קיצורים לא ידועים בבדיקת הדם של ילדים מדאיגים עבור הורים רבים, במיוחד אם ערכיהם גבוהים מהרגיל או מופחתים. אחד הייעודים הללו הוא WBC. מה מסתתר מאחורי המכתבים הללו, מדוע יש צורך בניתוח זה וכיצד לפענח את תוצאתו?
מה זה
ניתוח WBC הוא ההגדרה של תאי דם לבנים בדם של ילד. קיצור זה מרמז על פענוח "ספירת תאי דם לבנים", שפירושה "מספר כדוריות הדם הלבנות". מחוון ה- WBC מחושב כחלק מבדיקת דם כללית. יש צורך לקבוע את המספר הכולל של לויקוציטים ולאתר עלייה / ירידה במספרם.
הודות לניתוח ה- WBC, הרופא מגלה את מצב החסינות של הילד, שיעזור לו לבצע אבחון או טיפול במעקב.
שיעור וסטיות
לוקוציטים הם תאי דם חשובים מאוד המעורבים בתגובות חיסוניות ומגנים על התינוק מכל השפעה שלילית. הם נוצרים במח העצם ובכמה איברים אחרים, ואז נכנסים לזרם הדם ועוברים דרך גופו של הילד. תאים אלה הם המגנים על ילדים מפני חיידקים, נגיפים, רעלים והשפעות רבות אחרות. לכן, כמות מספקת שלהן חשובה לשמירה על בריאות התינוקות, וכל שינוי במספר כדוריות הדם הלבנות יכול להוות סימן למחלה.
לויקוציטים הם נורמליים - פענוח בטבלה
כדי להבין אם חסינותו של הילד מסודרת והאם לתינוק יש מחלות מסוכנות כלשהן, עליך לדעת מה WBC נחשב נורמלי. לילדים בגילאים שונים זה יהיה כך:
בימים הראשונים שלאחר הלידה, מספר הגופים הלבנים יכול לגדול ל -30 x 109/ l, שנחשב גם לנורמלי, אך ביום החמישי לחיים מספר הלוקוציטים יורד ואינו עולה על 15 x 109/ l.
קצב מוגבר
אם המדד מוגבר בניתוח WBC, הוא נקרא לוקוציטוזיס... זה תקין ועשוי להצביע על מאמץ גופני אחרון, התחממות יתר של הילד או היפותרמיה לפני הבדיקה, לחץ פסיכו-רגשי ערב הבדיקה.
כמו כן, לויקוציטוזיס הוא תקין תוך מספר שעות לאחר הארוחה, ולכן יש לקחת דגימת דם ל- WBC על קיבה ריקה.
עלייה ב- WBC אופיינית לתהליכים פתולוגיים כאלה:
- זיהומים חיידקיים.
- מחלות כירורגיות חריפות.
- תהליכים דלקתיים כרוניים.
- זיהום ויראלי.
- תגובה אלרגית.
- זיהום פטרייתי.
- מחלות טפיליות.
- תהליכים אוטואימוניים.
- ניאופלזמות.
- דימום חמור או אנמיה המוליטית.
- כוויות נרחבות.
- פציעה.
- הסרת הטחול.
- לוקמיה.
כמו כן, WBC עשוי לעלות בגלל צריכת תרופות מסוימות, למשל, תרופות הורמונליות.
אנו ממליצים לצפות בסרטון בו הרופא המפורסם קומרובסקי עונה על שאלות אודות לוקוציטים גבוהים:
מתחת לנורמה
עם ירידה ב- WBC, מאבחנים את הילד עם לוקופניה. זה קורה אם לילד יש:
- דלדול או hypovitaminosis.
- הַרעָלָה.
- זיהום חיידקי.
- מחלה נגיפית בשלב ההחלמה.
- מוח העצם מושפע מכימיקלים, קרינה, תהליך אוטואימוני, גידול.
- לחץ דם מופחת.
- הלם אנפילקטי.
- מחלה מערכתית.
- סוכרת או תת פעילות של בלוטת התריס.
- תפקוד הטחול מוגבר.
- גידול סרטני.
כמו כן, ירידה ב- WBC אפשרית לאחר טיפול בתרופות מסוימות, למשל, ציטוסטטים, נוגדי פרכוסים או אנטיביוטיקה.
