בתקופת הלידה של ילד, לאישה יש לעתים קרובות מחסור בברזל, מה שמוביל להופעה אנמיה מחסר בברזל... לצורך הטיפול, רופאים רושמים מיוחד תכשירים מבוססי ברזל, הכוללים "טוטם"... אם תרופה זו נקבעה לאם הצפויה, עליה לקרוא בעיון את הוראות השימוש כדי לברר כיצד לשתות נכון טוטמה במהלך ההריון, וכאשר אין ליטול תרופה כזו באמפולות.
תכונות התרופה
"טוטם" מיוצר בצורה של פיתרון, אשר יש לקחת בעל פה. יש לו צבע חום כהה, טעם מתקתק וניחוח אופייני. נוזל זה נארז באמפולות זכוכית של 10 מ"ל עם שתי עצות חדות. חבילה אחת מכילה 20 אמפולות. משקעים עשויים להיווצר בתוך האמפולה, הנחשבת לגרסה רגילה.
התמיסה מכילה שלושה חומרים פעילים בבת אחת. העיקרי הוא בַּרזֶל בצורת דיהידראט גלוקונאט. מבחינת ברזל אלמנטרי, תוכנו באמפולה אחת הוא 50 מ"ג. מוצגים שני חומרים פעילים אחרים מַנגָן ו נְחוֹשֶׁת.
שני האלמנטים משמשים בצורה של גלוקונאט.
אם נסמך על הצורה האלמנטרית, אז כל אמפולה של "טוטם" היא מקור של 1.33 מ"ג מנגן ו -0.7 מ"ג נחושת.
עקרון הפעלה
הברזל הקיים ב"טוטם "מפצה על היעדר היסוד הזה, שנמצא לעיתים קרובות במהלך ההריון. ברגע שהוא נמצא בגוף, הוא משתתף ביצירת ההם - חלק מכונן של המוגלובין. בנוסף, ברזל הכרחי לסינתזה של חומרים רבים אחרים (ביניהם ישנם אנזימים חשובים) ותגובות מטבוליות.
תוספת ברזל בנחושת ומנגן מקדמת ספיגה טובה יותר ומשפרת את ההשפעה האנטי-אנמית של התרופה.
יסודות קורט כאלה חשובים לנשימת רקמות, לפעילות אנזימים רבים, לחילוף חומרים של הורמונים וחומצות גרעין.
מספרם קשור ישירות להחלפת ברזל, ולכן הם שולבו באמפולה אחת להשפעה מורכבת על הגוף.
האם זה מותר במהלך ההריון?
"טוטמה" כלול ברשימת התרופות נגד אנמיה, אשר לרוב נקבעים לנשים בעמדה במטרה למנוע ירידה ברמות ההמוגלובין או להקל על האם הצפויה מהתסמינים של אנמיה מחוסר ברזל (חולשה, חיוורון בעור, עייפות, פעימות לב מהירות, שינוי בטעם וכו ').
בעיה זו מתרחשת אצל נשים בהריון רבות, מכיוון שהצורך בברזל בזמן ההמתנה לילד עולה מאוד ולעיתים קרובות לא ניתן לכסות אותו על ידי צריכה יומית של אלמנט כזה עם אוכל. זה מוביל לשימוש מונע או טיפולי בתרופות המכילות ברזל, אשר "טוטמה" שייכת להן.
מתי זה נקבע לאמהות לעתיד?
השימוש הנפוץ ביותר ב"טוטמים "במהלך ההריון לנקוט כאשר בדיקת הדם של האישה מגלה ירידה במספר תאי הדם האדומים ורמות ההמוגלובין... על מנת לזהות מצב כזה בזמן ולנקוט באמצעים גם עם מידה קלה של אנמיה, אישה בהריון צריכה לעבור בדיקת דם באופן קבוע בהתייעצות.
עם סיכון מוגבר לאנמיה, "טוטם" נקבע למטרות מונעות, למשל, אם האם לעתיד לקתה בספיגת הברזל עקב מחלות במערכת העיכול. בדרך כלל, תרופה כזו נקבעת למניעה מ -4 חודשי הריון (בין 16-18 שבועות), כאשר נפח הדם מתחיל לגדול, והצורך בברזל עולה משמעותית.
התוויות נגד
השימוש ב"טוטמים "אינו מתאים אם הירידה ברמת ההמוגלובין ומספר כדוריות הדם האדומות אינה נובעת ממחסור בברזל, אלא מסיבות אחרות..
התרופה לא נקבעת לנשים עם מחלת כיב פפטי הפוגעת בתריסריון או בקיבה (במיוחד בשלב החריף).
בנוסף, המהלך "טוטמים" אסור במקרה של רגישות יתר לאחד ממרכיבי הפעולה או העזר של התמיסה.
