נזלת היא אחד התופעות הלא נעימות ביותר עבור כל ילד, ולכן תרופות לטיפול בו מבוקשות תמיד ומוצגות במגוון גדול. ביניהם שורה של תרופות נגד הצטננות הנקראת "סיאלור". הוא כולל מספר תרופות המשפיעות על רירית האף בדרכים שונות, ולכן הן יעילות בתהליכים פתולוגיים שונים. לעתים קרובות הם נקבעים הן למטופלים מבוגרים והן לילדים צעירים.
שחרור טופס
שלוש תרופות שונות מיוצרות בשם סיאלור.
- סיאלור אקווה. תרופה כזו מיוצגת על ידי אמפולות פלסטיק (הם נקראים מאגרים) המכילים 10 מ"ל נוזל שקוף. 10 מאגרים אלה נמכרים בקופסה אחת, מצוידים במכסה, הנוח מאוד לחולים בגילאים שונים.
- "סיאלור רינו". זהו גם פתרון שקוף חסר צבע שנמזג למאגרים, תלוי בריכוז התרופה, 1 מ"ל, 2 מ"ל או 10 מ"ל. יתר על כן, ההבדל בין התכשיר המרוכז ביותר הוא בכך שהוא יכול לשמש כתרסיס. לשם כך, הקופסה מכילה בקבוק זכוכית ריק עם זרבובית תרסיס, לתוכו ניתן לשפוך את התמיסה מאמפולה מפלסטיק.
- "סיאלור פרוטרגול"... באריזה של תרופה כזו יש שלפוחית, שבתוכה טבליה עגולה חומה-שחורה. הוא מלווה באמפולה העשויה מפוליאתילן עם 10 מ"ל ממס, כמו גם בבקבוק ריק עשוי פלסטיק או זכוכית, שכובעו מצויד בפיפטה ("פרוטרגול" כזה משמש כטיפות) או בזרבובית עם מכסה (תרופה זו משמשת כתרסיס). לאחר שילוב הממס עם הטבליה, מתקבל נוזל חום.
הרכב
לכל התרופות בקו סיאלור חומרים פעילים שונים ורכיבי עזר שונים.
- סיאלור אקווה מבוססת על מי ים. כמותו במאגר אחד היא 5 מ"ל, ושאר התכשיר הוא מים מטוהרים. אין רכיבים אחרים בהרכב של כלי כזה.
- פעולה "סיאלורה רינו" מספקת אוקסימטזולין... כמותו ב- 1 מ"ל של התרופה יכולה להיות 0.1 מ"ג, 0.25 מ"ג ו- 0.5 מ"ג, ולכן ריכוז התמיסה, בהתאמה, הוא 0.01%, 0.025% ו- 0.05%. בנוסף לאוקסימטזולין, התרופה כוללת נתרן די-מימן פוספט, בנזלקוניום כלורי ומים. התמיסה מכילה גם טרילון B, מימן פוספט ונתרן הידרוקסיד.
- המרכיב העיקרי של סיאלורה פרוטרגול מיוצג על ידי חלבון כסף. מרכיב זה מוצג בטבליה בכמות של 200 מ"ג (לאחר פירוק, מתקבל פתרון של 2%) ומוסיפים לו פולימר הנקרא פוליוויניל-נ-פירולידון. מים רגילים משמשים כממס להכנת תרופה נוזלית. אין חומרים משמרים ב"סיאלור "הזה.
עקרון הפעלה
השפעת התרופות תלויה בסוג ה"סיאלור "והיא נובעת מהמרכיב הפעיל של התמיסה.
- הודות לטיפול בחלל האף עם סיאלורום אקווה המצב הטבעי של הקרום הרירי נשמר וייצור הריר מנורמל. המינרלים, הכלורידים, הביקרבונטים ותרכובות אחרות הכלולים בתמיסה מסייעים להילחם בדלקות, ריר דק, מעוררים החלמה ומשפיעים לטובה על מצבם של תאי האפיתל. תרופה כזו מגבירה את עמידות האף-גרון להתקפות של גורמים זיהומיים, ומנקה גם את הקרום הרירי מזיהומים.
