כ -5% מהתינוקות מתמודדים עם בעיית חסימת תעלת הדמעות. במקרים מסוימים, מחלה מולדת חולפת מעצמה, במקרים אחרים נדרש סיוע מוסמך. פתולוגיה מאופיינת על ידי פגיעה בסבלנות של צינור הדמעות ודלקת בשק הדמעות. עם dacryocystitis אצל תינוקות, בדיקה של תעלת דמעות מבוצעת, כמו גם שיטות חלופיות לטיפול במחלה זו.
חיטוט הוא הליך יעיל ובטוח
סיבות לחסימת תעלת הדמעות
הגורמים שיכולים לעורר דקרוזיסטיטיס הם די מגוונים. הנפוץ מביניהם הוא חסימה מולדת של צינורות הדמעות. במקרה זה, תינוקות נולדים שכבר סובלים ממחלה זו. מצב דומה יכול להיגרם כתוצאה מהתפתחות נמוכה של הצינורות, היווצרות לא נכונה של מבנה הגולגולת והפנים. סיבה נוספת היא זיהומים ודלקת בצינורות עצמם, כמו גם בעיניים ובאף. בנוסף, פגיעות פנים הפוגעות בצינורות הדמעות ובעצם הסמוכה להן עלולות לגרום לחסימות. דקרוזיסטיטיס אצל ילד מתפתח במקרים מסוימים כתוצאה מהיווצרות גידולים וגידולים בתעלות הדמעות.
לעתים קרובות למדי, חסימה של צינוריות nasolacrimal מתרחשת מהסיבה שלאחר הלידה, התינוק אינו קורע את הקרום הדק שהגן על העיניים מפני חדירת מי השפיר במהלך ההריון. לחיים בעולם החיצון אין צורך בכך ועכשיו רק מפריע לזרם הרגיל של נוזל הדמעות. כתוצאה מכך הוא עומד, מה שמוביל לדלקת בשק הדמעות ולהצטברות מוגלה.
הסיבות להתפתחות דקרוזיסטיטיס
המחלה מתרחשת כתוצאה מהיצרות או חסימה של צינור הדמעות הנגרם על ידי דלקת בסינוסים, חלל האף ורקמת העצם המקיפה את שק הדמעות.
ניתן לחלק את הסיבות להתפתחות הפתולוגיה לשתי קבוצות:
- גורמים הקשורים להתפתחות לקויה של תעלות הדמעות. קטגוריה זו כוללת גורמים מולדים:
- היווצרות שגויה של הגולגולת, האף, העפעפיים, העיניים;
- מחלות גנטיות שהובילו להפרת מבנה הפנים;
- צינור צר וקצר.
- גורמים הנובעים מבעיות אחרות בהתפתחות תקינה של צינורות nasolacrimal:
- חסימה של התעלה עקב היווצרות גידול או גידול בתעלה;
- חסימת הצינורות עקב הימצאות תקעים בהם (הפרשת צמיג, רקמה עוברית);
- שמירה על שלמות קרום המגן;
- זיהום בעיניים (התפתחות הידבקויות עקב דלקת).
חסימה של תעלת הדמעות
כיצד ניתן להבהיר את האבחנה
כדי לקבוע אבחנה מדויקת והגורם לתסמינים מסוכנים, עליך לבצע את הפעולות הבאות:
- ערכו בדיקה להערכת מצב העיניים.
- קח ספוגית לזיהום.
- ערכו בדיקה צינורית. לשם כך, קולרגול (צבע) מוחדר לעיניים. תוך 5 דקות הוא אמור להתמוסס בנוזל הדמעות. אם לאחר הזמן שצוין הפיגמנט לא נעלם, ניתן להניח כי מעבר התעלות קשה. אם החומר אינו מתמוסס יותר מ -10 דקות, אנו מדברים על חסימה של צינורות הדמעות.
- ערכו בדיקת וסטה באף. זה מתבצע באנלוגיה עם הצינורי. ההבדל היחיד הוא כי חוסם עורק כותנה מונח בנחיריים. אם יש בעיות, החומר יהיה צבעוני עם פיגמנט רק לאחר 5 דקות, אם אין זרימה כלל, מכתים לא יתרחש.
