יש מחלות המהוות סכנת חיים מסוימת, אך הן מסוכנות רק בילדות. אחד התחלואים הללו הוא קבוצה. לאחר קריאת מאמר זה, תוכלו ללמוד מהו קבוצה אמיתית, כיצד להבדיל בין שקר, מהם הסימפטומים והטיפול.
מה זה?
קבוצה בילדים היא מחלה במערכת הנשימה. איתו מתפתח תהליך דלקתי באיברי הנשימה, אשר מסובך על ידי היצרות (היצרות) של הגרון. כל מחלה מדבקת במערכת הנשימה, הן חריפה והן כרונית, מהווה קרקע פורייה להתפתחות קבוצה. נמצאים בסיכון ילדים מגיל 3 חודשים עד 3 שנים. בגיל זה דרכי הנשימה כבר צרות ולכן כל דלקת עלולה לגרום להיצרות.
קבוצה כוזבת מתפתחת בדרך כלל בזיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה. בגלל זה, אזור נרחב למדי במערכת הנשימה סובל - הדלקת מתפשטת לאזור מיתרי הקול, ולקנה הנשימה ולסמפונות.
עם קבוצה אמיתית, רק מיתרי הקול מושפעים. בדרך כלל, קבוצה אמיתית מתפתחת על רקע אובייקט קטן זר או חלקיקי מוגלה, אפיתל מת עם דלקת בדרכי הנשימה העליונות, הנכנס לאזור מיתרי הקול.
קבוצה נגיפית בדרך כלל אינה מובילה למוות מחנק, מכיוון שיש לה יכולת ויסות עצמי מדהימה. עם זאת, סוגים אחרים של המחלה אינם מזיקים כל כך.
קבוצה אמיתית נקראת גם דיפתריה, מכיוון שסיבוך זה מתרחש לרוב בזיהום זה. במקרה זה, הגלוטים לא רק מצטמצמים, אלא גם מכוסים בלוח דיפתריה.
תסמינים
תסמינים של קבוצה אמיתית מתפתחים בדרך כלל (כמו גם סימנים של קבוצה כוזבת) ביום השני או השלישי לאחר הופעת המחלה הבסיסית. הסימנים הראשונים (והברורים ביותר) הם שיעול נביחות, צרידות. אזור מיתרי הקול הוא צוואר הבקבוק במערכת הנשימה של הילד. התהליך הדלקתי באזור מסוים זה לא יכול להישאר משם.
על רקע טמפרטורה גבוהה עם היצרות בגרון, עלולים להתפתח קשיי נשימה, כמו גם צפצופים אופייניים, הנשמעים בדקות בהן הילד בוכה, ולעיתים גם במצב רגוע.
ההידרדרות במצבו של הילד מסומנת על ידי סימנים כמו ריר שופע ובלתי פוסק, קוצר נשימה חמור, עור כחול באזור משולש האף.
בשלב השני או השלישי של הצומת, הילד יכול לשאוף נפח אוויר קטן בהרבה מאשר בשלב האפס או הראשון, ניתן לראות התקפי חנק, אובדן הכרה ורעב חמצן במוח.
עם קבוצה אמיתית, מצבו של הילד ישתנה בשלבים, שכן המחלה עצמה מתפתחת בהתאמה קפדנית לשלבים מסוימים. לאחר השלב החריף מגיע השלב הסטנוטי. אם לא עזרו לילד, שלב זה הופך לחנק.
קוצר נשימה עם התפתחות קבוצה אמיתית הוא בעל אופי מיוחד - שאיפה קשה מאוד ונשיפה כמעט ללא הפרעה.
עם קבוצת דיפתריה, לילד יש לרוב חום, חום גבוה ושיכרון חמור. רובד דיפתריה מיוחד מופיע בגרון, דומה לסרט אפרפר צפוף וצפוף. השקדים מכוסים בו גם.
