ויטמין D הוא אחד מחומרי המפתח הנדרשים להתפתחות מלאה של גופו של הילד. זה נקבע לתינוקות כדי למנוע מחסור והתפתחות פתולוגיות שונות. יחד עם זאת, ההורים צריכים להבין מדוע התינוק שלהם זקוק לוויטמין D, אילו תכשירים כוללים ויטמין זה וכיצד ניתן לו.
קביעת פגישה
מספיק ויטמין D חיוני לתינוקות. חוסר בוויטמין זה מאיים על ילד בשנה הראשונה לחייו עם מחלה כמו רככת. הטיפול במחלה עצמה והשלכותיה מסובך, ולכן קל יותר למנוע בעיה כזו על ידי מתן מועד של ויטמין D בצורת תרופות.
ויטמין זה אחראי על חילופי סידן כמו גם זרחן. הוא זה שמשפיע על גדילת העצמות בגופו של ילד, מחזק את השלד, מתפתח רקמת שריר, כמו גם מתפתח שיניים. כמו כן, ויטמין זה חשוב לחסינות, לעבודת מערכות העצבים והלב וכלי הדם, מצב העור, תפקוד המעי ותהליכים רבים אחרים.
הקריטריונים הבאים משפיעים על מינוי ויטמין D לתינוקות:
- מקום מגורים. מכיוון שעיקר ויטמין D מיוצר בעור באור שמש ישיר, מחסורו אינו מהווה בעיה באזורי הדרום, אך לילדים שנולדו בצפון הארץ, חשוב לרשום ויטמין D בתכשירים כמעט מלידה.
- הנקה. אם התינוק מקבל חלב אם, הדגש הוא על קבלת מספיק ויטמין D בגוף האם. כמו כן, בדרך כלל נקבעים פירורים על HB מינונים מונעים של ויטמין זה.
- עונה. מינוי תכשירי ויטמין D מוצדק בתקופת הסתיו-חורף, כאשר הליכות הולכות ומתקצרות, וקרני השמש אינן מספיקות לייצור מלא של הוויטמין בעור.
- האכלה מלאכותית. מינוי ויטמין D לתינוקות המקבלים תחליפי חלב אם מותאם תוך התחשבות בנוכחות ויטמינים בתערובת. בחורף, פירורים מלאכותיים מקבלים לעיתים ויטמין D נוסף.
ישנן גם קטגוריות של ילדים הנמצאים בסיכון מוגבר לפתח רככת, ולכן כמעט תמיד נקבע להם ויטמין D.
קטגוריות אלה כוללות:
- מוקדם מדי.
- תינוקות עם צבע עור כהה (ייצור ויטמין D שלהם בעור מצטמצם).
- ילדים הנוטלים תרופות המשפיעות על ספיגת ויטמין D.
תסמיני מחסור בוויטמין D
העובדה שהגוף אינו מקבל מספיק ויטמין D יכולה להישפט על ידי הופעת סימנים כגון:
- הזעה מוגברת של הראש והגפיים.
- איבוד שיער.
- תיאבון מופחת.
- נפיחות.
- הפרעות שינה.
- שינויים התנהגותיים - הילד שובב ונרגש יתר על המידה.
- עִקצוּץ.
אלה הסימפטומים הראשונים, ואם הם נותרים ללא השגחה, לאחר מספר שבועות צמיחת מערכת השלד והשיניים של הילד תאט, ועבודת האיברים הפנימיים תיפגע. ההורים יבחינו בעיוות העצמות ובעיכוב בהתפתחות התינוק.
חוסר טיפול בשלב זה יוביל להאטה בהתפתחות מערכת השלד והשרירים, לעלייה בגודל הראש, לחולשת שרירים, לעיבוי הצלעות, לסגירה מאוחרת של הפונטנל הגדול ולריכוך חלקים אחרים בגולגולת, עקמומיות עמוד השדרה ובעיות רבות אחרות.
מאיזה גיל להתחיל לתת?
ניתן לרשום תכשירים לויטמין D מלידה אם הרופא רואה אינדיקציות מסוימות לכך. ברוב המקרים, לתינוקות מלאים נקבעת צריכה נוספת של ויטמין D החל מחודש אחד, ותינוקות שנולדו בטרם עת - משבועיים לחיים. במקרים מסוימים, תינוקות מתחילים ליטול תוספי מזון אלה בגיל 6 חודשים.
סוגים
ויטמין D, הניתן לתינוקות למניעה ולמטרות טיפוליות, מגיע בשתי צורות שונות:
- צורה שמנונית של ויטמין D.
- הצורה המימית של ויטמין D.
הראשון נבדל על ידי הטמעה טובה יותר וערך ביולוגי רב יותר, אך הוא נסבל פחות וקשה יותר למינון, והשני אינו משפיע רעיל ולעיתים נדירות גורם לאלרגיות.
צורת המים נקבעת לעיתים קרובות למטרות מניעתיות, וכאשר התסמינים הראשונים של רככת מתרחשים, הרופא בדרך כלל רושם תכשיר שמן.
אם התינוק פג, לרוב נקבע לו תמיסה מימית בגלל פעולתו העדינה יותר.
