מרבית תושבי רוסיה נפגשו עם אבעבועות רוח, הפוגעות בעיקר בילדים. הרעיון שאבעבועות רוח הוא זיהום בילדות לא מזיק, וכי עדיף לחלות בו, מאשר למנוע את המחלה, מושרש היטב במוחם של אנשים.
שאלה: "האם ילדים זקוקים לחיסון נגד אבעבועות רוח?" - הוא המקור לוויכוח אינסופי. זו בחירה אישית אם לתת לילד את החיסון נגד אבעבועות רוח או לא. חיסונים אכן כרוכים בסיכונים, ולכן יש לקבל החלטה.
רופאים ואחיות נוטים להיות בצד החיסון, ואילו תומכי רפואה אלטרנטיבית וכמה הורים מושכלים הם בצד החיסון. אף אחד לא יכול להגיד לך מה הכי טוב במצב שלך, ולכן זה אופטימלי להיות מושכל, משכיל ולנתח את הנושא בעצמך לפני שתקבל החלטה סופית.
נגיף ה- varicella-zoster גורם לזיהומים ראשוניים, סמויים וחוזרים על עצמם. זיהום ראשוני מתבטא כאבעבועות רוח ומביא לזיהום עצבי סמוי לכל החיים. הפעלה מחדש של הזיהום הסמוי גורמת להרפס זוסטר. למרות שלעתים קרובות מדובר במחלת ילדות קלה, אבעבועות רוח יכולות לגרום לתחלואה ותמותה משמעותית אצל ילדים בריאים, והנגיף גם נוטה לזיהומים קשים בסטרפטוקוקוס A ובסטפילוקוקוס אוראוס.
ניתן למנוע מחלה קלינית ראשונית באמצעות חיסון.
חיסון נגד אבעבועות רוח הוא דרך קלה ובטוחה להגן על עצמך מפני אבעבועות רוח. זה בטוח ומונע מחלות. גם אם ילד מחוסן נדבק בנגיף, אבעבועות רוח אצל ילדים מחוסנים הם קלים, עם רק כמה כתמים אדומים או שלפוחית.
מהם היתרונות של חיסון נגד אבעבועות רוח לילדים?
נראה שזה מוגזם מכיוון שאבעבועות רוח הן בדרך כלל מחלה קלה יחסית אצל ילדים. ויש הורים שבוחרים לתת לילדיהם לקבל אבעבועות רוח כדי שיוכלו לקבל חסינות באופן טבעי.
אבל רוב המומחים ממליצים כעת על חיסון נגד אבעבועות רוח והנה הסיבה.
- כאשר ילד מקבל אבעבועות רוח, הם מפתחים פריחה מגרדת, שלפוחיות כואבות. כל זה מלווה בחולשה ובחום. אם השלפוחיות נדבקות, הילד עשוי להזדקק לאנטיביוטיקה. שלפוחיות יכולות גם להשאיר צלקות לכל החיים, אולי אפילו על פני התינוק. אם התינוק לומד בגן או בבית הספר, הוא יצטרך להישאר בבית עד שכל הבועות מכוסות בקרום.
- אבעבועות רוח יכולות להיות חמורות ואף קטלניות. לפני החיסון גרם הנגיף לכ -10,600 אשפוזים ול 100,150 מקרי מוות בשנה. הסיבוכים היו זיהומים חמורים בעור ודלקת ריאות. רוב מקרי המוות התרחשו אצל אנשים בריאים בעבר.
- החיסון מגן על הילד מהגרוע ביותר. החיסונים יעילים ב 98%, וילדים מחוסנים שחולים סובלים מתסמינים קלים בלבד. זה בדרך כלל אומר פחות מ- 50 אלמנטים פריחה, ללא חום, והתאוששות מהירה.
- החיסון יסייע בהגנה על ילדכם מפני מחלה הקשורה לאבעבועות רוח הנקראת הרפס זוסטר. בערך 1 מכל 3 מבוגרים הסובלים מאבעבועות רוח, מתפתחות שלפוחיות כואבות ומעוותות במיוחד.
- החיסון מכיל נגיף מוחלש חי. משמעות הדבר היא שהוא מכיל נגיף חי, שונה באופן שאינו גורם למחלות אצל ילדים. עם זאת, המערכת החיסונית של הגוף עדיין מגיבה לגורם הזר ומספקת הגנה מפני מחלות.
שלבקת חוגרת מתפתחת כאשר וירוס הדלקת הזנים, החי במערכת העצבים המרכזית לכל החיים, מפעיל מחדש.
אנשים שחוסנו נגד אבעבועות רוח עדיין יכולים לפתח הרפס זוסטר, אך בצורה מתונה יותר.
