כאשר מתרחשת שיעול עם כיח, הנקרא שיעול רטוב, משתמשים בתרופות שונות בעלות השפעה מכייחת. אך במקרים מסוימים השיעול יבש וגורם לאדם החולה לסבול ביום ובלילה, מבלי להביא הקלה.
כדי לחסל אותו משתמשים בתרופות שיכולות להשפיע על רפלקס השיעול. אחד מהם הוא סינקוד. תרופה כזו בצורה של טיפות מבוקשת אצל מבוגרים עם דלקת גרון, שיעול ומחלות אחרות עם שיעול לא פרודוקטיבי חזק. אך האם ניתן להשתמש בו בילדות ואיך לעשות זאת נכון? איך יכול להזיק למינון עודף והאם יש אנלוגים לתרופה כזו?
שחרור טופס
טיפות סינקוד מיוצרות בבקבוקי זכוכית קטנים, ובהם מתקן טפטפות. בקבוק אחד מכיל 20 מ"ל תמיסה שמדיפה ריח של וניל. הוא שקוף ולעתים קרובות חסר צבע, אך הוא יכול להיות גם צהבהב. בנוסף לטיפות, סינקוד מיוצג גם על ידי סירופ, ולתרופה זו אין צורות כמו טבליות, זריקות או כמוסות.
הרכב
החומר הפעיל, שבזכותו טיפות יכולות להשפיע על רפלקס השיעול, נקרא בוטאמיראט ציטראט. כל מיליליטר של תמיסה מכיל מרכיב זה במינון של 1.5 מ"ג.
בין המרכיבים בתרופה גליצרול, 96% אלכוהול אתילי, חומצה בנזואית, מים, 70% סורביטול ונתרן הידרוקסיד. הם עוזרים לתרופות להישאר בצורה נוזלית ולא להידרדר במהלך האחסון. לטעם מתוק מוסיפים לתכשיר נתרן סכריני, וארומת הטיפות נובעת מהימצאותם של ונילין בהרכבו.
מנגנון פעולה
לסינקוד יש השפעה מרכזית מכיוון שבוטאמיראט יכול לפעול על מרכז השיעול במוח. במחלות רבות בדרכי הנשימה, הסיבה לשיעול היא היווצרות ליחה, אותה יש להסיר. כאשר הוא מופיע, הקולטנים מתחילים לשלוח אותות למוח על מנת להפעיל את רפלקס השיעול ולבטל את הגורם המגרה.
אך אם השיעול יבש, אין כמעט כיח, והגורם לאותות הקולטנים הממוקמים בקרום הרירי הוא התהליך הדלקתי וגירוי בדרכי הנשימה. וכאשר, כתגובה לעלייה בפעילות מרכז השיעול, מתחיל שיעול יבש, זה לא מביא להקלה, כי אין כיח, אין אותות להסיר אותו מדרכי הנשימה והרפלקס נשאר פעיל.
כתוצאה מכך המוח ממשיך לקבל אותות על גירוי של הקרום הרירי ועל הצורך בהוצאת כיח שאינו קיים ולכן השיעול לא מסתיים. ובמקרה זה, יש צורך בסינקוד, כמו בתרופה שתעכב את רפלקס השיעול, שבזכותו ישתפר מצבו של המטופל.
הטיפות לא רק עוזרות להיפטר מהתקפי שיעול, אלא גם מורידות את ההתנגדות של דרכי הנשימה, וגם מקדמות יותר חמצן לזרם הדם.
בנוסף, יש להם גם השפעה מסוימת על הסימפונות, כלומר השימוש בסינקוד מסייע להרחבת לומן הסמפונות. כל ההשפעות הללו מקלות במקביל על הנשימה ומבטלות את חסר החמצן ברקמות, מה שמזרז את ההתאוששות.
אינדיקציות
מכיוון שסינקוד בטיפות משפיע על רפלקס השיעול, הוא נקבע במצבים בהם ילד סובל משיעול יבש, אשר מחמיר את מצבו. לעתים קרובות במיוחד, סימפטום זה מתבטא בלילה ומשבש את שנת התינוק. התרופות מבוקשות למחלות כאלה:
- שיעול שתן;
- טרכיטיס;
- דלקת הגרון;
- דלקת ריאות הסימפונות;
- בְּרוֹנכִיטִיס;
- טרכאוברונכיטיס;
- דַלֶקֶת הַגָרוֹן;
- דַלֶקֶת הַלוֹעַ;
- אמפיזמה של הריאות;
- דלקת קרום הראות;
- אסתמה בסימפונות
ניתן להשתמש בטיפות לפני מניפולציות שונות בדרכי הנשימה (למשל לפני ברונכוסקופיה) או לפני טיפול כירורגי. אם לילד יש ARVI, סינקוד בדרך כלל אינו נקבע, מכיוון שבבעיות כאלה שיעול יבש הופך במהירות לרטוב. על כל פנים, אם אחד התסמינים הוא שיעול יבש כואב, אתה יכול להשתמש בטיפות, אך לפי הוראות רופא ורק עד למועד בו התינוק החולה מתחיל להיווצר ולהשתעל ליחה.
