בדיקת שתן יחד עם בדיקת דם קלינית כללית הם המחקרים שנרשמו לרוב בנוזלי גוף ביולוגיים. השיטה השגרתית של בדיקת שתן מאפשרת גילוי השלבים הראשוניים להתפתחותם של תהליכים פתולוגיים בגוף. להלן יידון על אינדיקטור כזה כמו אריתרוציטים. זה ינותח בפירוט רב יותר מדוע ניתן להגדיל אריתרוציטים בשתן של ילד, לאן ללכת במצב כזה.
מתי יכולים להופיע תאי דם אדומים בשתן של ילד?
האם ייתכן שתאי דם אדומים מופיעים בשתן של ילד בריא?
המראה של כדוריות דם אדומות בשתן נקרא בדרך כלל המטוריה או אריתרוציטוריה. בדרך כלל, מותרת כמות קטנה של כדוריות דם אדומות בשתן של הילד. בממוצע, לא יותר מ -5 לשדה ראייה. כמובן שהכי טוב אם הם בכלל לא קיימים.
ישנם תהליכים פיזיולוגיים ופתולוגיים רבים ושונים במהלכם מופיעים תאי דם אדומים בשתן.
מצבים פתולוגיים
הופעת אריתרוציטים בשתן של ילד יכולה להיות מסווגת למיקרו-המטוריה והמטוריה גסה.
מקרוהמטוריה - מצב בו שתן משנה את צבעו לגוונים שונים של אדום, בהתאם למספר כדוריות הדם האדומות. "מאקרו" פירושו שהמטוריה מסוג זה גלויה לעין בלתי מזוינת.
מיקרו המטוריה מאופיין בצבע רגיל של שתן, אולם בדיקה מיקרוסקופית מגלה כדוריות דם אדומות.
בדיקה מיקרוסקופית של משקעים היא שיטה חשובה לקביעת חומרים בשתן. כך שלא ניתן לאתר רק אלמנטים בדם, אלא גם מלחים, חיידקים, אפיתל, גלילים.
יש סיווג של הגורמים להמטוריה לכליות, ללידה ולאחרי הכליה.
המטוריה כלייתית (כליות) עקב הפרה של תפקוד הכליות, או ליתר דיוק הפרה של חדירות קרום הגלומרולי של הנפרון או פגיעה בצינוריות הכליות. זה נצפה כאשר:
- גלומרונפריטיס - פגיעה בגלומרולי הכליות;
- דלקת ריאות - פגיעה בצינוריות הכליות הנגרמת על ידי חיידקים;
- גידולים;
- שחפת בכליות;
- אוטם כליה וכו '.
גורמים ללידה הופעת אריתרוציטים בשתן נובעת מהפרעה של חדירות כלי הדם, קרום הגלומרולי של הכליות אינו נפגע בו זמנית. זה קורה בדיאטזה המורגי, דלקת כלי הדם, קרישת דם, וכן הלאה.
כפי שהשם מרמז, הסיבה המטוריה לאחר הכליה תהיה פתולוגיה של דרכי השתן. תפקוד הכליות נותר תקין או עלול להיפגע.
הגורם להמטוריה כזו יכול להיות טראומה לאבן השופכה באורוליתיאזיס. כמו כן, טראומה או דלקת בדרכי השתן מובילות למטוריה לאחר הכליה:
- דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן - דלקת בשלפוחית השתן;
- דלקת הלוע - תהליך דלקתי של האגן, המשפיע על הקרום הרירי;
- דלקת השתן - דלקת בשופכה;
- גידולים בדרך להפרשת שתן מהגוף.
המטוריה לא פתולוגית
ישנם מספר מצבים בהם תאי דם אדומים עשויים להופיע באופן זמני בשתן. אלו כוללים:
- פעילות גופנית מוגברת;
- לְחַמֵם יוֹתֵר מִדַי;
- היפותרמיה;
- היפרלורדוזיס;
- שפעת, אדמת, קדחת ארגמן, מונונוקלאוזיס מדבק.
במצבים אלה ניתן למצוא אריתרוציטים מוגברים בשתן של ילד, אך לאחר זמן מה הכל חוזר לקדמותו.
