בשל חוסר הבגרות של החסינות שלהם, תינוקות מתחת לגיל 3 חולים בצורה קשה יותר מאשר ילדים גדולים יותר. החסינות המקומית שלהם רק מתחילה ללמוד להילחם בווירוסים, חיידקים ואלרגנים. לכן התינוק מגיב כמעט לכל גירוי נשימתי עם אדמומיות בגרון. כיצד ואיך לטפל בילד כזה בגילאי 1 עד 3, נשקול בפירוט במאמר זה.
תכונות גיל
דרכי הנשימה של ילד קטן אינם דומים לאלה של מבוגרים - הריריות של אף האף והגרון אצל תינוקות רופפות, רוויות בכלי דם. כאשר חיידק או נגיף נכנס, הם מודלקים יותר. הצרות האנטומית של הגרון בגיל זה יוצרת סכנה נוספת להתפתחות קבוצה כוזבת, בצקת, היצרות וכתוצאה מכך מחנק.
מעברי האף הם גם צרים למדי, ואם לתינוק יש נזלת (וזה קורה בתדירות גבוהה יותר מההורים שהיו רוצים), אז נשימת האף חסומה כמעט תמיד לחלוטין. התינוק מתחיל לנשום דרך הפה, מה שגורם להתייבשות הריר בגרון. ריר זה הוא בעל חשיבות חיונית למערכת החיסון. המשימה שלה היא לנטרל נגיפים ופתוגנים אחרים שנכנסים לגוף בדרך הנשימה. ריר יבש מפסיק לבצע חובות הגנה והופך לקרקע רבייה מצוינת לחיידקים פתוגניים
כאב גרון גורם
יכולות להיות סיבות רבות לכאב גרון. ברוב המוחלט של המקרים מדובר בזיהום ויראלי. יותר מ -500 נגיפים מקיפים אותנו, ו"לתפוס "אחד הוא משימה פשוטה מאוד, במיוחד עם חסינות ילדות לא מושלמת. נגיפים גורמים למספר מחלות בהן ניתן להבחין במגוון תסמיני הגרון:
- דַלֶקֶת הַלוֹעַ;
- כאב גרון הרפטי;
- דַלֶקֶת הַגָרוֹן;
- חַצֶבֶת;
- אבעבועות רוח;
- קדחת ארגמן;
- דִיפטֶרִיָה;
- דלקת הגרון;
- שפעת וסארס.
אדמומיות בגרון עם נגע נגיפי היא אינדיקציה ברורה לעבודה של חסינות מקומית. ומנקודת מבט זו יש לראות זאת כתגובה רגילה של הגוף במצב מסוים.
דלקת חיידקית בגרון חמורה בהרבה. למרבה המזל, אצל ילדים הם לא מתרחשים לעיתים קרובות, רק כ -10% מכלל התלונות על דלקת גרון, במהלך בדיקה מפורטת, הופכות לאבחונים מאושרים עם פתוגן מסוים חיידקי או פטרייתי. לרוב, מחלות כאלה הן:
- אנגינה (ושלל הזנים שלה, למעט הרפטי);
- קנדידה של הגרון;
- הלוע.
לעתים קרובות יותר מאשר לילדים חיידקיים, ולעתים פחות מוויראליות, ילדים סובלים מבעיות אלרגיות בגרון. הם קשורים לחשיפה ממושכת לאנטיגן הגורם לתגובה בלתי הולמת בגופו של הילד. ישנם אלרגנים רבים - מכימיקלים ביתיים המשמשים את אמא לשטיפת הכלים והכביסה, ועד לגירויים עונתיים בצורת אבקה ואבקת עצים.
יַחַס
כיצד לטפל בגרון לילד מגיל שנה עד 3 יהיה ידוע לרוב על ידי הרופא לאחר קביעת מספר בדיקות מעבדה. כדי לבחור טקטיקות ותרופות, הרופא צריך להבין בבירור איזה פתוגן גרם לדלקת בגרון. לשם כך נלקחים ספוגים מחלל הפה, מהשקדים ומקלון מגב הגרון. הם יחפשו וירוסים בדגימה, וחלקם יישלחו לתרבית חיידקים, שם ינסו לגדל סוג מסוים של חיידקים או פטריות בתנאי מעבדה. בנוסף, הרופא עשוי להמליץ על בדיקת דם, שתתן תשובה אם הדם של הילד מכיל נוגדנים לנגיפים מסוימים. כל האמצעים הללו יאפשרו לא רק לקבוע במדויק את האבחנה, אלא גם לדעת ב 100% דיוק איזה פתוגן גרם למחלה.
