הורים תמיד מתייחסים לילדם ברעדה, מנסים לתת לילד את המיטב ולהגן עליו מפני צרות אפשריות. הפירור גדל, מגלה לעצמו דברים חדשים כל יום, עושה את הצעדים הראשונים. שמחת ההצלחה של הפעוט מעורבת לרוב בדאגות ההורים מבריאות רגלי התינוק.
בבדיקה מדוקדקת של כף הרגל של התינוק, ניתן לראות את היעדרו המוחלט כמעט של חריץ אופייני. אך האם הדבר מעיד על מחלה שכיחה, כפות רגליים שטוחות, או שמא מדובר בתכונה של ילדות? כיצד לחשוד במחלה ומה צריך לעשות כדי שהתינוק לעולם לא ישמע אבחנה אדירה?
מה זה רגל שטוחה?
כפות רגליים שטוחות - מחלה במערכת השלד והשרירים, המתבטאת בשינוי תצורת עצמות כף הרגל, שיטוח קשתה. הכפיפה בסוליה נחוצה להפצה נכונה של העומס, ספיגת זעזועים בריצה, קפיצה, הליכה. אם אין חריץ, כף הרגל אינה יכולה למלא את תפקידה. העומס על מפרקי הברך והירך, שרירי הרגליים, עמוד השדרה עולה, ואיברים פנימיים נפגעים.
כיצד מתפתחת כף הרגל?
בשל מאפיינים פיזיולוגיים, סוליית הילדים נשארת שטוחה לחלוטין עד גיל שנתיים. עצמות הפירורים אינן מינרליזות מספיק, ובמקום ההעמקה יש רקמת שומן, "כרית" מיוחדת, המחליפה את קשת כף הרגל לילדים. החל משנתיים - 3 שנים הילד גדל ומתפתח במהירות, השרירים מתחזקים והרצועות מתחזקות, צורת כף הרגל משתנה.
ניתן לאבחן "רגליים שטוחות נרכשות" רק בגיל 4 - 5 שנים. עד לרגע זה מומחים מתייחסים להשטחת כף הרגל כאל פיזיולוגית.
אם התינוק מתפתח על פי לוח השנה, לומד מיומנויות חדשות בזמן, והפעילות הגופנית היומית שלו מגוונת, אז אין בעיות בהיווצרות הקשת הנכונה. כדי לחזק את שרירי כף הרגל ולפתח אותם באופן שווה, על התינוק לעשות מגוון תרגילים גופניים מדי יום.
אין צורך להשתמש במתחמים מיוחדים כדי לאמן את שרירי רגליו של ילד. זה מספיק כדי לאפשר לתינוק לרוץ, לקפוץ, ללכת על עקבים ועל בהונות, ללכת יחף. האויב העיקרי של היווצרות נכונה של שרירי כף הרגל הוא הליכה על משטח ישר.
גורם לרגליים שטוחות
על פי הסטטיסטיקה, כ -3% מכלל מקרי המחלה נקבעים בבית החולים ליולדות. כבר ביום הראשון לאחר הלידה, מומחה מנוסה יכול להבחין בסימנים של רגליים שטוחות מולדות. הגורמים לפתולוגיה זו מגוונים וקשורים תמיד להתפתחות תורשתית של שרירים, עצמות ומפרקי כפות הרגליים.
רגליים שטוחות נרכשות מתרחשות בדרך כלל בשילוב של מספר גורמים, גורמים פנימיים ותנאים סביבתיים קשים.
גורמים התורמים להתפתחות כפות רגליים שטוחות:
- תוֹרָשָׁה.המחלה מופיעה לעיתים קרובות אצל ילדים עם עבר תורשתי עמוס. במשפחות כאלה הם יודעים ממקור ראשון על המחלה ועל התסמינים הלא נעימים שלה. הסיכון להתפתחות מחלה אצל תינוק הוא גבוה אם לקרובי משפחה יש מקרים של רגליים שטוחות.
