אישה בהריון צריכה לנקוט באמצעי זהירות מיוחדים בכל תשעת החודשים הקלנדריים (10 מיילדות) - אחרי הכל, מרגע ששתי רצועות מופיעות במבחן ועד לבכי הראשון של התינוק בחדר הלידה, היא זו שאחראית לחלוטין לכל מה שקורה לתינוק. פעולות רשלניות יכולות להוביל לתוצאות עצובות. עם זאת, במהלך ההריון, מבחינים בתקופות המסוכנות ביותר כאשר הסבירות לאיומים שונים עולה. מהם המונחים הללו וכיצד למזער סיכונים, נספר במאמר זה.
מה הסכנה?
רופאי נשים ומיילדות מנוסים הבחינו זה מכבר שבמשך כל תקופת ההריון של האישה, גם אם הריונה ממשיך ללא סיבוכים, ישנן תקופות של סכנה מוגברת. אם סיבוכים ותקופות מסוכנות חופפים, ניתן להפסיק את ההיריון.
לרוב, בשליש הראשון, אישה מאוימת על ידי הפלה ספונטנית, כמו גם הריון קפוא, בו העובר מת, מפסיק את ההתפתחות, אך ממשיך להישאר ברחם זמן מה. בשליש השני ישנם שבועות מסוימים בהם הסבירות להתקפים וגסטוזיס עולה. למחצית השנייה של ההריון יש "גבולות" מדאיגים משלו, כאשר חצייה מגדילה את הסבירות ללידה מוקדמת.
תקופות קריטיות אינן מיתוס עממי או פיקציה, אלא מציאות שיש ללמוד עליה מראש על מנת להיות זהירים ולא לסכן את חייו ובריאותו של התינוק.
בואו נסתכל על כל אחת מהתקופות הללו.
השליש הראשון
השליש הראשון מסתיים עם 13 שבועות של הריון כולל. תקופה זו היא ללא הגזמה השלב החשוב ביותר. מכמה תאים צומח עובר שהופך בהדרגה לעובר. בשלושת החודשים הללו מונחים כל האיברים והמערכות בילד, נוצרים גפיים, מוח, זרימת הדם, איברי המין. כל השפעה שלילית בשליש הראשון (למשל, צריכת תרופות בלתי מבוקרת, SARS או זיהום נגיפי אחר, חום גבוה וכו ') עלולה להוביל לתוצאות בלתי הפיכות - החל מהפתולוגיות של התפתחות הילד ועד מותו ודחייתו.
מעט מאוחר יותר, בשליש השני, השליה תגן על התינוק מפני רעלים, תרופות שנלקחו על ידי האם - זהו המחסום הטבעי הטוב ביותר, אך בעוד השליה עדיין מתהווה ואינה מתפקדת, מה שאומר שהילד חסר הגנה מפני איומים חיצוניים רבים.
השליש הראשון עצמו הוא תקופה מסוכנת אחת גדולה. אך בכל זאת, בה מומחים מבחינים בשלוש תקופות מסוכנות ביותר. הראשון נופל על השתלת ביצית מופרית לשכבה התפקודית של רירית הרחם ברחם. זה קורה כשבוע לאחר הביוץ, המקביל ל 2-3 שבועות מיילדות של הריון.
גורם הסיכון העיקרי בשלב זה הוא היעדר השתלה או דחייה של הביצית תוך מספר ימים לאחר שעדיין הצליחה להיצמד לדופן הרחם. ברוב המקרים, הדבר קורה ללא הבחנה מצד האישה. בדיוק בזמן או בעיכוב קל, המחזור הבא מגיע, אך האישה לא יודעת שהיה הריון.
ההשתלה עלולה להיכשל מסיבות רבות, כולל חשיפה לחומרים רעילים (עישון, אלכוהול, סמים), לחץ וטלטלות רגשיות, הפרעות הורמונליות בגוף האישה, הפרעות עובריות מולדות שאינן תואמות את החיים (הברירה הטבעית), פיזית גבוהה העומסים שהאישה חווה ברגע זה, כמו גם נוכחות של שינויים ברירית הרחם של הרחם (אנדומטריוזיס, צלקות ברחם לאחר ניתוחים).
לעתים קרובות למדי, עם השתלת ביצית מופרית, נוצרים קשיים אצל נשים הסובלות משרירנים ברחם, סובלות מחריגות מולדות או נרכשות במבנה הרחם, כמו גם אצל נשים שעברו מספר הפלות, מכיוון שכל גירוד מדלל את רירית הרחם.