- המרכיב העיקרי של סיאלורה רינו מסוגל צמצמו את הכלים באף, מכיוון שהוא משפיע על קולטנים אלפא-אדרנרגיים (מגרה אותם). השפעה זו של התמיסה מתחילה לבוא לידי ביטוי במהירות רבה (תרתי משמע תוך מספר דקות), ומשך השפעת כלי הדם בכלי הדם הוא עד 12 שעות. השימוש ב"סיאלור "כזה מבטל בצקת מקומית, שבגללה הסוכן מחזיר את יכולת הנשימה דרך האף. בנוסף, תחת פעולתו של אוקסימטזולין, פיהם של הסינוסים וצינורות האוסטאכיה נפתחים, מה שמסייע בטיפול בסינוסיטיס ובדלקת האוזן או במניעתם.
- החומר הפעיל "פרוטרגול" ידוע כיעיל חיטוי המסייע בהעלמת גורמי זיהום מרירית האף. לתרופה יש השפעה אנטי מיקרוביאלית כנגד סטרפטוקוקים, מורקסלה וסטפילוקוקים, כמו גם השפעה אנטי פטרייתית. בשל ההשפעה החריפה של חלבון הכסף, האף-גרון הופך עמיד יותר להתקפות של נגיפים ומיקרובים, מה שמאפשר להשתמש ב"סיאלור "זה למניעת זיהומים של איברי אף אוזן גרון.
אינדיקציות
כל סוגי ה"סיאלור "נקבעים להצטננות או למניעתה. טיפות "אקווה" מבוקשות במיוחד להיגיינה יומית של חלל האף ולהצטננות, והן לרוב נקבעות לילדים עם אדנואידים. תרופת ה"רינו "משמשת בדרך כלל לגודש באף, והיא כלולה גם בטיפול בדלקת האוזן הדלקת ובסינוסיטיס. "Sialor Protargol" נקבע לעיתים קרובות לסינוסיטיס, אדנואידיטיס, נזלת דלקת ריאות או דלקת אוטיטיס מוגלתית, מכיוון שהוא יעיל נגד זיהומים חיידקיים.
באיזה גיל מותר?
השימוש בסיאלורה אקווה ופרוטרגול בילדים אפשרי מגיל לידה. ניתן להשתמש בתרופה "רינו" עם הריכוז הנמוך ביותר (0.01%) בתינוקות. זה מיועד לטיפול בהצטננות אצל ילדים מתחת לגיל שנה, אך עליו לרשום רופא. משתמשים בתמיסה מרוכזת יותר (0.025%) בתינוקות בגילאי 1-6, ו"סיאלור רינו "בריכוז של 0.05% מותר מגיל שש.
התוויות נגד
אין להשתמש בכל סוג של תרופה במקרה של רגישות יתר למרכיב העיקרי שלה או לחומר עזר כלשהו בהרכב. "סיאלור רינו" אינו נקבע גם אם לילד יש נזלת אטרופית. בנוסף, הסיבה לסרב לתרופה כזו היא גלאוקומה עם סגירת זווית או ניתוח בעבר בקרום המוח.
אם חולה קטן מפתח אי ספיקת כליות, סובל מפתולוגיות לב קשות, איברים אנדוקריניים משובשים או מתגלה פיוכרומוציטומה, טיפות רינו וריסוס נקבעים בזהירות.
תופעות לוואי
בשימוש בסיאלור אקווה יתכן אי נוחות או תגובה אלרגית הדורשת הפסקת הטיפול בתרופות. במהלך הטיפול בתרופה "פרוטרגול" הוא נדיר, אך ישנם תסמינים שליליים בצורת גירוד בעור, אדמומיות בקרום האף, תחושת צריבה וכן הלאה. כדי למנוע אותם, מומלץ לערוך בדיקת רגישות לפני השימוש (לשמן את העור במרפק ולראות את התגובה).
בהשפעת החומר הפעיל "סיאלורה רינו" עלולים להופיע תחושת צריבה, גודש, עיטוש, יובש ותגובות מקומיות אחרות. אצל חלק מהתינוקות התרופה עלולה לעורר תופעות כלליות שליליות, כולל טכיקרדיה, נדודי שינה, סחרחורת, גירוד ומחלות אחרות.
