"דיאוקסידין" התבסס זה מכבר כסוכן אנטי-מיקרוביאלי יעיל, אשר לרוב נקבע לתהליכים זיהומיות מוגלתיים אצל מבוגרים. עם זאת, ברפואת ילדים, בגלל רעילות, משתמשים בתרופה זו בזהירות. כאשר רופא רושם לילד "דיאוקסידין", האם מעוניינת כיצד תרופה כזו עובדת על גופו של הילד ומתי השימוש בה מוצדק. מכיוון שההוראות לתרופות אינן מכילות מידע אודות הטיפול בדלקת אוזניים, נזלת, ברונכיטיס ומחלות רבות אחרות עם תרופה זו, הורים רבים מתחילים לדאוג אם דיאוקסידן יפגע בחולה הקטן. לא כולם יודעים לקבור אותו נכון באף.
שחרור טופס
"דיאוקסידין" זמין כיום בכמה צורות:
- פתרון שניתן להשתמש בו חיצוני או להזריק. הוא מיוצר בשני ריכוזים. ניתן להזריק לווריד גם תרופה עם ריכוז נמוך יותר (0.5%). "דיאוקסידין" בצורה זו הוא אמפולה עם תמיסה שקופה ירקרקה-צהבהבה ללא ריח. אמפולה אחת מכילה 5 או 10 מ"ל של תרופות, ואריזה אחת מכילה 5-10 אמפולות.
- משחה 5% בשימוש מקומי בלבד. תרופה כזו מיוצרת בצינורות ובצנצנות, המכילים בין 30 ל 100 גרם של חומר צהבהב-ירקרק.
הרכב
המרכיב העיקרי של התרופה נקרא דו-חמצני hydroxymethylquinoxaline. תמיסת 0.5% שלה מכילה 5 מ"ג למיליליטר אחד, והתוכן בתרופה 1% הוא 10 מ"ג / מ"ל. המרכיב היחיד של צורה זו הוא מים סטריליים. ב 100 גרם משחה, החומר הפעיל מכיל כמות של 5 גרם ומוסיפים לו מונוגליקרידים, ניפגין, מקרוגול וניפזול.
עקרון הפעלה
התרופה הינה תרופה חיידקית אנטי-מיקרוביאלית היעילה כנגד פסאודומונס, פרוטאוס, קלבסיאלה, שיגלה, סטפילוקוקוס, קלוסטרידיום וחיידקים אחרים. התרופה מפריעה לסינתזת ה- DNA בתאים של חיידקים כאלה, המשבשת את היווצרותם של נוקלאוטידים ואת מבנה הממברנות, מה שמוביל למוות של מיקרואורגניזמים. התרופה יעילה במיוחד בתנאים אנאירוביים, מכיוון שהיא מגרה את היווצרותם של מיני חמצן תגובתי.
אינדיקציות
בבתי חולים, "דיאוקסידין" מבוקש במיוחד למחלות מוגלתיות זיהומיות. זריקות תוך ורידי (תמיסה של 0.5%) נקבעות בדרך כלל לדלקת קרום המוח המוגלתית, אלח דם ופתולוגיות מסכנות חיים אחרות. אבל בילדות, לא משתמשים בזריקות של התרופה, שכן קיים סיכון גבוה למנת יתר ולהשפעה המזיקת של תרופה כזו על בלוטות יותרת הכליה. מיוצרים די הרבה חומרים אנטיבקטריאליים יעילים המותרים לילדים, אפילו לתינוקות ולפגים.
יישום מקומי של התרופה נקבע על ידי רופאי שיניים, אורולוגים ומנתחים. התרופה ניתנת לטיפול בפלוריסיס מוגלתי, דלקת ריאות עם מורסות, דלקת הצפק, דלקת שלפוחית השתן המוגלתית או דיכאון של כיס המרה. "דיאוקסידין" משמש לרחיצת פצעים עמוקים, כמו גם נגעים בעור טרופי מוזנח וכוויות המורכבות מזיהום. טיפול חיצוני בתרופה (קרמים, קומפרסים) נקבע גם לזיהומי עור פוסטוליים.
לרוב רופאי אף אוזן גרון רושמים "דיאוקסידין" באף, ורופאי עיניים יכולים לרשום תרופה כזו בעיניים אם חיידקים הדביקו את הלחמית. עם אנגינה עם תרופה כזו מבצעים גרגור, ועם דלקת אוטיטיס מוגלתית הוא מטפטף לאוזניים.