התקופה השנייה המסוכנת בשליש הראשון היא 4-6 שבועות להריון. בשלב זה מתחיל עיכוב, הבדיקות כבר "מפוספסות", אך זה במקרה שצפוי להריון. אם אישה לא מודעת ל"עמדה המעניינת "שלה, אז בתקופה זו היא מחכה לווסת ולא תמיד דואגת שאותו ניקוטין או אלכוהול, כמו גם כמה טבליות לכאב ראש, לא ייכנסו לגוף. בשלב זה מונחים ראשוני האיברים הפנימיים של העובר. הסיכונים לפתולוגיות וחריגות הם הגבוהים ביותר.
התקופה הקריטית השלישית בשליש הראשון היא 8-11 שבועות להריון. במהלך תקופה זו, יש היווצרות אינטנסיבית של השליה. יתכנו "עליות" הורמונליות פתאומיות העלולות להוביל להפלה. כמו כן, תקופה זו נחשבת לאחת המסוכנות ביותר מבחינת הסבירות להקפאת התפתחות העובר ברחם.
השליש השני
אמצע ההריון נחשב בהחלט לתקופה שקטה יותר. יש פחות סכנות, בריאותה של אמא לעתיד טובה יותר. התינוק מתחיל לזוז, אך גודלו אמנם קטן ותנועות אלו אינן גורמות לתחושות לא נעימות לאישה, אלא הן משמחות ומפתיעות אותה. במהלך תקופה זו, התינוק מתחיל לגדול באופן פעיל, כל האיברים הפנימיים של התינוק כבר נוצרו.
השליה מעכשיו לא רק מזינה את התינוק ומספקת לו חמצן, אלא גם מגנה עליו מפני חומרים לא רצויים שהיא שומרת על פי העיקרון של מחסום חי.
יש תקופה מסוכנת אחת בשליש השני, במהלכה אישה צריכה להיות זהירה וזהירה. זה מתחיל בשעה 18 ומסתיים ב 21 שבועות להריון (כולל). בשלב זה יכול להופיע מה שמכונה "הפלה מאוחרת", זרימת מים. הסיכון להחמצת הריון מוגבל לרוב ל-21-22 שבועות. הריונות שאינם מתפתחים לאחר שבוע מיילדות זה נדירים מאוד.
הסיבות שיכולות להוביל להפלה במועד כה מאוחר (תופעה זו מתרחשת ב 1-2% מהמקרים) קשורה לרוב להתפתחות אי ספיקה איסמית-צוואר הרחם, וכתוצאה מכך צוואר הרחם חלש מכדי להחזיק את העובר הגדל עוד יותר. הלוע הפנימי נפתח, מתרחשת הפלה. כמו כן, הסיבה נעוצה לעיתים קרובות במיקום שגוי של "מקום הילד" (מצגת, ניתוק) או בזיהומים באברי המין, אשר נשים עלולות לחלות לאחר ההריון.
השליש השלישי
הסכנה העיקרית של השליש השלישי להריון היא האפשרות להופעת לידה מוקדמת, מכיוון שזו אינה עובדה שהתינוק יהיה מוכן להופיע בעולמנו - יתכן שהוא לא ישלים את תהליך ההתבגרות של רקמת הריאה, לא יהיה במשקל נמוך. אלה שני הגורמים העיקריים לתמותת ילודים אצל פגים.
המסוכן ביותר בשליש האחרון של תקופת ההריון הוא התקופה שבין 28 ל -32 שבועות. בשלב זה, לידה מוקדמת לא בהכרח מסתיימת טוב בחייו ובריאותו של התינוק. גסטוזיס (רעילות מאוחרת), הזדקנות מוקדמת או ניתוק של "מקומו של הילד", כמו גם אי ספיקה איסמית-צוואר הרחם, שאובחנה קודם לכן, יכולים לעורר צירים בשלב זה.
הפרעות הורמונליות בגופה של האם הצפויה, לחץ חמור, עלייה עודפת במשקל הם כולם גורמי סיכון.
כיצד להימנע מסיבוכים?
בשליש הראשון, אישה צריכה להיות קשובה במיוחד לרווחתה. כדאי להיפרד מסיגריות ואלכוהול בסימנים הראשונים של הפס השני במבחן, או יותר טוב - בשלב התכנון של ההריון חצי שנה לפני ההתעברות. כל תרופה בתקופה זו לא תועיל לתינוק. היוצאים מן הכלל הם הורמונים, ויטמינים, חומצה פולית שקבע רופא.
