התפתחות

גופי אצטון וקטון בשתן במהלך ההריון

במהלך ההריון אמהות לעתיד עוברות בדיקות שתן רבות. אחת מבדיקות המעבדה הללו היא קביעת גופי קטון. מחקר זה חשוב מאוד ועוזר בזיהוי פתולוגיות מסוכנות בשלבים הראשונים להיווצרותן.

מה זה אומר?

בדרך כלל, אצטון לא אמור להיות נוכח בשתן. מצב פתולוגי בו מוגברים הקטונים בשתן נקרא קטונוריה. הופעתה אצל נשים בהריון היא סימפטום די שלילי. כאשר מופיע סימן קליני זה, חשוב מאוד לפנות מיידית למטפל. בגופה של אישה בריאה, גופי קטון נוצרים תמיד, אך הם מופרשים בזיעה. הופעת עקבות של גופי קטון בשתן היא ביטוי לפתולוגיה. כדי לתקן הפרעות אלה, נדרש מרשם חובה לטיפול.

הופעת קטונוריה בשתן בשלבים הראשונים של ההריון שכיחה למדי עם רעילות. כמו כן, מצב זה עשוי להיות תוצאה של האיום של סוכרת הריונית. פתולוגיה זו מתבטאת בנשים בהריון ודורשת מעקב חובה אחר התפתחותה.

בדרך כלל, מצבים אלו מלווים בעלייה בגופי הקטון בדם עד 3-15 מ"ג / ד"ל. במקרים מסוימים, קטונים בשתן עשויים להיות גבוהים עוד יותר. מצב זה יכול להתרחש עם פתולוגיות שונות של כלי הדם שמאכילים את התינוק.

אוסטאופורוזיס ומחסור חריף בסידן בעובר באים לידי ביטוי גם בהתפתחות קטונוריה. מצב פתולוגי זה נמצא בדרך כלל במחצית הראשונה של ההריון. עם נורמליזציה של הדיאטה, ניתן לתקן הפרה זו. הופעה בשתן של תוכן גבוה של קטונים בשלבים הראשונים של ההריון מובילה לעובדה ש לאם הצפויה יש רגישות מופחתת לאינסולין... זה מוביל לעובדה כי גלוקוז בדם מפסיק להיות מנוצל על ידי תאי האיברים הפנימיים.

קטונוריה המופיעה אצל אישה בהריון בסוף הריון עשויה להיות תוצאה של הפרעות נשימה שונות הנוצרות בעובר. התפתחותן של פתולוגיות רבות כתוצאה ממצב זה נובעת במידה רבה מחומציות ה- pH של הדם והשתן עקב התוכן המוגבר של גופי הקטון. לעיתים קרובות, בסוף ההריון, הקטונוריה מתבטאת באופן ספורדי. ברוב המקרים מצב זה הוא חוֹלֵף.

אם מצב זה נמשך בשלבים מאוחרים יותר, במקרה זה, ייתכן שיהיה צורך באשפוז של האם הצפויה בבית חולים. יש טיפול אינטנסיבי עם החדרת תרופות לאינפוזיה.

לפני שמרשמים טיפול, חובה אבחון מורכב... רופאים קובעים איזו סיבה תרמה להתפתחות מצב זה אצל האם הצפויה. אם הגורם לפתולוגיה הוא היפרגליקמיה וסוכרת הריונית, אז במקרה זה, תרופות היפוגליקמיות נקבעות לתיקון ההפרעות.

סיבות להופעה

חילוף החומרים של הפחמימות בגוף חשוב ביותר, מכיוון שהם נחוצים לתזונה של כל האיברים הפנימיים ורקמת השריר. אם סינתזת הסוכר בגוף מופרעת, אז זה מוביל לעובדה שמאזן הפחמימות מופרע. אם ריכוז הגלוקוז הרגיל לא ישוחזר, כמות הקטונים תגדל. הסיבות הבאות יכולות להוביל להתפתחות מצב כזה:

  • אוכל בטרם עת. ארוחות דילוג תכופות תורמות להפרעות מטבוליות, כולל ירידה פתולוגית ברמת הגלוקוז בדם.
  • צריכה לא מספקת של פחמימות מהמזון. כל דיאטה של ​​פחמימות עלולה לעורר הפרה של חילוף החומרים בפחמימות. חשוב לציין כי צריכת הקלוריות של אם לעתיד צריכה לעלות על צריכת הקלוריות של אישה רגילה ב- 20-25%.

