אחת התוצאות החשובות ביותר של בדיקת הדם של הילד היא ספירת תאי הדם האדומים. רמות נמוכות של תאי דם אדומים אלה נקראות אריתרופניה. זה יכול להיגרם מסיבות פיזיולוגיות, ומחלות שונות. כדי להבין אם ילד עם תאי דם אדומים מופחתים זקוק לטיפול רפואי, ההורים צריכים לדעת מדוע יש פחות כדוריות דם אדומות, כיצד המחסור בכדוריות דם אדומות בא לידי ביטוי אצל ילדים, ומה צריך לעשות אם מתגלה בעיה כזו בבדיקת דם.
מהי רמת כדוריות הדם האדומות הנחשבת לנמוכה
הגבול התחתון של הנורמה למספר אריתרוציטים בדם של ילד בגילאים שונים נחשב:
אם המדד בבדיקת הדם של הילד נמוך מנתונים כאלה, הדבר דורש בדיקה מפורטת יותר בכדי לזהות את הסיבה לכך שאין מספיק כדוריות דם אדומות, כמו גם מינוי הטיפול הנכון.
סוגי אריתרופניה
- קרוב משפחה... ירידה כזו במספר כדוריות הדם האדומות נקראת גם כוזבת, מכיוון שמספר התאים אינו מצטמצם, וזלזל קשור לדילול הדם (למשל בגלל שתייה מרובה).
- מוּחלָט... סוג זה של אריתרופניה נגרם על ידי מחסור בכדוריות דם אדומות בדם ההיקפי, הנגרם על ידי היווצרותם לא מספקת, הרס מואץ ומסיבות אחרות.
סיבות
מספר נמוך יותר של תאי דם אדומים ממה שצריך להיות נורמלי נובע מ:
- הפרה של היווצרות תאים אדומים במח העצם. המחסור בכדוריות דם אדומות במקרים כאלה עשוי להיות קשור למחסור בויטמינים ומינרלים (זה נמצא לעיתים קרובות בהיפוביטמינוזה ודיאטות צמחוניות) או עם פגיעה במח העצם עם רעלים, גידולים, תרופות, הקרנות וגורמים אחרים.
- הרס כדוריות הדם האדומות בזרם הדם. זה יכול להיגרם על ידי דלקת כרונית, זיהום, תגובות אוטואימוניות, הרעלה, תרופה או השפעה שלילית אחרת על תאי הדם.
- חיסול משופר של כדוריות הדם האדומות מגוף הילד. אובדן של כדוריות דם אדומות יכול להיות קשור לדימום מפציעות, שברים או ניתוחים, כמו גם עם תפקוד לקוי של הכליות או המעי, שבגללם כדוריות דם אדומות נכנסות להפרשות.
מספר מופחת של אריתרוציטים נמצא במחלות כאלה:
- אנמיה מחסר בברזל.
- המוגלובינופתיה.
- פתולוגיה תורשתית של אריתרוציטים.
- לוקמיה.
- אנמיה מחסור ב- B12.
- מחלה המוליטית.
- גידולים ממאירים.
- Myxedema.
- דַמֶמֶת.
- פיילו- או גלומרולונפריטיס.
- דיפתריה, שיעול, וזיהומים אחרים.
- שחמת הכבד.
- קולגנוזות.
- אי ספיקת כליות כרונית.
- מיאלומה נפוצה.
- נגע כיבתי במערכת העיכול.
אנו ממליצים לצפות בהקלטת תוכניתו של הרופא המפורסם יבגני קומרובסקי, המוקדש לניתוח דמו של הילד. תוכלו ללמוד בפירוט מה המשמעות של אינדיקטורים שונים, כולל רמת כדוריות הדם האדומות.
תסמינים
עם מספר מופחת של כדוריות דם אדומות, מצבו הכללי של הילד לעיתים נדירות נשאר תקין. לעתים קרובות יותר, חוסר בכדוריות דם אדומות בא לידי ביטוי:
- חוּלשָׁה.
- תַרְדֵמָה.
- רְדִימוּת.
- תיאבון מופחת.
- רצון לאכול דברים שאינם אכילים (גיר, חול).
- הופעת העייפות המהירה.
- עור קריר ולח למגע.
- לחץ דם מופחת.
- הטמפרטורה עולה ל 37-37.5 מעלות.
- גוון עור חיוור.
- שיער שביר ויובש.
- דופק מהיר.
- רעש באוזניים.
- פעולה מעוכבת ואיטית.
- סחרחורת ולעיתים התעלפות.
- חדות ראייה מופחתת.
- סארס תכופים.
מדוע אריתרופניה מסוכנת לילד?
מספר מופחת של כדוריות דם אדומות הוא הסיבה לאספקת חמצן מספקת לרקמות, כמו גם להידרדרות בהוצאת פחמן דו חמצני מהם.
התוצאה תהיה תפקוד לקוי של איברים פנימיים, אשר מסוכן מאוד בילדות ועלול לגרום לעיכוב התפתחותי. כמו כן, חסינות הילד פוחתת ובעיות בקרישת דם אפשריות.
מה לעשות
לא משנה אם התגלתה במקרה רמה מופחתת של כדוריות דם אדומות במהלך בדיקה שגרתית, או שהתגלה אריתרופניה במהלך ניתוח אצל ילד עם תלונות על חולשה, חיוורון ותסמינים אחרים, בכל מקרה, עליך להתייעץ עם רופא.
מכיוון שהגורם השכיח ביותר לירידה במספר כדוריות הדם האדומות הוא אנמיה, פתולוגיה זו תהיה הראשונה שלא תיכלל או תאושר אצל ילד עם אריתרופניה.
במקרה בו מספר נמוך של כדוריות דם אדומות הוא אכן סימן לאנמיה, חשוב לקבוע את צורתו. לשם כך, רופא הילדים יעריך אינדיקטורים אחרים הקשורים לתאי דם אדומים, כמו גם את רמת ההמוגלובין. לדוגמא, אם הנפח הממוצע של כדוריות הדם האדומות נמוך, זה מאפיין אנמיה הנגרמת על ידי מחסור בברזל.
בהערכת סוג האנמיה ישנה חשיבות לאניסוציטוזיס (קטרים שונים של אריתרוציטים) ואניסוכרומיה (צבעים שונים של אריתרוציטים).
אם ניקח בחשבון פרמטרים אלו ואחרים, יוכל הרופא לבצע אבחנה, ולאחר מכן הוא יקבע לילד את הטיפול הדרוש. אם אריתרופניה היא סימפטום של מחלה אחרת, החזרת מספר אריתרוציטים לערכים נורמליים אפשרית רק עם טיפול מוצלח.
