בקע טבורי בילדים הוא תופעה שכיחה למדי, במיוחד בשנה הראשונה לחייהם. מדוע זה מסוכן, כיצד לזהות פתולוגיה כזו אצל ילד ואיך לטפל בה, נספר במאמר זה.
מה זה
בקע טבורי הוא בליטה של איברים פנימיים מחוץ לחלל הבטן דרך פתח הטבור. במהלך ההריון חבל הטבור מבטיח קשר הדוק בין הילד לאם, מזין את התינוק, מעביר חמצן ואת כל הדרוש להתפתחות. כשהקטן נולד, והייתה לו נשימה ריאתית משלו, היכולת לקחת אוכל דרך הפה, אז אין יותר צורך ביולוגי בחבל הטבור.
הוא מנותק בחדר הלידה, נקשר או נאטם בעזרת אטב כביסה מיוחד (לפי שיקול דעתו של רופא המיילדות). באופן אידיאלי, חבל הטבור, שחלקו נותר בתוך בטן התינוק, צריך להיות מכוסה ברקמת חיבור צפופה למשך כ- 30 יום. בסוף תקופת הילוד, הטבור אמור להחלים.
עם זאת, בפועל, לא הכל ורוד כל כך - לעתים קרובות קורה שהכבל אינו מגודל לחלוטין, היווצרות רקמת החיבור איטית מדי, וזה הופך להיות הגורם להתפתחות בקע. לפתולוגיה זו יש סיבות נוספות - ממומים מולדים של דופן הבטן ועד לפעולותיו הבלתי-קרוא וכתוב של הרופא המיילד בעת חיתוך חבל הטבור. בגיל מאוחר יותר, התנאים המוקדמים להופעת בקע שונים לחלוטין - טראומטיים יותר.
הבעיה נפוצה ביותר. על פי הסטטיסטיקה, כל פג שלישי סובל מבקע בטבור במידה זו או אחרת.
בקרב ילדים שנולדו בזמן, הבעיה נמצאת אצל כ -20% מהפעוטות. בכ -4% מהילדים הבקע נשאר עד 6-7 שנים.
סוגים
כל בקעי הטבור מחולקים בדרך כלל למולדים ונרכשים. במקרה הראשון, הרופאים מציעים שהבעיה החלה הרבה לפני שנולד התינוק, גם בתקופת ההתפתחות התוך רחמית. מדובר בפתולוגיות שונות של חבל הטבור ודופן בטן בצורה שגויה.
בקע נרכש או אלכסוני או ישר. בקע ישיר קשור לשינויים בפאסיה באזור המרחב הטבור. זה מוביל ליציאה של הבקע מיד דרך טבעת הטבור. עם בקע אלכסוני, השביל ארוך מעט יותר - הצומת הבקעית עצמה אינה מופיעה על הטבור, אך לידו, לעתים קרובות יותר בין מקום דליל הקיר לתחתית הרוחב לבין הקו הלבן של הבטן. ורק לאחר מכן, שק הבקע מופיע בטבעת הטבור.
בהתאם למורכבות פתולוגיית הבקע, הם מחולקים לאלה שניתן לתקן, ואלה שאינם נתונים ללחץ מכני. בקע מורכב מוביל לעיתים קרובות להפרת שק הבקע, לכאב חריף.
גורם להתרחשות
ילדים שנולדו עם בקע, על פי רוב הרופאים המודרניים, עברו סבל תוך רחמי. הגורם לבקע מולד עשוי להיות הפרה של היווצרות הצפק ברמה התאית, זה יכול להתרחש עם היפוקסיה עוברית, עם כמה מחלות גנטיות.
יתכן שאובחנו תינוקות שזה עתה נולדו מכיוון שטבעת הטבור צומחת לאט מדי לאחר חיתוך חבל הטבור. כתוצאה מכך, באזור העל-טבורי או ישירות מתחת לטבור, נוצר חלל ריק, כאשר עם המתח של שרירי הבטן (עם בכי חזק, למשל), יכול לצאת לולאת מעיים.
בילודים, אגב, ישנם גורמי סיכון רבים להופעת בקע:
- בכי חזק פרטי;
- עצירות;
- היווצרות גז מוגברת;
- חולשה תורשתית של טבעת הטבור;
- מחלות נשימה חריפות וכרוניות הקשורות להופעת שיעול חזק.