הסיבה לטפטוף התרופה למעברי האף היא נזלת ממושכת שלא ניתן לטפל בה באמצעים אחרים, כולל אנטיביוטיקה של קבוצות אחרות. במקרה זה, ניתן למרוח את התרופות באף עם צבע ירקרק של הפרשות וריח לא נעים שלהן, מה שמעיד על אופי החיידק של המחלה.
יש אימהות שעדיין משתמשות בדוקסידן לילדים לצורך החדרת אף. על מה ולמה זה נעשה, תוכלו לברר בתצוגה הבאה.
לעתים קרובות למדי נקבעות טיפות מורכבות הכוללות "דיאוקסידין", כמו גם סמים מכווצים, הורמונליים ואחרים - למשל "דקסמתזון", "קסילן", "נזיווין", "הידרוקורטיזון". המתכון לטיפות כאלה נבחר בנפרד לכל מטופל. הם משמשים לא רק לנזלת, אלא גם לדלקת אדנואידיטיס, סינוסיטיס, סינוסיטיס מתמשך או דלקת פרונטיטיס.
עם ברונכיטיס מוגלתי, דלקת ריאות או מורסה בריאה, ניתן לרשום שאיפות עם "דיאוקסידין", אשר נעשות באמצעות נבולייזר. אז התרופה נכנסת ישירות לרקמה הנגועה ומשפיעה על הפתוגנים. עבור הליכים כאלה, יש לדלל את התרופות במלח.
באיזה גיל מותר לקחת
אחת התוויות נגד שצוינה בהערה ל"דיאוקסידן "היא גיל של עד 18 שנים. במקרה זה ניתן להשתמש בתרופה לילדים, אך רק עם מינוי רופא שיבטיח כי קיימות אינדיקציות לטיפול כזה ויקבע את המינון הנדרש. חל איסור לטפטף "דיאוקסידין" לאף של ילד מבלי להתייעץ עם רופא ילדים.
התוויות נגד
אין להשתמש בתרופה במקרים כאלה:
- אם לילד יש חוסר סובלנות אינדיבידואלי.
- אם תפקוד האדרנל של חולה קטן נפגע.
במקרה של תפקוד כלייתי לקוי, השימוש בתרופה מצריך פיקוח רפואי.
תופעות לוואי
מכיוון שהתרופה משפיעה לא רק על ה- DTC של תאי חיידקים, אלא גם על תאים אנושיים, היא נחשבת רעילה, אך השפעה מזיקה כזו אינה נצפית בשימוש מקומי בתרופה, אם המינון שנקבע על ידי הרופא אינו חורג. במקרה זה, טיפול ב"דיאוקסידן "של העור או הקרום הרירי עלול לגרום לתגובה אלרגית בצורת גירוד או דרמטיטיס.
כדי להימנע מתופעת לוואי זו, יש להתחיל בטיפול בבדיקת רגישות. אזור קטן של העור מטופל בתרופה. אם התרופה נקבעת באף, מוזרקת טיפה אחת לכל נחיר. אם לאחר 3-6 שעות אין תסמינים שליליים, התרופה משמשת במינון שקבע הרופא.
הוראות שימוש ומינון
הזרקות לווריד של 0.5% "דיאוקסידין" נעשות רק עם אינדיקציות רציניות ותחת פיקוחו של מומחה. בדרך כלל משתמשים בתרופה כזו במקרה של חוסר סובלנות או חוסר יעילות של קפלוספורינים, קרבפנמים ואנטיביוטיקה יעילה אחרת. מתן תרופה תוך ורידי נקבע רק בטפטוף, והתרופות מוזרקות לחלל או לסמפונות באמצעות מזרק, ניקוז או קטטר. המינון והאופן של שימוש כזה ב"דיאוקסידין "נקבעים בנפרד.
במקרה של פצעים או כוויות מוגלתיות הטיפול ב"דיאוקסידן "כולל שימוש בטמפונים ספוגים בתמיסה. הם מוחלים על משטחי הפצע הנקיים ומשתנים באופן קבוע. לטיפול כזה ניתן להשתמש בתמיסה של 0.5% וגם של 1%, אך במקרים מסוימים משתמשים בתכשיר נוזלי מדולל יותר. הוא מדולל במים להזרקה או תמיסת מלח לריכוז של 0.1-0.2%.
אם אתה מתכוון לטפטף 0.5% "דיאוקסין" לאוזן או לאף, עליך לנקות את חלל האף או את תעלת השמע מהפרשות פתולוגיות. ניתן גם לשטוף עם מי מלח או מי ים. יתר על כן, התרופה ניתנת במינון שקבע הרופא.
