בזמן שנושאת תינוק, אישה עוקבת בקפידה אחר בריאותה, אך התרחשותם של כל מיני מחלות בשלב זה אינה נדירה. לדוגמא, האם הצפויה עשויה לחוות כאבי מפרקים, כאבי ראש או כאבי שרירים. בדרך כלל, משככי כאבים, כולל Nise, עוזרים להתמודד איתם, אך במהלך ההריון קיימות מגבלות חמורות על השימוש בתרופה זו.
תכונות התרופה
Nise מוצגת ברשת בתי המרקחת במספר גרסאות. ביניהם יש גרגירים, שממנו מתקבל מתלה מתוק, וטבליות צהבהבות המתמוססות בשילוב עם מים, ו כדוריםלהיבלע.
בנוסף, המוצר מגיע בצורת ג'ל צהוב שקוף, הנמכר בצינורות של 20 ו -50 גרם.
כל אחת מהצורות הללו מכילה נימסוליד כחומר פעיל. המינון שלו שונה בהתאם לאופציית Nise. לדוגמא, מ- 5 מ"ל של השעיה, החולה יקבל 50 מ"ג נימסוליד, כמו גם מטבליה אחת לפיזור. טבליה רגילה אחת מכילה מרכיב כזה במינון של 100 מ"ג, ו- 1 גרם ג'ל בכמות של 10 מ"ג.
עקרון הפעלה
החומר הפעיל "Nise" משפיע על ייצור ופעילות של פרוסטגלנדינים, וכתוצאה מכך חומרת הדלקת פוחתת, משכך את הכאב וטמפרטורת הגוף יורדת עם חום.... השפעות אלה נובעות מפעולתו של nimesulide על אנזים הנקרא cyclooxygenase 2. הוא זה שאחראי לסינתזה של פרוסטגלנדינים בתגובות דלקתיות וטמפרטורה, כמו גם בכאב.
כאשר משתמשים ב"ניס "בפנים, הוא נספג באופן פעיל, נכנס לזרם הדם ומועבר לאתר הדלקת או הפציעה. לאחר שינויים מטבוליים ברקמות הכבד, הוא מופרש במרה ובחלקו בשתן. הסיבות הנפוצות ביותר לשימוש בטבליות ומתלים הן דלקת פרקים, בורסיטיס ומחלות אחרות במערכת השלד והשרירים, בהן מתפתחת דלקת קשה ומתרחשת תסמונת כאב.... עבור סוגים אחרים של כאב וחום, התרופות מבוקשות בתדירות נמוכה יותר ורק במצבים בהם אין תרופות יעילות או בטוחות יותר.
אם משתמשים בג'ל, פעולתו מכוונת רק לאזור המטופל ולרוב מתבטאת בהפחתת כאב. סיכה של העור על המפרקים מפחיתה גם נפיחות ונוקשות. בגרסה זו של "Nise" משתמשים בחולים עם צנית, דלקת מפרקים ניוונית, מיוזיטיס, דלקת בגידים, פגיעות ברקמות רכות ופתולוגיות דומות.
האם זה מותר במהלך ההריון?
ההוראות עם כל הטפסים של ניזה מצביעות על כך אין להשתמש בתרופות בזמן המתנה לתינוק או לאחר לידה, כאשר אישה מניקה. ישנן עדויות לכך שנimesulide מסוגל להשפיע על הפוריותלכן, בצורת ג'ל, טבליות או השעיה, התרופה לא מומלצת לא רק לאמהות לעתיד, אלא גם לנשים שרק מתכננות להרות.
הגבלות קפדניות במיוחד על "Nise" בשליש הראשון והשני, כאשר נוצרים האיברים החשובים ביותר עבור התינוק.
לעיתים רחוקות מאוד, ניתן להשתמש בתרופה פעם בשליש השלישי בהיעדר משככי כאבים אחרים בהישג יד ורק לאחר התייעצות עם רופא.
השימוש ב- "Nise" הן בעיבוד העור והן בעיבודו בכל תקופת הריון ללא מרשם מומחה. זה קשור לסיכון גדול יותר להשפעות שליליות של nimesulide על העובר ועל הגוף הנשי במהלך ההריון. זה יכול להשפיע על הכבד, על קרישת הדם, על מערכת העצבים של האישה, לגרום לתסמיני נפיחות ואלרגיה, לעורר הפרעות בעיכול, אנמיה ולחץ דם גבוה. בשלבים מאוחרים יותר, תרופה זו מסוגלת להגביר את הסיכון לרעלת הריון ולהשפיע על התכווצות הרחם.