אצל ילדים גדולים יותר, בקע עשוי להופיע בגלל הרמת משאות כבדה, חולשת שרירי הבטן. לעתים קרובות מאוד, ההורים עצמם מעוררים את הופעתם של בקעים לאחר שנה על ידי העמדת הילד על רגליו מוקדם מדי, והצבתו במכשירים אנכיים שונים כמו קופצים והולכים. עד ששרירי הבטן מוכנים לעומס אנכי, הילד צריך לזחול, כך הוא מחזק גם את הגב וגם את הבטן, ורק אז - לקום. אם אופי רצף ההתפתחות הצפוי מופר, לעתים קרובות לאחר שנה ישנם סימנים לבקע גובר.
בילדים בגילאי 6-7 ומעלה, הופעת בקע יכולה להיות מושפעת מהשמנת יתר, כמו גם מצלקות הנמצאות בבטן כתוצאה מניתוחים קודמים. שיעול חזק וממושך מגדיל את הסיכוי שילד חולה בקע בכל גיל. פעילות גופנית מוגברת, במיוחד לאחר תקופה ארוכה של חוסר אימון גופני, מפעילה גם מנגנון התחלתי להיווצרות בקע בבטן.
תסמינים וסימנים
כמעט לכל התינוקות הטבור שלהם בולט. לחלקם יש יותר, לחלקם פחות. כשלעצמו, טבור בולט וחזק אצל תינוק אינו יכול להיחשב בקע. לכן, לבקע, כמו לפתולוגיה מוגדרת היטב, יש תסמינים קליניים משלו, ביניהם טבור בולט רחוק מהסימפטום העיקרי.
מומים עובריים קשים של הצפק, המלווים בשקיות בקע גדולות, שלעתים יוצאים בו זמנית כמה איברים פנימיים (כבד, מעיים), ניכרים אפילו במהלך ההריון. מומחה שיעשה אולטרסאונד מתוכנן לאם הצפויה בהחלט ישים לב אליהם. ילדים אלה נחשבים כבלתי ניתנים לביצוע. לעתים רחוקות הם חיים עד 3 ימים בטיפול נמרץ, אם כי תוצאות חיוביות בודדות ידועות לרפואה. לרוב, לעובר עם בקע כזה יש הפרעה גנטית קשה.
בקע, שתינוק בריא רוכש לאחר הלידה, למשל, בתקופת הילוד, לעתים רחוקות מטריד אותו. הם מדאיגים את קרוביו הרבה יותר. הילד לא חווה כאבים עזים. לגודל עצמו יש גודל קטן - בקוטר של 1 עד 5 ס"מ, והוא "מוצג" רק כשהילד צורח, בוכה, מתאמץ עם עצירות או כאב במעי. כשהילד רגוע, ישן, רגוע, הבליטה נעלמת, הופכת לבלתי נראית.
אחד התסמינים הראשוניים להתפתחות בקע בטן אמיתי אצל ילד יכול להיחשב לנפיחות כלשהי באזור טבעת הטבור. בהתחלה קל לכוונן אותו בחזרה עם האצבע, אך לאחר שנראה הידבקויות, ההפחתה הופכת לקשה, אם לא בלתי אפשרית. נוכחות בקע אינה משפיעה על התנהגות הילד; זה לא פוגע בשינה, בתיאבון ובצואה. ניסיונות למחיקת כאבי בטן, עצירות והגחמיות של הילד לנוכחות בקע טבורי אינם עומדים בביקורת. אחרי הכל, 90% מכלל הילדים צורחים, שובבים וסובלים מקיבה, במיוחד בגשם או בשלג, עם ובלי בקע.
סימפטום כמו בחילה, המיוחס לעיתים קרובות לבקע הבטן של ילדים בשנה הראשונה לחייו, אינו קשור עוד לפתולוגיה זו, אלא להזנת יתר בנאלית של הילד. שק הבקע אינו משפיע על עבודת מערכת העיכול אצל ילד, אלא אם כן הוא צובט. זה תמיד מצב חירום רפואי, אך למרבה המזל, צביטה נדירה ביותר בילדות.