בדרך כלל, 2-3 טיפות של תמיסה של 0.5% מוחדרות לאף (1-3 פעמים ביום). אם מופיעים סימני אזהרה כלשהם (למשל סחרחורת או גירוד), יש להפסיק את הטיפול באופן מיידי. משך התרופה הוא לעיתים קרובות 3-5 ימים. לא מומלץ לטפטף תרופה כזו במשך יותר מ- 7 ימים.
שאיפות לשיעול עם "דיאוקסידין" דורשות דילול של 0.5% מהתרופה במלח ביחס של 1 ל -2, ופתרון 1% ביחס של 1 עד 4. קח 3-4 מ"ל של תרופות מדוללות להליך אחד. על הילד לשאוף בשלווה תרופה זו באמצעות תרסיס (בתוך 5-10 דקות).
מנת יתר
מינון גבוה של "דיאוקסידין" עלול לפגוע בבלוטת יותרת הכליה ולגרום לשינויים ניווניים בקליפת המוח. מסיבה זו, חשוב מאוד לשלוט על ריכוז התמיסה ועל המינון שנקבע לילדים.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
"דיאוקסידין" תואם לתרופות רבות אחרות, כולל אנטיהיסטמינים, אנטיביוטיקה, תרופות הורמונליות אנטי דלקתיות ואחרות. יחד עם זאת, על הרופא להחליט האם ניתן להשתמש בתרופות בו זמנית, תוך התחשבות באבחון ובגורמים אחרים.
תנאי מכירה
מכיוון שלשימוש בתרופות יש מאפיינים ומגבלות משלה, ניתן לקנות "דיאוקסידין" בבית מרקחת רק לאחר הצגת מרשם מרופא. עבור 10 אמפולות של התרופה, אתה צריך לשלם כ 340-400 רובל, ומחיר הצינור עם 30 גרם משחה הוא כ 320-350 רובל.
תכונות אחסון
- חיי המדף של התרופה בצורה נוזלית הם שנתיים, והמשחה היא 3 שנים.
- טמפרטורת האחסון האופטימלית של "דיאוקסידין" נוזלי היא בטווח שבין 15 ל 25 מעלות צלזיוס.
- אחסן את המשחה בטמפרטורות מתחת ל -20 מעלות.
- אם טמפרטורת האחסון יורדת מתחת +15, גבישים עשויים להופיע בתמיסה. יש לחמם תרופה כזו באמבט מים כך שכל המשקעים יתמוססו שוב, והתרופות עצמה הופכות שקופות.
- יש להשתמש מייד באמפולה הנפתחת של "דיאוקסידין". אם מורחים את התרופה על האף, נפתחת אמפולה חדשה בכל פעם להזרקה. ניתן להימנע מכך על ידי שפיכת התרופות מאמפולה פתוחה לבקבוק טיפות אף או מילוי מזרק ואז מדידת הכמות הנכונה להליך אחד.
ביקורות
ישנן ביקורות שונות לגבי השימוש ב"דיאוקסין "לילדים. ברבים מהם אימהות מאשרות את יעילותה הטובה של תרופה זו לזיהומים מוגלתיים, ומשבחות את התרופות בזכות עלותה הנמוכה והזמינות הנרחבת שלה. בסקירות אחרות, ההורים מציינים את המראה של אלרגיה לתרופה כזו או היעדר השפעה טיפולית.
ישנן גם דעות שליליות מצד אמהות שאינן מסתכנות בשימוש "דיאוקסידין" לילד, מחשש להשפעותיו הרעילות. הם נתמכים על ידי רופאי ילדים רבים (כולל ד"ר קומרובסקי), ומעדיפים לרשום תרופות אנטיבקטריאליות המותרות בילדות, המיוצרות כיום על ידי חברות תרופות במגוון רחב.
אנלוגים
תחליפים ל"דיאוקסין "יכולים להיות תכשירים" דיאוקסיפט "ו"דיקסין", מכיוון שהם מכילים את אותו חומר פעיל ומיוצרים בצורת פתרון המשמש לטיפול חיצוני ולהזרקות. במקום "דיאוקסידין", ניתן להשתמש בתרופות חיטוי אחרות ואנטיבקטריאליות.
זה יכול להיות מוחלף עם Miramistin, Polydex, Protargol, Chlorophyllipt, Chlorhexidine, Isofra ותרופות אחרות שנקבעו לאדנואידים, נזלת, דלקת אוזניים ופתולוגיות אחרות. מכיוון שהם מכילים חומרים פעילים אחרים ועלולים לגרום לתופעות לוואי, אין להשתמש בתרופות אלה ללא התייעצות עם רופא.
