אם מסיבה כלשהי, מעט מאוד חמצן מסופק למוח הילד, זה יכול להוביל להפרעות חמורות שאף יכולות להשאיר חותם על חיי הילד. כדי להיפטר מבעיה זו משתמשים לעיתים קרובות בתרופות המכונות נוגדי חמצון ונוגדי שומן. אחד מהם הוא מקסידול.
תרופה זו נקבעת לעיתים קרובות על ידי נוירולוגים לחולים מבוגרים עם הפרעות במחזור הדם החריפות ברקמות המוח ובעיות שונות בדיבור, בזיכרון ובתפקודים אחרים, מה שהוביל לטרשת עורקים.
ביחס לשימוש בילדים, ניתן לראות בין התוויות נגד לשימוש במקסידול בגיל הילדים, אך במקרים מסוימים תרופה זו עדיין נקבעת לילד.
שחרור טופס
"מקסידול" מיוצר בשתי צורות מינון.
- אחד מהם הוא כדורים, בעלי צורה עגולה קמורה וקליפה לבנה שמנת צפופה. אריזה אחת מכילה 10-50 טבליות אלה, ארוזות בשלפוחיות של עשר חתיכות.
- הצורה השנייה של התרופה היא זריקה... מדובר באמפולות זכוכית שבתוכן יש 2 או 5 מ"ל של תמיסה סטרילית שקופה שאין לה צבע או עם גוון צהבהב. קופסה אחת מכילה בין 10 ל 100 אמפולות.
בצורה של סירופ, כמוסות, טיפות וצורות אחרות "מקסידול" אינו זמין.
הרכב
החומר הפעיל בשתי הצורות של "מקסידול" נקרא אתילמתיל-הידרוקסיפירידין סוצינאט. הכמות שלו בטבליה מצופה אחת היא 125 מ"ג, והתוכן בתמיסה להזרקות הוא 50 מ"ג למיליליטר.
כאשר מייצרים צורה מוצקה מוסיפים לחומר כזה פובידון, סוכר חלב ומגנזיום סטיראט, וקליפת התרופה עשויה מקרוגול, טיטניום דו חמצני, לקטוז, היפרומלוז וטריאצטין. בצורה הניתנת להזרקה, מרכיבי העזר הם מים להזרקה ומטאביסולפיט נתרן.
עקרון הפעלה
המרכיב העיקרי של "מקסידול" מצוין ביכולתו להשפיע על קרומי התאים ולהגן עליהם מפני השפעות מזיקות, דבר החשוב במיוחד לרקמות מערכת העצבים. לתרופה זו מספר תכונות.
- זה מגביר את הפעילות של אנזים הנקרא superoxide dismutase ומעכב את חמצון השומנים. זה עוזר לדכא תהליכים של רדיקלים חופשיים, כלומר להגן על תאים ממיני חמצן תגובתי. פעולה זו נקראת נוגדת חמצון.
- התרופה מכונה מגיני קרום, מכיוון שבהשפעתה קרומי התאים הופכים נוזליים וצמיגים יותר, מבנהם מיוצב. יש לכך השפעה חיובית על תפקוד התאים, מקדם העברת דחפים עצביים ומשפר את זרימת הדם.
- בהשפעת "מקסידול", תאי המוח ואיברים אחרים הופכים עמידים יותר לגורמים מזיקים שונים, כולל לא רק היפוקסיה והפרעות במחזור הדם, אלא גם שיכרון בסמים או באלכוהול.
- לחומר הפעיל של התרופה השפעה חיובית על תפקודים נפשיים (פעולה זו נקראת nootropic), הקשורה להשפעה על תהליכים מטבוליים ומחזור הדם במוח. השימוש ב"מקסידול "משפר זיכרון, פעילות נפשית, למידה וכן הלאה.
- התרופות יכולות גם להפחית חרדה (השפעה זו נקראת חרדה) ולעזור בניהול מתח. לאחר נטילת "מקסידול", ההתנהגות והשינה מנורמלים, וההשלכות של חשיפה לגורמי לחץ מוחלקות.
