נזלת אצל ילד היא תסמין שכיח מאוד שמטופל לעיתים קרובות בתרופות נגד כלי הדם. אחת התרופות בעלות השפעה כזו, המסייעת גם לנזלת אלרגית, היא ויברוציל. על פי אילו אינדיקציות הוא נקבע בילדות, כיצד נותנים לו מינון ומה עושים אם תרופה כזו לא עוזרת?
שחרור טופס
ה- Vibrocil זמין בשלוש צורות שונות:
- טיפות, המייצג פתרון של גוון צהוב או ללא צבע. נוזל שקוף זה מוזג לבקבוקוני זכוכית 15 מ"ל עם מכסה פיפטה.
- תַרסִיס. זהו גם פתרון שקוף ללא זיהומים זרים, חסר צבע או צהבהב. בקבוק אחד מכיל 10 מ"ל של התרופה.
- לְהַגלִיד. צורה זו של התרופה נראית כחומר צהוב או חסר צבע הומוגני. הוא ארוז בצינורות של 12 גרם.
כל סוגי התרופות מריחים כמו לבנדר, אך ריח זה אינו חריף. בצורות אחרות (משחה, נרות, סירופ, טבליות), תרופה כזו אינה מיוצרת.
הרכב
בכל צורה של ויברוציל, שני מרכיבים מראים פעילות בבת אחת. אחד מהם מיוצג על ידי פנילפרין, הכלול במיליליטר אחד של תכשיר נוזלי (טיפות, תרסיס) ובגרם ג'ל אחד בכמות של 2.5 מ"ג. המרכיב הפעיל השני של התרופה הוא דימתינדן. בתרסיס ובטיפות הוא כלול במינון של 0.25 מ"ג לכל מ"ל, ובג'ל כמות כזו של חומר נמצאת בגרם אחד של התרופה.
בנוסף, טיפות אף ויברוציל בתרסיס מכילות שמן לבנדר (זה המספק לתמיסה ארומה נעימה), חומצת לימון, נתרן מימן פוספט וסורביטול. כמו כן, תכשירים כאלה מכילים בנזלקוניום כלוריד ומים מטוהרים. ג'ל האף כולל את אותם חומרים בצורת תרכובות עזר, אך מוסיפים להם גם היפרומלוז.
עקרון הפעלה
רופאי אף אוזן גרון משתמשים ב- Vibrocil כתרופה אקטואלית מכיוון שהחומרים הפעילים בו פועלים כך:
- הודות לפנילפרין, שיכול להפעיל את הקולטנים האדרנרגיים של דפנות כלי הדם, התרופה גורמת להתכווצות כלי הדם בקרום הרירי של הסינוסים והמעברים האף. זה עוזר להפחית את הנפיחות של הריריות, וכתוצאה מכך התרופה מתמודדת ביעילות עם גודש באף.
- הדימתינדן הקיים בהרכב פועל על קולטני H1 הרגישים להיסטמין (מתווך לאלרגיה). זה גורם להשפעה האנטי-אלרגית של ויברוציל, אך אינו פוגע בתפקוד האפיתל המסולק הממוקם במעברי האף.
אינדיקציות
התרופה מומלצת:
- עם נזלת, כסימפטום של הצטננות.
- עם נזלת, מעורר על ידי פעולת אלרגנים.
- עם הצטננות עם קורס כרוני.
- עם נזלת כלי דם.
- עם nasopharyngitis.
- עם סינוסיטיס כרונית או חריפה.
- כאחת התרופות לטיפול מורכב לדלקת אוזניים.
- כמרכיב של טיפות מורכבות לאדנואידים.
- לפני טיפול כירורגי באזור הסינוסים הפאנאסליים או מעברי האף, כמו גם לאחר התערבות כירורגית שכזו.
ג'ל באף שימושי במיוחד לפגיעות באף, קרום או יובש מוגזם באף. כמו כן, אפשרות זו משמשת למניעת גודש באף בלילה.
מאיזה גיל תוכלו להשתמש בו?