ברוב התינוקות, בין חודש לשנה, הבקע נעלם מעצמו, מכיוון ששרירי הבטן גדלים ומתחזקים. בקע שנרכש בגיל מאוחר יותר (בגיל 5,7,10 שנים) מחייב בדיקה יסודית יותר ובחירת שיטת טיפול כירורגי. אצל ילדים כאלה בחילות קלות, נטייה לעצירות היא תסמין עקיף להתפתחות בקע. הדרך העיקרית להתמודד עם מחלות בגיל מבוגר יותר נחשבת כניתוח, מכיוון ששיטות אחרות נחשבות לבלתי יעילות.
הסכנה
בקע במרחב הטבור והפרי-טבור מסוכן רק משום שהוא עלול לגרום להפרה של האיברים הפנימיים הנופלים לתוך שק הבקע. לרוב זו טבעת המעי. כאמור, סיכון זה בקרב ילדים צעירים נחשב מינימלי. אבל אצל ילדים גדולים זה עולה.
סימני הפרה הם:
- כאב חמור, פתאומי, חד, כמעט בלתי נסבל באזור הבקע שמתפשט לכל הבטן;
- בחילות קשות, הקאות תכופות;
- לילד יש תחושת מלאות בבטן, מעבר הגזים קשה או נעדר;
- בצואה יכולים להבחין בזיהומי דם מובהקים;
- שק הבקע נראה מנופח, מתוח, משנה את צבעו לכהה יותר. אם הילד ממוקם במצב אופקי, הבקע לא "נעלם" כרגיל, אלא נשאר בחוץ.
הפרה מתרחשת בדרך כלל כאשר פתח הבקע הוא צר. אצל ילדים עם פתחי בקע רחבים, זה בדרך כלל לא מגיע למצב חריף. בכל מקרה, אי אפשר להתעלם מהתסמינים המצביעים על הפרת שק הבקע. על ההורים להניח את הילד על צדו, להזמין אמבולנס ולקחת את הילד למחלקה הכירורגית בבית החולים לילדים הקרוב.
בלמעלה מ -95% מהתינוקות בגיל זה, בקע "מוצלח" לבד בהצלחה, אך ישנם גם מקרים קשים. ברור שההמתנה לא צריכה להיות שם נרדף לחוסר מעש. בנוסף לביקורים קבועים אצל המנתח לצורך בקרת ביניים על מצב הבקע, ההורים יקבלו המלצות אחרות שמומלץ לעקוב אחריהן בקפדנות.
חל איסור מוחלט לתת לו הרבה לשתות, לנסות להקל על הכאבים עם משככי כאבים כלשהם, למרוח כרית חימום חמה או קר על בטנו. ואתה לא צריך לנסות לתקן את הבקע בחזרה לבד. זה יכול להסתדר. ליתר דיוק, ההורים יחשבו שהכל הסתדר. אחרי הכל, מבחינה ויזואלית, הבקע ייעלם, והכאב ישקע. למעשה, זה יכול להיכנס לחלל הבין-שרירי, וכאשר הכאב יחזור לאחר זמן מה, המנתח יוכל לזהות סימנים של דלקת הצפק, נמק של חלק מהמעי ובעיות אחרות מאוד לא רצויות.
אבחון
מנתח ילדים יכול לבצע אבחנה. על ההורים לפנות למומחה זה עם חשדותיהם לבקע. הוא יבחן בקפידה את טבורו של התינוק, ירגיש אותו, יקרא את הכרטיס הרפואי, ישאל שאלות רבות על מהלך ההריון, על תכונות הריפוי של פצע הטבור לאחר הלידה.
אם ילד, בשל גילו, מסוגל להשתעל על פי בקשת הרופא, בדיקה כזו תיכלל גם בבדיקה הראשונית. כירורג מנוסה יוכל לקבוע את הבקע ואת מאפייניו המשוערים גם על ידי מגע, אך כדי לבצע אבחנה מדויקת ולקבל החלטה לגבי הטיפול, הוא ייקח מספר בדיקות נוספות. ראשית, ההורים מקבלים הפניה לבדיקת אולטרסאונד בבטן. אבחון כזה מאפשר לאשר נוכחות של בקע, לקבוע את גודלו, את המיקום המדויק של העקירה. אז ייתכן שיהיה צורך בבדיקת רנטגן בבטן ובהשקיה. לצורך יישומו, מוזרק תמיסת ניגודיות למעי עם חוקן, המאפשר לראות את כל חלקי המעי על תמונת הרנטגן המוגמרת ולקבוע אם ישנם פגמים, נקב, הידבקויות וגורמים מסבכים אחרים באזור הבקע.