אם הם מתרחשים, עליך לסרב להמשך טיפול בסיאלור ולהראות את הילד לרופא.
הוראות לשימוש
"סיאלור אקווה"
עם מטרה טיפולית, התוכנית לשימוש בתמיסה כזו של מי ים תלויה בגיל הילד:
- לתינוקות מתחת לגיל שנה, התרופה מטפטפת מפעם אחת לשלוש פעמים ביום, טיפה אחת או שתיים לכל נחיר;
- לילדים בני 1-7, התמיסה מוזרקת שתי טיפות לכל נחיר, ותדירות השימוש היא בדרך כלל 4 פעמים ביום;
- עבור חולים מעל גיל 7, "סיאלור אקווה" מטפטף גם 2 טיפות, אך מומלץ להגדיל את תדירות הטיפול באף הלוע ליום עד פי 6.
למטרות מניעתיות משתמשים בתרופה באותן מנות, אך בתדירות נמוכה יותר - עד שלוש פעמים ביום בגיל שבע שנים ופעמיים עד ארבע פעמים ביום עבור תלמידי בית ספר ומתבגרים. כדי לנקות את חלל האף של התינוק, ניתן למרוח "סיאלור אקווה" על טורונדות המשמשות לניגוב מעברי האף. כדי להסיר פריקה מיובשת, נוטף את החומר מספר פעמים, ומנגב עודפי נוזלים בעזרת כרית כותנה או מטפחת.
אם אתה צריך לשטוף את האף של תינוק מתחת לגיל שנתיים עם סיאלור אקווה, תחילה מוזרקות כמה טיפות מי ים לכל מעבר באף, ומניחות את התינוק על גבו. יתר על כן, הריר הנוזל ושרידי המוצר מוסרים באמצעות יניקת זרבובית.
כדי לבצע את ההליך בילד מעל גיל שנתיים, עליך לומר לחולה הקטן להטות את ראשו הצידה. לאחר שטיפת מעבר האף העליון, הילד מתבקש להפנות את ראשו לצד אחד בכיוון ההפוך ולחזור על המניפולציה על הנחיר השני.
"סיאלור רינו"
התרופה מוחלת 2-3 פעמים ביום במינון שנבחר בהתאם לגיל:
- אם מדובר בילד שזה עתה נולד, ניתן לטפטף עבורו רק 0.01% תרופה - טיפה אחת של תמיסה כזו מוזרקת לכל נחיר;
- לטיפול בתינוק בגילאי 1 עד 12 חודשים משתמשים באותה תרופה במינון יחיד של 1-2 טיפות בכל אחת ממעברי האף;
- עם נזלת בתינוקות 1-6 שנים, 0.025% תרופות מוחדרות לכל נחיר במינון של 1 או 2 טיפות;
- אם המטופל כבר בן 6, תרופה של 0.05% מסומנת לטיפול שלו, אותה ניתן להחדיר (1-2 טיפות) או לרסס (1-2 קליקים).
יש לבדוק את משך השימוש בתרופה אצל הרופא, אך הוא לא אמור להיות יותר משבעה ימים.
"סיאלור פרוטרגול"
כדי להכין את התמיסה כראוי, שפכו תחילה את הממיס לבקבוק ריק, ואז זרקו אליו טבליה. לאחר סגירת הבקבוק, התרופה מנערת ומשאירה למשך 8-10 דקות (במהלך תקופה זו, הטבליה מומסת בדרך כלל).
אם משתמשים בפרוטרגול בטיפות, הפיתרון נמשך בעזרת פיפטה ומוחדר לחלל האף של התינוק, 1-3 טיפות לכל נחיר. בעת שימוש בתרסיס, עליך להכניס את זרבובית הריסוס למעבר האף וללחוץ 1-2 פעמים ואז לחזור על מעבר האף השני.
על הרופא לקבוע את משטר הטיפול, אך לרוב נעשה שימוש ב"סיאלור "זה שלוש פעמים תוך 5-7 ימים.