גם התרופה התווית במקרה של שיכרון עם מנגן, נחושת או עופרת. מכיוון שהתכשיר מכיל דקסטרוז וסוכרוז, "טוטמה" אינו נקבע לחולים הסובלים מספיגה של גלוקוז-גלקטוז, אי סבילות לפרוקטוז או היעדר סוכרז או איזומלטאז בגוף. באשר לשימוש בסוכרת, זה דורש זהירות ובקרת מומחים.
תופעות לוואי
בהשפעת הברזל הקיים בתרופה צואת החולים הופכת לכהה, אך זו אינה תופעת לוואי שלילית, וזמן קצר לאחר הפסקת השימוש ב"טוטם ", צבע הצואה מנרמל. כמה נשים השימוש בתמיסה יכול להשפיע על מערכת העיכול, לעורר צרבת, הקאות, עצירות, כאבי בטן, שלשולים או בחילות.
גם להיפגש תגובות אלרגיות, שבגללו הטיפול עם "טוטם" הופסק מייד. השפעה שלילית נוספת של התרופה היא שינוי בצבע אמייל השן - הוא הופך לכהה יותר בשימוש ממושך בתרופות.
הוראות לשימוש
המינון של "טוטמים" במהלך ההריון, כמו גם משך השימוש בתמיסה, נקבע על ידי הרופא המטפל. לכל אישה בתפקיד בנפרד. המינון המונע הנפוץ ביותר של המתחם הוא אמפולה אחת ליום. לצורך הטיפול, הרופא עשוי לרשום לשתות מ -2 עד 4 אמפולות מדי יום למשך מספר חודשים. משך הטיפול תלוי בסובלנות הפתרון, בשינויים בבדיקות הדם ובגורמים רבים אחרים.
התרופה נלקחת לפני הארוחות כ -10 דקות. צריך לטלטל את האמפולה ואז לשבור את הקצה האחד שלה, להניח את האמפולה על כוס מים ואז לשבור את הקצה החריף השני, שלאחריו הפתרון יישפך מיד לנוזל. מים יכולים להיות פשוטים או ממותקים. לחלופין, ניתן להשתמש במיץ כמו מיץ תפוזים במקום במים. בכדי לגרום לקצות האמפולה להתנתק בקלות וללא שברים, מומלץ לעטוף אותם בפיסת אריזת קרטון (הם מסומנים בחירורים) או במפית רגילה.
חשוב לקחת בחשבון שחלק ממוצרי המזון והשתייה יכולים להשפיע על ספיגת החומרים הפעילים של טוטמים. לדוגמא, אישה צריכה להגביל את צריכת התה והקפה שלה, ונדרשת הפסקה של שעתיים לפחות בין נטילת התרופה לאכילת מזונות עשירים בסידן.
על מנת למנוע כהה של אמייל השן, יש לבלוע את התמיסה במהירות האפשרית, מבלי להחזיק אותה בפה.
פיתרון מצוין למניעת השפעות שליליות על השיניים הוא שימוש בקשית.
ביקורות
נשים שלקחו את "טוטם" בזמן שהמתינו לילד לעזוב על תרופה כזו בעיקר ביקורות טובות... לטענתם, התרופה מבטלת ביעילות את סימני האנמיה ומעלה המוגלובין. יתרונותיו כוללים את הרכב וצורת השחרור, ובין החסרונות העיקריים הם מציינים טעם והשפעה ספציפיים על אמייל השן.
אנלוגים
תרופות בעלות הרכב זהה, המסוגלות להחליף את "טוטם" באופן מלא, אינן מיוצרות, ולכן במידת הצורך הרופא עשוי להמליץ לאישה בהריון על התרופות הבאות.
- סורביפר דורולות... טבליות מצופות עגולות אלה מכילות שילוב של סולפט ברזלי עם חומצה אסקורבית. הם נספגים היטב ויש להם תופעות לוואי נדירות. אמהות לעתיד יכולות לקחת אותן בכל שלב בהריון.
- מלטופר. המרכיב העיקרי של תרופה כזו הוא פולימלטוז הידרוקסיד מברזל. הכלי מוצג בבתי מרקחת בכמה צורות: סירופ, טיפות, טבליות לעיסה. לנשים בהריון, תרופה כזו נקבעת למצב של מחסור בברזל ודיאטה לא מאוזנת. במקום זאת, הרופא רשאי גם לרשום טבליות מלטופר פול, המכילות לא רק ברזל, אלא גם חומצה פולית.
- פרלטום. תמיסה זו, הנלקחת על ידי הפה, מכילה ברזל בצורת החלבון succinylate. הוא נמכר בבקבוקי פלסטיק, זוכה לביקורות חיוביות רבות ומאושר לנשים בהריון.
צפו בסרטון על נוהל נטילת "טוטם" במהלך ההריון.
