אנאליגין הוא משכך כאבים פופולרי ביותר שיש לו גם את היכולת להוריד את חום הגוף אם הוא מוגבה. בעבר, תרופה זו שימשה לעתים קרובות לחום אצל מבוגרים וילדים, אך כעת דעותיהם של רופאים והורים לגבי בטיחותה בתינוקות השתנו. האם ניתן להוריד את הטמפרטורה של ילד עם Analgin ובאיזה מינון מותר לתת תרופה זו לחולה קטן?
האם ילדים ניתנים?
ההערה לאנלגין מציינת את האפשרות להשתמש בתרופה כזו מגיל שלושה חודשים, אולם בפועל, לתינוקות עד גיל שנה נקבעת תרופה זו רק אם יש אינדיקציות רציניות. משמעות הדבר היא כי חל איסור מוחלט לתת את התרופה לתינוק שטרם מלאו לו שנה ללא מרשם רופא ילדים.
ילד מעל גיל שנה רשאי להשתמש בתרופות בנרות עם מינון מתאים (לילדים). ניתן להשתמש בצורה המוצקה אצל ילדים המסוגלים לבלוע את הגלולה ללא בעיות. לרוב, תרופה כזו נקבעת לילד מגיל 6 ומעלה. באשר לזריקות, הן מבוקשות ברפואת ילדים רק במצבים בהם הטמפרטורה גבוהה באופן קריטי.
התוויות נגד לשימוש ב- Analgin בטמפרטורה אצל ילדים הן:
- חוסר סובלנות לתרופה.
- בעיות בהמטופואיזה.
- כשל כלייתי
- פתולוגיות כבד קשות.
- כאבי בטן חריפים (לפני אבחון).
הטיפול באנלגין דורש התייחסות ופיקוח מיוחדים של הרופא אם לחולה יש מחלות אלרגיות, טראומה, אסתמה בסימפונות או לחץ דם נמוך. בכל תחלואה, למשל דימום או דלקת ברירית הפה, התרופה מתבטלת מייד.
באילו מקרים ניתן להשתמש ב- analgin לילדים, תוכלו ללמוד מהסרטון הקצר הבא. רופא הילדים הפופולרי E.O. קומרובסקי.
איך זה עובד בטמפרטורות גבוהות?
החומר הפעיל ב- Analgin הוא metamizole נתרן. במתחם כזה מציינים את הנכס כמפריע להולכת דחפי כאב, שבגללם התרופות מבוקשות במיוחד לכאב. זה נלקח לעתים קרובות כנגד כאבי ראש, כאבי שיניים, כאבי שרירים או כאב חמור אחר. זה נקבע לאחר הניתוח, עם כוויות, רדיקוליטיס או פציעות.
כמו תרופות אחרות מקבוצת התרופות האנטי-דלקתיות שאינן סטרואידים, הכוללות את Analgin, גם לתרופה זו יש השפעה נגד חום. זה גורם לשימוש בו בטמפרטורות גבוהות, אם זה סימפטום של דלקת ריאות, זיהומים נגיפיים בדרכי הנשימה, ברונכיטיס ופתולוגיות אחרות.
נלקח דרך הפה, Analgin נספג מהר מאוד. הזמן המשוער לתחילת הפעולה של סוג זה של תרופות הוא 20-30 דקות לאחר מתן. תחילת הפעולה של צורת ההזרקה נצפית 10-20 דקות לאחר ההזרקה. השפעת התרופה נמשכת 4 שעות או יותר.
סכנות והתוויות נגד
אנאליגין יכול להוריד את תופעות הלוואי הבאות באמצעות הורדת טמפרטורה בילדים:
- אלרגיות, עד אנפילקסיס.
- התבטא בהיפותרמיה ממושכת.
- הִתעַלְפוּת.
- ירידה בלחץ הדם.
- עיכוב של ייצור לויקוציטים, מה שמוביל לסיבוכים דלקתיים ומדבקים.
ההשפעה השלילית של התרופות על גופם של ילדים מסוימים היא לעיתים קטלנית. לכן, בטיפול בתינוקות משתמשים באנלגין לעיתים רחוקות ביותר ובעיקר באופן חד פעמי, כאשר אין תרופות בטוחות יותר.
אם עולה על מינון האנלגין, הילד מפתח ישנוניות, הקאות, קוצר נשימה, טכיקרדיה, כאבי בטן וסימני הרעלה אחרים.