ידע זה חשוב ביותר מכיוון שלא מטפלים בנגעים ויראליים באותו אופן כמו בקטריאלי או פטרייתי. והכל תלוי בטיפול הנכון. לכן, עדיף להתחיל טיפול בגרון אדום אצל ילד עם ביקור אצל הרופא.
נגעים נגיפיים בגרון
85% מכלל מחלות הגרון הן ויראליות. הטיפול במחלות כאלה תלוי בדעותיו של רופא מסוים. יש מומחים שרושמים מיד תרופות אנטי-ויראליות, ויטמינים, טיפול מקומי בגרון באמצעות חיטוי. אחרים יודעים כי יעילותן של תרופות אנטי-ויראליות טרם הוכחה וייעצו להורים להגביל את עצמם להליכים מקומיים.
הרפואה המודרנית נוטה לעמדת הרופאים השנייה.
חסינותו של הילד, על מנת להתפתח ולהתחזק, פשוט חייבת להתמודד עם נגיפים שונים, אין דרך אחרת "ללמד" אותו. במהלך המחלה, הילד צריך ליצור תנאים נוחים להחלמה, וזה, בגדול, די.
במילים אחרות, הוא צריך להיות בתנאים שבהם הוא ינשום אוויר לח, שם לא יהיה חם. מיקרו אקלים כזה יסייע בשמירה על עקביות נוזלית של ריר באף ובגרון, מה שאומר שחסינות מקומית תתמודד עם משימתו תוך כ 3-5 ימים.
ילד עם מחלה נגיפית חייב לשתות הרבה. זה בנוסף מנזיל את ההפרשה הרירית ומחדש את אובדן הנוזלים בגוף, שתמיד נמצאים בטמפרטורות גבוהות.
לפיכך, טיפול סביר למחלה נגיפית, כולל כאב גרון, צריך להיראות כך:
- לחות אוויר בחדר 50-70%, משקה חם בשפע.
- טמפרטורה גבוהה - מנוחה במיטה.
- חום בין הגילאים 1 ל -3 הוא די מסוכן בפני עצמו, אך זה הכרחי מאוד למהלך תקין של תהליכים חיסוניים, ולכן אין צורך להוריד את הטמפרטורה של 37.5, ויש לתת חום נוגד חום לאחר שהמדחום עולה ל -38.5. לשם כך עדיף להשתמש ב"אקמול "," איבופרופן ".
- עיבוד מקומי של הגרון לילדים שאינם יודעים לשטוף אותו עקב גיל יכול להתבצע באמצעות Miramistin מחטא.... במקרה של דלקת קשה, מומלץ לטפל בגרון באמצעות מזור וינילין.
- יש להחדיר תמיסת מלח לאף בתדירות האפשרית, שתגן על הריריות של דרכי הנשימה מפני התייבשות ובכך להפחית את הסיכון לסיבוכים של זיהום משני. מכינים אותו בפשטות: כפית מלח שולחן לליטר מים צוננים מבושלים. עדיף לתינוק בן שנה לטמון את התמיסה כל 30-40 דקות, וילדים מגיל שנתיים יכולים לרסס את אותו תמיסה, שנמזג לבקבוק ריסוס, לאף באותה תדירות.
- יש ילדים בגילאי 2-3 שיודעים לגרגר. ניתן להציע להם תמיסת מלח כגרגור.
- ברגע שהטמפרטורה יורדת, תוכלו להתחיל לטייל עם ילדכם. בחוץ, זה יאיץ את תהליך הריפוי.
מה אי אפשר לעשות?
