כשמדובר בילדים, במיוחד כשמדובר בבריאותם, הלב "מתכווץ" שלא מרצון מההורים, אלא גם מהרופא. אנו מתחילים לסדר במחשבותינו מה זה "זה", מאיפה "זה" ואיך ניתן לטפל ב"זה "? ברצוני להשיג תוצאה מהירה וחיובית בטיפול בחולה קטן.
במאמרנו נדבר על התהליך הדלקתי באזור איברי המין אצל בנות, כלומר על דלקת הנרתיק.
כשלעצמו, השם vulvitis מכיל את הסוף "it", שכבר מדבר על התהליך הדלקתי. דלקת בכדור הנשי (ובמקרה שלנו, דלקת הנרתיק אצל בנות) מלווה בדרך כלל בכאב, הפרשות (leucorrhoea), גירוד ושריפה של איברי המין.
מאפייני דלקת
כְּאֵב
על פי ארגון הבריאות העולמי, כל אדם חמישי בעולם סובל מכאבים כרוניים, וכ- 60% מהמחלות הכרוניות מלוות בכאב.
כאב הוא אחת התלונות הנפוצות ביותר מצד ילד. אופי ועוצמת הכאב תלוי במצב מערכת העצבים של המטופל. כאב במחלות באזור איברי המין לא תמיד תואם את חומרת התהליך הפתולוגי.
עם הפרעה קלה באברי המין, הכאב הוא בעל אופי חריף וחד, ובמהלך הכרוני של התהליך, התחושות עשויות להיעדר לחלוטין.
לכן, בעת טיפול בחולים קטנים, על הרופא לברר את ההיסטוריה של המחלה, את תחילתה, היכן ממוקמים הכאבים והיכן הוא מתפשט. הכאב המובע באזור איברי המין, כלומר בדגדגן, labia minora, מוסבר על ידי העושר של קצות העצבים באזור זה.
אך התהליכים הדלקתיים של הנרתיק אינם כואבים, הם באים לידי ביטוי רק בתחושת לחץ, צריבה, אך אם רקמת שומן מעורבת בתהליך, יש כאב חד, במיוחד כשנוגעים בו.
בלי
תסמין זה הוא גם "מדריך" לתהליך הדלקתי של אזור איברי המין אצל מבוגרים וילדים. לפי טיבה של הלוקוראה, כמו גם נוכחות של ריח, ניתן לשפוט את המחלה.
גירוד ושריפה
גירוד ושריפה של איברי המין החיצוניים מלווים גם דלקת באיברי המין.
עכשיו בואו נתעכב ביתר פירוט על התהליך הדלקתי של איברי המין החיצוניים אצל ילדים, כלומר דלקת הנרתיק.
דלקת השד אצל ילדים
כפי שהוזכר לעיל, דלקת הפות היא דלקת של איברי המין החיצוניים (כלומר, הפרוזדור של הנרתיק, שפתי השפתיים הגדולות ושפתיים הגדולות, הדגדגן והחלק החיצוני של השופכה). על פי נתונים סטטיסטיים, מחלה זו מתרחשת בתדירות גבוהה יותר אצל בנות בגילאי 1 עד 8 והיא בערך 65 - 70%. יש לציין כי סוג זה של דלקת נמצא לעיתים קרובות עם דלקת הנרתיק ונקרא vulvovaginitis.
גורמים לדלקת דלקת
דלקת השד אצל בנות יכולה להתפתח ממספר סיבות.
אלה כוללים מספר גורמים:
- מאפייני מבנה איברי המין והפיזיולוגיה (היעדר לקטובצילי "שימושי" המגן על הנרתיק, סביבת הנרתיק היא ניטרלית או קרובה לחריץ גניטלי חיצוני פתוח יותר);
- טוהר מוגבר "שם" (כאשר הורים מנסים "לשטוף" את הילד בצורה נקיה, ובכך ליצור תנאים נוחים לצמיחה ורבייה של חיידקים פתוגניים. ואם הסבון הזה עם ריח נעים, ואפילו אנטיבקטריאלי, אז אתה לא צריך לתהות איפה זה " byaka "נלקח מהתינוק! כאמור בספרו של VE Radzinsky" תוקפנות מיילדותית, אין לאפשר סטריליות של הנרתיק;
- לבישת חיתולים מתמדת גם יוצרת תנאי להתפתחות מיקרואורגניזמים פתוגניים (כאשר נוצרת השפעה של "חממה" מתחת לחיתול, שם היא חמה ולחה, במיוחד אם לא משנים אותם בזמן ולא מסדרים "אמבטיות אוויר").