גם אם קבוצה שקרית ויראלית או אלרגית מתחילה באותם סימפטומים, הבדלים משמעותיים במצב יופיעו ביום השני. עם קבוצה אמיתית, לא יהיו התקפות ליליות וקשיי נשימה חדים פתאומיים. בכל מקרה, עד שהוא מתפתח לשלב חנק.
תבוסת מיתרי הקול עם קבוצה אמיתית מתקדמת לאובדן מוחלט של יכולת הדיבור. במקביל, הילד מתחיל לבכות ולהשתעל בשקט מוחלט. הוא אפילו לא יכול לצרוח. עם קבוצה כוזבת, תסמין זה לעולם אינו מתרחש. הקול נהיה צרוד, אך לא נעלם לחלוטין.
כל הסימפטומים אצל ילד מתפתחים הרבה יותר מהר מאשר אצל מבוגר. לפעמים הם מתנהלים במהירות רבה, ובשום מקרה אל תהסס לפנות לרופא.
אבחון
האבחון מתבצע על ידי רופא ילדים יחד עם מומחה אף אוזן גרון ומומחה למחלות זיהומיות, אם אנחנו מדברים על קבוצה אמיתית. רדיוגרפיה של הגרון יכולה לספר הרבה למומחים. לפי מידת ההיצרות, הרופאים יוכלו לשפוט את שלב המחלה. אם יש חפצים זרים בגרון, ניתן לזהות זאת באופן מיידי גם באמצעות צילום רנטגן. הסימפטום המוביל למחלה הוא היצרות הגרון, שבתמונה מראה דמוי טריז.
כדי להבהיר את האבחנה, נקבעת לרינגוסקופיה. עם קבוצה אמיתית, זה מראה שינויים משמעותיים בריריות של מיתרי הקול והגרון, כמו גם נוכחות של רובד סרטני של דיפתריה.
עם זאת, בדיקה בקטריולוגית של מריחה מהלוע מאפשרת לקבוע אבחנה בדיוק של מאה אחוז. אם נמצא בו בצלפת דיפתריה, אז הרופא לא יהסס לנסח את האבחנה "קבוצה אמיתית".
אם קיים חשד לדיפטריה, ילדים מאושפזים בדרך כלל באופן מיידי, ולכן, כל אמצעי האבחון הנ"ל, הילד יעבור כבר בבית החולים.
סיבות
קבוצה אמיתית לעולם אינה אלרגית. זה מה שמבדיל אותו מקרופ ספסטי (מחלה מסוכנת ביותר ונחקרת בצורה גרועה), כמו גם מקבוצת שווא שכיחה למדי. הסיבה העיקרית להופעת קבוצה אמיתית נעוצה בבצילוס הדיפתריה, הגורמת למחלה לא נעימה כל כך כמו דיפתריה.
רופאים יכולים למצוא גוף זר אצל ילד עם קבוצה אמיתית באזור קפלי הקול, בנקודה הצרה ביותר של מערכת הנשימה.
יַחַס
קבוצה אמיתית אינה מטופלת בבית, זו מחלה מסוכנת מדי שעלולה להוביל לחנק. יש לאשפז את כל הילדים עם אבחנה כזו בבית חולים למחלות זיהומיות.
לטיפול במחלה נעשה שימוש בסרום נגד דיפתריה, המתקבל מדמם של סוסים, אשר רגישו בעבר עם בזילוס דיפטריה. תגובה אלרגית חזקה יכולה להתרחש בסרום, ולכן הילד צריך להיות תחת פיקוח רפואי מתמיד.
במקרה של קשיי נשימה קשים, רשום "פרדניזולון" לווריד (בטפטפות). בנוסף, מתבצעות חליטות טפטוף של תמיסות, המפחיתות את רמת ההרעלה וההרעלה בתוצרי חילוף החומרים של הבצילוס הדיפתרי, שהמסוכן שבהם הוא exotoxin.
לגרון, במקביל להכנסת סרום, נקבעים כמה חומרי חיטוי. כאשר מחברים זיהום חיידקי, נקבעים אנטיביוטיקה מסדרת הפניצילין או תרופות מיקרוביאליות מקבוצת הצפלוספורין.