אינדיקציות
הסיבה לרשום "מקסידול" עשויה להיות:
- פגיעה מוחית טראומטית או השלכותיה;
- תפקוד לקוי של מערכת העצבים האוטונומית;
- אנצפלופתיה, אשר נגרמה על ידי גורמים שונים;
- חרדה ופחדים במצבים ונוירוזות דמויי נוירוזה;
- מנת יתר של תרופות המשפיעות על תפקוד מערכת העצבים המרכזית;
- מתח חמור;
- מצב אסתני;
- גלאוקומה בזווית פתוחה;
- דלקת מוגלתית חריפה בחלל הבטן (התרופה כלולה במכלול הטיפול).
האם רושמים ילדים?
כבר הוזכר לעיל שגיל הילדים נכלל בהתוויות נגד למינוי שתי הצורות של "מקסידול". זה נובע ממחקר לא מספיק של השפעת החומר הפעיל של טבליות ותמיסה על אורגניזם הולך וגדל. אולם בפועל, נוירולוגים נוטים לקחת אחריות ורושמים תרופה זו לחולים צעירים.
על פי הביקורות שלהם, השימוש ב"מקסידול "בזריקות, ואז דרך הפה, מאיץ את ההחלמה במקרה של נזק מוחי במהלך פגיעות ראש או זיהומים נוירו. יחד עם זאת, הסיכון לתוצאות שליליות ארוכות טווח, למשל, ירידה בקשב, היפראקטיביות או אגרסיביות מוגברת, מופחת במהלך הטיפול במקסידול.
ההשפעה האנטי-הרעלתית של התרופה היא הסיבה לשימוש בה גם בילודים שסבלו ממחסור בחמצן ברחם הרחם או במהלך הלידה. לטענת הרופאים, בזכות "מקסידול" ניתן להימנע מהופעת תסמונת מוחית, בעיות התפתחותיות (RRP) והשלכות אחרות של ההשפעה השלילית של היפוקסיה על מערכת העצבים המרכזית.
יחד עם זאת, מותר להשתמש במקסידול בילדים רק לפי הוראות הרופא. רופא הילדים המפורסם E. O. Komarovsky גם מתמקד בזה.
בצורה של ילדים, תרופה זו אינה זמינה, ויש לבחור את המינון באופן פרטני. חל איסור לתת גלולות לילדים למטרות מניעה (למשל, לשיפור הזיכרון והקשב אצל מתבגרים) ללא מרשם רופא.
התוויות נגד
בשני הסוגים של "מקסידול" לא משתמשים אם המטופל מאובחן כרגישות יתר לתרופה כזו, אי ספיקת כליות חריפה או תפקוד לקוי של הכבד.
עבור פתולוגיות חמורות אחרות, שאלת השימוש בתרופה זו נקבעת על ידי הרופא המטפל.
תופעות לוואי
תגובה אלרגית עשויה להתרחש הן לפתרון ההזרקה והן לצורת הטבליה. בנוסף, לפעמים "מקסידול" משפיע בצורה קשה על מערכת העיכול של המטופל, למשל, גורם לשלשולים, אי נוחות בבטן, צרבת ותופעות אחרות של הפרעות בעיכול.
יישום
על פי ההוראות, התוכנית לשימוש ב"מקסידול "לילדים נבחרה עבור כל חולה קטן בנפרד. בעת שימוש בגלולות, בדרך כלל מגדילים את מינון התרופה בהדרגה, ובסוף הקורס שנקבע, היא מופחתת בהדרגה (תוך 2-3 ימים).
ניתן להזריק "מקסידול" הניתן להזרקה, בהתאם לאינדיקציות ולגיל, לווריד באיטיות בזרם או דרך טפטפת, וגם תוך שרירית. לרוב, הטיפול מתחיל בזריקות תוך ורידי ואז המטופל מועבר לזריקות תוך שריריות או מתן תרופתי דרך הפה.
תנאי מכירה ואחסון
שתי צורות התרופות נמכרות רק במרשם רופא. המחיר הממוצע של 30 טבליות הוא 250-290 רובל, ועל 20 אמפולות של 5 מ"ל אתה צריך לשלם כ 1600 רובל.