- עצמות העיניים יכולות להיות הגורם להתפתחות התהליך הדלקתי של איברי המין החיצוניים אצל בנות. לתולעים עגולות יכולת לזחול מכוהני הילד בלילה ולהטיל ביצים סביב פי הטבעת, הם יכולים לזחול לנרתיק, ובכך להקל על חדירת ביציות ופלורת המעיים לאיברי המין, וכתוצאה מכך גירוד עז וכתוצאה מכך דלקת;
- גורמים מכניים, כאשר בתהליך לימוד העולם שמסביב, ילדה מתחילה לתקוע חפצים קטנים שונים, צעצועים לתוך הנרתיק שלה, או פשוט נוגעת באיברי המין שלה בידיים מלוכלכות;
- הפרעות כרוניות בעבודה של המערכת האנדוקרינית, כמו גם נוכחות בגופם של מוקדים אחרים של זיהום כרוני (דלקת שקדים, שיניים קשתיות).
דלקת השד אצל הילוד נמצאת בסיכון להתפתחות כתוצאה ממעבר בתעלת הלידה של האם.
לפיכך, יש מספר רב של סיבות התורמות להתפתחות התהליך הדלקתי של איברי המין החיצוניים אצל ילדה, מה שאומר שכל נסיכה קטנה נמצאת בסיכון. זה מטיל אחריות רבה על ההורים.
תוארו גורמים העלולים לגרום לדלקת בוולוויטיס אצל בנות. עם זאת, כדאי לדבר עליו "אשמים" ישירים של התפתחות. זה:
- נגיפים;
- פטריות;
- בַּקטֶרִיָה;
- פרוטוזואה;
- כלמידיה;
- גונוקוקים וכו '.
תלוי מי מהם גרם לתהליך הדלקתי, מבדילים בין דלקת הנרתיק הספציפית ללא ספציפית.
איך לזהות את "אותו"?
שלטים
לסימפטומים של המחלה עם דלקת דלקת יש את כל הסימנים הנ"ל, אופייני לתהליך הדלקתי:
- גירוד וצריבה באזור איברי המין.
- הפרשות מאיברי המין (שהאם יכולה לראות בתחתוני הילד), טבען תלוי בפתוגן הספציפי. לכן, אם הגורם הסיבתי הוא פטרייה, אז ההפרשות יהיו גביניות, אם מדובר ב- Escherichia coli, אז הפריקה תהיה צהבהבה-ירקרקה עם ריח לא נעים של צואה, אם הסיבה לכך היא Staphylococcus aureus - צמיג וצהוב, אך בעיקר לוקוראה שקופה.
- תסמונת כאב, במיוחד מחמירה בהטלת שתן.
- אדמומיות העור והריריות, אולי היווצרות כיבים כתוצאה משריטות.
תסמינים אחרים - חוסר תיאבון, הפרעות שינה, כאבי בטן והפרעות בצואה - עשויים להופיע, אך הם נדירים ביותר.
שלוש צורות של המחלה
דלקת השד אצל בנות יכולה להתבטא ב אחת משלוש צורות:
- הצורה החריפה מאופיינת בסימפטומים מובהקים. דלקת דלקת חריפה נמשכת עד חודש;
- צורה תת-מוחית של דלקת דלקת, המאופיינת בשינוי בתקופות של החמרה והפוגה, הנמשכת עד 3 חודשים;
- הצורה הכרונית של דלקת דלקת מאופיינת בהיעדר אפשרי של התסמינים הנ"ל ורק בנוכחות תחושת צריבה במהלך הטלת שתן, הנמשכת יותר משלושה חודשים.
גורם גיל
לפי קטגוריית הגיל, להבחין בין:
- דלקת בגרות מינקות (0 עד 12 חודשים);
- דלקת של הילדות (מגיל שנה עד 8 שנים);
- דלקת שלפוחית השתן בתקופה טרום-פרובטרלית (מ- 8 שנים ועד תחילת הווסת);
- דלקת בגרות בגיל ההתבגרות (לאחר הופעת הווסת).
דלקת פרקים אלרגית
זה קורה גם דלקת עורפית אלרגיתשאת התפתחותם ניתן לעורר על ידי מוצרי מזון שונים (כמות גדולה של ממתקים, פירות הדר), תחתונים סינתטיים, כימיקלים. עם צורה זו של דלקת דלקת, נצפים תסמינים זהים, אולי פחות בולטים, כמו גם אדמומיות בעור ובממברנות הריריות שמסביב.