המטוריה כוזבת
כאשר השתן נראה אדום, אל תתעצבן. אולי זו המטוריה כוזבת. זה קורה כתוצאה מהופעתם בשתן של תרכובות אחרות (לא אריתרוציטים), המעניקות לו צבע כזה. לדוגמא, זה יכול להיות צבעי מאכל (סלק), פורפירינים, כמה תרופות, מיוגלובין.
Phenazopyridine נותן לשתן צבע אדום.
לכן, לפני שתורמים שתן לניתוח, עליכם להתכונן כראוי בכדי להימנע מתוצאות בדיקה כוזבות.
הכנה לניתוח
לפני שאתה תורם שתן לניתוח, אתה לא צריך לאכול מזון שיכול להכתים אותו.
אל תמצו את גופכם באימונים. זה יכול להשפיע על תוצאת המחקר.
לפני איסוף חומר ביולוגי, יש צורך להכין שירותים של איברי המין החיצוניים.
יש להכין מראש מיכל לאיסוף שתן: לילדים קטנים - שקיות שתן, לילדים שיכולים לשלוט בתהליך השתן - מיכל מבית מרקחת.
מותר להשתמש בצנצנת מזון לתינוקות כמכל, לאחר עיקורו.
יש צורך לאסוף את המינון הממוצע של שתן הבוקר.
יש להביא את השתן שנאסף למעבדה לא יאוחר משעתיים לאחר פעולת ההשתנה.
תסמינים של מחלות המלוות בהמטוריה
כאב באזור הכליות יכול להיות עם המטוריה. לרוב, יש כאב בעת מתן שתן. מה שמעיד על דלקת או אבנים בדרכי השתן. לפעמים לא יתכנו ביטויים קליניים, ואז ניתן להבחין בהמטוריה רק באמצעות ניתוח שתן כללי (OAM).
שיטות מחקר נוספות
אם תאי דם אדומים נמצאים בשתן של ילד, נדרש מחקר נוסף כדי להבהיר את הגורם למצב אפשרי.
מחקר אחד כזה הוא מבחן שלוש זכוכית... תהליך ההשתנה מתבצע בשלושה מיכלים שונים ("כוסות"). איתור אריתרוציטים בכל אחד מהם ידבר על הפתולוגיה של חלק מסוים במערכת השתן.
ניתן גם להקצות אולטרסאונד בכליות.
בדיקה מיקרוביולוגית של שתן יאפשר לך לזהות חיידקים בשתן, לקבוע את סוגם, לרשום טיפול, למעט תרופות שמיקרואורגניזמים יכולים להראות להם עמידות.
טיפול בהמטוריה
אם תמצא כמות עודפת של כדוריות דם אדומות בשתן, הרופא יערוך אבחנה מבדלת, כלומר, האבחנה הסבירה ביותר תופיע על סמך תוצאות המחקר. בהתאם, הטיפול יהיה תלוי באבחון.
אין לעשות תרופות עצמיות. בכל מקרה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך לקבלת ייעוץ.
בדיקת שתן רגילה של ילד
ברצוני לתת מושג על המדדים הרגילים, כולל מה צריכה להיות הנורמה של כדוריות הדם האדומות בשתן של ילד.
| אינדקס | נוֹרמָה |
| צֶבַע | צהוב קש |
| רֵיחַ | לא חד |
| כוח משיכה ספציפי | 1,003 – 1,035 |
| pH | 5 – 7 |
| שְׁקִיפוּת | שָׁקוּף |
| חֶלְבּוֹן | לא זוהה |
| סוכר | לא זוהה |
| גופי קטון | לא זוהה |
| אוֹדֶם הַמָרָה | לא זוהה |
| אריתרוציטים | עד 3 - 5 בשדה הראייה |
| לוקוציטים | עד 5 לכל שדה ראייה |
| צילינדרים (היאלין, שעווה, גרגירים) | לא זוהה |
| בַּקטֶרִיָה | לא זוהה |
| פטריות דמויי שמרים | לא זוהה |
| מלח | אולי |
סיכום
בדיקת שתן היא בדיקת סקר לתפקוד הכליות. ניתוח מדדי ה- OAM מאפשר לך להבחין בתקלה במערכת השתן בזמן, להתחיל בטיפול ולהימנע מהתפתחות סיבוכים.
דירוג מאמר:
