ילדות היא תקופה "חיובית" לתופעה כזו כמו התקפים, שמוסברת לרוב על ידי תהליך צריכת האנרגיה של גדילה והתפתחות של התינוק. בשלב זה מתרחשים שינויים משמעותיים בעבודה של מערכת העצבים, ולכן התרחשות התקפים מותרת עד גיל מסוים. יחד עם זאת, אצל ילדים גדולים יותר, התקפות כאלה הן לרוב סימן לפתולוגיה. לכן, חשוב מאוד לזהות את הבעיה במועד ובמידת הצורך לפנות לעזרה. המאמר ידון מהן הסיבות והתוצאות להתקפים אצל תינוק שזה עתה נולד, כיצד לזהות התקפים אצל תינוק ומה לעשות עם התקפים אצל ילד.
התכווצויות שרירים בילד שכיחות
מנגנון התרחשות
התקפים הם התכווצויות בלתי מבוקרות של רקמת שריר המתרחשות לפתע בצורה של התקפים לאורך זמן מסוים ומהווים סימן קליני לתקלה במערכת העצבים המרכזית. כיווצים יכולים להיות מקומיים באופיים או להשפיע על מספר קבוצות שרירים בבת אחת.
מנגנון העוויתות קשור ישירות לתפקוד רקמת השריר. האחרון מורכב מחוטים רבים, המחולקים לשתי קבוצות: אקטין ומיוזין. הקשר שלהם זה לזה מתרחש דרך גשרים. העווית מתחילה ברגע בו חוטים האקטין והמיוזין מתפצלים כאשר הם נמתחים. כאשר הם נדבקים, הם נכנסים זה לזה, וכתוצאה מכך נוצר קשר יציב ביניהם.
במהלך התכווצות סיבי שריר מתכווצים. תהליך זה מופעל על ידי המוח, המכוון גלי מטענים חשמליים לתאי השריר. יתר על כן, שחרור יוני סידן מתרחש, בהשפעת התכווצות השרירים. תהליך זה מספק ATP (אדנוזין טריפוספט). לאחר שמילאו את תפקידם, יוני הסידן חוזרים למאגר מה שנקרא סידן - הרטיקולום הסרקופלזמי.
כל תא שריר מתכווץ וככל שתהליך זה אינטנסיבי יותר, כך נדרשים מטענים חשמליים רבים יותר על מנת לפעול על יותר תאים. כאשר הדחפים מפסיקים לפעול על השרירים, אספקת הסידן מהחנות נעצרת והשריר נרגע.
עבודתו של השיפוע האלקטרוכימי, המסופק על ידי נתרן-אשלגן ATPase, חשובה גם היא. חוסר באשלגן או נתרן מוביל לעובדה שכוחו של השיפוע האלקטרוכימי אינו מספיק לתזונה. כתוצאה מכך, יוני סידן נותרים ברקמות השריר, מעוררים כיווץ שרירים וגורמים לעוויתות. ההתקפה פוחתת בהדרגה ככל שצריכת הסידן ואספקת ה- ATP יורדות.
מנגנון נוסף להופעת עווית מוסבר על ידי חוסר האפשרות להרפות את השרירים עקב ניתוק מלא של חוטים המיאוזין והאקטין. הסיבה לכך היא מחסור ב- ATP - כמות החומצה אינה מספיקה בכדי לחבר או להפריד את סיבי השריר ובהתאם לכך להתכווץ או להרפות אותם. עם כמות קטנה של ATP, חוטים מיוזין נשארים מחוברים אקטין. על מנת שהשריר יתאושש וירגע, יש צורך בסינתזה מחודשת של ATP.
על פתק. כיווץ שרירים הוא תוצאה של תהליכים המתרחשים בתאי שריר בהשפעת מצבים שונים. הנפוצים שבהם הם תהליכים ראשוניים בשרירים הנגרמים מפציעה, עומס יתר, היפותרמיה של רקמות. הפרעות ותקלות אלקטרוליטים במערכת העצבים המרכזית עלולות לגרום גם להתקפים.
סוגי ההתקפים העיקריים אצל ילד
בהתאם לסיבה שגרמה להתקפה, עוויתות מחולקות לסוגים:
- שֶׁל מַחֲלַת הַנְפִילָה. צמרמורות עוויתות מתעוררות על ידי עירור קליפת המוח.