- חולשת המנגנון הליגמנטרי-שרירי.שרירים לא מפותחים אינם יכולים לעמוד בעומס הגובר עליהם, זה מוביל לרידוד של החלק הפנימי של הסוליה. לעיתים קרובות, לילדים יש סימנים אחרים למחסור ברקמות החיבור. בדיקה מפורטת מגלה אקורדים נוספים בלב, הטיה של כיס המרה, קוצר ראייה ופתולוגיות אחרות.
- עומס גבוה על הרגליים.כדי שנטייה תורשתית תתממש, יש צורך בתנאים מסוימים. בעולם המודרני ילדים מבלים פחות ופחות זמן בתנועה אקטיבית, תשומת לב רבה מוקדשת ללימודים ולמחשב. עומסים נדירים וכבדים על הרגליים, הליכה ארוכה או עמידה, מובילים להשמטת קשת כף הרגל. משקל גוף מוגבר של הילד מתייחס גם לדרישות הקדם להתפתחות רגליים שטוחות.
- פציעות ברגל.נזק לעצמות כף הרגל מגביר את הסיכון להתפתחות המחלה. מסוכנים במיוחד הם מקרים בהם העצמות גדלו בצורה לא נכונה, וכתוצאה מכך לא ניתן לחלק את העומס באופן שווה.
- רַכֶּכֶת.במחלה זו יש הפרה של היווצרות כל רקמת העצם בגוף, כולל כפות הרגליים. עצמות לא מספיק חזקות, שרירים מוחלשים ורצועות אינן תומכות פיזית במשקל גופו של הילד. כף הרגל מעוותת, פחוסה.
- פתולוגיה נוירולוגית.
מחלות המובילות לשיתוק של שרירי כף הרגל גוררות רגליים שטוחות. פוליומיליטיס ושיתוק מוחין גורמים לרגליים שטוחות משותקות ולפגיעה בשרירים בקרסול.
בהתאם לסיבה לעיוות כף הרגל, מומחים מבחינים בארבעה סוגים של רגליים שטוחות אצל ילדים:
- ספַּסטִי;
- טְרַאוּמָטִי;
- רָעוּעַ;
- מְשׁוּתָק.
תלוי איך בדיוק קשת כף הרגל "איבדה" את גובהה, מומחים רפואיים מבחינים בכמה גרסאות של המחלה:
- רגליים שטוחות אורכיות.
כף הרגל יורדת לאורכו, הסוליה כמעט לחלוטין במגע עם הרצפה. עלייה בגודל כף הרגל מתרחשת ומתרחשת כף רגל. יחד עם זאת, הכאב בכפות הרגליים בולט באופן משמעותי, זה הופך להיות קשה לילד לנעול נעליים רגילות;
- רוחבי.
במקרה זה ישנה שיטוח של קשת כף הרגל, הרגל מתרחבת, ולעיתים קרובות האצבעות מעוותות והופכות דמויות פטיש. הילד מתלונן על כאבים בחלק הקדמי של הסוליה, עייפות מהירה, היווצרות יבלות;
- אורכי-רוחבי.
עיוות זה נחשב לשילוב של רגליים שטוחות רוחביות ואורכיות. שתי קשתות כף הרגל שטוחות, כף הרגל מתרחבת, הופכת ל"שטוחה ", ההליכה מופרעת;
- ולגוס.
הסוג הנפוץ ביותר של שטוח רגל אצל ילדים, הוא משלב רגל שטוחה וכף רגל קלה. זה נחשב למצב פיזיולוגי עד גיל שנתיים ואינו דורש טיפול ספציפי, רק אמצעי מניעה מספיקים. בגיל מבוגר, מצביע על הצורך להתייעץ עם מומחה בכדי לעקוב אחר התפתחות כף הרגל של הילד.
תסמינים של רגליים שטוחות
בנוסף לביטויים חיצוניים הקשורים לסוג המחלה, על ההורים לשים לב לתלונות האופייניות לילד:
- עייפות מהירה בזמן מאמץ גופני;
- כאב ברגליים במהלך עומסים סטטיים;
- נפיחות ברגליים, גוברת בערב;
- כאשר בוחנים נעלי פירורים, נמצא הצד הפנימי השחוק של הסוליה;
- הילד מכופף את רגליו בהליכה, מפנה את רגליו פנימה;
- בהונות עקומות, ציפורניים חודרניות, יבלות בסוליה.