באיזה גיל נקבעים לילדים?
ניתן להשתמש בטיפות סינקוד כבר מגיל צעיר, מכיוון שבהוראות הצורה הזו של תרופות, התוויות נגד מצביעות על גיל של עד חודשיים. אם התינוק כבר בן חודשיים, מותר לתת לו מענה, אך רק לאחר בדיקת רופא. למרות שהתרופה נחשבת לבטוחה, היא אינה תרופה נרקוטית ולעיתים נדירות היא גורמת לתופעות לוואי, השימוש בו ללא מרשם רופא ילדים בילדים בשנים הראשונות לחיים אינו מקובל.
הסירופ מכיל חומר פעיל הרבה יותר ב- 1 מ"ל, ולכן לא משתמשים בו עד גיל 3 שנים.
ילדים מתחת לגיל שלוש רשאים לתת את סינקוד אך ורק בטיפות.
התוויות נגד
התרופה אינה משמשת לטיפול בילדים שאין להם סובלנות לרכיב כלשהו בטיפות. בנוסף, התרופה אינה ניתנת למחלות בדרכי הנשימה המופיעות עם שיעול רטוב.
תופעות לוואי
לעיתים, במהלך הטיפול בסינקוד יש:
- פריחה אלרגית;
- תחושת בחילה;
- נזילות הצואה;
- סְחַרחוֹרֶת;
- מצב מנומנם.
אם מופיעים כל אחד ממחלות אלו, השימוש בטיפות מופסק ומתייעץ עם רופא.
הוראות לשימוש
התרופות נקבעות לשתייה לפני הארוחות ארבע פעמים ביום. יש לנער את הבקבוק לפני כל שימוש כך שרכיבי התמיסה יתערבבו היטב. מומלץ לסינקוד לטפטף לכף נקייה או למיכל קטן אחר.
כדי למדוד את מספר הטיפות הנדרש, הבקבוק מופנה אנכית מעל הכף וטיפות הנופלות למיכל נספרות. לאחר מכן, התרופה ניתנת לילד לשתות מבלי לדלל במים. ברגע שהתינוק בולע את התרופה, אתה יכול להציע לשתות אותה עם מים בכמות קטנה.
מינון יחיד של סינקוד תלוי בגיל המטופל הקטן:
- אם התינוק עדיין לא בן שנה, אז צריך לתת לו 10 טיפות בבת אחת.
- אם גיל התינוק הוא בין שנה לשלוש, אז עבור מטופל כזה מנה אחת של התרופה היא 15 טיפות.
- לילדים מגיל 3 ומעלה נמדדות 25 טיפות בבת אחת.
כאשר נותנים סינקוד לילד, עליך לוודא שהתינוק החולה שתה את הטיפות במינון הנכון. אם המטופל יורק את התרופה, אי אפשר לתת אותה מיד לאחר מכן, מכיוון שהדבר יגביר את הסיכון למנת יתר. במצב כזה עליכם להמתין לצריכה המתוכננת הבאה ולתת לתינוק מנה מלאה.
משך הטיפול בסינקוד לכל ילד נקבע על ידי הרופא המטפל, אך בדרך כלל משתמשים בתרופות בקורסים קצרים, שלא יעלו על שבעה ימים.
אם לאחר שבוע נטילה השיעול עדיין מפריע לתינוק, יש צורך בבדיקת רופא שני ובטיפול אחר.
מנת יתר
למרות שהתרופה נחשבת לבטוחה יחסית בילדות, אפילו מנת יתר קלה שלה עלולה לעורר נמנום, סחרחורת, בחילות קשות או שלשולים. אצל חלק מהילדים עודפי הטיפות יגרמו להקאות או להורדת לחץ דם. עם תסמינים כאלה, הם נוקטים בשטיפת קיבה ונותנים לחולה תרופה מקבוצת המרכיבים.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
מכיוון שהפעולה העיקרית של סינקוד היא דיכוי שיעול, אין לרשום טיפות כאלה במקביל לתרופות מוקוליטיות ותרופות מכייחות. אם משתמשים בסוכנים כאלה ביחד, הליחה תהפוך נוזלית יותר ובמקביל תצטבר בדרכי הנשימה. זה יכול לעורר ברונכוספזם וגודש של ריר בדרכי הנשימה, אשר לעיתים קרובות גורם לזיהום משני.
אתה יכול לרשום את סינקוד עם כל התרופות האחרות. תרופה זו נקבעת לעיתים קרובות יחד עם חומרים אנטיבקטריאליים (מקרופן, Sumamed, Ospamox וכו '), תרופות אנטי-ויראליות ואנטי-דלקתיות.
תנאי מכירה
טיפות סינקוד נמכרות בבתי מרקחת ללא מרשם, אך בדיקת רופא לפני שקונים תרופה זו לילד היא חובה, במיוחד עבור חולים מתחת לגיל שלוש. עבור בקבוק תרופה אחד עליכם לשלם 350 רובל בממוצע.
