הפרעת נשימה אצל תינוקות בשנה הראשונה לחייהם היא מצב מסוכן למדי. סיבות שונות יכולות להוביל להיצרות לומן הסמפונות אצל תינוק. רק אבחון וטיפול בזמן יכולים לסייע בסימפטומים שליליים.
מה זה?
היצרות לומן הסמפונות בתינוקות כתוצאה מחשיפה לגורם מעורר נקראת ברונכיטיס חסימתית. כתוצאה מכך מתרחשת הפרעת נשימה. מצב זה מסוכן בגלל אספקת חמצן לא מספקת לגוף הילד. רעב חמצן ממושך מוביל לשיבוש בעבודתם של איברים פנימיים רבים.
גם בנים וגם בנות עלולים לחלות בברונכיטיס חסימתית. הסימפטומים המופיעים בתקופה החריפה של המחלה הם בהירים ובולטים הרבה יותר אצל תינוקות מאשר אצל תלמידי בית הספר. מהלך חמור יותר של המחלה מופיע אצל פגים, כמו גם אצל ילדים עם משקל לידה נמוך או מחסור חיסוני מולד.
סיבות
למהלך המחלה בילוד ותינוק שזה עתה נולד יש מאפיינים משלו. אפילו הסיבות שגורמות למחלה זו יכולות להיות מגוונות לחלוטין.
ברונכיטיס חסימתית נגרמת על ידי:
זיהום ויראלי. נגיפי שפעת ו parainfluenza, נגיפי RS ו- adenoviruses תורמים לרוב לחסימת הסימפונות. מיקרואורגניזמים אלה קטנים מאוד וחודרים בקלות לתאי האפיתל של דרכי הנשימה העליונות. כאשר הם מתרבים במהירות בגוף, הם תורמים להתפתחות תהליך דלקתי חזק בסמפונות.
בַּקטֶרִיָה. סטרפטוקוקים וסטפילוקוקים גורמים לנזק חמור לסימפונות. זיהומים חיידקיים קשים, עם חום גבוה ושיעול קשה. אנטיביוטיקה נדרשת כדי למנוע תסמינים שליליים.
עשן או שאיפה של פליטות תעשייתיות. על פי הסטטיסטיקה, תינוקות החיים בסביבות עירוניות סובלים מדלקת ברונכיטיס חסימתית לעיתים קרובות יותר מבני גילם הכפריים. המרכיבים הקטנים ביותר של אבק וחלקיקים רעילים שנמצאים באוויר ליד כבישים ראשיים או מפעלים תעשייתיים וצמחים נכנסים לדרכי הנשימה העליונות ותורמים להתפתחות חסימת הסימפונות.
פג. ההיווצרות הסופית של מערכת הנשימה מתרחשת בשליש השלישי להריון. אם הילד נולד מוקדם יותר מתאריך היעד, ייתכן שיש לו הפרעות וליקויים מרובים במבנה הריאות והסמפונות. זה מגדיל את הסיכון לפתח חסימה בסימפונות בעתיד.
אלרגיות. מופיע לרוב אצל פעוטות מגיל 5 חודשים ומעלה. לעיתים קרובות מתרחשים לאחר הכנסת מזון חדש לתזונת הילד כמזון משלים. צורות אלרגיות של המחלה אצל תינוקות די קשות.
סוגים
ניתן לחלק את כל ברונכיטיס החסימתית למספר קבוצות. לרוב, רופאים משתמשים בסיווגים המשקפים את הגורם למחלה, את צורת המחלה, וגם את חומרתה במהלך החמרתה.
בהתאם למשך הקורס כל הברונכיטיס החסימתית מחולקת לאקוטית וכרונית. מחלה ראשונה שנרשמת לראשונה אצל ילד מסוים נקראת חריפה. בדרך כלל, ברונכיטיס כזו נמשכת 7-10 ימים, ובתינוקות מוחלשים - אפילו עד שבועיים.
אם למרות הטיפול המחלה מופיעה שוב לאחר זמן מה, צורה זו נקראת כרונית. תקופות החמרה והפוגה מובילות להתפתחות ברונכיטיס חוזרת. צורות כאלה של המחלה מסוכנות ביותר להתפתחות סיבוכים.
על פי חומרתם, ברונכיטיס חסימתית מחולקת ל:
ריאות. הם ממשיכים ללא סיבוכים ומגיבים היטב לטיפול. תסמינים שליליים של המחלה הם קלים. הם יכולים לזרום ללא טמפרטורות גבוהות.
כבד למדי. קורס ממושך יותר אופייני. עם כמה זיהומים חיידקיים, אפילו עד חודש. במהלך זה עשויים להופיע סיבוכים שונים.
כָּבֵד. הם מטופלים רק בבית חולים. הם מלווים בהופעה של קוצר נשימה חמור וביטויים של אי ספיקת נשימה.
תסמינים
הסימנים הראשונים למחלה מופיעים לאחר תקופת הדגירה. בדרך כלל זה 3-4 ימים לזיהומים ויראליים ו- 7-14 ימים לחיידקים. אם ברונכיטיס חסימתית הפכה לביטוי של אלרגיה, התסמינים הראשונים עשויים להופיע תוך מספר שעות לאחר כניסת האלרגן לגוף.