מינון גדול מדי משפיע לרעה על תפקוד הכליות, יכול לעורר התקפים, ירידה חדה בלחץ, שטפי דם ותסמינים מסוכנים אחרים. במקרים רבים ילדים עם מנת יתר זקוקים לאשפוז וטיפול רציני.
באילו צורות הוא מיוצר
Analgin קורה:
בטבליות. בדרך כלל מדובר בטבליות לבנות עגולות בצנצנות או שלפוחיות של 10 ומעלה. המינון של metamizole בטבליה אחת הוא 500 מ"ג, וטלק, סידן stearate, povidone ותרכובות אחרות משמשים חומרי עזר בצורה מוצקה כל כך.
בנרות פי הטבעת. אלה נרות בצורת כדור בצבע לבן עם גוון צהבהב או קרמי. הם ארוזים ב 5 חתיכות בשלפוחית אחת ונמכרים 10 חתיכות באריזה אחת. כל נרות יכולים להכיל 100 מ"ג או 250 מ"ג של חומר פעיל, בתוספת שומנים מוצקים.
באמפולות להזרקות. לתכשיר נוזלי כזה ריכוז של 25 או 50% והוא זמין באמפולות של 1 ו -2 מ"ל. האריזה יכולה להכיל 5-10 אמפולות. צורה זו של Analgin משמשת תוך שרירית או מוזרקת לווריד. בנוסף למטאמיזול, אמפולות מכילות מים סטריליים בלבד.
הוראות לשימוש
מומלץ לתת את התרופה בטמפרטורה אצל ילדים עם אינדיקטורים מעל +38.5 מעלות. אם כי לפעמים יש צורך להוריד את הטמפרטורה מתחת לנתון זה, למשל, עם סיכון להתקפים.
מכיוון שלתרופה יש השפעה שלילית על רירית הקיבה, יש לשתות מומלץ להשתמש בטופס הטבליה לחום במהלך הארוחות או מיד לאחר הארוחות.
לפני שמציגים נר לילד, כדאי לעשות חוקן, מכיוון שהדבר ישפר את השפעת הטיפול. הנרתיק מוזרק בעדינות לפי הטבעת של המטופל הקטן, ולאחר מכן הילד צריך לשכב במיטה לפחות 30 דקות.
זריקות אנאליגין לילדים מתחת לגיל שנה צריכות להיות תוך שריריות בלבד. אין זה מקובל שהתרופות יגיעו מתחת לעור או בתוך העור, מכיוון ששיטת ניהול זו תגרום לתגובה דלקתית או לגירוי. זריקות תוך שריריות מקובלות גם בבית. התרופה מוזרקת לרקמת השריר של הכתף או הירך, מכיוון שהזריקה לישבן יכולה לגרום לתרופה להיכנס מתחת לעור.
מתן אנאליגין תוך ורידי מתבצע רק בבית חולים, שם ניתן לעקוב אחר מדדי הדופק, הנשימה ולחץ הדם. התמיסה מוזרקת לאט מאוד, והילד צריך להיות במצב שכיבה במהלך ההזרקה.
אנלוגין מהטמפרטורה: מינון ילדים
כמות התרופה בזריקות או טבליות לילדים מתחת לגיל 8 מחושבת לפי משקל, הכפלת משקל גופו של התינוק בקילוגרמים ב- 5 או 10 מ"ג. כך מחשבים את המינון היומי, ומכיוון שתדירות השימוש ב- Analgin בילדים היא 2-3 פעמים ביום, הוא מחולק ל- 2-3 מנות.
מנה אחת של התרופה בגיל 2-3 היא בדרך כלל 50-100 מ"ג מטמיזול, בגיל 4-5 - 100-200 מ"ג, ובגיל 6-8 - 200 מ"ג. לילדים בגילאי 8-13, 250-300 מ"ג של התרופה נלקחים בכל פעם, ובגיל 14 ומעלה ניתן להעלות מינון יחיד ל -500 מ"ג.
משמשים נרות בגיל 3-12 חודשים, חצי נר ליום. לילדים בגילאי 1-3, מותר להזריק נר אחד 1-2 פעמים ביום, ובגיל 4-7 שנים - נר אחד ביום עם מינון של 250 מ"ג או נר אחד עם מינון של 100 מ"ג 2-3 פעמים ביום. עבור ילד מעל גיל 8 משתמשים בנרות בכמות של 1 עד 3 חלקים במהלך היום.