- לא ניתן לטפל במחלות ויראליות באנטיביוטיקהמכיוון שתרופות אנטי מיקרוביאליות נגד וירוסים אינן יעילות, לעומת זאת, הן מגדילות את הסבירות לסיבוכים מספר פעמים.
- אסור לבצע שפשוף בשומן או באלכוהול בטמפרטורות גבוהות, להמריא את רגלי התינוק, לשמן את הגרון בתמיסות המכילות אלכוהול.
בסרטון הבא ד"ר קומרובסקי מדבר על דרכי טיפול בגרון בילדים. אתה יכול גם לקרוא מאמר מפורט עם המלצותיו של ד"ר קומרובסקי כיצד לטפל בגרון אדום.
נגע חיידקי
מכיוון שנגעים מיקרוביאליים של ריריות הגרון הם בדרך כלל חמורים יותר מנגיפיים, הם מנסים לאשפז ילדים כל כך קטנים כדי שהתינוק יוכל לעבור טיפול בפיקוח רופאים. אבל גם אם נשארת לטפל בבית, הרי שבמידה גבוהה של סבירות יקבלו לילד אנטיביוטיקה. הרפואה המודרנית תוקנה את גישתה לטיפול כזה, וכעת הם מנסים לרשום אנטיביוטיקה רק במקרים קיצוניים. ללא צורך דחוף, מומלץ לעשות טיפולים מקומיים.
מבין התרופות האנטי מיקרוביאליות, תרופות מקבוצת הפניצילין נקבעות בדרך כלל ("אמוסין", "אמוקסיצילין", "אמוקסיקלב"). אם החיידק עמיד בפני פעולתו של פניצילין, הרופא עשוי לתת מרשם לאנטיביוטיקה מקרוליד (Sumamed או Clarithromycin). במקרים חמורים במיוחד, או אם פניצילינים ומקרולידים אינם עוזרים, נקבעים אנטיביוטיקה - קפלוספורינים (קפזולין, קפמזין, קפורוקסימ).
מרשם לאנטיביוטיקה לא אומר שהילד יקבל זריקות. מרבית התרופות הללו מוצגות בסירופים ומתלים. קל למנות אותם ולתת לתינוקך. התרופה בדרך כלל בעלת ארומה פירותית וטעם מתוק.
כדי להפחית את הטמפרטורה, מומלץ "אקמול". ניתן לטפל בגרון האדום בתמיסת שמן של "כלורופיליפט" (לא להתבלבל עם אלכוהול!). Vinilin מראה גם יעילות גבוהה בטיפול באנגינה. יש לתת לילד מים במקרה של חום, גם אם קשה לו לבלוע. אם אינך יכול להשיג מים, עליך להתקשר לאמבולנס כדי למלא את מחסור הנוזל תוך ורידי.
מה אי אפשר לעשות?
אין להפריע למהלך הטיפול האנטיביוטי ברגע שהילד חש הקלה. בטיפול בזמן עם פניצילינים ניתן לראות ירידה בכאב ולעיתים ירידה בטמפרטורה כבר ביום השני לטיפול. עם זאת, יש לזכור כי אי אפשר לרפא במהירות זיהום חיידקי, מכיוון שלא כל החיידקים הושמדו על ידי 2-3 ימים. אם תפסיק לקחת את התרופה, האנשים שנותרו בחיים יפתחו עמידות לאנטיביוטיקה זו, בפעם הבאה שיהיה צורך לטפל בילד בתרופה אחרת, חזקה ויקרה יותר. הסיכון לפתח סיבוכים בעת הפרעה למהלך הוא גבוה ביותר.
בטמפרטורות גבוהות, אין למרוח קומפרסים מחממים, אלכוהול או קומפרסים על בסיס שמן על הגרון. חום הוא קרקע רבייה מצוינת לחיידקים, מלבד התחממות בחום משבשת את הוויסות החום של גופו של הילד.
זיהומים פטרייתיים בגרון
ציפוי לבן בגרון ותלונות על יובש וגירוד חמור אמורים לגרום להורים לחשוב על זיהום פטרייתי. לאחר אישור הגרסה, יקבע הרופא טיפול נגד פטריות ספציפי ביותר. זה תמיד מתבצע במתחם - טיפול מקומי וניהול אוראלי של תרופות.
