חומצה פולית לילדים: הוראות שימוש

חומצה פולית שייכת לוויטמיני B (ויטמין B9) והיא נקבעת לעיתים קרובות מאוד לאמהות לעתיד: הן לנשים שרק מתכננות הריון והן לאלו שכבר נושאות תינוק. זאת בשל יכולתו של תרכובת ויטמין כזו להגן על העובר מפני השפעות מזיקות, כמו גם להשפיע באופן חיובי על התבגרות ותפקוד השליה.

עם זאת, במקרים מסוימים, חומצה פולית נקבעת גם לילדים. הוא נמצא בתוספי מולטי ויטמין רבים, אך ניתן להשיג אותו בנפרד בתכשיר הנקרא גם חומצה פולית. לפני מתן תרופה זו לילד, עליך לברר כיצד היא משפיעה על גופו של הילד ובאילו מקרים משתמשים בה אצל ילדים.

שחרר צורה והרכב

כל התרופות, שהמרכיב העיקרי בהן היא חומצה פולית, זמינות בצורה מוצקה בלבד. לעתים קרובות הם טבליות עגולות וצהובות. יש יצרנים שמכסים אותם במעטפת סרטים. לפעמים קיים סיכון באחד ממשטחי הטאבלט. "חומצה פולית" נמכר גם בשלפוחיות וגם בצנצנות. מספר הטבליות באריזה אחת הוא לרוב 50 יח ', אך היא יכולה להיות קטנה יותר (10, 20, 25, 30 ו -40 טבליות) וגדולה יותר (75 או 100 טבליות).

מינון חומצה פולית בטבליה אחת יכול להיות:

400 מק"ג;
1 מ"ג;
5 מ"ג.

המינון הקטן ביותר של הוויטמין כלול בתכשיר מבית התרופות ולנטה, הנקרא חומצה פולית למשך 9 חודשים. מרכיבי האבזור משתנים מיצרן ליצרן ויכולים לכלול לקטוז, קופובידון, חומצה סטארית, סוכרוז, עמילן תפוחי אדמה, MCC ואחרים.

עקרון הפעלה

היתרון של ויטמין B9 הוא השתתפותו בחילוף החומרים וביצירת תאי הדם. חומצה פולית חשובה מאוד לתהליכים שונים בגוף האדם ולתפקוד תקין של איברים שונים. ברגע שהוא נמצא בגוף האדם, ויטמין כזה הופך לחומצה טטרהידרופולית, שמשתתפת בתגובות מטבוליות בצורה של קואנזים.

יש צורך בהמטופואזיס, מכיוון שהוא מבטיח התבגרות תקינה של כדוריות הדם האדומות ומפעיל אריתרופואזיס. ללא מספיק חומצה פולית, היווצרות נורמובלסט מופרעת וגורמת להופעת תאים גדולים יותר הנקראים מקרוציטים בדם.

בנוסף, קואנזים כזה לוקח חלק בסינתזה של חומצות גרעין (שחשוב להיווצרות RNA ו- DNA) וכמה חומצות אמינו. חומצה פולית חשובה לא פחות למטבוליזם של כולין ולספיגת ברזל.

החומר הפעיל של הטבליות נספג במעי כמעט במינון מלא ולאחר 30-60 דקות נמצא בזרם הדם בריכוז המקסימלי. שינויים מטבוליים בחומצה פולית מתרחשים במעיים ובכבד, והפרשה מתרחשת בשתן.

אינדיקציות

"חומצה פולית" נקבעת כאשר מתגלה מחסור בוויטמין B9 בגוף או כדי למנוע את מחסורו, הסיבה לכך עשויה להיות:

צורך מוגבר בויטמינים: כשאת נושאת ילד, במהלך גדילה פעילה, עם אנמיה, מחלות עור וכן הלאה;
כמות מספקת של חומצה פולית במזון, למשל, עם תזונה לא מאוזנת;
ספיגה לקויה של הוויטמין במעיים: עם צליאק, דיסביוזה, דלקת המעי, תסמונת ספיגה, אשוח ומחלות אחרות.

תסמינים המופיעים עם מחסור בחומצה פולית כוללים צבע עור חיוור, חולשה, עיכוב בצמיחה, שינה חסרת מנוחה, חוסר יציבות רגשית, תיאבון לקוי, דלקת עורית, עייפות ומחלות אחרות.