באופן כללי, חיסונים חיים מספקים הגנה טובה יותר מפני זיהומים (בהשוואה לקטגוריות חיסון אחרות), אך לעיתים יכולים לגרום למחלות, במיוחד אצל אנשים עם חסינות מוחלשת מאוד.
לוח חיסונים
תינוקות נולדים עם נוגדנים אימהיים מגנים לאבעבועות רוח. מחצית החיים של נוגדנים אלה היא כ- 6 שבועות, ולרוב התינוקות יש רמות נמוכות מאוד לאחר גיל 5 חודשים.
אך חיסון נגד דליות מומלץ לאחר שנה.
חיסון נגד אבעבועות רוח ניתן לילדים צעירים בשתי מנות, הראשונה בין 12-15 חודשים ומאיץ בין 4-6 שנים.
ילדים מעל גיל 13 שמעולם לא חלו באבעבועות רוח או שלא קיבלו חיסון, צריכים לקבל שתי מנות עם מרווח מינימלי של 28 יום.
התוויות נגד חיסון נגד אבעבועות רוח
יש ילדים שלא צריכים לקבל חיסון נגד דליות, או שיש לדחות אותם:
- אין לתת את החיסון אם לילד הייתה תגובה אלרגית מסכנת חיים למינון קודם של חיסון נגד אבעבועות רוח או לכל אחד ממרכיביו, כולל ג'לטין או ניאומיצין;
- כאשר ילד חולה בינוני או קשה, יש להמתין עד שיהיה טוב לפני חיסון נגד אבעבועות רוח;
- יש להעריך על ידי רופא את מצבם של ילדים עם התנאים הבאים: אפשרות לחיסון נגד אבעבועות רוח:
- לילד יש איידס או פתולוגיות אחרות המשפיעות על החסינות;
- הילד מטופל בתרופות המשפיעות על המערכת החיסונית (למשל סטרואידים) למשך שבועיים ומעלה.
- לילד יש סוג כלשהו של סרטן.
- הילד מטופל בסרטן באמצעות הקרנות או תרופות.
עליך לשאול את הרופא לגבי האפשרות לחסן ילדים שקיבלו עירויי דם או אם קיבלו רכיבי דם אחרים.
תופעות לוואי
כמו בחיסונים אחרים, תופעות לוואי מחיסון נגד אבעבועות רוח אפשריות. עם זאת, לא כל מי שיקבל את החיסון יתקל בבעיות. למעשה, רוב הילדים סובלים את החיסון די טוב. אם אכן מתרחשות תופעות לוואי, ברוב המקרים הן קלות ואינן זקוקות לטיפול.
תופעות לוואי חמורות הקשורות לחיסון נגד אבעבועות רוח
ישנן מספר תופעות לוואי נדירות אך חמורות שכדאי לדווח לרופא.
אלו כוללים:
- חוֹם;
- כל שינוי חריג בהתנהגותו של הילד (בנוסף למצב הרוח הרגיל המתרחש לאחר החיסון);
- התקפי חום;
- חבורות או דימום יוצאי דופן, שהם סימן לספירת טסיות נמוכה;
- חולשה, תחושת עקצוץ או שיתוק בגפיים. אולי זה סימן לתסמונת גילאין-בארה;
- דלקת ריאות.
סימנים לתגובה אלרגית כגון:
- פריחה בלתי מוסברת;
- כוורות;
- עִקצוּץ;
- נפיחות בקרום הרירי בחלל האף או בגרון;
- צפצופים;
- נשימה מאומצת.
בדרך כלל, בעיות חמורות אלה הן כה נדירות עד כי אי אפשר לדעת אם הן באמת קשורות לחיסון.
תגובות שליליות נפוצות
החיסון נגד אבעבועות רוח נחקר רבות בניסויים קליניים שבהם כל תופעות הלוואי האפשריות מנוטרות ונרשמות.
במחקרים אלה, תופעות הלוואי השכיחות ביותר היו:
- תגובות באתר ההזרקה (אדמומיות, כאב או נפיחות) - עד 32.5% מהילדים;
- חום - עד 14.7%;
- פריחה כמו אבעבועות רוח - עד 5.5%.
תופעות לוואי שכיחות אחרות (שהופיעו אצל 1% מהילדים, אם כי לא דווחו אחוזים מדויקים) כללו:
- נזק בדרכי הנשימה העליונות (למשל, הצטננות);
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- עייפות;
- לְהִשְׁתַעֵל;
- כאב שרירים;
- שינה מופרעת;
- בחילה;
- בריאות לקויה כללית;
- שִׁלשׁוּל;
- שרירי צוואר נוקשים;
- עצבנות או עצבנות;
- בלוטות לימפה מוגדלות הרגישות למישוש;
- צְמַרמוֹרֶת;
- אובדן תיאבון;
- הֲקָאָה.