- לא אפילפטי. קשור למחסור בויטמינים ומינרלים בגוף, קיצוניות בטמפרטורה, מחלות של מערכת העצבים, גידולים ממאירים, התקופה שלאחר הניתוח וכו '.
לפי סוג המנגנון להופעת התקפים, האחרונים הם מהסוגים הבאים:
- טוניק. עווית רקמת שריר ממושכת;
- קלוניק. החלפת התכווצויות שרירים סינכרוניות מטומטמות עם הרפייתם.
- טוניק-קלוני. הם משלבים את הסימפטומים של שני סוגי ההתקפים הראשונים;
- אטונית. הם מאופיינים בהיעלמות חדה של טונוס השרירים;
- מיוקלונית. התכווצויות שרירים לטווח קצר המתרחשות באופן אקראי.
תלוי במידת ההתקף, זה יכול להיות:
- מקומי (מוקד). העווית מתרחשת באזור אחד בגוף;
- כללית. העווית עוטפת את כל השרירים בו זמנית.
טוניק
הם מייצגים מתח שרירים ממושך. ברגע זה גופו של הילד מתכופף בעוצמה, התינוק מותח את רגליו, פורש את זרועותיו, משליך את ראשו לאחור. קיימת אפשרות של עצירת נשימה, אשר מסומנת על ידי עור אדום, גוון כחלחל לזרועות ולרגליים, ומשולש האף.
על פתק. "הקפאה" של הגוף יכולה להתרחש גם במצב כפוף. יש אפשרות לאובדן הכרה.
קלוניק
שלבי ההרפיה והמתח של רקמת השריר מחליפים זה את זה במהירות, שמתבטא ב -1-2 עוויתות בשנייה. במהלך התקפים, תנועות הגוף הן כאוטיות ולא בשליטה כלשהי על ידי הילד. מצב דומה מתרחש בדרך כלל במהלך השינה, כאשר התינוק נמצא במצב נוטה.
עווית טונית וקלונית אצל ילד
קַדַחתָנִי
התקפים מסוג זה מופיעים אצל ילדים לפני שהם מגיעים לגיל 6. במהלך התקף, יש התכווצות קלה של סיבי השריר, עצירת נשימה, אובדן הכרה. הגורם השכיח ביותר למצב זה הוא עלייה פתאומית בטמפרטורת הגוף (מעל 38 מעלות).
נשימתי-רגשי
התקף מסוג זה מופיע לעתים קרובות למדי אצל תינוקות בגילאי 6 חודשים עד 3 שנים. התקף מאופיין בעוצר נשימה פתאומי ובמהלך קצר של מצב זה. העווית מתרחשת לרוב בעת הירדמות על הבטן, והסיבה העיקרית היא עודף רגשות יתר של הילד לפני ההתקף.
שֶׁל מַחֲלַת הַנְפִילָה
זהו הסוג המסוכן ביותר של עווית שרירים. מצב זה מתרחש בפתאומיות ומאופיין בתסמינים הבאים:
- הפרת הגפיים;
- הפחתת כל השרירים;
- אובדן רגישות לגפיים;
- חוסר יכולת לשלוט בתנועות הידיים והרגליים.
במקביל, הילד מאבד את הכרתו. לעתים קרובות, למטופל יש נסיגה של הלשון. תנועות הגוף חזקות, לא רצוניות, פתאומיות. התקפים אלה נגרמים כתוצאה מהפרשות עצביות בתוך קליפת המוח.
מעניין. אפילפסיה פוגעת בכ- 1-5% מהילדים. התקפים כמעט אף פעם לא מתרחשים בלילה. בעת אבחנה, תשומת הלב מוקדשת הן לסיבות אפשריות להתקפים וגורמי סיכון, כמו גם לנטייה גנטית. הגורמים השכיחים ביותר לאפילפסיה אצל ילדים הם תורשה, הפרעות במערכת העצבים המרכזית, זיהומים (דלקת קרום המוח, דלקת המוח), טראומת ראש.
תסמינים
ניתן להבחין בין התקפים אצל ילד (פעוט או פעוט גדול יותר):
- נוכחותם של טיקים ועוויתות;
- תנועות בלתי נשלטות של הגפיים;
- צַפֶּדֶת;
- עיוות הבעות פנים ותווי פנים;
- חיוורון העור וציאנוזה של השפתיים ומשולש האף.