תינוקות מתחת לגיל שנה נאסרים לטפל באף בכל סוג של ויברוציל. אם נדרש טיפול בהצטננות אצל תינוק מתחת לגיל שנה, עדיף לבחור בתרופה אחרת המאושרת לתינוקות. טיפול טיפות מומלץ לילדים עם ויברוסיל רק מעל גיל שנה. יתר על כן, השימוש בצורת תרופות זו בילדים 1-12 שנים צריך להיות תחת פיקוחם של מבוגרים. מותר להשתמש בתרסיס וג'ל מגיל 6.
התוויות נגד
לא ניתן להשתמש ב- Vibrocil אם:
- הילד אובחן כחולה גלאוקומה עם סגירת זווית.
- נזלת הילד אטרופית.
- חולה קטן אינו סובל פנילפרין, דימתינדן או כל מרכיב אחר בתרופה.
טיפול מרשם נדרש עם תשומת לב מיוחדת לילדים אשר:
- לחץ דם מוגבר.
- קצב פעימות הלב מופרע.
- בלוטת התריס.
- סוכרת.
- אֶפִּילֶפּסִיָה.
תופעות לוואי
לפעמים גופו של הילד "מגיב" לטיפול בויברוציל עם תופעות לוואי כאלה:
- תחושת צריבה באף המתרחשת לאחר הכנסת התרופה אל תוך אף האף.
- אי נוחות במעברי האף.
- יובש מוגזם של רירית האף-גרון.
- דימום מכלי האף.
בנוסף, שימוש ארוך מדי בתרופות יכול לעורר התמכרות, המתבטאת בגודש באף ונזלת מוגברת לאחר גמילה מסמים.
הוראות לשימוש
- מומלץ להשתמש בוויברוציל לאחר ניקוי מעברי האף של הילד.
- כדי להחדיר את האף של התינוק, צריך להעיף את ראשו מעט לאחור. כאשר מתן התרופה יש לשמור אותה במצב זה למשך מספר דקות נוספות.
- כדי לרסס את התרסיס, ראש הילד צריך להיות ישר והתרסיס מוחזק זקוף כשהקצה כלפי מעלה. לאחר הכנסת הקצה לנחיר, עליכם לבצע תנועה קצרה וחדה תוך סחיטת הריסוס. לאחר הסרת הקצה מהאף, ניתן להסיר את הנפילר. כאשר ההזרקה מתבצעת, עליך לבקש מהילד לנשום נשימה קטנה דרך האף.
- מומלץ לשמן את מעברי האף בג'ל האף עמוק ככל האפשר. הטיפול האחרון נעשה בצורה הטובה ביותר לפני השינה, כך שהשפעת התרופה תספק לילד נשימה חופשית באף לאורך כל הלילה.
- תדירות השימוש בכל סוג של ויברוציל היא בדרך כלל שלוש פעמים ביום, אך הרופא שלך עשוי להמליץ על טיפול בחלל האף ארבע פעמים.
- כמה ימים לטפטף את התרופה, להזריק אותה לאף או לשמן את הקרום הרירי בג'ל, צריך לקבוע על ידי הרופא, אך טיפול רציף בכל אחת מהתרופות לא אמור לארוך יותר משבוע. אם נעשה שימוש ב- Vibrocil במשך שבעה ימים, אך אין השפעה רצויה, עליכם לפנות לרופא הילדים לבחירת טיפול אחר.
מנה אחת
טיפות
אם גיל חולה קטן הוא 1-6 שנים, יש להזריק 1-2 טיפות של התרופה לכל נחיר של הילד בהזרקה אחת. אם הילד מעל גיל שש, הזריק 3 טיפות או 4 טיפות.
תַרסִיס
זריקה אחת או שתיים של התרופה לכל מעבר באף.
לְהַגלִיד
כמות קטנה של התרופה נמרחת בקרום הרירי של המשטח הפנימי של כל מעבר באף עמוק ככל האפשר.