מומלץ לאחסן את התרופה בטמפרטורות של עד +25 מעלות, ולהניח את האריזה במקום יבש. חיי מדף "מקסידול" - 3 שנים.
ביקורות ואנלוגים
יש ביקורות טובות רבות על השימוש בתרופה מצד רופאים והורים, שבהם "מקסידול" נקרא תרופה יעילה שיש לה השפעה חיובית על המוח. בין היתרונות של התרופה יש לציין מינימום התוויות נגד ותופעות לוואי נדירות. חסרונותיה כוללים מעט ידע על ההשפעה על גופו של הילד, מחיר גבוה למדי והסיכון לאלרגיות.
אם יש צורך להחליף את "מקסידול" בתרופה אחרת, הרופא רשאי לרשום אנלוגי לחומר הפעיל, למשל, "מקסיקור", "נוירוקס", "מקסיפרים", "טרטקארד" או "מדומקסי". ביניהם ישנם שני פתרונות להזרקות וטבליות וכמוסות. כל התרופות הללו פועלות באותה צורה כמו "מקסידול", והתוויות נגד אליהן מעידות על גיל של עד 18 שנים, ולכן מותר להשתמש בהן בילדים רק תחת פיקוחו של מומחה.
ניתן להשתמש בתרופות עם השפעות דומות על רקמת המוח במקום בתרופות אלה.
- "קורטקסין"... תמיסת הזרקה זו מכילה חלבונים בעלי משקל מולקולרי נמוך שיכולים לעורר את המוח ולהגן על תאי עצב מפני נזק. התרופה נקבעת לעיתים קרובות לילדים לטיפול באנצפלופתיה, ZRR, אפילפסיה, דלקת המוח ומחלות אחרות. ניתן להשתמש בו אפילו בתינוקות שזה עתה נולדו.
- "גליאטילין"... ההשפעה של פתרון כזה וכמוסות על תאי המוח מסופקת על ידי כולין אלפוסרט, שמשפר את התהליכים המטבוליים והולכת דחפים עצביים. התרופות משמשות לטיקים עצביים, פציעות לידה במערכת העצבים המרכזית, עיכוב התפתחותי וכן הלאה. סוכן nootropic כזה נקבע לחולים בכל גיל.
- Actovegin. מיוצר מדם עגל, תרופה זו זמינה בזריקות, טבליות וטיפולים מקומיים. תחת פעולתו, תאי המוח סופגים טוב יותר חמצן וגלוקוז. התרופה משמשת לילדים בכל גיל, אך רק אם יש אינדיקציות רציניות.
- Cerebrolysin. סוכן nootropic כזה מיוצג רק על ידי תמיסה לזריקות המכילות פפטידים בעלי משקל מולקולרי נמוך. הם משפיעים על חילוף החומרים האנרגטי ועל סינתזת החלבון בנוירונים, וגם מגנים עליהם מפני גורמים מזיקים. התרופה נקבעת אפילו לתינוקות, למשל, עם פגיעות מוח במהלך הלידה, שיתוק מוחין או פיגור שכלי.
- אלקר. הבסיס לפיתרון כזה, המותר מלידה, הוא לבוקרניטין. התרופה משמשת בנוירולוגיה אם ילד סבל מפגיעה מוחית ומשמין לא טוב, כמו גם עם עיכוב התפתחותי, טונוס שרירים מופחת ומתח משמעותי.
- "קודסן". פתרון כזה, שנקבע לילדים מעל גיל שנה, מכיל יוביקווינון (קואנזים Q10), ולכן הוא משפיע על נשימה תאית ותהליכים מטבוליים אחרים בתאים. התוסף מבוקש ל- VSD, אסתניה, אנצפלופתיה, עומסים גבוהים ואינדיקציות אחרות. עבור מתבגרים בגילאי 14-16 ומבוגרים, התרופה "קודסן פורטה" מיוצרת בנפרד בצורה של תמיסה וטבליות המכילה גם ויטמין E.
תוכלו ללמוד עוד על פעולת התרופה "מקסידול" בסרטון הבא.
