מספר הילדים שאובחנו עם בעיות בלבלב על ידי רופא גדל לאחרונה באופן ניכר. אנו נספר לך על מה הם שינויים תגובתי, מדוע הם מתפתחים וכיצד לטפל בהם במאמר זה.
מה זה?
שינויים תגובתיים בלבלב, למרות השם האימתני, אינם מתרחשים מעצמם ואינם נחשבים למחלה נפרדת. הם התגובה של איבר זה לכמה תחלואים אחרים של איברי מערכת העיכול, כמו גם לתופעות השליליות שעובר גופו של הילד.
כשלעצמו, הלבלב הוא השני בגודלו בבטן אחרי הכבד, מבטיח יישום של שני תהליכים חשובים - הוא מייצר את האינסולין הדרוש לספיגת סוכר ומייצר נוזל לבלב, שבלעדיו תהליך העיכול אינו יכול להיות תקין.
נוזל זה זורם דרך הצינורות לתריסריון. למצב של צינורות אלו חשיבות רבה לתפקוד הלבלב. מכיוון שכל איברי מערכת העיכול מועברים באמצעות רשת של צינורות, אזי כל מחלה של אחד מהם משפיעה באופן מיידי על עבודת הלבלב וגורמת לשינויים תגובתיים.
מספר הילדים שרופאים מוצאים בהם שינויים כאלה הולך וגדל. מדענים מאמינים כי זהו חלק מסוים מההשפעה של הסביבה המידרדרת, שפע חומרים משמרים וצבעים, אפילו במזון לתינוקות.
גורם להתרחשות
האנזימים שמייצר הלבלב הופכים לפעילים רק בשילוב עם נוזל המעי. עם זאת, עם מחלות של מערכת העיכול, ניתן להזריק נוזלים מתריסריון.
המגע איתו מפעיל אנזימים מבעוד מועד, לפני שהם נכנסים למעיים. תהליך פעיל של עיכול מתחיל במקום הלא נכון, והלבלב בעצם מתחיל לעכל את עצמו. זה נקרא ברפואה דלקת לבלב תגובתי, ושינוי כזה נחשב לשכיח ביותר
מגוון רחב של מחלות יכול לעורר שינויים תגובתיים, כגון דלקת קיבה, הפטיטיס, בעיות בכיס המרה, גסטרודואודניטיס. הסיבות להתפתחות שינויים תגובתיים בלבלב יכולות להיות הפרעות תזונה - התינוק לא אוכל מספיק טוב, ולהפך, אוכל יתר על המידה, הוא רשאי להתעלל במזון מהיר, צ'יפס, קרקרים וממתקים מפוקפקים עם הרבה צבעים וטעמים.
הלבלב עלול להתרחב, תהליכים פתולוגיים עשויים להתחיל בו כתגובה לכמה מחלות זיהומיות כגון חצבת או קדחת ארגמן, הרעלת רעלים, תרופות, במיוחד לשימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה. לעיתים תהליכים פתולוגיים אוטואימוניים בגוף משמשים כמנגנון ה"התחלתי "המעורר שינויים תגובתיים.
בילדות ובגיל ההתבגרות, גורם פסיכוגני אינו נכלל - הלבלב יכול לעבור הפרעות תפקודיות, כמו שאומרים, על בסיס עצבני, לאחר שחווה מתח חמור.
סַכָּנָה
שינויים בתגובה בלבלב משקפים רק את עובדת קיומה של מחלה אחרת, אך כשלעצמם הם מסוגלים לספק תחושות לא נעימות. ילדים עלולים לפתח תסמונת כאב בולטת למדי, הפרעות בעיכול ועלייה ברמות הסוכר בדם.
הלבלב, נתון לתהליכים הרסניים כאלה, גדל בגודלו ועלול להתנפח. הילד עלול לפתח הקאות, שלשולים, קשיי עיכול וכאבים מציקים בבטן העליונה. עם זאת, ברוב המכריע של המקרים, שינויים תגובתיים מתרחשים ללא תסמינים כלל והופכים ל"ממצא "באולטרסאונד של מערכת העיכול.
תסמינים
התסמינים הבאים עשויים להצביע על בעיות בלבלב:
כאבים בבטן העליונה, באזור הקיבה, אשר שוככים מעט אם הילד לוקח תנוחת ישיבה עם הטיה קלה של תא המטען קדימה.
הקיא עם אוכל לא מעוכל. הקאות כאלה אינן מביאות הקלה.
עלייה בטמפרטורת הגוף אפשרית.
