כיצד משפיעה תנועתיות הזרע על הצלחת ההתעברות?

גבר ואישה בריאים, שאינם משתמשים באמצעי מניעה, יכולים להרות ילד בעוד כחצי שנה. בכ -30% מהמקרים ההריון מתרחש בתוך שנה. אך אם התכנון כבר לוקח יותר זמן, אך התוצאה לא, מומלץ לבני הזוג לבדוק את בריאות הרבייה שלהם.

בכ- 40% מהמקרים הסיבה להיעדר הריון נעוצה בתנועתיות זרע נמוכה. כיצד נקבע והאם ניתן לשפר, נספר בחומר זה.

מה זה?

הודות למאפיין כמו ניידות, תאי רבייה זכריים יכולים לנוע לאורך דרכי המין הנשיות אל הביצה, אשר "מחכה" להם לאחר השארת הזקיק בחצוצרה.

מסלול זה בקנה מידה סלולרי ארוך למדי וקשה. רק הזרע הקשיח והנייד ביותר יכול להגיע ליעדם.

הניידות תלויה בגורמים רבים: בצפיפות הזרע, בתכונות המורפולוגיות של הזרע עצמו. תא בעל מבנה תקין נוטה יותר להיות מהיר וזריז יותר מאשר תא בעל עיוותים בזנב או בראש, ומומים בעובי צוואר הזרע. כשלעצמו, זנב הזרע אינו זז; ללא השפעה חיצונית, התא לא יזוז לשום מקום.

כיסוי הזנב הוא תעלת פרוטון. ברגע שהשפיכה נכנסת לנרתיק, הסביבה בה, יש לציין, היא אגרסיבית למדי, התעלות נפתחות ומשתחררים פרוטונים. המשימה שלהם היא להפחית את החומציות של הפרשות הנרתיק. כשלעצמו, הפליטה מעניקה לתא הרבייה תאוצה מסוימת וגורמת לזנב לנוע.

תא הזרע "יודע" בוודאות שהוא צריך לשחות למקום בו החומציות נמוכה יותר, כלומר בתוך הרחם. מערכת מיוחדת של מנתחי חומציות, שעומדת לרשות הזרע, "מבקשת" את הכיוון הנכון.

יש לציין כי ערוצי פרוטון התגלו די לאחרונה. במשך זמן רב למדי, הרופאים האמינו כי הזנב הוא כשלעצמו, מטבעו.

ניתן לבסס את התנועתיות של תאי המין של גבר רק בתנאי מעבדה במהלך ניתוח מיוחד - זרעון. כל הזרעונים, הנמצאים בתוך בלוטות המין, אינם ניידים לחלוטין. כאשר מתרחשת שפיכה, הם (בהשפעת חלבון מיוחד) משתחררים מהסביבה העבה ומקבלים חופש תנועה.

ככל שיש לגבר זרע פעיל יותר, כך גדל הסיכוי שהוא יהפוך לאבא.

סוגי זרע ותחזית תפיסה

יכולתם של תאי נבט זכריים לנוע מוערכת על פי קריטריונים מחמירים. בהתאם להם, כל הזרע מחולק לארבע קבוצות גדולות.

קבוצה א... אלה התאים הפעילים ביותר, המתאימים ביותר להפריה של ביצית נקבה. הם נעים ישר קדימה במהירות של עד 25 מיקרומטר לשנייה. בסיווג הרופאים הם נקראים פרוגרסיב או פעיל-נייד.
קבוצה ב '... אלה גם זרעים די ניידים ופעילים, הנבדלים מנציגי קבוצה A רק מכיוון שמהירותם נמוכה מעט יותר. עם זאת, הם גם עוברים ישר. זרע כזה מתאים גם להתעברות.
קבוצה ג '... תאי נבט כאלה אינם זזים באופן כלשהו כפי שהם צריכים לצורך תפיסה מוצלחת. הם נעים, נשארים במקום, או "נוסעים" בשביל מעגלי, או נעים לאורך קו שבור, בזיגזג. הסיווג מסווג אותם כלא מתקדמים וניידים. תפיסה בהשתתפות תאים כאלה אינה סבירה.
קבוצה ד... הקבוצה האחרונה כוללת תאי זרע שאינם זזים כלל. הם נקראים לא פרוגרסיבי-לא נייד. הסיכוי להתעברות עם זרע D הוא אפסי.