אינטראקציות בין תרופות
אינטראקציות בין תרופות יכולות לשנות את אופן הפעולה של תרופות או להגדיל את הסיכון לתגובות שליליות חמורות.
יתכן שיש אינטראקציה בין חיסון נגד אבעבועות רוח לבין אחת התרופות הבאות:
- תרופות אנטי-פלסטיות או כימותרפיות (כגון מתוטרקסט);
- סטרואידים (למשל דקסמתזון, פרדניזון);
- דימתיל פומרט;
- גלובולין חיסוני;
- מדכאי חיסון (למשל, אזתיופרין, ציקלוספורין);
- חיסונים חיים אחרים;
- סליצילטים (למשל חומצה אמינו-סליצילית).
אם ילדך נוטל אחת מהתרופות הללו, שוחח עם הרופא. בהתאם לנסיבות הספציפיות שלך, הרופא שלך עשוי לבקש ממך להפסיק לקחת אחת מהתרופות או להחליף אחת מהתרופות לאחרת.
אינטראקציה בין שתי תרופות לא תמיד אומרת שעליך להפסיק ליטול אחת מהן.
תרופות שאינן הרשומות לעיל עשויות לתקשר עם החיסון. ספר לרופא על כל התרופות והתוספים שילדך נוטל.
אבעבועות רוח לאחר החיסון
לאחר קבלת חיסון נגד הנגיף, עלולות להתפתח אבעבועות רוח. ישנם שני מצבים בהם זה יכול לקרות. הנפוצה שבהן היא פריצת הדרך של חסינות החיסון. לעתים רחוקות מאוד, אבעבועות רוח יכולות להתרחש עקב החיסון נגד אבעבועות רוח.
חסינות פורצת דרך
אף חיסון אינו יעיל ב 100% במניעת מחלות. לאחר החיסון, חלק מהאנשים (כ -1 מתוך 10 אנשים) אינם מקבלים הגנה מספקת מפני אבעבועות רוח כדי למנוע הידבקות לחלוטין.
8 עד 9 מתוך 10 אנשים שחוסנו מוגנים לחלוטין מפני אבעבועות רוח. חיסון כמעט תמיד מונע מחלות קשות.
אם ילד מחוסן מקבל אבעבועות רוח, זה נקרא פריצת דרך לחיסונים. זיהום זה בדרך כלל קל מאוד, עם פחות נגעים בעור הנמשכים כמה ימים בלבד, ללא חום או חום נמוך, וכמה תסמינים אחרים של אבעבועות רוח. זיהום פורץ דרך מתרחש ב -2% מהחיסונים בשנה.
ילדים מחוסנים שמקבלים אבעבועות רוח בצורה כה קלה יכולים להעביר את המחלה לאחרים שאינם מוגנים. לכן, ילדים אלה צריכים להישאר בבית עד שלפוחיות השלפוחיות.
אבעבועות רוח לאחר החיסון עצמו
ילד יכול לקבל אבעבועות רוח מהחיסון עצמו, אך הדבר נדיר ביותר. רשום רק אצל אנשים בריאים שלוש פעמים מתוך 21 מיליון מנות של חיסון. כל שלושת המקרים גרמו למחלה קלה ללא סיבוכים.
מה לעשות לאחר החיסון?
- המתן 15 דקות לפני שתעזוב את המשרד בו ניתנה החיסון.
- אם לילד יש תגובה אלרגית, התסמינים מופיעים מספר דקות לאחר החיסון.
- אם אתה מבחין בתופעות לוואי כלשהן, הודיע על כך מיד לחיסון. הוא יוכל לעזור לילד בזמן הקצר ביותר.
טיפול ביתי
אם ילדך מפתח אדמומיות, כאב או נפיחות באתר ההזרקה, החל על הילד דחיסה קרה ורטובה.
השתמש בתרופות נגד חום או כאב לפי הצורך.
אין לתת תרופות המכילות אספירין (חומצה אצטילסליצילית) לילדים למשך 6 שבועות לאחר החיסון.
אבעבועות רוח היו כה נפוצות עד שהפכו לחלק בלתי נפרד מההתבגרות. עכשיו עם חיסונים ורמות גבוהות של חסינות בקרב האוכלוסייה, ילדים לא צריכים להתמודד עם זה לעתים קרובות כל כך. עליכם להמשיך ולחסן ולהגן על ילדכם מפני אי נוחות ותסמינים.