תכונות אחסון
יש צורך לשמור בקבוק טיפות בבית במקום שאינו נגיש לתינוקות, מכיוון שלמוצר כזה יש טעם מתוק וארומה נעימה, אשר עם גישה נוחה מאיימת על מנת יתר. טמפרטורת האחסון של סינקוד לא תעלה על +30 מעלות צלזיוס.
לטיפות האטומות חיי מדף ארוכים למדי של 5 שנים. הבקבוק שנפתח אינו דורש תנאים מיוחדים (אין צורך לשמור אותו במקרר), וחיי המדף אינם משתנים לאחר השימוש הראשון.
ביקורות
הורים על סינקוד בטיפות מגיבים בעיקר בחיוב ומכנים תרופה זו תרופה יעילה ביותר לשיעול יבש ונביחות. על פי ביקורות רבות של אמהות, תרופה זו עזרה במהירות לדלקת קנה הנשימה, דלקת גרון, שיעול ומחלות נשימה אחרות, מה שהקל על מצבו של המטופל הקטן.
הורים שוקלים את היתרונות העיקריים של טיפות לטיפול בתינוקות עם תרופה כזו, טעם מתוק וקלות שימוש. בין החסרונות של סינקוד שכזה מוזכר לרוב מחיר גבוה מכיוון שהסירופ זול יותר ויש אנלוגים פחות יקרים על בסיס בוטמיראט.
כמו כן, חלק מהחולים מתלוננים על טעם לא נעים של התרופה. בנוסף, אף על פי שנדירות, טיפות עלולות לגרום לתופעות לוואי שליליות, כמו בחילות או פריחות בעור.
ביקורות הרופאים על טיפות סינקוד טובות בעיקר. אפילו רופא הילדים הפופולרי קומארובסקי רואה בכך תרופה יעילה, אך אינו ממליץ ליטול אותו ללא מינוי רופא ילדים או מומחה אחר, מכיוון שבחלק מהמטופלים הצעירים הוא עלול לעורר החמרה במצב.
אנלוגים
ניתן להחליף את סינקוד בתרופות אחרות נגד משככי כאבים - שתיהן מבוססות על אותו חומר פעיל ובתרכובת שונה. אם אי אפשר למרוח טיפות, הרופא עשוי לייעץ:
- טיפות Codelac Neo. הפעולה של סוכן זה מסופקת גם על ידי ציטראט בוטאמיראט, המוצג באותו המינון. כמו טיפות סינקוד, תרופה זו מריחה כמו וניל וטעמה מתוק, מותרת מחודשיים ומסייעת בשיעול יבש, אך בקבוק אחד ממנה זול יותר. Codelac Neo מיוצר גם בסירופ - כמו סירופ Sinekod, הוא נקבע לחולים מעל גיל 3.
- סירופ אומניטוס... היעילות של תרופה זו לשיעול קשורה גם לנוכחות בוטמיראט בהרכבה. ניתן לתת את התרופה לילדים מעל גיל 3, כלומר היא די אנלוגית של סינקוד בסירופ. בנוסף, Omnitus זמין גם בטבליות מצופות סרט. תרופה כזו עם מינון של 20 מ"ג יכולה להינתן לתלמידי בית ספר ומתבגרים, שכן היא נקבעת מגיל 6.
- טיפות סטופוסין... ההבדל בין תרופה כזו נגד סמים מסינקוד הוא נוכחותם של שני חומרים פעילים בהרכב בבת אחת. האחד בוטמיראט והשני הוא גואיפנזין. התרופה מבוקשת לחיסול שיעול מגרה יבש וניתן לרשום אותה לילדים מגיל 6 חודשים. זה גם מוצג בצורה מוצקה, אבל Stopussin כזה הוא התווית עד 12 שנים.
- טבליות Libexin. חומר כזה נגד משכך המבוסס על פרנוקסדיאזין אינו משפיע על המוח אלא משפיע על קולטנים בסמפונות. טבליות כאלה משמשות לעיתים קרובות לטרכיטיס, ברונכיטיס ומחלות אחרות עם שיעול לא יצרני. הם ניתנים לילדים בכל גיל, אך בזהירות ורק אם התרופה נקבעה על ידי רופא.
- סירופ ברונוליטין... ההשפעה נגד משכך של תרופה זו נובעת משילוב של גלאאוקין עם אפדרין. מרכיבים אלה מרחיבים עוד יותר את הסמפונות ומפחיתים את הנפיחות, מה שעוזר להקל על הנשימה. ניתן לתת לילדים תרופה זו מגיל 3. האנלוגים שלו הם התרופות ברונכוטון וברונצוצין, המיוצגות גם על ידי סירופים.
- סירופ פקסלדין... פעולתו על המוח מסופקת על ידי אוקסלדין. התרופות לא רק מפחיתות את חומרת רפלקס השיעול, אלא גם מגרה את הנשימה.
בילדות, ניתן להשתמש בו במשקל של יותר מ -15 ק"ג (התרופה נקבעת מ -2.5 שנים).
להוראות וידאו בנושא נטילת טיפות, עיין בסרטון הבא.