מנת יתר
מינון גבוה מדי של התרופה או בליעה של ילד קטן בטעות עלול לגרום לתופעות מערכתיות כמו דפיקות לב, לחץ דם מוגבר, בחילות, עייפות, רעידות, כאבי ראש, התרגשות עצבים, עור חיוור ואחרים. כדי לחסל אותם, הם ממליצים לשתות הרבה נוזלים (אם הילד מעל גיל 6), ליטול חומרים מחליפים, משלשלים, חוסמי אדרנרגיות ותרופות אחרות שהרופא ירשום.
אינטראקציה עם סמים
Vibrocil אינו תואם לתרופות המסווגות כמעכבי MAO. בנוסף, אין לרשום תרופה כזו לילדים הנוטלים תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות או חוסמי בטא.
תנאי מכירה ואחסון
כל צורות ה- Vibrocil מסווגות כתרופות ללא מרשם. העלות של כל גרסה של התרופה נעה בין 230 ל -300 רובל. אחסון ויברוציל בבית צריך להיות מחוץ להישג ידו של הילד בטמפרטורות מתחת +30 מעלות צלזיוס. לתרסיס האף חיי מדף של שנתיים, ואילו לג'ל ולטיפות חיי מדף ארוכים יותר (3 שנים).
ביקורות
מרבית הביקורות על ויברוציל מוצגות על ידי רשמיהם החיוביים של ההורים מהטיפול בתרופה זו. הם מדגישים את ההשפעה המהירה של תרופה זו על גודש באף ונזלת. לרוב, טיפות נרכשות לילדים, אשר זוכים לשבחים על ריחם הנעים וקלות השימוש. לדברי אמהות, תינוקות סובלים תרופה זו לרוב היטב. באשר לחסרונותיו של ויברוציל, הם כוללים קורס קצר של טיפול, השפעה לטווח קצר, כמו גם מחיר גבוה של התרופה.
אנלוגים
תרופות בעלות הרכב זהה לזה של ויברוציל אינן מיוצרות, אם כן, במידת הצורך, רופאי ילדים רושמים תרופות אחרות לכווץ כלי דם להחלפת תרופה זו, למשל:
- נזול בייבי. תרופה זו, המיוצרת בטיפות, מותרת לשימוש גם בתינוקות, למשל, בילדים בגיל 3 חודשים. הבסיס של תרופה כזו הוא פנילפרין.
- אדריאנול. טיפות כאלה מכילות 2 רכיבים - טרימזולין מתווסף לפנילפרין בהרכבם. התרופה מיוצרת בשני ריכוזים שונים. בטיפות לילדים מטפלים בנזלת מגיל שלוש.
- נזיווין. תרופה זו מכילה אוקסימטזולין והיא זמינה בטיפות עם ריכוזים שונים של התרכובת הפעילה, כמו גם בתרסיס. תרופה עם 0.01% אוקסימטזולין מאושרת לשימוש בתינוקות.
- אוטריווין. תרופה זו המבוססת על קסילומטזולין מיוצרת בצורה של תרסיס בשני מינונים. מוצר המכיל 0.05% מהחומר הפעיל נקבע מגיל שנתיים.
הרופא המטפל יעזור לקבוע מה עדיף להחליף את ויברוציל לילד מסוים, מכיוון שלכל תרופה מכווצת כלי דם יש מאפייני שימוש משלו. תינוקות רבים זקוקים למספר תרופות בבת אחת, לדוגמא, ילדים עם נזלת מקבלים לעיתים קרובות תרופות נוספות המבוססות על מי ים או נתרן כלורי.
יש אימהות שמחליטות להחליף את ויברוציל בהומאופתיה או טיפות עם אפקט חיסוני (Derinat, Euphorbium Compositum, Delufen ואחרים). עם זאת, רופאים, כולל רופא הילדים הפופולרי קומארובסקי, אינם רואים בהם תחליף הולם לתרופות לכיווץ כלי דם, ומייעצים להתייעץ עם מומחה מנוסה לגבי בחירת תרופה לילד ספציפי.
אנו ממליצים גם לצפות בסרטון הבא, בו ד"ר קומרובסקי מדבר על תרופות נגד כלי הדם.
