כאשר היחס בין מיקרואורגניזמים במעי מופרע בגופו של התינוק, מצב זה נקרא דיסביוזה. האם זה יכול להתפתח אצל יילוד, מה מעורר את זה, איך לזהות בעיה כזו ומה חשוב לקחת כדי לטפל בה?
סיבות
המעיים של תינוק שזה עתה נולד הם בגרות, ולכן הסיכון לדיסביוזה אצל ילדים צעירים גדל.
התפתחות חוסר איזון במיקרופלורה במעי מובילה ל:
- פגיעה במהלך הלידה.
- מחלות מולדות של מערכת העיכול.
- מרשם אנטיביוטיקה ותרופות אחרות ליילוד לתקופה ארוכה (יותר משבעה ימים).
- חסר חיסוני.
- פרמנטופתיה.
- החלפת הנקה במלאכותית בתקופת הילודים.
תסמינים
אצל יילוד, דיסביוזה יכולה להתבטא בתסמינים הבאים:
- התחדשות תכופה.
- התנהגות חסרת מנוחה 1-2 שעות לאחר האכילה.
- שינה מופרעת.
- התקפות הקאות.
- עלייה ירודה במשקל.
- נפיחות.
- שלשול, המיוצג על ידי צואה נוזלית בכמויות גדולות, בהן עלולות להיות זיהומים של צבע ירוק, קצף, גושים לבנים. הריח של שרפרף כזה הוא חמצמץ או מרוקן.
גורמי סיכון
הגורמים הבאים תורמים להפרת הרכב המיקרופלורה במעיים של הילוד:
- סיבוכי הריון ובעיות בתהליך הלידה.
- נוכחות של נרתיק חיידקי אצל אישה.
- ציוני אפגר גרועים והחייאה.
- הצמדות ראשונה לעיכוב השד.
- שהייה ממושכת בבית החולים ליולדות.
- מעיים לא בשלים מבחינה פיזיולוגית.
- זיהומים מוגלתיים.
התפתחות מחלות
כאשר תינוק נמצא ברחם, אין מיקרואורגניזמים במעיו. בלידה, התינוק נתקל בחיידקים הראשונים, ובדרך כלל אלה יהיו לקטובצילי, אי קולי וביפידובקטריה. הם נמצאים בתעלת הלידה של האם ובחלב אם. כמו כן, חלב אם (בימים הראשונים הוא קולוסטרום) כולל גורמים מיוחדים המעוררים את צמיחת המיקרופלורה המועילה במעי התינוק. לכן חשוב כל כך לחבר את התינוק לשד מיד לאחר הלידה ובימים הראשונים בבית החולים לתת לתינוק קולוסטרום משד האם.
אם ההתקשרות הראשונה לשד האם קרתה באיחור או לא קרתה כלל, הדבר מגביר את הסיכון לפלורה נוספת שתיכנס למעי התינוק. בדרך כלל, מיקרואורגניזמים העלולים לגרום להפרעה במעי נמצאים במערכת העיכול של ילדים בכמות קטנה. הם נקראים חיידקים אופורטוניסטיים. בעוד שיש מעטים כאלה במעיים של התינוק, העיכול של התינוק אינו מופרע. עם זאת, תחת פעולת גורמים המעוררים dysbacteriosis, הצומח השימושי נעשה קטן יותר, מה שמאפשר לחיידקים אופורטוניסטיים להגדיל את מספרם ולהשפיע על מצב מערכת העיכול של התינוק.
כמו כן יש לציין כי בימים הראשונים שלאחר הלידה, רוב הילודים מפתחים סוג חולף (חולף) של דיסביוזה, המתבטאת בהפרעות בצואה. אם, במקביל, גורמים מחמירים אינם פועלים על התינוק, והאם ממשיכה להניק את התינוק, בסוף השבוע הראשון לחייו יגבר מספר הביפידובקטריות והלקטובציליות במעי.
אבחון
כדי לאתר דיסביוזה, הרופא בודק תחילה את התינוק, מישש את מעיו ומכוון את התינוק ללמוד צואה. ראשית, נקבע לתינוק לעבור קוגרוגרם צואה, ואז בדיקות צואה אחרות לדיסביוזה, ביניהן יש גם קביעת חיידקים בצואה.
יַחַס
הנקה נחשבת לאחת הנקודות החשובות ביותר בטיפול בדיסביוזה של צמחיית המעי אצל הילוד. תינוקות עם dysbiosis זקוקים לחלב אם במיוחד.
אם אי אפשר להניק, יש לתת לתינוק תערובת מותאמת המכילה גורמי מגן - חיידקים, פרוביוטיקה.
כדי לתקן את המיקרופלורה, ניתן לרשום לתינוק בקטריופאגים ופרוביוטיקה לילדים. כמו כן, על פי אינדיקציות, נקבע לתינוק טיפול סימפטומטי.
תוצאות המחלה
אחת ההשלכות המסוכנות ביותר של דיסביוזה היא היפוביטמינוזה אצל תינוק, כמו גם פגיעה בספיגה של מינרלים וירידה בחסינות אצל תינוק. זה יכול להשפיע באופן משמעותי על בריאות היילוד.
יש להתחיל במניעת דיסביוזה גם במהלך ההריון, קרא על כך במאמר האחר שלנו.