הביטויים הקליניים של היצרות לומן הסימפונות כוללים:
לְהִשְׁתַעֵל. זה יכול להיות מתיש. הילד משתעל לעתים קרובות בהתקפים. בשעות היום שיעול מפריע לתינוק הרבה יותר מאשר בלילה.
נשימה עמוקה ורועשת. גם מרחוק ניתן לשמוע צפצופים וגרגור בחזה.
קוֹצֶר נְשִׁימָה. התינוק מתחיל לנשום בתדירות גבוהה יותר. אתה יכול לבדוק את הסימפטום בבית. לשם כך, עליך לספור את תנועות הנשימה המבוצעות על ידי החזה בדקה אחת. קוצר נשימה מוגבר הוא סימפטום שלילי. זה עשוי להצביע על התפתחות של אי ספיקת נשימה.
עליה בטמפרטורות. זה יכול לעלות עד 37-39 מעלות. בטמפרטורות גבוהות לעיתים קרובות מקיאים תינוקות.
הפרת המצב הכללי. תינוקות מסרבים להניק, הם גחמניים, הם מבקשים עוד עטים. הנמנום והחולשה הכללית גוברים.
הפרת נשימה באף ואדמומיות בבלוטת הרחם. מתרחשת בזיהומים נגיפיים וחיידקיים.
כאב בחזה לאחר שיעול. שיעול קשה עם כיח קשה מוביל לעייפות מהירה של התינוק ולהופעת כאב בחזה בזמן הנשימה.
אבחון
כאשר מופיעים תסמינים ראשונים של המחלה אצל ילד, יש להראות זאת לרופא הילדים. בעזרת אוסקולטציה (האזנה לצלילים בעזרת סטטוסקופ), הרופא יוכל לזהות נוכחות של צפצופים ונפגעי נשימה.
כדי להבהיר את האבחנה, ייתכן שתידרש בדיקת דם כללית. לויקוציטוזה חמורה תהיה עדות להימצאות תהליך דלקתי בגופו של הילד. בדיקת הילד על ידי רופא ובדיקת דם כללית, ברוב המקרים, די בכדי לבסס אבחנה ולקבוע טיפול. צילומי חזה אינם משמשים לתינוקות.
יַחַס
אם מהלך המחלה קשה או שהתפתחו סיבוכים, וישנם גם תסמינים של אי ספיקת נשימה, אזי נדרש אשפוז. במקרים אחרים, טיפול ביתי בפיקוחו של הרופא המטפל מספיק למדי.
כדי למנוע את הסימפטומים השליליים של המחלה, השתמש ב:
מכייחים ומוקוליטיקה. הם הופכים את הליחה הצמיגה לדלילה יותר ומסייעים לתינוק שלך להשתעל אותה ביתר קלות.
אנטיפירטי. מונה כאשר הטמפרטורה עולה מעל 38 מעלות. אין להגיש בקשה לאורך זמן. לתינוקות, תרופות נקבעות בסירופ או בתמיסות.
נוגדות עוויתות... תכשירים המבוססים על דרוטוורין ופפאברין מסייעים בביטול ברונכוספזם היטב, וכן מקדמים הפרשות כיח טובות יותר.
משקה חם ושופע. מים מינרליים אלקליין משמשים באופן פעיל בתינוקות מגיל 4 חודשים. משקאות פירות וקומפוטים עשויים תפוחים ואגסים, כמו גם פירות יבשים מתאימים גם הם.
תזונה מלאה למעט מזון אלרגני. אם תינוק מפתח ברונכיטיס חסימתית כתוצאה מתגובה אלרגית, יש להוציא לחלוטין מהתגרות באלרגנים מהתזונה שלו.
מרחיבי סימפונות. תרופות אלו מסייעות בהעלמת סימפונות וסימפונות הנשימה. נקבע על ידי שאיפה. המינון ותדירות השימוש נבחרים על ידי הרופא המטפל, תוך התחשבות בגיל הילד ובנוכחות פתולוגיות נלוות.
תרופות אנטי-ויראליות ואנטיביוטיקה. מונה לאחר שקבע את הגורם למחלה. חומרים אנטי-ויראליים נקבעים למשך 4-5 ימים, אנטיביוטיקה - למשך 7-10 ימים.
מכשירי אדים מיוחדים. מכשירים כאלה מאפשרים לך לשמור על הלחות הנכונה במקום ולעזור לחסל את היובש הבולט של הריריות.
טיפול בברונכיטיס חסימתית אצל תינוקות בשנה הראשונה לחייהם דורש גישה זהירה יותר. בטיפול שנבחר שלא כהלכה המחלה עלולה להפוך לכרונית. חיזוק מערכת החיסון ומניעת הידבקות בעונה הקרה יאפשרו לתינוק לא לחלות בסימפונות חסימתית בעתיד.
הרופא קומרובסקי יספר לנו על הטיפול בסימפונות חסימתית אצל ילדים בסרטון הבא.
