללכת למרפאה לצורך חיסכון.

רמות נמוכות מדי של הורמון זה בדם יכולות להפוך גם לסימפטום שלילי למדי. בדרך כלל מצב זה מתרחש כאשר קיים סיכון להפלה. הדינמיקה של הירידה ב- hCG היא שלילית במיוחד בשלבים מאוחרים למדי של ההריון. רמה נמוכה של הורמון זה בשליש הראשון להריון עשויה להצביע על היעדר התפתחות תוך רחמית של העובר.

פרשנות תוצאות הניתוח שהתקבל מתבצעת באופן פרטני. אם המחקר בוצע באישה שאיננה בהריון או בגבר, הרי שעליית הדם של הורמון זה ביותר מ- 50% מעידה על נוכחות סבירה מאוד בגופם של סוג של ניאופלזמה או אפילו גידול ממאיר. אם ישנם מספר סימנים, כגון וסת מאוחרת ורמות hCG גבוהות, ניתן כבר להניח להריון.

עודף של אינדיקטור זה בדם בשיעור של 20% מהנורמה אינו מהותי לאבחון. במקרה זה, זה נדרש בדיקת חובה של התוצאות... יחד עם זאת, משווים מדדים דומים כאשר המחקר בוצע בקיבה ריקה בלבד.

כיום ישנם יותר ויותר הליכי תמיכה המסייעים לזוגות המתקשים להרות ולהוליד ילדים להפוך להורים מאושרים. הפריה חוץ גופית שייכת גם להליכים כאלה. במקרה זה, הניתוח עבור hCG צריך להתבצע 12-14 יום לאחר הכנסת העוברים לחלל הרחם.