חָשׁוּב! בכל מקרה, אם יש חשד לפתולוגיה, יש צורך בהתייעצות מיידית עם רופא אף אוזן גרון.
ההנחה של נוכחות של מחלה או זיהום העלולים לגרום לפתולוגיה צריכה להתעורר במקרים כאלה:
- קריעה מוגברת;
- דלקת בעיניים;
- פריקה של ריר (מופיעה לאחר השינה);
- פריקה של מוגלה (מצטברת בפינה הפנימית, ואז נוצר שק מוגלה);
- תחושות כואבות (התינוק מתחיל לבכות אם הוא נוגע בעין הכואבת);
- נפיחות בזוויות העיניים;
- עפעפיים נפוחים;
- ראייה מטושטשת;
- אדמומיות של חלבונים;
- גודש בקרימל (גם אם התינוק לא בוכה, ניתן לראות דמעות שהצטברו בעפעף התחתון).
על פתק. הפרשות מהעיניים יכולות להיות צהבהבות, ירוקות, לבנבן. האפשרות הספציפית תלויה בשלב התהליך הפתולוגי.
אם לא תבצע שום פעולה, הסימפטומים שלך רק יחמירו. חוסר מעש יוביל להתפתחות פלגמון (מיקוד פתולוגי בשומן התת-עורי). מוגלה יכולה לצאת החוצה, להיכנס לסינוסים ואפילו למוח, ולעורר התפתחות של דלקת קרום המוח.
תעלת לקרימל: קצב וחסימה
אינדיקציות להשמע (בוגניז ')
בדיקת עיניים אצל תינוק נדרשת במקרים כאלה:
- הפתולוגיה הפכה כרונית;
- לילד יש דכאון עז;
- הטיפול השמרני לא הצליח לאחר שבועיים;
- נוכחות של מומים מולדים בצינורות nasolacrimal.
מכין את התינוק שלך להישמע
בדיקת תעלת הדמעות אצל תינוקות היא הליך פשוט למדי שמטרתו להחזיר את הסיבוב לנוזלים. המניפולציות מהירות וללא כאבים.
ההכנה לניתוח כוללת את השלבים הבאים:
- ביקור אצל רופא אף אוזן גרון. על הרופא להחריג את עקמת מחיצת האף. בנוכחות פגם זה, ההליך לא יהיה חסר תועלת. עליכם גם לוודא כי התינוק אינו סובל ממחלות זיהומיות העלולות לגרום לחסימת התעלות.
- בדיקת דם מלאה ובדיקת קרישה. חשוב שהילד לא ידמם בכבדות במהלך הניתוח.
- לפני תחילת הניתוח, אין להאכיל את התינוק, אחרת התינוק ירק במהלך ההליך.
- החתלה של התינוק הדוקה מספיק כדי שהוא לא יכול למנוע מהרופא לבצע את כל המניפולציות הדרושות.
- רצוי שהילד ישן מספיק ויהיה במצב רוח טוב.
כיצד מתבצעת הניתוח
ההליך מתבצע בבית חולים, אורך כ -10 דקות ומבוצע באמצעות הרדמה מקומית. הפעולה כוללת מספר שלבים:
- הַרדָמָה. לשם כך מטפלים בעין הבעייתית בטיפות הרדמה.
- גִשׁוּשׁ. לתוך התעלה מוחדר חללית של סיצ'ל שמרחיבה את צינורות הדמעות.
- ואז מוכנס בדיקה ארוכה יותר של באומן. קצה המכשיר מגיע לעומק הנדרש, חודר את הקרום והצטברות רקמות צפופה.
- כְּבָסִים. למכשיר יש פתח דרכו מנקים את התעלה בנוזל סטרילי. הצינורות מחוטאים.
על פתק. במהלך ההליך הילד לא מרגיש כאב, אך לרוב הוא בוכה, מכיוון שהוא חושש מהמניפולציות שבוצעו איתו.