רופאים מבחינים בין מספר דרגות רגליים שטוחות, תלוי בחומרת התסמינים העיקריים:
- דפורמציה קלה.אם לילד יש דרגה אחת של המחלה, הפתולוגיה אינה מביאה להפרה משמעותית של המצב. אולי תחושת עייפות בכפות הרגליים עם מאמץ גופני חמור, הפרעה בהליכה מתונה. בעת לחיצה על קשת כף הרגל, התינוק מבחין במראה של כאב.
- רגליים שטוחות בינוניות.הדרגה השנייה של המחלה מאופיינת בשינויים בולטים יותר. הורים שמים לב להשטחה, להרחבה או להארכת כף הרגל, להיעלמות הקשתות. התינוק מתלונן על כאבים ברגליים, אפילו עם מעט עומס. לעתים קרובות, תחושות כואבות מתפשטות למפרקי הברך. לפיכך, שינויים בהליכה, כף רגל עשויים להתרחש, או ניתן לציין כבדות במהלך התנועה.
- דפורמציה קשה של כף הרגל.אבחנה של רגל שטוחה בדרגה 3 מצביעה על בעיות בריאותיות חמורות אצל הילד. כף הרגל מעוותת לחלוטין, מה שגורם להפרעה של כל מערכת השלד והשרירים. הילד מציין כאב חמור בכפות הרגליים, במפרקים, בגב התחתון, בעמוד השדרה עם מעט מאמץ פיזי.
אם מתעלמים מהתסמינים הראשונים של המחלה ואין טיפול הולם, רגליים שטוחות מתקדמות בקלות ומובילות לפגיעה באיברים ובמערכות רבות.
אבחון רגליים שטוחות בילדים
ההגדרה של כפות רגליים שטוחות מולדות מתרחשת אפילו בבית החולים ליולדות, ואז מתייעץ עם התינוק על ידי רופא ילדים, אורטופד ילדים. מהימים הראשונים לחייו נקבע לתינוק טיפול מיוחד המיועד ליצירת קשת כף הרגל.
ברגליים שטוחות נרכשות, המצב שונה מכיוון שלכל הילדים מתחת לגיל 5 יש שיטוח אופייני לכף הרגל. לעיתים קרובות ישנן אפשרויות לאבחון יתר, כאשר ילד עם סוליה שטוחה פיזיולוגית נחשף לאבחון מורכב ונקבע טיפול מתאים.
לכן, חשוב להתייעץ עם מומחה לבדיקה מלאה ולקביעת הפתולוגיה. הרופא יבדוק את רגלי התינוק, ימדוד את אורך ורוחב כף הרגל, יקבע את כיפופי הסוליה ואת טווח התנועה. זה מעיד על גילוי התכונות של לבוש נעליים, המעידים על חלוקה לא אחידה של העומס על הסוליה.
ישנן שיטות אובייקטיביות לאבחון המחלה:
- פלנטוגרפיה.בעזרת מחקר זה מתקבלת חותם של הסוליה על הנייר. לשם כך הם מורחים את רגלי הפירורים בצבעים שונים ומבקשים מהילד להשאיר חותם על הסדין. ביישום השיטה בקשו מהתינוק לנקוט עמדה רגילה, עמדו זקוף. יש לחלק את העומס באופן אחיד על שתי הרגליים. לא מקובל "לגלגל" את כף הרגל מצד לצד, לחץ מוגבר על הרגל. מחקר זה ידוע באופן נרחב וניתן ליישם אותו בפועל, ולכן הורים רבים מנסים לעשות זאת בבית. אך עם הערכת תוצאות השיטה יתכנו קשיים מכיוון שכף הרגל צומחת ומשנה את צורתה, ולכל גיל יש נורמות משלו. במוסדות רפואיים יש מכשיר מיוחד - פלנטוגרף, שבזכותו נקבעת בצורה מדויקת יותר את מידת העיוות בכף הרגל. ובעזרת פלנטוגרף אלקטרוני תוכלו לא רק להטביע את הסוליה, אלא גם לקבל תמונה של המשטחים הצדדיים והאחוריים של כף הרגל. הנתונים שהתקבלו נשארים בזיכרון המכשיר, במהלך בדיקות חוזרות הרופא עוקב אחר הדינמיקה של המחלה, את יעילות הטיפול.