דלקת עורקים מועמדת
דלקת עורקים מועמדת מתפתח כתוצאה מפגיעה בפות של פטריות מהסוג קנדידה. עם סוג זה של דלקת דלקת, הסימפטום העיקרי הוא פריקה ממערכת המין בצורה של גבינת קוטג '. זיהום של יילוד מתרחש לעיתים קרובות במהלך מעבר תעלת הלידה המזוהמת של האם, דבר המצביע על כך שבמהלך ההריון יש צורך לטהר דלקת בוולבוגניטיס בכל אטיולוגיה.
הטיפול בסוג זה של דלקת הפות מתבצע באמצעות תרופות מתאימות הפועלות על פטריות דמויי שמרים. כמו כן, במתחם ניתן להשתמש בכביסה עם חליטות צמחים (קמומיל, קלנדולה), המתמודדות באופן מושלם עם דלקת ומקלות על גירוד.
לפיכך, כאשר מופיע לפחות אחד מהסימנים המפורטים, חובה לפנות לרופא לצורך אבחון וטיפול בזמן. עם זאת, הוא האמין כי דלקת של דלקת הלב היא דלקת שכיחה המופיעה בתדירות גבוהה אצל בנות וניתן לטפל בה בקלות. עם זאת, דלקת נמצאת גם בדלקת "אפריקה" והיא גוררת השלכות מסוימות כבר בבגרות!
ודלקת דלקת חוזרת ונשנית, כלומר דלקת חוזרת ונשנית של איברי המין החיצוניים, יכולה להוביל להתפתחות סיבוכים: היתוך של שפתי השפתיים, הופעת כיבים בריריות עקב גירוד עז בעור, מעורבות בתהליך הדלקתי של מערכת השתן עם התפתחות דלקת שלפוחית השתן, דלקת השתן.
אבחון של דלקת הפות
ברוב המקרים, כאשר מופיעים התלונות הנ"ל, האם והילדה פונים לרופאי ילדים.
אבחון דלקת הוולביטיס יכול להיעשות על ידי רופא ילדים מקומי, אולם יש לבצע התבוננות וטיפול נוסף על ידי רופא נשים לילדים על מנת למנוע סיבוכים!
האבחנה מבוססת על בדיקה של חולה קטנה, על חקר תולדות חייה והופעת המחלה ובדיקת מעבדה.
שיטת המחקר העיקרית המאפשרת לך לזהות את הגורם הסיבתי לדלקת היא בדיקה מיקרוסקופית וזריעה בקטריולוגית של הפרשות הנרתיק לצורך רגישות לצומח ורגישות לאנטיביוטיקה.
אם קיים חשד כי אופי דלקת הוולוויטיס הוא בעל אופי ספציפי, הרי שהגרידה נבחנת בשיטת תגובת שרשרת פולימראז. בנוסף, חובה לבצע בדיקת דם כללית, בדיקת שתן, תרבית שתן לפלורה ועוד בדיקות רבות אחרות שרופא הנשים ירשום לך.
טיפול בנרתיק אצל בנות
בואו נדבר על אופן הטיפול בדלקת הנרתיק של הילדה. הדבר העיקרי בטיפול בדלקת השד בילדים הוא סילוק דלקת ודיכוי הגורם לדלקת זו.
פעולות מומלצות
טיפול מורכב, כולל:
- אמבטיות אנטי דלקתיות בתוספת מרתחים של קמומיל, קלנדולה, וורט סנט ג'ון. לשם כך, שופכים 1-2 כפות דשא יבש עם ליטר מים רותחים, מתעקשים, מצננים, מפזרים ומבצעים אמבטיות נוחות למשך 3 - 5 דקות;
- שטיפת איברי המין החיצוניים בתמיסות חיטוי (Furacilin, Miramistin);
- טיפול סימפטומטי שמטרתו לחסל גירוד, צריבה (אנטי היסטמינים, משחות אנטי דלקתיות);
- במקרה של דלקת דלקת חיידקית, נקבעות תרופות אנטיבקטריאליות. אם דלקת הפות היא בעלת אופי פטרייתי, אז תרופות נגד פטריות (Itraconazole, Fluconazole או קרם Pimafucin מקומי, Clotrimazole). אם הגורם לטריכומונאס הוא מטרונידזול, טינידזול. אם דלקת הפות התפתחה כתוצאה מחדירת גוף זר, היא הוסרה ועם דלקת דלקת הלמינית בהתאמה, טיפול נגד הלמינטה;
- לדלקת דלקת אלרגית, הגביל את השימוש במזונות הגורמים לאלרגיות (פירות הדר, ממתקים, שוקולד).