התוויות נגד
בנוסף לתקופת ההריון וההנקה, ישנן מגבלות רבות אחרות לשימוש ב- Nise. לדוגמא, התרופה אסורה למחלות כליה או כבד קשות, מכיוון שהדבר ישפיע על הפרשתה. דלקת במעיים, אסתמה בסימפונות, כיבים בקיבה, רגישות יתר לנימזוליד, דימום ובעיות בריאותיות רבות אחרות הן גם סיבות לסרב לתרופות. בנוסף, חל איסור לשלב את "Nise" עם תרופות מסוימות, כולל גלוקוקורטיקואידים ותרופות נוגדות טסיות.
מה להחליף?
אם לאם המצפה יש צורך בהקלה על הכאב או בירידה בטמפרטורת הגוף, במקום "Nise" עדיף ליטול תרופות אחרות מקבוצת התרופות האנטי-דלקתיות שאינן אסורות במהלך ההריון. קודם כל, אנחנו מדברים על מוצרים מבוססי אקמול. הם מקלים על כאב ביעילות ומנרמלים את טמפרטורת הגוף, נמכרים ללא מרשם, קיימים במספר צורות מינון בבתי מרקחת ומקבלים ביקורות טובות בעיקר.
אלה כוללים "Efferalgan", "Panadol", "Paracetamol" ותרופות אחרות. ניתן להשתמש בכל אחת מהן בעת נשיאת תינוק במקרה של חום או כאב, הן בשלבים המוקדמים והן בשלב המאוחר, אך רק לאחר מרשם רופא, מכיוון שלתרופות כאלה יש גם התוויות נגד משלהן. בנוסף, בשליש הראשון עדיף להימנע מהם, מכיוון שזו התקופה החשובה ביותר בהתפתחות העובר, כאשר השפעות חיצוניות אינן רצויות.
לתרופות, שהחומר הפעיל שלהן איבופרופן, יש השפעה משככת כאבים.
הם משמשים במהלך ההריון לזיהומים חריפים בדרכי הנשימה, כאבי ראש וכאבי שיניים, כמו גם עבור דלקת במפרקים ופציעות. הרופא עשוי לרשום תרופות כאלה בשליש השני (בשלבים המוקדמים, כמו אקמול, מומלץ להימנע מאיבופרופן), אך השימוש בהם אסור לפני הלידה, מכיוון שהם עלולים להשפיע על הלידה ולגרום לתוצאות מסוכנות.
אם יש צורך במריחה מקומית, למשל, אם אישה בהריון משכה שריר או פגעה בברכה, במקום "Nise" אתה יכול לקחת משחה או ג'ל "Ibuprofen", "Dolgit" ו- "Nurofen Express". מותר להשתמש בתרופות מסוג זה על בסיס איבופרופן בשליש הראשון והשני, אך במועד מאוחר יותר, יש לנטוש את השימוש בהן.
חוץ מזה, הרופא עשוי להמליץ לאישה בעמדת ג'לים ומשחות המכילות דיקלופנק... הם מאופיינים באפקט נוגד-דלקת כנגד ומשכך כאבים, משמשים לפציעות ודלקות במפרקים, מיאלגיה, בורסיטיס, עצבי-דלקת וגידים. תרופות אלו, כמו גם צורות מקומיות, שפעולתן גורמת לאיבופרופן, אסורה בשליש השלישי, אך במהלך 1-2 שלישים השימוש בהם במהלך ההריון אינו מתווית.
איך להתמודד עם כאב?
רופאים ממליצים לאמהות לעתיד להופיע עם כאב:
- אל תיקח משככי כאבים אם ניתן לסבול את הכאב והוא התרחש פעם אחת;
- התייעץ עם רופא הנשים שלך אם הכאב אינו מופיע בפעם הראשונה או מטריד אותך כל הזמן;
- הימנע מכל תרופה לזמן קצר, אפילו כאלו שאישה סבלה בדרך כלל לפני ההריון;
- להבהיר את המינון של התרופה אצל מומחה, מכיוון שברוב המקרים עבור נשים בהריון זה יהיה נמוך יותר מאשר עבור קטגוריות אחרות של חולים;
- לא לכלול מתן מניעה של משככי כאבים (אין לשתות "רק למקרה");
- קרא בעיון את הוראות השימוש עבור כל המוצרים הנרכשים בבית המרקחת ללא מרשם;
- לסרב ליטול את התרופה אם ההערה אליה לא תורגמה לרוסית (תרופה כזו עשויה להיות זמינה ללא רישום);
- נסה לחסל תחילה את הכאב בשיטות שאינן תרופות.
ראה להלן כיצד להתמודד עם כאבים במהלך ההריון.