משך השימוש ב- Analgin בטמפרטורות גבוהות לא יעלה על 3 ימים. אם אתה צריך להמשיך בטיפול, עליך להתייעץ עם הרופא שלך ולעשות בדיקת דם.
השתמש יחד עם תרופות אחרות
אין לתת אנלגין במקביל לתרופות אחרות נגד כאבים, מכיוון שהדבר יגביר את תופעות הלוואי הרעילות של התרופות.
השילוב עם תרופות נוגדות חום אחרות (למשל אקמול) מעלה את הסיכון לקריסה ולהיפותרמיה.
אם תשלב מטמיזול וברביטורטים, ההשפעה האנטי-פיסטית תפחת, ותוספת התרופה עם תרופות הרגעה או הרגעה, להיפך, תשפר את השפעתה.
כאשר משתמשים בתרופה יחד עם תרופות נוגדות דיכאון או אלופורינול, השפעתה הרעילה תגבר.
אין לשלב את הצורה המזריקה באותו מזרק עם כל תרופה אחרת. מותר לערבב אותו רק עם תמיסת גלוקוז או תמיסת מלח.
טיפול באנלגין מגביר את היעילות של הורמונים גלוקוקורטיקואידים (פרדניזון, דקסמתזון ואחרים). אותה אינטראקציה נצפתה בטיפול בתרופות היפוגליקמיות ובנוגדי קרישה עקיפים.
כדי להפחית במהירות את הטמפרטורה אצל ילד, משתמשים לעתים קרובות בשילוב של Analgin עם Diphenhydramine, שלעתים מתווסף לו Papaverine. גרסה אלטרנטיבית לתערובת כזו, הנקראת תמצית ליתית, היא השילוב של metamizole עם תרופות No-shpa (מחליף את Papaverine) ו- Suprastin (מחליף Diphenhydramine). השימוש בתרופות נוגדות דיכאון יחד עם Diphenhydramine הוא מבוקש במיוחד במקרה של חום "לבן".
אם לילד יש כאבי בטן, מרה או כליות, נקבע אנלגין בצורה זריקה, המשלבת את התרופה עם כל תרופה לעוויתות (Papaverine, Drotaverin).
איך לקנות ולאחסן
כדי לקנות תרופות לילדך בבית המרקחת, עליך לקבל תחילה מרשם מהרופא שלך. חשוב לשמור את התרופה בבית במקום הרחק מילדים קטנים בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס. חיי המדף של נרות הם 3 שנים, ופתרון להזרקות או טבליות - 5 שנים. במקרה זה, ניתן לאחסן את האמפולה שנפתחה לא יותר מ -15 דקות.
ביקורות
רופאים מדברים על Analgin לילדים כתרופה נגד חום, רק כדרך מהירה וזמנית להורדת טמפרטורה גבוהה. רופאי ילדים, כולל ד"ר קומרובסקי, נוטים יותר להשתמש בתרופות פחות מסוכנות, כמו אקמול, לחום אצל תינוקות. הם מאפשרים שימוש ב- Analgin, אם תרופות אחרות שאינן סטרואידיות אינן יעילות או שאינן זמינות בארון התרופות הביתי, והמצב קריטי.
בין היתרונות של אנלגין, אמהות מכנות לעתים קרובות זמינות ומחיר נמוך של תרופה כזו, כמו גם השפעה בולטת בעת השימוש בה. הם מציינים כי התרופה עוזרת במהירות בטמפרטורה, ואם היא ניתנת לעיתים רחוקות, אין לה השפעות שליליות על גופו של הילד. באשר לחסרונות, ההורים רואים בהם סיכון גבוה לתופעות לוואי, כגון היפותרמיה.
מה ניתן להחליף?
להפחתת חום גבוה בילדים, במקום באנלגין, משתמשים לרוב בתרופות המכילות אקמול:
- נרות או השעיית Panadol.
- סירופ, נרות, טבליות או תרחיף אקמול.
- נרות או סירופ אפרלגן.
כמו כן אנלוגים אנטיפירטיים יעילים של metamizole שאושרו לילדים הם איבופרופן ונימסוליד. בטיפול בילד מעל גיל 3, ניתן גם להשתמש במוצר איבוקלין המשולב המכיל איבופרופן וגם אקמול.
תוכלו ללמוד עוד על ניתוח מההעברה של קומארובסקי בסרטון הבא.