מחסור בוויטמינים עולה בהדרגה, ואם לא מסולק בזמן, עלול לעורר הפרעות קשות.

דרישות חומצה פולית אצל ילד תלויות בגיל:

עד שנה, התינוק אמור לקבל אותו מדי יום בכמות של 25 מק"ג;
פעוט בן שנה וילד בן שנתיים זקוקים ל 50 מק"ג ויטמין כזה ליום;
ילדים בגילאי 3-6 זקוקים ל 75 מיקרוגרם חומצה פולית מדי יום;
ילד בגיל בית הספר (7-10 שנים) צריך לקבל ויטמין זה במינון יומי של 100 מק"ג;
בגיל ההתבגרות הצרכים עולים ל 200 מק"ג ליום.

כפי שאתה יכול לראות, מינונים אלה נמוכים בהרבה מתכולת הוויטמינים בטבליות, ולכן לילדים עם מטרה מונעת נקבעת תרופה זו בתדירות נמוכה יותר. לרוב, בילדות, התרופה משמשת לאנמיה של מחסור בחומצה פולית, כמו גם לטיפול מורכב בסוגים אחרים של אנמיה. אך אצל מבוגרים (בפרט אצל נשים שנושאות ילד או מניקות), "חומצה פולית" מבוקשת בעיקר למניעה.

מחקרים אישרו כי נטילת גלולות במהלך ההריון ובמהלך ההנקה עוזרת:

הימנע מהפלה;
להפחית את הסיכון לפתולוגיות של מערכת העצבים אצל התינוק;
למנוע פילינג שליה;
להפחית את הסבירות לפתח גסטוזיס;
למנוע אנמיה אצל פג.

הילודים מקבלים מספיק חומצה פולית מחלב אמם. אם התינוק מקבל חלב פורמולה, נולד בטרם עת או סובל ממחלת מעיים כלשהי, אז על הרופא להציע כיצד למנוע התפתחות של היפוביטמינוזה על ידי תיקון תזונה או תוספי ויטמינים.

באיזה גיל מותר?

מכיוון ש"חומצה פולית "מוצגת רק בצורת טבליות, היא נקבעת לילדים מעל גיל 3, מכיוון שחולים כאלה בדרך כלל בולעים את הטבליה ללא קושי.

התוויות נגד

בנוסף למגבלות הגיל, לשימוש ב"חומצה פולית "ישנן מספר התוויות נגד אחרות. ראשית, מדובר ברגישות יתר לויטמין B9 או לכל אחד מהחומרים הנוספים בהרכב הטבליות. מכיוון שרוב התרופות מכילות לקטוז או סוכרוז, התרופות אינן נקבעות למחלות תורשתיות בהן מטבוליזם של פחמימות נפגע.

תן "חומצה פולית" לחולים עם גידולים ממאירים בזהירות. וגם לא מומלץ ליטול ויטמין זה ללא השגחת רופא במקרה של חוסר בקובלמין והתפתחות של אנמיה מחסר B12. במצב כזה, חומצה פולית יכולה לשפר את ספירת הדם אך להסתיר בעיות נוירולוגיות.

מסיבה זו, אם מתגלים אריתרופניה, נויטרופניה, המוגלובין נמוך או שינויים במדדים אחרים לבדיקת דם כללית, תחילה נדרשות בדיקות נוספות ורק לאחר מכן לוקחים "חומצה פולית" אם הבדיקות מאשרות כי הדבר באמת נחוץ.

תופעות לוואי

יש ילדים המגיבים לתרופות עם גירוד, אריתמה, בחילות, נפיחות או פריחה בעור. במצב כזה יש להפסיק את הטיפול התרופתי. נטילת הגלולות זמן רב מדי עלולה להוביל למחסור בוויטמין B12.

איך ומתי לתת את התרופה?

על פי הוראות השימוש, הטבליות נלקחות לאחר הארוחות ונשטפות במים נקיים. המינון מוקצה בנפרד מכיוון שהוא תלוי בסיבה לשימוש ב"חומצה פולית "ובגיל הילד. לפעמים הטיפול מתחיל במינונים גבוהים יותר, ואז מותאם בהתאם לתגובת גופו של הילד. משך הכניסה צריך להיקבע על ידי הרופא תוך התחשבות באבחון ובדינמיקה החיובית, אך בדרך כלל לא לוקחים גלולות יותר מ -30 יום ברציפות.