זרע של גבר נחשב מתאים להפריה אם הוא מכיל לפחות 25% מהתאים מקבוצה A. אם במהלך הזרע יש פחות תאים ניידים ופעילים כאלה, הם מסוכמים עם התאים מקבוצה B. זה מספיק למדי להתעברות אם הזרע של קבוצות A ו- B מסתכם בלפחות 50% מהמספר הכולל של תאי הנבט בשפיכה.

הגורם האנושי הידוע לשמצה ושגיאות מעבדה אינם נכללים, מכיוון שלא אדם סופר, אלא מנתחי זרע חזקים, המייצרים תוצאה מוגמרת בדיוק מיקרוסקופי.

ככל שתנועתיות התאים פחותה, כך קשה יותר להיכנס להריון. ההסתברות לתפיסה מחושבת בהתאם לפרופורציות המדויקות.

אם השפיכה מכילה 60% מהתאים מקבוצה C, אז ההסתברות להתעברות ספונטנית היא כ -3%. אם מספר התאים בקבוצה D עולה על 70%, התפיסה הטבעית הופכת כמעט לבלתי אפשרית.

ברוב המעבדות מספר הזרע בקבוצות C ו- D כלל לא נספר, מה שמגביל את עצמו להקצאת אחוז תאי A ו- B. במקרה של חריגה מהמקובל, מאובחן גבר כחולה אסתנוזוסופרמיה. זו אחת הצורות של פוריות גברית והיא בהחלט זקוקה לטיפול.

גורם לחוסר פעילות

כדי לקבוע את הגורם לניידות נמוכה של תאי נבט זכריים, בדיקת MAP מאפשרת. על פי תוצאותיו ניתן לשפוט על פוריותו של אדם מסוים. יש לציין כי זרע בישיבה וחסר תנועה נמצא בכל. השאלה היחידה היא השבר ההמוני שלהם.

אצל אדם שמתמודד עם דיסקינזיה של זרע, נשאלת באופן טבעי השאלה מדוע זה קרה לו. הסיבות שגורמות לירידה בפעילות תאי הנבט מחולקות באופן מקובל לשלושה סוגים:

פתולוגי, הנגרם על ידי מחלות;
חיצוני;
טבעי (פיזיולוגי).

הסיבות הטבעיות לירידה בפעילות תאי הרבייה הגבריים הן זמניות ואינן זקוקות לטיפול. לרוב, זרע הופך לא פעיל ופחות פעיל באביב. במהלך היום גם הניידות של תאי הנבט אינה זהה: בבוקר הזרע פחות פעיל מאשר בשעות הערב. הרבה תלוי גם בתדירות של יחסי מין או אוננות. אם לגבר יש חיי מין פעילים, הרכב הזרע שלו מתעדכן לעיתים קרובות יותר, ולכן הזרע יהיה פעיל יותר. גברים שנמנעים זמן רב אינם יכולים להתפאר בזרע תנועתי ופעיל. קל לתקן סיבות אלו, הן אינן נחשבות פתולוגיות.

הסיבות הפתולוגיות קשורות לרוב למחלות של מערכת הרבייה: דלקת הערמונית, וריקוצלה. לעתים קרובות, הגורם האמיתי לניידות נמוכה טמון בחיידקים, כגון E. coli, אם הם נמצאים בשפיכה. חיידקים מובילים להצטברות (הידבקות של תאים זה לזה), וכתוצאה מכך אובדן הניידות. הבעיה עשויה להימצא בכלי הדם, במיוחד אם יש חסימה של שלפוחית הזרע.

תהליכים דלקתיים של מערכת הרבייה הגברית מובילים כמעט תמיד לירידה בפעילות הזרע. המסוכן ביותר מנקודת מבט זו הוא אפידידיטיס. מחלות דלקתיות של האפידידימיס משפיעות ישירות על הזרעונים, אשר "מאוחסנים" בחלק מסוים של האפידידימיס לפני השפיכה. מסוכן לבריאות הגברים ולזיהומים מיניים, כולל מחלות שמהלכן לעיתים לא מורגש: כלמידיה, אוראפלזמה וכדומה.