  • פעילות גופנית מוגזמת. במהלך ההריון, פעילויות ביתיות רגילות יכולות גם להוביל לירידה ברמת הגלוקוז בדם. לאחר ניקיון כללי של הדירה, לאישה בהריון עלולים להיות עקבות של קטונים בשתן.
  • סוכרת במהלך בלתי מבוקר. צורות חמורות של מחלה זו מלוות בהפרה של תהליכי פחמימות מטבוליות. הגרסה התלויה באינסולין של סוכרת מסוכנת במיוחד. תרדמת היפוגליקמית היא מצב קריטי, המתבטא בהופעת סימפטום ספציפי - ריח של אצטון מהפה.
  • גסטוזיס קשה. התקפי בחילות והקאות תכופים מעוררים התפתחות של ירידה ברמת הגלוקוז בדם. אם מהלך הגסטוזיס ממושך, זה יכול להוביל לקטונוריה מתמשכת.

  • זיהומים הנגרמים על ידי חיידקים או נגיפים. מהלך חמור של מחלות זיהומיות, המלווה בחום גבוה, יכול להוביל להתפתחות הפרעות של חילוף החומרים בפחמימות.
  • מתח פסיכו-רגשי ממושך. חשדנות מוגזמת או דאגה בגלל זוטות מובילים לכך שגופה של האם הצפויה מתחיל לתקול. דיכאון קבוע, בו האישה ההרה שוהה זמן רב, מוביל גם להתפתחות הפרעות מטבוליות.
  • תפקוד מוגבר לבלוטת התריס. בלוטת התריס היא פתולוגיה שכיחה למדי המופיעה במהלך ההריון. מצב זה מאופיין לא רק בעלייה בהורמוני בלוטת התריס בדם, אלא גם בהפרה של תהליכים מטבוליים כלליים. לעתים קרובות למדי, מצב זה חולף ונורמליזציה לאחר הלידה.
  • הפרת תהליכים מטבוליים. מצב זה מתרחש בפתולוגיות רבות. במקרה זה, לא רק הפרעות של חילוף החומרים בפחמימות נוצרות, אלא גם של חילוף החומרים בשומן.

ועכשיו אנו ממליצים לצפות בסרטון בו ד"ר קומרובסקי ידבר על המקום שממנו אצטון בשתן.

תסמינים

מהלך קל של קטונוריה, כאשר רק עקבות של גופי קטון הופיעו בשתן, כמעט ולא מופיע בשום צורה. אם מהלך הפתולוגיה מתפתח, האם הצפויה מתחילה להרגיש סימפטומים שליליים למדי. מידת חומרתם יכולה להיות שונה. ביקורות על אמהות שהיו בגופן קטון בשתן במהלך ההריון מצביעות על כך לעתים קרובות הם הרגישו בחילה. סימפטום זה הטריד אותם במשך מספר חודשים.

גם תסמין שכיח למדי של קטונוריה הזעה מוגברת. לזיעה יכול להיות ריח חמוץ לא נעים למדי. הזעה מוגזמת או הזעת יתר מתבטאת לא רק בזמן מאמץ גופני, אלא גם במצב של מנוחה מוחלטת. במצב זה, אמהות לעתיד מתעייפות מהר יותר ועלולות לחוות התקפי כאב ראש ללא מוטיבציה. יש אמהות שמסחררות. ככל שחילוף החומרים בפחמימות נפגע יותר בגופה של אישה בהריון, כך מופיעים יותר סימפטומים אלה.

צמא עז מתפתח לעיתים קרובות על רקע קטונוריה חמורה. זה מוביל לעובדה שהאישה ההרה מתחילה לשתות יותר מים. בסופו של דבר, זה תורם להופעת בצקת בולטת אצלה.

אבחון

לא ניתן יהיה לקבוע קטונוריה על סמך תסמינים קליניים בלבד. אבחון מחייב בדיקות שתן חובות. ההקרנה למצב זה מתבצעת באמצעות רצועות בדיקה מיוחדות שניתן לקנות בכל בית מרקחת. עקרון הפעולה שלהם הוא די פשוט. לרצועת הנייר יש שכבת אבחון מיוחדת המגלה קטונים בשתן.

טבלה מיוחדת משמשת להערכת התוצאה. לשם קלות השימוש, ריכוזים שונים של גופי קטון נקבעים באמצעות צבעים שונים. אם לעתיד יכולה לעשות לימוד כזה בבית לבד.