טיפול לאחר הניתוח
בסוף ההליך, הרופא רושם עיסוי של תעלת הדמעות לילד, וגם רושם טיפות אנטי דלקתיות.
אז רשימת הפעולות הנדרשות לאחר הפעולה נראית כך:
- הימנע מהסבירות להידבק ב- ARVI (אם הילד חולה, חסימת הצינורות עשויה לחזור על עצמה).
- במהלך השבוע יש לעסות את תעלות הדמעות.
- במשך 7 ימים, טמנו את העיניים בטיפות מיוחדות.
טיפול מרפא
התוויות נגד התנהלות
ישנן מספר סיבות לסירוב ההליך:
- עקמת מחיצת האף. במקרה זה, בדיקת עין היילוד אינה מועילה; הילד זקוק לניתוח נוסף.
- דלקת מוגלתית קשה של שק הדמעות, התפשטות מוקד הזיהום לרקמות הסובבות.
סיבוכים אפשריים
מכיוון שהחיטוט הוא הליך כירורגי (אם כי די פשוט), ייתכן שלאחריו כמה סיבוכים. אחת התוצאות הלא רצויות הנפוצות ביותר היא צלקת המתרחשת באתר הניקוב של צינור הדמעות. בתנאים כאלה עולה הסיכון להישנות דקרוזיסטיטיס. במקרים מסוימים תתכן תגובה שלילית פרטנית של גופו של הילד להרדמה מקומית.
אינדיקציות לניתוח חוזר
מתי ומדוע לעשות בדיקה מחודשת? כמעט לכל ההליכים שבוצעו יש תוצאה חיובית. לעיתים נדירות זה קורה שההשפעה החיובית הרצויה של הניתוח לא מושגת. במצב זה, המעקב אחר התינוק על ידי רופא למשך חודש, ואז נשלח לבדיקה חוזרת.
השפעת ההליך עשויה להיעדר מהסיבות הבאות:
- אובחן שגוי;
- החללית לא הגיעה לקרום (עומק הכנסה לא מספיק);
- לאחר ההליך נותרה צלקת, שחסמה שוב את התעלה ועוררה דלקת.
אם ההליך הראשון לא הביא את התוצאה הרצויה מאחת משתי הסיבות האחרונות, יש לבדוק את התינוק מחדש.
טיפולים אחרים למחלה
לדברי רופא הילדים הידוע א 'קומרובסקי, ברוב המקרים הבעיה של סתימת תעלות הדמעות נפתרת ללא ניתוח. לשם כך עליכם ללמוד כיצד לעשות עיסוי ולעשות זאת באופן קבוע.
בטיפול הראשון עם בעיית חסימת תעלות הדמעות אצל תינוק, הרופא בדרך כלל קובע שיטות טיפול שמרניות:
- קורס עיסוי;
- שטיפת עיניים;
- החדרת טיפות.
רק אם לאופציות שהוצגו לא הייתה השפעה רצויה, נקבע לתינוק ניתוח.
עיסוי טיפולי, כמו גם הכנה אליו ופעולות הבאות מתבצעים כדלקמן:
- לפני ההליך, עליך לשטוף היטב את הידיים, לנגב אותם במגבת נקייה. במקרה זה, יש לקצץ ולהגיש את הציפורניים (זה יבטל פגיעה בעור ובריריות העין).
- תנועות מעגליות מבוצעות בעזרת האצבע הקטנה.
- לאחר המניפולציות יש לשטוף את עיניו של הילד ולנקותן מהפרשות. לשם כך, מתאים פתרון של קמומיל, עלי תה, תמיסת פוראסילין.
- טפטפו עיניים בטיפות אנטיבקטריאליות מיוחדות. רצוי לעשות זאת לפני השינה.
בדיקת תעלת הדמעות אצל ילודים היא הליך פשוט למדי, אך יחד עם זאת, רציני מאוד. ברוב המקרים, יש תוצאה חיובית. בין ההיבטים החיוביים של פעולה זו הוא מהירות יישומה, חוסר כאב.