מחירים
ניתן לקנות תכשירים המכילים ויטמין D בכל בית מרקחת. עלות המוצר תושפע מהיצרן. הזול ביותר הם ויטמינים מקומיים, עליהם אתה צריך לשלם כ 200 רובל. התרופות שהובאו מחו"ל יקרות יותר - כ 600 רובל. במקרים מסוימים, האם מקבל מרשם מועדף ויכול לקבל ויטמין D לתינוק בחינם.
איזה ויטמין D הכי מתאים לך?
ילד יכול לקבל ויטמין D מתרופות כאלה:
- שומן דגים. עבור הילדים הקטנים ביותר הוא מיוצר בצורה של תמיסת שמן, ואילו לצורות מודרניות של שמן דגים לתינוק יש טעם נעים.
- Aquadetrim. ניסוח זה, המהווה פתרון מימי, מספק לגוף הילד 500 IU של ויטמין D3 בכל טיפה. מומלץ מגיל 4 שבועות.
- ויגנטול. טיפה של תמיסת שמן כזו מכילה 667 IU של החומר הפעיל. התרופה משוחררת מגיל שבועיים.
- D3 טיפות דייוויסול. זהו תכשיר ויטמין D פיני, המשמש לעתים קרובות בחורף למניעת היפוויטמינוזיס. הוא מיוצג על ידי תמיסת שמן של ויטמין D3.
נורמות
לכל התינוקות רושמים תרופות בצורת טיפות. המינון של ויטמין D שנקבע בטיפות מחושב בנפרד בכל מקרה. הרופא לוקח בחשבון את העונה, סוג ההאכלה, מקום המגורים, הגיל וגורמים אחרים. המינון הסטנדרטי הוא טיפה אחת המכילה 500 IU של החומר הפעיל.
הוראות לשימוש
מומלץ ליטול את צורות השמן והמים של ויטמין D בבוקר לאחר ארוחת הבוקר. התרופה מטפטפת לכף במינון הנדרש, ואז מוסיפים מעט מים רותחים והילד נותן משקה.
מה האיום של מנת יתר?
מינונים מוגזמים של תרופות עם ויטמין D גורמים להרעלה, המשפיעה על חילוף החומרים בסידן ומשפיעה על מצב מערכת העצבים, הלב וכלי הדם ומערכת העיכול. זה בא לידי ביטוי בשינה ובתיאבון ירודים, הקאות, שלשולים ועצירות לסירוגין, לשון יבשה, קשיי נשימה, ברדיקרדיה, צמא, חום עד למספרים תת-עבריים ואובדן גמישות העור. לאחר ששמת לב לתסמינים כאלה אצל תינוק, עליך להתייעץ מיד עם רופא, אחרת שיכרון עלול לגרום לפרכוסים, התייבשות, הפרעות קצב ומצבים מסוכנים אחרים.
חוות דעתו של קומרובסקי
רופא הילדים הפופולרי רואה במניעת מחסור בוויטמין D משימה חשובה ופשוטה. הוא ממליץ לנקוט באמצעי מניעה מאוקטובר עד מרץ, כאשר האם והילד נמצאים מעט מתחת לשמש.
בהנקה קומרובסקי ממליץ ליטול ויטמין D לאם מיניקה כחלק מתסביך מולטי ויטמין או בצורה של תמיסת שמן (טיפה אחת לשלושה ימים). רופא ידוע ממליץ להתחיל לתת תוספי ויטמינים לתינוק מהרגע בו מזונות משלימים בתזונת התינוק עלו על שליש מכמות המזון הכוללת ביום.
קומרובסקי מציע לתת לתינוק שתי טיפות בשבוע ולילד מלאכותי טיפה אחת בלבד, מכיוון שויטמין D מתווסף לנוסחאות החלב. אם אם או תינוק סיעודי היו מתחת לשמש לפחות 30 דקות במהלך היום, קומרובסקי לא ממליץ לתת ויטמין D בטיפות.
צפו בסרטון הבא, בו מלמד ד"ר קומרובסקי להורים שאלות על ויטמין D.
התאמת תזונה לוויטמין D
כדי להגדיל את צריכת ויטמין זה, כמו גם סידן וזרחן מהמזון, תזונת הילדים צריכה לכלול:
- גבינת קוטג
- חלב
- גבינה
- חמאה
- דג ים
- כבד בקלה
- פירות ים
- קְוֵקֶר
- כוסמת
- תפוחי אדמה
- פטרוזיליה
אם התינוק יונק, מוצרים כאלה צריכים להיות נוכחים בתפריט האם, כך שכמות ויטמינים מספקת יכולה לעבור לחלב אם.
ביקורות
לרוב ההורים יש גישה חיובית למינוי טיפות עם ויטמין D ושימו לב כי התרופה לא גרמה לתופעות לוואי, והתיאבון והשינה של הילד השתפרו. אף על פי כן, לעתים ההורים מעדיפים לעסוק בתיקון תזונתי ובחשיפה תכופה יותר לשמש, ומסרבים לתת לתינוק תוספי מזון.
רבים תומכים יותר בשמן דגים מאשר בויטמינים בטיפות. אותם הורים, שנתנו לילדיהם צורות שונות של ויטמין D, מציינים כי צורת המים טעימה יותר מזו.