לפעמים מוצג לילד בדיקה אנדוסקופית של ה- EGD. בהחלט תצטרך לעבור בדיקות דם ושתן מסורתיות לצורך מחקר קליני כללי.
יַחַס
שיטת הטיפול העיקרית והיעילה ביותר נחשבת כניתוח בקע. אבל אצל ילדים הדברים לא כל כך פשוטים. מכיוון שבקע עדיין יכול לרדת בכוחות עצמו, בדרך כלל תינוקות לא נשלחים לשולחן הניתוחים ללא צורך דחוף. צביטה של שק הבקע נחשבת לצורך חריף. על פי הנוהג הקבוע, טקטיקת ההמתנה שנבחרה לרוב. אם הבקע לא נסוג אצל ילד לפני גיל 5, ניתן לבצע ניתוח.
בלמעלה מ -95% מהתינוקות בגיל זה, בקע "מוצלח" לבד בהצלחה, אך ישנם גם מקרים קשים. ברור שההמתנה לא צריכה להיות שם נרדף לחוסר מעש. בנוסף לביקורים קבועים אצל המנתח לצורך בקרת ביניים על מצב הבקע, ההורים יקבלו המלצות אחרות שמומלץ לעקוב אחריהם בקפדנות.
פעולות הורים
התרגיל הטוב ביותר שמוצג לכל התינוקות מלידה הוא הנחת יומי על הבטן. עדיף לעשות זאת 10-20 דקות לפני הארוחות כדי לא לעורר התחדשות. יש לפרוש אותו לא על ספה רכה או על מיטת ההורים, אלא על משטח קשה ושטוח. תרגיל זה לא רק מאפשר לתינוקך ללמוד להחזיק את הראש מהר יותר, אלא גם מחזק ביעילות את שרירי הבטן, כולל השרירים האלכסוניים. וגם מקדם מעבר מהיר יותר של גזים מהמעיים וירידה בעוצמת קוליק המעי.
ההנחה הראשונה על הבטן לא תעלה על 2-4 דקות, ואז הזמן מוגבר וההליך מובא בהדרגה ל- 15-20 דקות. לילדים גדולים יותר מומלץ עיסוי מיוחד לגוון שרירי הבטן.
- לְעַסוֹת. עיסוי אינו מצריך מיומנויות רפואיות מיוחדות; כל ההורים, ללא יוצא מן הכלל, יכולים לשלוט בטכניקה שלו. עבור תינוקות ניתן להתחיל בהליך מיד לאחר שהפצע הטבורי נרפא ומתייבש, בדרך כלל בחודש אחד. יש לבצע תנועות עיסוי עם האגודל, תוך ביצוע תנועות מעגליות סביב הטבור בכיוון השעון.
עבור ילדים גדולים יותר, אתה יכול לסבך את העיסוי על ידי הוספת עיסוי לשרירי האלכסון של הבטן, ועובר לאורך הדרך האנטומית שלהם מלמטה למעלה (מהערווה ועד הצלעות) בעזרת האצבעות האצבעות והאמצעיות, כמו גם לבצע תנועות אופקיות באזור העל הטבור. לילדים מגיל שנה עיסוי נעשה באותן טכניקות, רק לתנועות הקשה קלות עם קצות האצבעות על הבטן באזור העיתונות מתווספות למניפולציות.
- תַחְבּוֹשֶׁת. מכשירים מיוחדים - תחבושות לבקע בטבור משמשים כאמצעי לטיפול שמרני וגם בתקופה שלאחר הניתוח. התחבושת מאפשרת לך לשמור על שרירי הצפק במצב קבוע ונכון. בשל לחץ מתמיד קטן על אזור הבליטה של שק הבקע, מושגת מצב בו יציאת השקית דרך שער הבקע הופכת לבלתי אפשרית.
