שינויים בניתוח השתן אצל ילד יכולים לזהות מחלות שונות. יחד עם זאת, כל חריגה מהנורמה עלולה לגרום לחרדה אצל ההורים, למשל, אם מצוין בטופס הניתוח כי השתן של התינוק מכיל המוגלובין. האם חומר כזה יכול להיות בשתן של ילד בריא, סימן למה זה ומה לעשות אם בבדיקת השתן של הפירורים נראה נוכחות של המוגלובין?
מה זה?
הֵמוֹגלוֹבִּין נקרא חלבון שנמצא בדרך כלל בתאי הדם האדומים, וכאשר כדוריות הדם האדומות מתפרקות, המוגלובין משתלב עם חלבון אחר, וכתוצאה מכך החומר שנוצר אינו מסוגל לעבור דרך מסנן הכליות. משמעות הדבר היא כי המוגלובין אינו נכנס בדרך כלל לשתן של ילדים. אם חלבון זה נמצא בדגימת שתן, נקרא המצב המוגלובינוריה.
סיבות אפשריות
חדירת המוגלובין לשתן של ילדים מתרחשת במצבים כאלה:
- אם תאי דם אדומים נכנסים לשתן. בשל ה- pH הגבוה שלהם, הם מתפרקים במהירות, וכתוצאה מכך מגלים המוגלובין.
- אם כמות ההמוגלובין בדם חורגת מהנורמה. כתוצאה ממצב זה אין להמוגלובין זמן להיקשר לחלבון אחר והוא חודר דרך הכליות.
הגורם להופעת המוגלובינוריה הוא:
- הרעלה חריפה עם צבעים, סולפונאמידים או רעלים אחרים.
- נשיכת חרקים רעילה.
- זיהום חריף בו הילד מפתח חום.
- גלומרולונפריטיס.
- מחלות דלקתיות בדרכי השתן.
- כשל כלייתי
- כוויות הפוגעות באזור גדול בגוף.
- שַׁחֶפֶת.
- מחלות בדרכי העיכול.
- פימוזיס אצל בנים.
- עירוי של סוג הדם הלא נכון.
- מחלות מסוימות במערכת הלב וכלי הדם.
- לחץ מוגזם בכפות הרגליים, כגון ריצה תכופה. המוגלובינוריה זו נקראת צעדה. ככלל, בדיקה חוזרת אינה חושפת זאת.
תסמינים
אם המוגלובין נכנס לשתן, הדבר מתבטא לעיתים קרובות בשינוי צבע הפריקה - השתן של הילד הופך כהה יותר, כמעט חום. בנוסף, ילדים עלולים לחוות כאבי גב, עייפות וחולשה, חום, מפרקים כואבים, בחילות, כאבי ראש ותסמינים אחרים.
מה לעשות?
כאשר שמים לב שצבע השתן בפירורים השתנה, עליך להראות מיד את הילד לרופא הילדים ולקחת ממנו הפניה לבדיקת שתן או לחזור על ניתוח זה. לאחר אישור קיומו של המוגלובין בשתן, הילד ייבדק עוד, בפרט, הם יישלחו לתרום דם ולעשות אולטרסאונד של מערכת המין. כך שרופא הילדים יכול לזהות את הגורם לבעיה ולקבוע טיפול שיחסל אותה.
למידע נוסף על מהו המוגלובין ומדוע יש צורך בו, עיין בתכנית של ד"ר קומרובסקי.