מנת יתר
חריגה מהמינון של סיאלור אקווה או פרוטרגול אינה משפיעה בשום צורה על מצבו של המטופל הקטן, ומנת יתר של תמיסת רינו מאיימת בבחילות, טכיקרדיה, תסמיני דיכאון של מערכת העצבים וסימנים אחרים המסוכנים לבריאות הילדים. מסיבה זו, במקרה של מנת יתר של תרופה כזו, עליך לפנות מיד לרופא.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
על פי מידע מהיצרן, ניתן להשתמש ב"סיאלור אקווה "ללא כל בעיה בתרופות מקומיות אחרות או בתרופות כלליות. אין לשלב טיפול עם "סיאלור רינו" עם שימוש במעכבי MAO, וכאשר משתמשים בו עם חומרי הרדמה מקומיים, תרופה זו מאטה את ספיגתם, ולכן ההשפעה של משכך כאבים נמשכת זמן רב יותר. לא ניתן להשתמש ב"פרוטרגול "עם תרופות המכילות בסיסים אורגניים או מלחים אלקלואידים.
תנאי מכירה
כל גרסאות ה- Sialor נמכרות ללא מרשם, אך מומלץ להתייעץ עם רופא ילדים לפני רכישת אחת מהתרופות הללו. המחיר הממוצע של אריזה אחת של אקווה הוא 140 רובל. עבור 5 מזנונים של סיאלורה רינו אתה צריך לשלם כ 120 רובל, ובקבוק אחד של פרוטרגול עולה כ 250-300 רובל.
תנאי אחסון
ניתן לאחסן כל אחת מהתרופות בבית בטמפרטורות של עד +25 מעלות לפני השימוש. במקרה זה, חובבים או בקבוקים צריכים לשכב במקום מוסתר מתינוקות. חיי מדף של הטבליה "פרוטרגול" הם שנתיים, אמפולות אטומות של צורות נוזליות "סיאלור" - 3 שנים.
לאחר הפתיחה ניתן לאחסן את סיאלור אקווה וסיאלור רינו בטמפרטורת החדר, אך רק למשך 14 יום.
התרופה "פרוטרגול" לאחר דילול צריכה להיות במקרר. ניתן להשתמש בפתרון כזה תוך 30 יום ולאחר תקופה זו יש להשליך אותו.
ביקורות
ישנן ביקורות חיוביות רבות על השימוש בתרופות קו סיאלור. אצלם ההורים והרופאים (כולל ד"ר קומרובסקי) קוראים לתרופות אלו יעילות ומשתלמות. לטיפות "אקווה" ו"רינו ", לדברי אמהות, צורת שחרור נוחה מאוד, והיתרונות העיקריים של" פרוטרגול "הם היעדר חומרים משמרים ובטיחות לתינוקות. החסרונות של "סיאלור" כוללים בדרך כלל אחסון קצר לאחר הפתיחה והסיכון לתופעות לוואי.
אנלוגים
כל תכשיר המבוסס על מי ים מתאים להחליף את סיאלור אקווה. בין המוצרים הפופולריים ביותר עם קומפוזיציה כזו הם "מרימר", "אקווה מאריס", "פיזיומר", "מורנזל" ו"פלימארין ". תרופות כאלה מיוצרות הן בטיפות והן בצורת תרסיס. הם, כמו סיאלור אקווה, יכולים לשמש מלידה הן לשטיפת האף עם נזלת והן להליכי היגיינה.
אם אתה צריך להחליף את סיאלור רינו, אתה יכול להשתמש בתרופה אחרת לאוקסימטזולין, למשל, נזיווין או נזול. במקרה של חוסר סובלנות לחומר פעיל כזה, הרופא יקבע מתכווץ לכלי הדם, שהרכבו שונה, למשל "סנורין" או "אוטריווין".
אם יש צורך להחליף את סיאלור בחלבון כסף, ניתן להשתמש בפרוטרגול של יצרנים אחרים. לחומרים מחטאים אחרים יש השפעה דומה (למשל, "מירמיסטין"), אך יש לבחור אנלוגי כזה יחד עם רופא, מכיוון שיש להם הבדלים ומגבלות משלהם.
להכנת הפתרון של סיאלור, ראו בסרטון הבא.