במקרה שריכוז הקטונים שהושג גבוה משמעותית מהמקובל, בעתיד יש צורך לבצע את הניתוח מחדש במעבדה.

נכון לעכשיו, יש גם רצועות בדיקה רב תכליתיות. בנוסף לקטונים, הם יכולים לזהות את האינדיקטורים העיקריים לשתן - לויקוציטים, חלבונים, כדוריות דם אדומות, pH ועוד רבים אחרים. בדיקות אלו נוחות מאוד לשימוש ביתי. הם מאפשרים לאימהות לעתיד לחסוך משמעותית את התקציב המשפחתי וללכת למעבדה לבדיקות רק במידת הצורך. יש לבצע את בדיקת המעבדה בבוקר. ניתן לשנות את כמות הקטונים בדגימת השתן בערב. יש רופאים שממליצים לכסות את פתח הנרתיק בכרית כותנה לפני מתן שתן. במקרה זה, תוצאות הבדיקה יהיו אמינות יותר.

אוספים שתן במיכל פלסטיק מיוחד. ניתן לרכוש אותו בבית המרקחת. כמו כן, מיכלים כאלה מונפקים לפני מסירת שתן בכל מעבדה פרטית.

אמהות רבות אוספות שתן בצנצנות זכוכית מחית לתינוקות. יש לציין מיד שלעתים קרובות השימוש במיכלים כאלה יכול להוביל לתוצאות לא אמינות. המיכל שאוסף שתן חייב להיות יבש ונקי. ניתן להשתמש בצנצנות זכוכית, אך יש לשטוף אותן היטב ולייבש אותן באופן טבעי.

במקרים מסוימים מותר ריכוז עקבות קטן של גופי קטון במשקעי השתן. עודף השתן שלהם עולה על 15-60 מ"ג / ד"ל כבר נחשב למצב פתולוגי ודורש תיקון חובה. אם, על רקע תוכן מוגבר של גופי קטון בשתן, האם הצפויה אינה חשה בסימפטומים לא נוחים, אז במקרה זה נדרשת בדיקה מחודשת של הבדיקות. הם מוחזקים בדרך כלל תוך 7-14 ימים. קטונוריה חוזרת היא כבר ביטוי לפתולוגיה. במקרה זה נדרש גם ניטור חובה של גלוקוז בדם.

איך מורידים גופי קטון?

אתה יכול להיפטר מכמות עודפת של גופי קטון בשתן על ידי ביצוע כל ההמלצות של הרופאים. חשוב הוא הקפדה על שגרת היומיום הרגילה. שינה מספקת לפחות 8 שעות ביום היא מדד חובה לטיפול שעוזר לשפר משמעותית את רווחתה של האם המצפה. תזונת האישה ההרה חשובה מאוד לתיקון ההפרעות שנוצרו. למניעת מצבים של פחמימות, נדרשת הכללה חובה בתזונה היומית מספיק פחמימות. יחד עם זאת, הדגש בתזונה מושם על פחמימות "איטיות": כל הדגנים והדגנים שייכים למוצרים כאלה.

לאווירה נהדרת ולקבלת ויטמינים לאמהות לעתיד אתה בהחלט צריך לאכול פירות... אלה המקורות העיקריים לפחמימות "מהירות". הם נספגים במהירות בזרם הדם, ומנרמל את ריכוז הסוכר. במקום ממתקים, אמהות לעתיד צריכות לאכול פירות יבשים וגרגרים. יש להגביל את הממתקים בשוקולד וממתקים מוכנים בתעשייה. לנורמליזציה של תהליכים מטבוליים בגופה של האם הצפויה, חשוב מאוד שהיא אכלה מספיק חלבון. בשביל זה בתזונה היומית כל עופות, דגים, בקר והודו צריכים להיכלל. מוצרי חלב מותססים הם גם תוספות נהדרות לתזונה היומית שלך.

כדי לשפר את חילוף החומרים בגופה של אישה בהריון, חשוב מאוד להקפיד על משטר שתייה. לשם כך, האם הצפויה צריכה לשתות לפחות 1.5 ליטר מים ביום. משטר שתייה פרטני נקבע רק לנשים בהריון שיש להן נטייה לפתח בצקת. במקרה זה, רופאים יכולים להגביל את צריכת המים לליטר אחד.

צפו בסרטון: בית החולים שיבא - שאלות מביכות על הריון ולידה (יולי 2024).