אם אי אפשר לנשום בכוחות עצמם, מבצעים ניתוח טרכאוסטומיה - ניתוח של קנה הנשימה ליצירת נתיב עתודה לאוויר שנכנס לריאות.
סיבוכים
תסמונת מסוכנת כזו מעניקה לעיתים קרובות סיבוכים, גם אם סיוע רפואי ניתן בצורה נכונה ובזמן המתאים. סיבוכים אלה כוללים דלקת ריאות, דלקת אוזניים, דלקת קרום המוח.
אי מתן עזרה או התעלמות מסימפטומים של קבוצה עלולה לגרום למוות עקב חנק.
עזרה ראשונה
המעבר משלב הקטרל של קבוצה אמיתית לאובדן קול גורם לעיתים קרובות לבהלה אצל ילדים, מכיוון שהם לא יכולים לומר משהו (והם אפילו לא יכולים לבכות). לכן, לאחר התקשרות לאמבולנס, חשוב להרגיע את הילד, לסדר אותו לתמיד. דאגות וחוויות מוגזמות רק מגבירות את הצורך בנשימה עמוקה, כלומר אי אפשר לעשות זאת בשלב ההיצרות.
יש צורך לספק שלום, להניח את הילד במצב אופקי.
מומלץ לפתוח את כל החלונות בבית, אם קר בחוץ, אתה צריך להלביש את הילד חם יותר. אוויר צח חיוני.
יש לתת לילד משקה חם לפני הגעת הרופאים. אם הוא חולה, קשה לו לבלוע, אתה יכול לשתות טפטוף - ממזרק חד פעמי ללא מחט או מכפית (במנות קטנות).
אתה לא צריך לתת לילד שלך שום תרופה. לא תרופות נגד שיעול ואנטיביוטיקה אינן יכולות לעזור אם אתם מפתחים קבוצה של דיפתריה. נדרש הכנסת סרום מיוחד, וזה בדיוק מה שמחכה לילד במסגרת בית חולים. במקרה של קשיי נשימה קשים ניתן לתת אנטיהיסטמין במינון ספציפי לגיל - למשל "סופראסטין". זה יפחית באופן זמני את הנפיחות ויאפשר לך לחכות לבואם של עובדי הבריאות.
מְנִיעָה
מניעת קבוצה אמיתית קשורה קשר הדוק למניעת דיפתריה. כל הילדים מקבלים חיסונים קלנדריים חובה כנגד מחלה מסוכנת זו.
חיסון אינו מספק הגנה של מאה אחוז, אולם ילדים שחוסנו, אם נדבקו, סובלים מדיפטריה במידה קלה יותר. בדרך כלל זה לא מגיע להתפתחות של קבוצה אמיתית.
הורים לא צריכים לסרב לחיסונים כמו ADKS או ADS, מכיוון שחיסונים אלה מכילים רכיב דיפתריה. החיסון הראשון ניתן בדרך כלל לתינוקות בגיל 3 חודשים. ואז ניתנות שתי חיסונים במרווחים של חודשיים. הרביעי - שנה אחרי השלישי. חיסון מחדש - בגיל 6 ו -14.
מבוגרים צריכים להיזהר שהילד לא ישחק עם חפצים קטנים שהוא יכול לשאוף. הם עשויים להישאר בקפל לצד מיתרי הקול.
בסימן הראשון של צרידות וקשיי נשימה, יש להזמין אמבולנסמבלי להמתין להופעת תסמינים אחרים של קבוצה אמיתית. בטלפון, על השולח להיות בטוח ליידע את חשדותיו כקבוצה אמיתית, הדבר יזרז משמעותית את הגעתו של צוות רופאים עם ציוד מיוחד שיאפשר להעביר את הילד לבית החולים בחיים.
לקבלת מה זה קבוצה וכיצד לטפל בה, עיין בסרטון הבא.