ניתן להפחית בתנועתיות הזרע עקב תהליכים אוטואימוניים. אם הייתה פציעה, אפילו קלה (למשל, מכה במפשעה במהלך ריב), עלול להתחיל תהליך חיסוני שבמהלכו ייווצרו נוגדנים נגד זרע אשר ידכאו ויהרסו זרעונים חיים ופעילים, ו"בלבלו "אותם עם תאים זרים. כמו כן, חוסר איזון הורמונלי, בעיות בבלוטת התריס, קליפת יותרת הכליה, כמו גם משקל עודף יכולים להשפיע לרעה.

לעיתים נדירות, פתולוגיות מולדות נמצאות אצל גברים, למשל, תסמונת "9 + 0", בה זוג זוג מיקרו-צינורות נעדר בתחילה ברמה הגנטית בזנב הזרע, כמו גם מוטציות של DNA של הזרע. ברוב המקרים, עם פתולוגיות גנטיות, תאי המין הם חסרי תנועה לחלוטין, והגבר סטרילי לחלוטין. במקרה זה, רק הזרעה מלאכותית של אשתו באמצעות זרע תורם יכולה לעזור לו להיות אבא.

סיבות חיצוניות לירידה בפעילות תאי המין הגבריים נעוצות לרוב בטעויות גברים נפוצות. אם נציג המין החזק מאוד אוהב לבקר בבית המרחץ ולהשתזף באמבטיה חמה במשך זמן רב, האשכים שלו מתחממים יתר על המידה, מה שמוביל להופעה של מספר גדול של זרעונים יושבים או לא ניידים.

אלו שאוהבים לנהוג ברכב במושב חם ומחומם חשמלי מסתכנים גם בבעיות בהריון. התחממות יתר של האשכים מתרחשת גם בטמפרטורות גבוהות, אם, למשל, אדם חולה בשפעת או SARS. לאחר ההחלמה, לוקח לזרע כשלושה חודשים לחדש את הרכבו, והתאים המתים מוחלפים בתאים חיים ופעילים.

להרגלים רעים, עישון ואלכוהול, אפילו בכמויות קטנות, אך כאשר לוקחים אותם באופן שיטתי, יש להם השפעה הרסנית על תאי הנבט. לא רק הניידות שלהם נפגעת, אלא גם המורפולוגיה, מה שלא רק מפחית את יכולת ההפריה, אלא גם מגביר את הסבירות להרות ילד עם הפרעות כרומוזומליות.

נרקוטיקה פועלת על זרע בצורה דומה. מריחואנה מפורסמת בזכות השפעתה המשתקת על דגל הזרע. לכן, מעשן מנוסה עלול להתקשות להוליד צאצאים.

הן אנטיביוטיקה והן תרופות נוגדות פרכוסים מפחיתות את פעילות הזרע. להורמונים יש את ההשפעה המזיקה ביותר עליהם, מסיבה זו לעיתים קרובות ספורטאים צעירים וחזקים פוריים - התמכרות להורמונים סטרואידים אינה יכולה לעבור ללא זכר לבריאות הרבייה.

מי שאוהב לסעוד במסעדות מזון מהיר נמצא גם בסיכון לאסתנוזוספרמיה. כל מזון מהיר, סודה, שימורי מזון מכיל כמות גדולה של חומרים משמרים וצבעים ההורסים את מבנה תאי הזרע. משפיע לרעה על הרכב הזרע ועל ההרגל לשתות הרבה קפה.

פעילות זרע מופחתת יכולה להיות אצל גברים העובדים בתעשיות מסוכנות, בעלי קשר קבוע או ארוך טווח עם מלחי מתכות כבדות, לכות וצבעים, קרינה רדיואקטיבית. גם אסתנוזוספרמיה "אורבת" גברים עצבניים מאוד, נמצאים במצב של לחץ כרוני.

כיצד להגביר את הניידות

טיפול נכון ונכון יעזור להגדיל את הסיכוי להעברה. למרבה המזל, ברוב המקרים (הן פתולוגיים והן חיצוניים), ניתן להחזיר את התנועתיות של תאי הנבט או לפחות לשפר אותה. כיום ישנן מספר דרכים להפעלת זרע.

