כדי להעריך את בריאותו של תינוק שזה עתה נולד, מיד לאחר הלידה, נדרשת בדיקת דם. ואחד החומרים החשובים ביותר בדם התינוק לניטור בימים הראשונים לחייו הוא אוֹדֶם הַמָרָה.
מה זה בילירובין?
זהו שמו של אחד מפיגמנטים המרה, שנמצא כל הזמן בגוף האדם בשני שברים - חופשיים וקשורים. בילירובין לא מאוגד נוצר על ידי הרס אריתרוציטים מההמוגלובין ששירתו את זמנם. עם זרם הדם הוא מועבר לכבד, שם הוא נקשר עם חומצה גלוקורונית ודרך צינורות המרה משתחרר למעיים ואז מופרש מהגוף.
מדוע הניתוח נעשה?
בגופו של היילוד לרוב עולה רמת הבילירובין עקב התמוטטות מואצת של המוגלובין. המוגלובין עוברי, המוביל חמצן במהלך ההתפתחות התוך רחמית של התינוק, מתקלקל והוחלף בהמוגלובין רגיל (מבוגר). בנוסף, הכבד של התינוק עדיין בשל בחודשים הראשונים לחייו, ומערכת האנזים שלו אינה פועלת במלוא העוצמה, ולכן קשירת הבילירובין אינה פעילה כמו אצל מבוגרים.
עם זאת, צהבת אצל תינוק בימים הראשונים לחייו אינה רק פיזיולוגית. זה יכול להיגרם על ידי מחלות שונות ופתולוגיות מולדות. יחד עם זאת, רמה גבוהה מדי של בילירובין מסוכנת לתינוקות, מכיוון שחומר זה מסוגל לחדור לתאי מוח. כדי לקבוע אם התינוק זקוק לטיפול והאם בילירובין מוגבר מאיים על בריאות המוח, מבוצעת בדיקת דם של פירורים לבילירובין.
איך לוקחים בדיקת דם?
לצורך הניתוח, אתה זקוק לדם מווריד בנפח של 3-5 מ"ל. זה נלקח מהוורידים שעל הראש, מכיוון ורידים כאלה הם די גדולים ושטחיים. כמו כן, ניתן לקחת דם לניתוח בעקב התינוק.
ההליך אינו מזיק לתינוק וללא כאבים כמעט, כך שהאם אינה צריכה לדאוג ליטול דם. אחיות מנוסות לוקחות דם, והמחט כה דקה שלאחר מניפולציה נותר רק סימן דקירה קטן על העור.
אינדיקטורים לנורמה
בלידה, רמת הבילירובין בתינוק מלא היא כ- 50-60 מיקרומול / ל '. ביום השלישי לחיים, הריכוז שלו עולה ל 200-205 מיקרומול / ל '. עלייה בבילירובין מעל 256 מיקרומול / ליטר נחשבת למסוכנת.
באשר לפגים, הנורמות מבחינתם שונות במקצת - הגבול המסוכן של רמת הבילירובין אצל תינוקות כאלה הוא 171 מיקרומול / ליטר. עד גיל 2-3 שבועות, הפיגמנט צריך להיות פחות בהדרגה, ובדרך כלל אצל ילד בגיל זה, הבילירובין אינו עולה על 20.5 מיקרומול / ליטר.
טיפים
- כדי שהבילירובין יוסר מהגוף של התינוק מהר יותר, יש למרוח את התינוק לעיתים קרובות על השד, מבלי להפריע להאכיל בלילה.
- עם ילד שחלה בצהבת ילודים, מומלץ ללכת לעיתים קרובות, אבל בבית אמבטיות אוויר שנמשך עד 30 דקות.