אישה צריכה להימנע ממגע עם כימיקלים ביתיים, לכות וצבעים, אצטון, בנזין, חנקות ומלחי מתכות כבדות. אם עבודתה קשורה לפעילות בעבודה מסוכנת, יש לספק אישור ממרפאת הלידה במקום העבודה - על פי החוק האישה תועבר לעבודה פחות מסוכנת.
אישה בהריון צריכה לישון טוב, לאכול כרגיל. יחסי מין אינם מונחים אם אין איום להפלה. אתה יכול לטוס במטוס, אך בזהירות, שוב בהיעדר איום על הפסקת הריון. בשליש הראשון עליכם לדאוג לרישום מוקדם, לעבור את כל המבחנים ולעבור בחינות. אם אתה חווה כאב כלשהו, הפרשות חריגות מאיברי המין, עליך לפנות מיד לרופא.
בשליש השני ההמלצות זהות, אך ייתכן שמותר לאישה להשתמש בתרופות מכיוון שהשליה כבר ממלאת את תפקידי המחסום שלה. חשוב לבקר את הרופא על פי לוח הזמנים המתוכנן, לא לפספס את הביקור בהתייעצות. אבחון בזמן יעזור לזהות בעיות ולמזער אותן במקרה של בעיות בצוואר הרחם, תוך איום של הפלה מאוחרת. ב -95% מהמקרים ניתן להציל את איום ההריון אם אישה פונה לרופא בזמן, ולא יושבת בבית ומצפה ש"הכל יחלוף מעצמו. "
בשליש השלישי חשוב לעקוב אחר המשקל, לשים לב לתנועות עובריות ולמנוע התפתחות של רעלת הריון. אישה צריכה להיות מוכנה לכך שהיא יכולה להתאשפז בכל עת בתקופה המסוכנת של השליש השלישי על מנת לבצע טיפול בטוח. חלק מהאימהות הצפויות בסיכון מאושפזות "לכל מקרה" כדי שיוכלו לשרוד את "תקופת המשבר" בפיקוח רופאים. קבוצת הסיכון כוללת נשים לאחר הפריה חוץ גופית, עם אי ספיקה איסמית-צוואר הרחם, גסטוזיס, הריונות מרובי עוברים, אוליגהידרמניוס חמור או פולי-הידרמניוס.
אם אתם חווים כאב לא טיפוסי, הפרשות חריגות, עליכם לפנות מיד לרופא. עדיף להיות בטוח מאשר להתעלם. החל מ -32 שבועות, עדיף להימנע מנסיעות אוויריות, לנוח יותר ולא להעמיס על עצמך בעבודות הבית.
סכנות פרטניות
ישנן גם תקופות מסוכנות בודדות, שקשה להסביר אותן בשפה היבשה של מדע הרפואה, אך כל רופא יודע על קיומן. אם הריונה הקודם של האישה הסתיים בהפלה או בהקפאת עוברים, למשל, לאחר 16 שבועות להריון, אז בדיוק 16 שבועות של הריון שלאחריו יהיו המסוכנים ביותר לאישה מסוימת. לעתים קרובות, תרחיש שלילי חוזר על עצמו בתוך שבוע. לכן, בעת ההרשמה, הקפד לזכור בפירוט רב ככל האפשר, באיזו שעה ואיך הסתיימו ההריונות הקודמים שלך. מידע זה יעזור לרופא לתכנן כיצד להגן עליך ועל תינוקך במהלך "הזמן הקריטי" שלך.
עבור נשים שלא הצליחו להיכנס להריון זמן רב, בדרך כלל קשה יותר להוביל הריון - התרגול מראה כי ב -20% מהמקרים, לאחר תפיסה המיוחלת, מתרחשת הפלה מוקדמת. ב-15-20% מהמקרים לא ניתן להביא הריון ללידה ונשים שעזרו להיכנס להריון על ידי רופאי פוריות במהלך פרוטוקול IVF.
ככל שגיל האם הצפויה גבוה יותר, כך גדל הסיכוי שתקופות הריון מסוכנות יהיו קשות יותר, עם סיבוכים. באופן מוזר, אבל לא רק נשים בהריון "בגיל", אלא גם אמהות צעירות מדי המצפות בקושי 18-19, נופלות לקבוצת הסיכון לגילאים.
בסרטון הבא תשמע מידע חשוב על התקופות הקריטיות בהתפתחות העובר.