אם המינון שנקבע לחולה קטן הוא פחות מ -500 מק"ג (חצאי טבליה), יהיה קשה לחלק את התרופה לחתיכות הרצויות. במצב כזה, מכינים פתרון מהתרופה באמצעות טבליות לא מצופות. להכנתם, קח מים רותחים שאינם חמים בנפח של 25 מ"ל ו 1/4 של טבליה, המתאים ל -250 מיקרוגרם חומצה פולית.

ב -1 מ"ל מהפתרון שנוצר יהיו 10 מיקרוגרם של תרכובת הוויטמין, המאפשרת לתת לתינוק את כמות התרופות הנדרשת. לאחר מתן התרופה לילד, יש לשפוך את התמיסה הנותרת, ולמחרת יש להכין אחת מטבליה אחרת.

מנת יתר

ויטמין B9, כמו ויטמיני B אחרים, נחשב מסיס במים. פירוש הדבר שהוא אינו מצטבר בגוף אם הוא מסופק בעודף קל, אלא פשוט מופרש בשתן. עם זאת, עם עודף משמעותי מאוד של המינון, יתכן הופעת תסמינים שליליים ממערכת העצבים המרכזית ומערכת העיכול (בחילות, גזים, החמרת שינה, התרגשות עצבים וכו ').

אינטראקציה עם תרופות אחרות

הספיגה של "חומצה פולית" מחמירה בשילוב עם אנטיביוטיקה מסוימת: טטרציקלין, ניומיצין, כלורמפניקול ועוד. טיפול בתרופות נוגדות פרכוסים מגביר את הצורך בוויטמין B9, בעוד שנוגדי חומצה וכולסטירמין מורידים את ספיגת התרופה במעי. ההשפעה של נטילת "חומצה פולית" תהיה נמוכה יותר אם נקבעו בו זמנית "מתוטרקסט", "טרימתופרים" ודומים.

תנאי מכירה

הטבליות נמכרות ללא מרשם והן זמינות בכל בתי המרקחת ומחירם תלוי באריזות וביצרן. בממוצע, ניתן לרכוש 50 טבליות של 1 מ"ג תמורת 30 רובל.

תנאי אחסון

מומלץ לשמור את התרופות בבית בטמפרטורות של עד +25 מעלות. מקום יבש שמוסתר מילדים מתאים לאחסון. לחומצה פולית חיי מדף של 3 שנים.

ביקורות

כמעט כל הביקורות על "חומצה פולית" חיוביות ומאשרות את ההשפעה המיטיבה של ויטמין זה על הגוף. היתרונות של התרופה כוללים את זמינותה ועלותה הנמוכה, כמו גם את הגודל הקטן של הטבליות (קל לבליעה). תגובות שליליות, על פי ההורים, מופיעות לעתים רחוקות מאוד, אך הן מצוינות בביקורות שליליות בודדות על התרופה.

אנלוגים

בבית המרקחת ניתן למצוא גלולות הנקראות "פולצין", שהמרכיב העיקרי בהן הוא חומצה פולית במינון של 5 מ"ג לטבליה. התרופה מיוצרת באריזות של 10-30 חתיכות והיא נקבעת לאותן אינדיקציות כמו "חומצה פולית".

במקרה של אנמיה, במקום "חומצה פולית" בטבליות, ניתן לרשום תרופות מורכבות, בהן תוסף ויטמין B9 בצורות שונות של ברזל. אלה כוללים תרופות "Biofer", "Aktiferrin compositum" ו- "Maltofer Fol". ניתן לתת תרופות כאלה לילד רק כפי שנקבע על ידי רופא.

למניעת הופעת מחסור בחומצה פולית ניתן להשתמש בתוספים מורכבים הכוללים בנוסף לתרכובת זו ויטמינים אחרים וכן מינרלים. בין המולטי ויטמינים של הילדים מבוקשים "רב טאבים", "פיקוביט", "ויטמישקי", "אלפבית", "קינדר ביוביטל", "ויטרום ג'וניור" ו"ג'ונגל ".

חשוב גם להבטיח שילדך יקבל מספיק חומצה פולית מהמזון. ירקות ירוקים, חלמונים, גבינות, אגוזים, דגני בוקר, קטלנים, דגים, אבוקדו, עגבניות, סלק ומוצרים אחרים עשירים בוויטמין זה.