בנוסף, הטיפול המורכב בדלקת הפות בהכרח כוללים:
- מולטי ויטמינים (סינתטיים) או מזונות מועשרים בויטמינים;
- תכשירים המכילים לקטובצילי (Linex, Bifiform), על מנת להחזיר את המיקרופלורה של הנרתיק;
- הגדלת כוחות החיסון של הגוף (הליכה באוויר הצח, פעילות גופנית).
Linex
Linex הוא תכשיר המכיל זנים חיים של לקטובצילי, קל לשימוש בילדים מגיל שנה. זמין בצורת כמוסה ואבקה.
100 גרם אבקה מכילה לפחות 1 * 10 * 8 CFU. אבל, יש לציין כי התרופה נקבעת באופן נרחב על ידי רופאי ילדים ובינקותם.
לתינוקות וילדים מתחת לגיל 7 מוקצה שקית אחת ליום, ילדים מעל גיל 7 - 2 שקיות ביום, אפשר במינון אחד. משך הטיפול הוא 30 יום, אם יש צורך, הקורס חוזר על עצמו.
התרופה זמינה באופן חופשי בבתי מרקחת ללא מרשם רופא. מחיר התרופה נע בין 400 ל -600 רובל לחבילה.
Bifiform
Bifiform (תינוק, תינוק, מורכב) הוא פרוביוטיקה מורכבת שיש לה צורות שונות של שחרור לקטגוריות גיל שונות - מיילודים למבוגרים.
- תינוק ביפורפורמי מיוצר בצורה של השעיה (מנה אחת פעם אחת ביום למשך 20 - 21 יום).
- תינוק ביפורפורמי (טופס שחרור - שקיק). זה נקבע לילדים מגיל שנה עד 3, שקית אחת 2 - 3 פעמים ביום, מעל גיל 3 - 2 שקיות 2-3 פעמים ביום.
ניתן לרכוש את התרופה באופן חופשי בבתי מרקחת בעיר, ללא מרשם רופא. מחירו הוא, בממוצע, 350 רובל לחבילה.
Bifidumbacterin Forte
Bifidumbacterin Forte הוא פרוביוטיקה מהדור הרביעי. מנה אחת של התרופה מכילה לפחות 1 * 10 * 7 CFU. צורת התרופה היא אבקה. לילדים מתחת לגיל 6 חודשים נקבעים 2.5 מנות 2 - 6 פעמים ביום, ילדים בגילאי 6 חודשים עד 3 שנים - 5 מנות 1 - 2 פעמים ביום, ילדים מעל גיל 3 - 10 מנות 1 - 2 פעמים ביום יְוֹם. מהלך נטילת התרופה הוא 2-3 שבועות, עם חזרות 2-3 פעמים בשנה.
התרופה נמסרת ללא מרשם רופא. המחיר הוא כ -130 רובל עבור 10 חתיכות.
אמצעים למניעת דלקת הפות אצל בנות ובנות
נכון לעכשיו, יש מידע עצום להורים צעירים על היגיינה נכונה של ילודים וילדות מבוגרות.
כן, הבנתם נכון, היגיינת התינוקות קודמת לכל! יש צורך לשטוף את הילדה כראוי במים זורמים חמים לאחר כל פעולת מעיים ולפני השינה! נהלי מים לאחר כל נסיעה לשירותים שוטפים לחלוטין את כל המיקרופלורה של הנרתיק, מה שהופך אותו לסטרילי, ולכן, חסר הגנה מפני הצומח הפתוגני.
יש לשטוף מלמעלה למטה, כלומר בכיוון מהפות, פרינאום לפי הטבעת. השתמש בסבון טואלט לא יותר מפעמיים בשבוע. בנוסף, על הבנות להחזיק פריטי היגיינה נפרדים (מגבת, מטלית).
אתה יכול גם להפחית את הסיכון לפתח דלקת של דלקת הלב אצל נערות ונשים על ידי הפסקת לבישת תחתונים סינתטיים וצמודים, החלפת רפידות סניטריות, חיתולים וחיתולים בזמן בזמן שהם מתלכלכים או כל 4 שעות.
בנוסף, ישנה חשיבות רבה במניעת התפתחות דלקת באברי המין החיצוניים, ולא רק, תזונה מאוזנת ומזינה של ילדים, מניעה וטיפול בזמן במחלות נלוות וכרוניות, כמו גם ביצור.