שלשולים תכופים. בצואה יש עקביות מימית, ריח לא נעים וחריף. אם קיימים שינויים תגובתי במשך זמן רב, אז הצואה של הילד אינה יציבה באופן כרוני - השלשול מוחלף בעצירות ולהיפך.
יובש בפה, כאשר בוחנים את חלל הפה, נמצא ציפוי חלבי על הלשון.
שינוי בתיאבון. הילד מתחיל לאכול מעט ולא באופן קבוע, מסרב אפילו למנות שאהב בעבר.
גיהוק קבוע, ייצור גז מוגבר, גזים, נפיחות.
עייפות מוגברת, ירידה בטונוס הכללי של הגוף.
אבחון
ניתן לאתר סימנים לשינויים מפוזרים משניים בבדיקת אולטרסאונד של איברי הבטן. ניתן לאמוד את נורמת גודל האיבר באמצעות אולטרסאונד רק על ידי טבלאות רפואיות מיוחדות, אשר נערכות תוך התחשבות בגילו, מינו ומשקלו של הילד. בילוד ובתינוק הגודל הממוצע של הבלוטה על פי אולטרסאונד הוא 4-5 ס"מ. עד גיל 10 גודל הלבלב עולה ל 15 סנטימטרים.
חריגות של הפרנכימה מתבטאות לא רק בחריגה מהגבול העליון של נורמת הגיל בגודל, אלא גם בקווי המתאר, בקווי המתאר של האיבר. אם המאבחן מציין במסקנה שלילד יש שינויים מפוזרים, המשמעות היא שהמצב התגובי מפוזר באופן שווה בכל האיבר. מוקדים נפרדים של פתולוגיה אינם נצפים.
עם זאת, אולטרסאונד אינו נותן תמונה מדויקת של המתרחש. לכן, אם יש ספק, הרופא קובע בדיקות הבהרה:
בדיקת דם קלינית לביוכימיה מאפשרת לך ליצור סימנים של דלקת אפשרית;
ניתוח שתן מראה אם ישנם אנזימי עיכול חריגים בסביבה זו בדגימת נוזל ההפרשה;
בדיקה אנדוסקופית של התריסריון מאפשרת לשפוט את האחידות והמבנה של הקרום הרירי באזור צומת התריסריון.
יַחַס
שינויים תגובתיות מתונים בדרך כלל אינם דורשים טיפול מיוחד נפרד. בדרך כלל הכל חוזר לקדמותו לאחר סיום הטיפול במחלה העיקרית של מערכת העיכול, מה שגרם לשיבוש הלבלב.
שינויים מפוזרים קשים בפרנכימה של הבלוטה מטופלים בתנאים נייחים בפיקוח מתמיד של רופא. הטיפול כולל נוגדות עוויתות ("No-shpu", "Papaverine") להפחתת כאב, תכשירי אנזים ("פנקראטין" ואחרים), כמו גם ויטמינים ומינרלים. ניתן גם לרשום לילד אנטיהיסטמינים כדי להקל על תסמיני האלרגיה, אם היא מחמירה את מצבו של הילד.
תנאי מוקדם להחלמה הוא דיאטה קפדנית. עם כאבים קשים והקאות, הילד מקבל 1-2 ימים של צום טיפולי, ואז האוכל מוצג בהדרגה. הדיאטה אינה כוללת מאכלים וארוחות מטוגנות ושומניות, משקאות מוגזים, קקאו ושוקולד, בשרים מעושנים ושימורים, מאכלים חמוצים. מרקים צמחיים, דגני בוקר, ג'לי, קומפוטים עם אחוז סוכר נמוך, ירקות ופירות טריים מועילים.
בימי הצום הרפואי מותר לילד רק מים מינרלים חמים שאינם מוגזים עם תכולת מלח גבוהה - "בורג'ומי", "אסנטוקי" וכו '.
מְנִיעָה
הימנעות מבעיות בלבלב היא פשוטה למדי, מה שלא קורה בטיפול בשינויים תגובתיים. הורים צריכים לעקוב אחר כמה ומה הילד שלהם אוכל. הארוחות צריכות להיות קבועות, מספיקות, מאוזנות. אל תזין יתר על המידה את התינוק שלך.
אם אתם חווים תסמינים כלשהם של קשיי עיכול, כאבי בטן, מומלץ להראות את הילד לרופא, על מנת לא לכלול מחלות במערכת העיכול או לאתר אותן ולטפל בהן בזמן, עד שלבלב יש זמן להגיב אליהן בשינויים תגובתיים בפרנכימה.
הכל על בעיות הלבלב אצל ילד ולא רק לראות את הגיליון הבא של התוכנית של ד"ר קומרובסקי.