נוסחת לויקוציטים
במקביל לספירת מספר כל לויקוציטים בבדיקת הדם של ילדים, סוגיהם השונים מפוענחים, ומציגים את מספרם כאחוז מהמספר הכולל של כדוריות הדם הלבנות.
הרבים ביותר מבין כל לויקוציטים הם נויטרופילים. תאים כאלה נועדו להגן על גופו של הילד בעיקר מפני זיהומים חיידקיים, ולכן עלייתם בדרך כלל מעידה על זיהום בחיידקים או דלקת פעילה. ירידה בנויטרופילים מסוכנת לילד בגלל חוסר הגנה מפני חיידקים. אם הניתוח קובע את המחסור בתאים אלה, הילד מסתכן ב"תפוס "את המחלה, כך שלא ניתן להתעלם מנויטרופניה.
בכמות מעט קטנה יותר בדם מוצגים לימפוציטים, מגן על ילדים בעיקר מפני וירוסים. הגידול שלהם בלוקוגרמה נמצא לרוב בזיהומים ויראליים. תאים אלה הורסים נגיפים ומייצרים נוגדנים. הם חשובים מאוד למערכת החיסונית, ולכן הלימפופניה דורשת התייחסות מיוחדת מצד הרופא.
רק כמה אחוזים מכלל הלוקוציטים הם אאוזינופילים. תפקידם העיקרי של תאים אלה הוא להגן על גופם של ילדים מפני אלרגנים, כמו גם מפני מחלות טפיליות. לכן, עם עלייה באחוזים שלהם, הרופא קודם כל בודק את הילד עבור תולעים, וגם מעריך את ההיסטוריה האלרגית שלו. אאוזינופילים מופחתים נמצאים בהרעלה ובזיהומים קשים.
קבוצה קטנה של לויקוציטים הם מונוציטים. תאים אלה מגנים על גופו של הילד לא רק מפני גורמים זיהומיים, אלא גם מנקים אותו מתאים פגומים ומרקמות מתה. מספרם המוגבר נצפה בזיהומים, גידולים ופתולוגיות אחרות, וירידה במונוציטים בדם אופיינית לנגעים חמורים במח העצם.
קבוצה אחרת של לויקוציטים, הנקבעת בדם ההיקפי באחוז קטן, מיוצגת על ידי בזופילים. תאים אלה מעורבים בתגובות אלרגיותלכן, האחוז הגבוה שלהם לרוב מעיד על אלרגיה, אך הוא מופיע גם בכמה פתולוגיות אחרות.
מה לעשות אם מחוון ה- WBC שלך משתנה
אם מדד ה- WBC בבדיקת הדם של הילד חורג מהמקובל, יש צורך ליטול מחדש את הדם, ולא לשכוח מההשפעה של גורמים שיכולים לתת תוצאה לא אמינה (צריכת מזון, התחממות יתר, פעילות גופנית, לחץ וכו '). אם קיימים שינויים גם בניתוח מחודש, זו סיבה לפנייה לרופא ילדים כדי לבחון את התינוק ביתר זהירות.
כאשר מתגלה לוקוציטוזיס, הרופא יחפש קודם כל תהליך זיהומי או דלקתי בגופו של הילד. רק על ידי דחיית שתי הסיבות הנפוצות ביותר לעלייה בניתוח ה- WBC, ניתן לחפש גורמים אחרים המשפיעים על מספר הלוקוציטים.
ברגע שהרופא יבצע אבחנה ויקבע לילד את הטיפול הדרוש, ככל שמצבו של התינוק ישתפר והוא יתאושש, גם רמת התאים הלבנים בדם תתחזק.
בעת גילוי לויקופניה אצל ילד, חשוב לברר את סיבתה בהקדם האפשרי, מכיוון שמספר נמוך של תאים לבנים בדם מעיד על ירידה בהגנות ועל סיכון גבוה לזיהום. לאחר קביעת הגורם ללוקוציטים המונמכים, יש להתחיל מיד בטיפול ובמהלכו ה- WBC יחזור למצב נורמלי.
אנו ממליצים לצפות בסרטון שהוכן על ידי איגוד רופאי הילדים ברוסיה על ניתוח דם קליני:
