כאשר לפחות אחד המדדים בבדיקת הדם של הילד מוגבר, זה תמיד מפחיד את ההורים. במיוחד כשמדובר באחד מסוגי לויקוציטים, מכיוון שאמהות רבות יודעות שתאים אלה שומרים על חסינותו של הילד. המשמעות היא שמספרם המוגבר עשוי לסמן כי לבן או בת יש בעיה בריאותית כלשהי. מדוע לילד יכול להיות גידול במספר האאוזינופילים ואילו פעולות של הורים יהיו נכונות בשינויים כאלה בבדיקת הדם?
מדוע יש צורך באאוזינופילים?
אאוזינופילים הם אחד מסוגי תאי הדם הלבנים, שהם תאי דם. בשל נוכחותם של גרגירים בתוך תאים כאלה, הם, יחד עם סוגים אחרים של לויקוציטים (בזופילים ונויטרופילים), מכונים גרנולוציטים. התפקיד העיקרי של לויקוציטים אלה הוא להגן על גופו של הילד מפני השפעות של אלרגנים ורעלים שונים, כמו גם מחוללי מחלות של זיהומים טפיליים, סטפילוקוקיים ואחרים. בנוסף, תאים אלה מווסתים את התהליך הדלקתי.
אאוזינופילים נוצרים במח העצם, כמו תאי דם אחרים, ולאחר שנכנסים לזרם הדם הם שוכנים בנימים או ברקמות גוף שונות (בדרכי הנשימה, בעור, בתאי המעי ובמקומות אחרים). בדם היקפי הם נקבעים בכמויות קטנות יחסית. תכונה מעניינת של תאים כאלה היא שאאוזינופילים יכולים לנוע באופן פעיל בשיטת האמוביואידים. אז הם "מתאימים" לגורם המדבק או לרעלן הרצוי שיש לנטרל.
יתר על כן, לויקוציטים אלה מסוגלים לקלוט הן את החלקיקים הזרים עצמם והן את מתחמי החיסון או ההיסטמין הנוצרים בגופו של הילד. כאשר הם נחשפים לטפילים, אאוזינופילים מפרישים אנזימים שמשמידים את הקרום שלהם. בנוסף, לויקוציטים אאוזינופיליים מפרישים פרוסטגלנדינים ותרכובות פעילות ביולוגית אחרות.
מהי הרמה הגבוהה של האאוזינופילים?
קצב האאוזינופילים נקבע בבדיקת דם על ידי חישוב נוסחת הלוקוציטים. הרמה של תאים כאלה באה לידי ביטוי כאחוז מסך הגופים הלבנים.
הגבול העליון של הנורמה לילדים נחשב:
- לא יותר מ -5% מאאוזינופילים מתחת לגיל שנה (אצל תינוקות לפני היום העשירי לחייהם הגבול העליון יהיה 4%).
- לא יותר מ -4% מהאאוזינופילים בילדים שכבר בני שנה.
אם האאוזינופילים בדמו של הילד מוגבהים, מצב זה נקרא אאוזינופיליה. זה תגובתי (קטן) כאשר רמתם של לויקוציטים אלו עולה למקסימום של 15%. אאוזינופיליה מתונה מופרשת גם אם סוג זה של לויקוציט הוא 15-20% מכל תאי הדם הלבנים. עם אינדיקטור של יותר מ -20%, הם מדברים על אאוזינופיליה גבוהה. אצל חלק מהילדים, עם תהליך פתולוגי פעיל, אאוזינופילים מייצגים 50% מכלל לויקוציטים או אפילו יותר.
גורם לאאוזינופיליה
הסיבות הנפוצות ביותר לחריגה מהאחוז הרגיל של אאוזינופילים בילדות הן תגובות אלרגיות ופלישות הלמינטיות. אם הם קיימים, לילד יש בעיקר אאוזינופיליה תגובתית, כלומר המחוון לעיתים רחוקות עולה על 10-15%.
אלרגיות בימינו הן פתולוגיות נפוצות מאוד בקרב ילדים. הם יכולים להתגרות על ידי חומרים אלרגניים ממזון, כימיקלים ביתיים, קשקשים של בעלי חיים, אבקה ואחרים. עם בצקת של קווינקה, אורטיקריה, דיאתזה אקסודטיבי, אסתמה הסימפונות ונוירודרמטיטיס, רמת האאוזינופילים תמיד עולה.