- פודומטריה.זה יעזור בקביעת האבחנה ומדידת פרמטרי כף הרגל באמצעות חישוב מדד פרידלנד. לשם כך, אורך וגובה כף הרגל נקבעים, יחסם מוכפל ב 100 והתוצאה מוערכת. הערך הרגיל של המדד נע בין 29 ל -31%.
- פודוגרפיה.מחקר זה עוזר לקבוע כיצד מתפזר העומס על כף הרגל במהלך התנועה, וללמוד את הביומכניקה של ההליכה. את הילד לובשים נעליים מיוחדות ומבקשים ממנו ללכת בשביל מתכת. המומחה מעריך את הליכתו של הילד, כיצד מתרחשת התהפכות על העקב ומקדם מקצב ההליכה מחושב.
- אלקטרומוגרפיה.על ידי מדידת הפעילות הביו-חשמלית של שרירי כף הרגל והרגל התחתונה, ניתן לקבוע את מצבם. שיטה זו מסייעת בזיהוי מדויק יותר של חומרת כפות הרגליים השטוחות, פגיעה במערכת השרירים.
- בדיקת רנטגן.בדיקת רנטגן נותרה שיטה פשוטה ומוכחת לאבחון רגליים שטוחות. בעזרת תוצאות רנטגן ניתן לציין את סוג המחלה ואת דרגתה, להתבונן בשינויים במצבו של התינוק ולהעריך את תוצאות הטיפול. המחקר מתבצע במצב של עומס סטטי, בשתי השלכות - קדמיות וצדדיות.
טיפול בכפות רגליים שטוחות
אם התינוק נולד עם ביטויים של המחלה, אל תתייאש. למרות שהמחלה קשה יותר מהצורה הנרכשת, עדיין תוכלו להיפטר מהצרות. כדי לתקן את צורת כף הרגל, הרופאים נוקטים במריחת יציקות גבס ואז החלפתם. במקרה של צורה קשה של המחלה, התערבות כירורגית אינה נכללת.
רגליים שטוחות נרכשות מטופלות בשיטות אחרות שמטרתן לנרמל את טונוס שרירי כף הרגל ולעצב את כיפוף הסוליה:
פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה
פעילות גופנית נכונה היא השיטה היעילה ביותר לטיפול ברגליים שטוחות. באמצעות יישום תרגילים פשוטים, שרירי כף הרגל משופעים ויוצרים קשת. יש לחזור על התרגילים שנבחרו מספר פעמים ביום, לאחר חימום המפרקים על ידי לישה.
מתחם ההתעמלות המתקנת כולל בהכרח תנועות בהונות, סיבוב כף הרגל, הליכה על משטחים שונים של הסוליה ותרגילים אחרים. השפעה טובה היא סיבוב כדורי טניס עם כף הרגל, התעמלות על סורגי הקיר.
אתה יכול להשתמש בשטיחים מיוחדים לרגליים שטוחות, לפזר אותם בבית, למשל, במסדרון. התינוק שלך יעבור על משטחים לא אחידים פעמים רבות במהלך היום, ובכך יעורר את השרירים בכפות הרגליים. אפשר להכין שטיח בבית, תוך שימוש בחומרים זמינים, בדים שונים, כפתורים, ספוגים, חלוקי נחל.
לְעַסוֹת
לעתים קרובות, עיסוי נקבע בשילוב עם תרגילי התעמלות, ומשלים אותם. תלוי בגרסת המחלה, ייתכן שתצטרך שני פרוצדורות מורכבות - עיסוי גוף מלא ועיסוי כף רגל מבודדת. במהלך הטיפול זרימת הדם בשרירים משתפרת ומגורה בהתפתחותם.