תחבושת של ילד שונה מזו של מבוגר; היא עשויה מלהקה אלסטית רכה הנלבשת על הגוף העירום. מידות ממוצעות לילדים: אורך 42-54 ס"מ ורוחב 5 ס"מ. ניתן לשים את התחבושת מיד לאחר החלמת פצע הטבור. אסור להשתמש במכשיר במקרה של נגעי עור חמורים בבטן (למשל אטופיק דרמטיטיס, אקזמה, אבעבועות רוח, חצבת, כאשר יש פריחה בבטן). עבור בקעים קטנים, התחבושת נחשבת לשיטה היעילה ביותר לטיפול שמרני. לבישתו חייבת להיות מוסכמת עם המנתח המתבונן בילד.
- התעמלות. ניתן להתחיל בהתעמלות לאחר התינוק בן חודש. עבור הקטנים ביותר, זה חייב לכלול בהכרח התהפכויות מהבטן לצד, מהגב לצד. החל משלושה חודשים תוכלו לעשות את אותם הפיכות, אך גם בכיוון ההפוך. על מנת שהתינוק יכול להסתובב, אתה צריך למשוך אותו בידית הימנית לצד שמאל ואז יתהפך לצד שמאל. תרגיל נהדר נוסף הוא הכנסת הרגליים לבטן. יש להביא אותם, להחזיקם למשך כ- 30 שניות ואז להביא ולהתיישר לסירוגין.
זה שימושי לילדים מעל חצי שנה להתאמן על פיטבול.יש לעודד זחילה, שכן במהלכה שרירי הבטן מתפתחים בצורה הנכונה ביותר מבחינה אנטומית. תרגילים עם מוט רוחב במצב נוטה הם שימושיים.
לילדים מתחת לגיל 5 עם אבחנה מבוססת של "בקע בטבור בטני", הגיוני להתקין מוט קיר בחדר הילדים וללמד אותו כיצד לחזק נכון את שרירי הבטן. לשם כך השתמש בתרגילים "פינתית" (רגליים בזווית ישרה לקיבה במצב תלוי על הקורה) ו"מטוטלת "(מתנדנדת הגוף במצב תלוי על הקורה).
טיפול בתרופות עממיות ולא מסורתיות
מכיוון שרופאים בני עד חמש מנסים להמתין להתפתחות אירועים, כל מיני מרפאות המציעות טיפול לא מסורתי לבעיית הילד במטבע לאומי מסורתי לחלוטין מתחילות להרגיש הכי בנוח. הורים שמנסים בכל הכוח למנוע ניתוח מוכנים לעשות הכל. ועכשיו מומחה בתחום עיסוי אנרגיה עושה עיסוי בטן לתינוק שלהם ולוקח הרבה כסף בשביל זה.
אם אתה מסתכל מקרוב, הבטן מעסה באותו אופן כמו כל אם בבית, ומנקודת מבט זו, שום דבר חדש לא קורה לילד. זה טוב אם המומחה לא מזיק, אבל לפעמים זה קורה בדיוק ההפך. הרפואה המסורתית ושיטות סבתא להיפטר מתינוק מ"פצע "כה לא נעים הן מעטות וידועות. קשה לדבר על היתרונות שלהם, יש שאלה של אמונה בנס, אבל מה שעלול להיות מסוכן, צריך לומר:
- חזירון על הטבור. העצה לקשור או להדביק מטבע של חמישה רובל לטבעת הטבור של הילד בעזרת טיח יכולה להישמע לא רק מפי סבתא או שכנה, אלא גם מרופא ילדים מחוזי, במיוחד אם רופא זה עצמו נמצא בגיל סבתא ולמד באוניברסיטה לרפואה זמן רב מאוד מאוד. רופאים מודרניים לא מצאו שום שימוש במטבע על הטבור. אם הבקע קיים רק בהבנת ההורים, אז אין טעם במדבקה בכלל, ואם הבקע אמיתי, אז התיקון הוא חסר אונים.
