אבעבועות רוח הוא זיהום מדבק מאוד המופיע לרוב במהלך הילדות. רוב המקרים של מחלה זו נצפים בילדים בגילאים 2 עד 7-10, מכיוון שרגישותם לפתוגן של אבעבועות רוח (וירוס זוסטר). עם זאת, זיהום זה שכיח אצל תינוקות, מתבגרים ומבוגרים. וככל שאדם מבוגר יותר, אבעבועות רוח מסוכנות יותר לבריאותו.
ככלל, ילדים סובלים מאבעבועות רוח בקלות, והצורה המתונה פחות שכיחה. אצל תינוקות רבים המצב הכללי מחמיר מעט, טמפרטורת הגוף עולה ל 37-38 מעלות, והפריחה מיוצגת על ידי גל אחד בלבד ומספר קטן של בועות. במצב כזה, כל אם חושבת האם ניתן לקבל אבעבועות רוח בפעם השנייה.
האם ניתן להידבק שוב
רוב הילדים שסבלו מאבעבועות רוח מפתחים חסינות חזקה, שנותרת עד סוף חייהם. נוגדנים שנוצרו בשלב החריף של ההדבקה מגנים על הילד מפני הדבקה חוזרת שלאחר מכן. זו הסיבה שרבים מאמינים שאבעבועות רוח הן רק פעם בחיים.
עם זאת, במקרים נדירים המחלה חוזרת על עצמה, והילד יכול לחלות פעמיים. אצל 1-3% מהאנשים שהחלימו מילדות מופיעים כל הסימפטומים של אבעבועות רוח, מה שמצריך זיהוי זיהום חוזר.
חוות דעתו של קומרובסקי
רופא ילדים ידוע מאשר כי אבעבועות רוח חוזרות ונשנות, אם כי נדירות, מתרחשות. הוא נתקל במקרים כאלה בפרקטיקה שלו ומציין כי אבעבועות רוח השנייה מתרחשות לרוב בצורה קלה.
לפרטים נוספים ראו בתכניתו של ד"ר קומרובסקי.
סיבות לאבעבועות רוח חוזרות ונשנות
הגורם השכיח ביותר לזיהום שני בנגיף Varicella Zoster הוא חסינות מופחתת. אם גופו של ילד או מבוגר אינו מסוגל להילחם בפתוגן ומספר הנוגדנים בדם פוחת, הסיכון לאבעבועות רוח שנייה עולה.
לכן הדבקה חוזרת אפשרית ב:
- ילדים עם זיהום ב- HIV.
- ילדים ומבוגרים חולי סרטן וכימותרפיה.
- ילדים שחלו במחלה קשה.
- ילדים עם פתולוגיות כרוניות.
- ילדים שנטלו תרופות זמן רב שהחלישו את גופם.
- ילדים שחוו אובדן דם משמעותי וכן מבוגרים תורמים.
סיבה נוספת להופעת אבעבועות רוח "חוזרת" היא האבחנה השגויה במקרה הראשון.
מכיוון שלרוב מאובחנים אבעבועות רוח רק על סמך בדיקה חיצונית, ואישור נכונות אבחנה כזו אינו מתבצע על ידי בדיקות, ישנם מקרים בהם הרופא טועה וטועה באבעבועות רוח זיהום נוסף המופיע עם פריחה וחום.
תסמיני אבעבועות רוח
כמו בזיהום הראשון, המחלה מתחילה בסימנים לא ספציפיים, הכוללים כאבי גרון, כאבי ראש, חולשה ותסמינים דומים. יתר על כן, הטמפרטורה של הילד עולה, אם כי היא עשויה להישאר בגבולות הרגילים. הבריאות הכללית מחמירה.
באותו יום או למחרת, תיווצר פריחה על עור התינוק. מסתו יכולה להיות נחותה ממספר הפריחות במחלה הראשונה. שלפוחיות חדשות מופיעות תוך יומיים עד שבעה ימים, אך לעיתים הפריחה מוגבלת ל"גל "אחד.
בהתחלה הם נראים כמו כתמים אדומים קטנים, אשר לאחר מספר שעות הופכים לפפולות (אלמנטים כאלה של הפריחה דומים מאוד לעקיצות יתושים), ואז הופכים במהירות מספיק לשלפוחיות חד-פעמיות עם נוזל שקוף או מעונן. פריחה כזו די מגרדת ולא נוחה לילד.
פצעונים כאלה מתפוצצים במהרה, וקרום נוצר על הפצעים המתהווים. עם הזמן הם מתייבשים ונושרים מבלי להשאיר סימנים (אם לא מסורקים). מרגע שמופיע נקודה על העור ועד להיווצרות קרום, זה לוקח 1-2 ימים בממוצע, וניקוי מוחלט של העור מקראסטות מתרחש תוך שבועיים עד שלושה.
הבדלים מחצבת
כמו אבעבועות רוח, חצבת היא זיהום נגיפי המתרחש בילדות ומועבר על ידי טיפות מוטסות. שתי הפתולוגיות מתרחשות עם עלייה בטמפרטורת הגוף והופעת פריחה. דמיון נוסף בין אבעבועות רוח לחצבת הוא היווצרות חסינות לכל החיים. כאן מסתיים הדמיון בין שני זיהומים בילדות אלה.
ההבדלים העיקריים הם:
שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת
כידוע, לאחר אבעבועות רוח שהועברו, הנגיף אינו עוזב את גוף האדם, אלא נשאר בשורשי העצבים. מעל גיל 40, אצל 15% מהאנשים, הנגיף מפעיל וגורם למחלה הנקראת הרפס זוסטר או שלבקת חוגרת. מכיוון שהפתוגן זהה לאבעבועות רוח, יש המכנים מחלה זו אבעבועות רוח אחרות.
שלבקת חוגרת מתחילה בכאב, צריבה וגירוד במקום בו מופיעים הפריחה במהרה. ההבדל בין סוג זה של זיהום הנגרם על ידי נגיף Varicella Zoster הוא התבוסה של רק חלק אחד בגוף, למשל, פצעונים מכסים רק את החלק הצדדי של הגוף.
עם שלבקת חוגרת, אדם הוא מקור הנגיף ויכול להעביר אותו לאנשים שלא היו להם בעבר אבעבועות רוח. הטיפול בפתולוגיה זו, כמו אבעבועות רוח, הוא סימפטומטי בלבד. המחלה חולפת תוך שבועיים-שלושה.