עיסוי טיפולי הוא מניפולציה רפואית שיכולה להיות השפעה מרגיעה וגם מגרה. לכן, המפגש צריך להתבצע על ידי מומחה שמבין את הגורם למחלה.
שיטות פיזיותרפיה
מיועד למחלות בינוניות עד קשות, שיטות אלה מסייעות להיפטר מתחושות כואבות, לשפר את זרימת הדם ולחזק את שרירי כפות הרגליים. גל הלם ומגנטותרפיה, אלקטרופורזה, יישומים עם ozokerite ופרפין נמצאים בשימוש נרחב.
נעליים ומדרסים מיוחדים
השאלה האם יש צורך בנעליים לטיפול בכפות רגליים שטוחות נשקלת על ידי רופא אורטופדי. בסימנים הראשונים של מחלה, הרופא עשוי להמליץ להגביל את עצמך למדרס מיוחד, המהווה את קשת כף הרגל ומפחית עומסים לא רצויים. אם תסמיני המחלה קשים, הרופא ימליץ לך לרכוש נעליים בהזמנה אישית וללבוש אותן בכל עת.
מדרסים לטיפול ברגליים שטוחות חייבים להיות מותאמים אישית בכדי למנוע עיוותים אחרים בכף הרגל.
קל יותר להימנע מכל מחלה מאשר לרפא, ועליך לדאוג לבריאות כפות הרגליים שלך מלידה. אחרי הכל, התפתחות מערכת השרירים של התינוק תלויה במידה רבה באורח חייו של הילד.
מניעת רגליים שטוחות
- פעילות גופנית מגוונת.אפשר לילדך לנהל חיים פעילים, זה ישפר את התפתחותו הגופנית והנוירו-נפשית. ענפי ספורט כמו שחייה, ריצה, הליכה, עם עומסים מתונים בגפיים התחתונות, מונעים באופן מושלם רגליים שטוחות. יש לנטוש בלט, החלקה על החלקה, החלקה על הקרח בסימני המחלה הראשונים;
- הנעליים הנכונות.בעיה אורתופדית יכולה להיגרם על ידי לבישה מתמדת של נעליים לא נוחות. דרישות האיכות לנעליים לילדים גבוהות. המוצר חייב להיות עשוי מחומרים טבעיים איכותיים. רצוי שיהיה עקב קטן וסוליה דקה וגמישה המקבעת את מפרק הקרסול של הגב, תמיכה ברגל.
ניתן לקבוע את אורך המדרס בבחירת נעליים על ידי מדידת המרחק מאצבעות הרגל של הילד ועד העקב, והוספת 0.5 - 1 ס"מ. אך עדיף שלא לבצע רכישה ללא התאמה. הילד צריך להרגיש בנוח בנעליו חדשות בבת אחת, להיות מסוגל לנענע את כל האצבעות.
- הולכים יחפים.דרך מצוינת למנוע מחלה היא לאפשר לתינוק שלך ללכת בלי נעליים על דשא, חול ומשטחים לא אחידים.כמובן, אל תשכחו מכללי הבטיחות ובדקו קודם את הכיסוי;
- תזונה נכונה.הילד צריך לקבל מזונות עשירים בסידן וזרחן מדי יום, באופן קבוע באוויר הצח. הליכה לא רק עוזרת להתפתחות מערכת השרירים של התינוק, אלא גם מקדמת ספיגת סידן, הודות להיווצרות ויטמין D.
סיכום
הפעילות של ילדים מודרניים פוחתת מדי שנה. החבר'ה החלו לבלות יותר זמן מול צגים או שיעורי בית. אך התפתחות גופנית חשובה לא פחות מהתפתחות אינטלקטואלית, ושמירת בריאות הילד היא המשימה העיקרית של ההורים.
התינוק אולי לא יודע על מחלות רבות אם אמהות ואבות נקטו צעדים פשוטים למניעת מחלות. מחלות כאלה כוללות רגליים שטוחות, המהווה סוג של תשלום עבור חיים בתנאים נוחים, פעילות גופנית נמוכה. ברוב המקרים קל למנוע את המחלה, מספיק לדעת את הגורמים להתפתחות המחלה ולנהל אורח חיים בריא.