הטבליות עשויות להכיל "Fluconazole", "Intraconazole" (לא מסומן לילדים מתחת לגיל 3, תרופה אשר נקבעת רק אם התועלת הצפויה גבוהה מהנזק האפשרי), "Nystatin". ניתן לרסס לפה "Pimafucin" או "Nystatin". הטיפול ארוך למדי - כ- 14 יום. לאחר מכן, יש לחזור על ספוגית הגרון כדי לוודא שכל מושבת הפטרייה מתה. במידת הצורך, הקורס מורחב.
מה אי אפשר לעשות?
אל תנסו להסיר לבד פלאק או פסטולות מהגרון, זה יכול להוביל לדימום ולהתפשטות זיהום. אסור להפריע למהלך הטיפול.
נגעים אלרגיים
אם הגרון שלך נפוח וכואב בגלל אלרגיה למשהו, הטיפול יתמקד בביטול החשיפה לאלרגן. אם "האשם" האמיתי - האנטיגן אינו מזוהה, יומלץ להורים להסיר מהבית את כל הדברים והגורמים העלולים להיות מסוכנים העלולים לגרום לתגובה לא מספקת של הגוף. אתה רק צריך לשטוף את הכביסה שלך עם אבקה היפואלרגנית, לשטוף את הרצפות בלי להשתמש בחומרים כימיים ביתיים, כימיקלים על בסיס כלור הם מסוכנים במיוחד. לצעצועים ושטיחים רכים אין מקום בכלל בחדר הילדים, מכיוון שהם צוברים אבק בית במהירות. יתכן שתצטרך להיפרד מהחתול או הכלב שגרים בדירה.
מתרופות ניתן לרשום אנטיהיסטמינים ("Suprastin", "Loratadin"). לאלרגיות קשות, ניתן לתת לילד טיפול הורמונלי.
טיפול בתרופות עממיות
בעת בחירת תרופה עממית, עליך בהחלט להתייעץ עם רופא. סביר להניח שהוא ייתן הסכמה לנהלים שאינם מהווים סכנה לילד. אלה כוללים גרגור עם מרתחים צמחיים. ילד בגיל 1.5, כמובן, לא יכול להרשות לעצמו את השיטה הזו, אבל מגיל 2-3 שנים אתה יכול לנסות. ראוי להזכיר מיד שטיפול זה צריך להיות עזר, הוא לא יכול להיחשב עצמאי, שטיפות צמחים גם אינן משפיעות על מהירות ההחלמה.
לילד מגיל שנה עד 3, אתה יכול לבשל מרתחים של קמומיל, מרווה, נבל או נענע. יש להשתמש בזהירות גדולות בדבש, מכיוון שמוצרי דבורים עצמם אלרגניים למדי. שטיפות צמחים ודבש אינן מומלצות כלל אם הילד אלרגי. לשפשף ילד ולגרום לו לדחוס עם שומן גירית בחום זה מסוכן לבריאות, ממש כמו שפשוף וודקה, מכיוון ששיטות כאלה מפרות ויסות חום.
על שאיפה
שאיפות, הפופולריות כל כך בקרב אמהות, אינן יעילות ולעתים מסוכנות למחלות גרון. אין להשתמש בשאיפת קיטור בטמפרטורות גבוהות, עם זיהומים חיידקיים, עם זיהומים פטרייתיים. אם יש מכשיר בבית - נבולייזר, כדאי שתדעו שהחלקיקים הדקים שהוא מייצר במהלך הניתוח חודרים לדרכי הנשימה התחתונות, ולכן המכשיר מצוין לטיפול במחלות של הסמפונות והריאות באמצעות ריסוס של תרופות תרופתיות. בטיפול במחלות גרון, תרסיס הוא חסר תועלת כמעט.
אין לשאוף כלל אם אין משאף בבית. ניסיונות לגרום לתינוק לנשום מעל תפוחי אדמה מבושלים או קערת מים רותחים עלולים לגרום לצריבה של דרכי הנשימה. וזה יסבך באופן משמעותי את תהליך ההחלמה, ועלול להוביל לתוצאות עצובות יותר.