תולעים הן גם בעיה נפוצה מאוד אצל ילדים, מכיוון שתינוקות רבים אינם מקיימים את כללי ההיגיינה במלואם - הם לא שוטפים את הידיים או לא שוטפים אותם מספיק ביסודיות, אוכלים ירקות לא שטופים, מתקשרים עם בעלי חיים. כל הגורמים הללו מגבירים את הסיכון לזיהום בבעלי חיים, ביניהם תולעים עגולות ותולעים נקראות הנפוצות ביותר בקרב ילדים.
רמה גבוהה של לויקוציטים אאוזינופיליים מתגלה גם כאשר:
- חוסר במגנזיום.
- לוקמיה וגידולים שפירים או ממאירים אחרים.
- פוליציטמיה.
- שיגרון ומחלות מערכתיות.
- זיהומים פרוטוזואלים.
- מחלת הנשיקה מדבקת.
- מָלַרִיָה.
- קדחת ארגמן וזיהומים חריפים אחרים הנגרמים על ידי חיידקים.
- דרמטיטיס, פסוריאזיס ומחלות עור אחרות.
- דלקת כלי הדם.
- שַׁחֶפֶת.
- חסרונות חיסוניים.
- כוויות המכסות שטח גדול בגוף.
- מחלת ריאות.
- ירידה בתפקוד בלוטת התריס.
- שחמת הכבד.
- מומי לב מולדים.
- הסרת הטחול.
- נטילת תרופות מסוימות, כגון סולפונמיד, ניטרופוראנים, הורמונים או אנטיביוטיקה.
- הגדלת הטון של עצב הוואגוס.
אאוזינופיליה, הנגרמת על ידי גורם גנטי, נבדלת בנפרד. בנוסף, ניתן לאתר מספר מוגבר של אאוזינופילים בילדים שחלו לאחרונה בדלקת ריאות או בצהבת. לאחר מחלות כאלה, כמו בתקופה שלאחר הניתוח ואחרי פציעות, ניתן לקבוע לוקוציטים אאוזינופיליים מעל לנורמלי לזמן ממושך למדי.
תסמינים
אם לילד יש אאוזינופיליה, מצב זה אינו מתבטא בסימפטומים ספציפיים, אך תהיה לו תמונה קלינית של המחלה הבסיסית שעוררה שינוי בלוקוגרמה. לילד עלול להיות חום, אנמיה, כבד מוגדל, אי ספיקת לב, כאבי מפרקים, ירידה במשקל, כאבי שרירים, פריחה בעור ותסמינים אחרים.
במקרה של מחלות אלרגיות, יהיו תלונות על גירוד בעור, שיעול יבש, דרמטיטיס, נזלת וסימנים אחרים לתגובות אלרגיות. אם תולעים עגולות או תולעי סיכה הן הגורם לאאוזינופיליה, לילד יהיו הפרעות שינה, גירוד יופיע בפי הטבעת ובאיברי המין, והתיאבון ומשקל הגוף ישתנו.
מה לעשות
לאחר שמצאת אאוזינופילים מוגברים בניתוח של ילד, עליך להתייעץ עם הרופא שלך. רופא הילדים יבדוק את הילד ויפנה אותו לניתוח שני כדי למנוע אפשרות לתוצאה מוטעית. כמו כן, במידת הצורך ייקבעו מחקרים אחרים - ניתוח שתן, קוגרוגרמה, בדיקת דם ביוכימית, בדיקת צואה לגבי ביצי הלמינטה, בדיקות סרולוגיות וכן הלאה.
הטיפול באאוזינופיליה צריך להיות מכוון לגורם לשינוי דם זה.
הרופא יביא בחשבון את המחלה הבסיסית ויקבע את מהלך הטיפול הרצוי:
- כאשר הם נגועים בתולעי סיכה, תולעים עגולות או טפילים אחרים, הטיפול יהיה מכוון להשמדת פתוגנים כאלה ולהוצאתם מגוף הילד.
- לאחר שזיהו מחלה אלרגית אצל ילד, קודם כל, הם קובעים את האלרגנים שגרמו לה וגורמים להחמרות. כמו כן, לילד נקבעים אנטיהיסטמינים כדי להקל על גירוד ודלקת.
- אם מתעוררים אאוזינופילים גבוהים על ידי תרופות שנקבעו בעבר, הם מבוטלים.
ברגע שהמצב הכללי של הילד משתפר, והתסמינים של המחלה שגרמה לאאוזינופילים גבוהים נעלמים, נוסחת הלוקוציטים מתרממת גם היא.
תוכל ללמוד עוד על אאוזינופילים על ידי צפייה בסרטון הבא.