- גלגול עיניים;
- ריר קשה;
- הקפאה במצב לא טבעי;
- בחילות והקאות;
- בחלק מהמקרים, אובדן הכרה;
- אולי בריחת שתן וצואה;
- לאחר התקף התינוק עלול להראות אפתי, רדום.
על פתק. לא כל הסימפטומים הללו נדרשים. הביטוי של כל אחד מהם מתרחש באופן אינדיבידואלי, מידת חומרתם נקבעת על ידי בריאות התינוק, מצבו הרגשי והתפתחות המחלה הבסיסית.
כללי פעולה להתקפים
כדי לעזור לילד עם פרכוס לפני שהרופא מגיע, עליך לבצע את הפעולות הבאות:
- הסר מכשולים לנשימה, לשם כך, הסר בגדים מביכים, אוור את החדר;
- הפני את הילד על צדו (כדי למנוע את הלשון לשקוע ולהקל על שחרור הרוק והקאות בחוץ), הניחי מגבת מתחת לראש;
- הסר כל חפץ דקירה, חיתוך וכבד שעלול לפגוע בתינוק.
- הכניסו חוסם עורק רקמות לפה כדי שהתינוק לא ינשך את לשונו;
- אם העווית מתרחשת על רקע עלייה חזקה בטמפרטורה, אתה צריך לתת לילד תרופת חום, לנגב את גופו במטלית לחה, לעשות קומפרסים;
- אם לילד יש התכווצויות, יש צורך לעסות או להשפיע אחרת על השריר, כגון צביטה או דקירה.
עזרה ראשונה להתקפים אצל ילד
חָשׁוּב! במקרה של התקף כללי, אסור לתת לילד נוזלים ותרופות, נסה להסיר את הלסת הקפוצה.
מְנִיעָה
על מנת למנוע הישנות של התקפי חום על רקע טמפרטורת גוף גבוהה, מומלץ להוריד את הטמפרטורה כאשר היא עולה ל 37.5 מעלות.
מניעת התקפים אצל ילד צריכה להתחיל במהלך ההריון. לשם כך, האם הצפויה זקוקה:
- לאכול תזונה מאוזנת;
- נסו להימנע מלחץ;
- ביטול הרגלים רעים;
- הגן על עצמך מפני מחלות זיהומיות;
- צאו לטיולים יומיים;
- התעמלות בהתעמלות לנשים בהריון.
כדי למנוע הישנות התקפים אצל ילד, עליך להקפיד על הכללים וההמלצות הבאים:
- עמידה בתזונה;
- חינוך גופני;
- ביקור בזמן אצל רופא הילדים;
- חיסול גורמים מעוררים.
השלכות אפשריות של התקפים
ברוב המקרים, התקפי חום אצל תינוקות אינם מובילים לתוצאות כלשהן. לתינוקות יכולת גבוהה להתחדשות מוחית, כך שגם התקפים תכופים אינם גורמים ליקויים משמעותיים במוח. אצל ילדים גדולים המצב שונה: התקפים תכופים וממושכים מובילים לרעב חמצן חמור של ה- GM, שעלול להוביל לבעיות בריאותיות קשות.
אם אנו מדברים על התקפים אפילפטיים בתינוק, יש צורך בטיפול מורכב ובניטור מתמיד של מומחה. ללא טיפול מתאים, כל התקף חדש ישפיע לרעה על יכולותיו האינטלקטואליות של הילד וכתוצאה מכך יוביל לאובדן.
התקפים אצל תינוק שזה עתה נולד עלולים להיות קטלניים. אם הסיבה לא נקבעה בזמן והטיפול לא התחיל, הילד עלול לפתח אנצפלופתיה או שבץ איסכמי.
התכווצויות תינוקות
ילד יכול לקבל התקפים בכל גיל, בין אם זה תינוק או נער. חשוב לדעת כיצד עוויתות והתכווצויות מתבטאות אצל תינוקות, כדי להבין מדוע הם מתרחשים. אם אלה מתרחשים, עליך לעקוב בקפידה אחר הפירורים ולנסות לחסל את הגורם המעורר או למזער אותו.