רפואה מסורתית

עם ירידה קלה בניידות, הרופאים מנסים לא לרשום טיפול רציני, ומגבילים את עצמם להמלצות לתיקון אורח חיים ותזונה. לפעמים זה מספיק לאכול כרגיל במשך חודש או חודשיים, תוך הימנעות ממזון מהיר ואלכוהול, לנהל אורח חיים פעיל, לישון לפחות 8 שעות ביום, לשנות את העבודה ה"מזיקה "שלך לעבודה בטוחה יותר. ספרמוגרמה חוזרת (ברוב המקרים) מראה שיפור ניכר, הריון מתרחש בזמן הקרוב מאוד.

ברגע שגבר מבטל את ההשפעות השליליות החיצוניות שהופיעו לעיל, בריאות הרבייה שלו תתאושש ותאי הנבט יהפכו לפעילים הרבה יותר.

כדי לשפר את תנועתיות הזרע, לגברים נקבעות תרופות להגברת עוצמת הזרע. אלה כוללים ויטמינים A, E, C, D, אבץ, סלניום, ברזל וחומצה פולית. ניתן ליטול תרופות אלו בנפרד, או כחלק ממתחם מאוזן ומעוצב במיוחד לגברים. בנוסף, אנו ממליצים על טבליות וכמוסות, שהם תוספי תזונה ונוגדי חמצון ומשפיעים לטובה על הרכב השפיכה. תרופות אלה כוללות "Spermaktiv", "Spermaplant", "Profertil" ואחרים.

אם הסיבה לחוסר פעילותם של זרעונים נעוצה בזיהום, נקבע תחילה מהלך של טיפול אנטיביוטי, ואחריו טיפול תחזוקתי עם ויטמינים ואמצעים המאפשרים להפעיל את הזרע. עם varicocele, מבצעים ניתוח כירורגי, שלאחריו הגורם לפתולוגיה נחשב לחיסול, והרכב הזרע משתפר תוך חודש.

הקשה ביותר לתיקון היא אסתנוזוספרמיה אוטואימונית. גבר זקוק לעיתים לטיפול ממושך בתרופות המדכאות את פעילות המערכת החיסונית. במקרים מסוימים לא ניתן להשיג את התוצאה וזו אינדיקציה לשימוש בטכנולוגיות רבייה מסייעות - ICSI, IVF.

אי אפשר לרפא את חוסר התנועה של זרע בעל אופי גנטי. אי אפשר לתקן מומים מולדים במבנה האיברים של מערכת הרבייה. במקרה זה, הזוג מוזמן לפנות להפריה חוץ גופית עם זרע משלהם או תורם.

תרופות עממיות

טיפול בתרופות עממיות אינו מחליף את הטיפול העיקרי, אך הוא יכול לעזור להשיג תוצאה חיובית מהירה יותר. לכן, מיץ דלעת על קיבה ריקה, מוצרי גידול דבורים, מרתח של ירכי ורדים, ומרתח של תשע עוצמה יעזור לגבר לגרום לעלייה בתנועתיות של תאי נבט.

עליכם להבין כי תרופות עממיות טובות לתיקון הפרות קלות בספרמוגרמה. אם לגבר יש רק 8% זרע פעיל, סביר להניח שאף תרופה עממית לא תעזור לו. אנו זקוקים לגישה מתחשבת ורצינית בהתאם לכל המרשמים וההמלצות של הרופא המטפל.

המלצות כלליות

בתהליך הטיפול חשוב שגבר ינהל אורח חיים פעיל, אך לא יכביד על עצמו מאמץ גופני מוגזם. ריצה קלה בבוקר ובערב תועיל, אך עדיף לדחות למועד מאוחר יותר להרים את הבר או לתקן במוסך. רק גישה משולבת, הכוללת שינוי הרגלי מזון, והיפטרות מהרגלים רעים, ונטילת ויטמינים, יכולה להשפיע בצורה יעילה.

אל תצפו לתוצאות מהירות. כידוע, מחזור הזרעונים נמשך כ -3 חודשים. עדיף לברר אם פעילות הזרע הוגברה לאחר תקופה זו. זרע זרעונים חוזר יעזור לבדוק אם הטיפול עזר ובמידת הצורך הרופא, על סמך תוצאותיו, יקבע פגישות חדשות.