אבל מה שקורה בפועל לפעמים במציאות הוא התפתחות של דלקת מקומית באזור הטבור, זיהום של הטבור בחיידקים, חום דוקרני. בנוסף, הבקע עצמו לא מפריע לתינוק, אך מטבע המודבק לעור העדין יכול לספק הרבה דקות לא נעימות.
- תיקון... אין שום דבר רע בשיטה זו, והיא באמת מאפשרת לך לשמור על הטבור ושק הבקע, אם בכלל, במצב קבוע ונכון. ישנם שני ניואנסים, שהקפדה עליהם תבטיח טיפול מוצלח. ראשית, התיקון חייב להיות טוב (עדיף לקחת את המוצרים של היצרנים שמייצרים מדבקה סטרילית איכותית לשימוש בבתי חולים כירורגיים או פורופיקס היפואלרגנית לילדים מיוחדת, "צ'יקו".
שנית, רק המנתח צריך למרוח את הטיח על הילד. ניסיונות עצמאיים של הורים יוזמים לתקן ידנית בקע יכולים להסתיים בצורה מצערת מאוד - הפרה של טבעת המעי והצורך בניתוח דחוף. הפקידו נכון את הבקשה הראשונה בידי הרופא, בקשו ממנו להראות ולהסביר את התהליך, כך שבהמשך תוכלו להחליף את התיקון על הטבור לבד ללא סיכון של נכות לילד. יש להראות לרופא את הטבור האטום בטיח לפחות פעמיים בחודש. אם הבקע מתחיל לגדול, נוכחותו מתחת לטיח הופכת מסוכנת לבריאות התינוק.
- משחות ודחיסות. מתכון המשחה הביתי, שמאוד פופולרי בקרב חובבי הרפואה המסורתית, אותו יש למרוח על אזור הטבור בלילה, כולל חמאה, תמיסת פרופוליס ויוד. הטבור נמרח בתערובת של שמן ופרופוליס, מורחים קומפרס ואז למחרת בבוקר מכינים רשת יוד סביב הבקע. הרפואה הרשמית שותקת לגבי האופן בו השמן פועל על בקע, מכיוון שלא נרשמו מקרים של ריפוי עם שמן ופרופוליס.
עם זאת, פרופוליס, ואף יותר מכך תמיסת האלכוהול שלה, עלולה לגרום לתגובה אלרגית חמורה אצל תינוק, שתידרש טיפול מסורתי אמיתי מאוד. וכיסויים תכופים של רשת יוד מובילים למצב חמור מאוד - מנת יתר של יוד, מכיוון שעור הילדים, עדין ורגיש, סופג אותו לחלוטין.
- מרקים ומשקאות. הרפואה המסורתית מוכנה להציע הרבה מתכונים להכנת מרתחים ותמיסות מ ריבס, ארנק רועים ועוד עשבי תיבול ושורשים כנגד בקע. קשה לדון ברצינות בטיפול כזה, מכיוון שזה איכשהו מוזר במאה ה -21 לצפות שבקע יחזור וייחל לאחר שתיית מרתח צמחים במשך עשרה ימים.
- אם אתה רוצה להשקות את ילדך בעשבי תיבול, אתה יכול גם להשקות אותו. אבל אתה בהחלט צריך להסכים על קבוצה של עשבי תיבול עם רופא ילדים, כי צמחי מרפא רבים הם אלרגנים חזקים למדי. כמו כן, אל תצפו לנס מ"טיפול "כזה. זה לא יקרה.
התערבות כירורגית
לאחר 5 שנים, אם סימני הבקע לא נעלמו, גודלו עולה על 1.5 ס"מ, אם יש נטייה לצמיחה והגדלה של שק הבקע, אם קיים סיכון גבוה של צביטה עקב פתחי בקע צרים, מתקבלת החלטה להסיר את הבקע בניתוח. הפעולה נקראת "הרניופלסטיקה". עם מניפולציה כירורגית זו, השקית שנכרתה מוחלפת ברסיס של רקמות הגוף עצמו, או שמוחדר שתל רשת שלוקח על עצמו את העומס וממזער את הסבירות להישנות בקע.
מסיבה זו, שיטת ההרניופלסטיה ללא מתח מתאימה ביותר לילדים, בה משתמשים ברשתות מושתלות מיוחדות. במהלך הניתוח, המנתח לא בהכרח יצטרך לכרות את הבקע. אם אפשר למקם אותו מחדש ואפשר לתקן אותו במצבו הטבעי במקום הנכון, אז אין שום צורך להסיר אותו.
ניתן למקם את שתל הרשת הן מעל טבעת הטבור והן מתחתיו, תלוי בגודל פתח הבקע. השלב הסופי של הניתוח הוא תמיד תפירת פתח הבקע. לעתים קרובות למדי, בשנים האחרונות, עם בקע לא מסובך, פעולות כאלה מבוצעות באמצעות לפרוסקופיה. זה ממזער את ההשפעה הטראומטית ועוזר להתאושש מהר יותר. פעולות לכריתה והפחתת שקיות hernial מבוצעות גם באמצעות טכנולוגיות מודרניות, למשל, באמצעות לייזר.
ניתן להשתמש בכל סוג של הרדמה לצורך הניתוח וזה יתרון גדול בטיפול בילדים. אגב, לא כל בתי החולים הכירורגיים מבצעים ניתוח מסוג זה עבור חולי ילדים; ישנם רופאים המקפידים על ניתוחי מתח. אך בכל מקרה, על ההורים לדון בנושא זה עם הרופא המטפל בתהליך ההכנה להתערבות.
תקופה ושיקום לאחר הניתוח
אם הילד עבר ניתוח בשיטת המתח, ללא השתלת רשת, תקופת ההחלמה תהיה ארוכה יותר. זה יכול לקחת בין חודש לחצי שנה. פעילות גופנית לא תורם לילד. הסיכון להישנות עם התערבות כזו גבוה משמעותית מאשר בניתוח באמצעות שתל. במקרה של הרניופלסטיקה ללא מתח, השיקום קצר יותר. לאחר 3-4 שבועות הילד יוכל לעשות את הדברים הרגילים שלו ללא הגבלות, הוא יוכל להשתתף במדורי ספורט. והסבירות להישנות לאחר התערבות כזו נאמדת ביותר מ -1%.
לילדים שעברו ניתוח להסרת בקע טבורי, חשוב להקפיד על תזונה נכונה, שלא תגרום לייצור יתר של הגז. עליכם להוציא מהתזונה זמנית כרוב, אפונה, משקאות מוגזים, קפיר. במקרה של עצירות, יש לתת לילדים כאלה משלשל קל שאושר לשימוש לפי גיל. אתה לא צריך לעשות חוקנים ולהמתין עד שהילד ילך לשירותים בכוחות עצמו.
בשבוע הראשון שלאחר הניתוח, אין לתת לבנים ולבנות אוכל מוצק וסמיך. רצוי לבשל דייסה, ג'לי, קומפוט. ניתן להרחיב את הדיאטה בהדרגה רק בסוף השבוע הראשון. מומלץ ללבוש תחבושת לתינוק, כמו גם עיסוי והתעמלות שהוזכרו לעיל. ילדים גדולים יותר בהחלט צריכים ללכת לספורט.
המלצות
- למניעת בקע טבורי, לטיפול בו, אם האבחנה מתבצעת, כמו גם במסגרת השיקום לאחר הטיפול הניתוחי, מומלץ לילד להיכנס לשחייה. ילד מגיל חודש יכול להירשם בבריכה; עכשיו יש קבוצות כאלה לשחיינים הזעירים ביותר. שחייה תורמת לחיזוק המהיר ביותר של כל קבוצות השרירים, במיוחד שרירי הבטן, הצדדים.
- למניעת בקעים בילדים בתקופת הילודים ישנם רופאי ילדים שאינם ממליצים על החתלה הדוקה.
- "זבוב-זבוב" החביב על אבא כאשר הילד נזרק, הוא נוטה להגביר את הלחץ התוך בטני בזמן הטלה, דבר התורם להופעת בקע אצל ילד הנוטה לפתולוגיה כזו.
- בקע בטן יכול להיות מטופל רק בניתוח. לכן קל וקל יותר למנוע זאת על ידי ביצוע כל המלצות הרופא בזמן, חיזוק שרירי הבטן מילדות.
תוכלו גם להאזין לטיפים מועילים מרופא מקצועי בסרטון למטה.
