בעיית האוטיזם אצל ילדים צעירים היא אחת הבעיות הקשות ביותר בתרגול הילדים. נכון לעכשיו, ברוסיה, כמעט ולא משתמשים בבדיקות אבחון שונות, שיאפשרו להבהיר את האבחנה עד לילד שלוש שנים. עם זאת, בכל שנה נרשמים מקרים של מחלה שאובחנה אצל ילדים בגיל הרך. כל ההורים צריכים לדעת על מחלה זו על מנת לזהות את המחלה בזמן.
מאפיין
לראשונה תואר מקרה של אוטיזם בילדים בשנת 1943. גילוי זה נעשה על ידי ג 'אספרגר. בהמשך, אפילו אחת התסמונות בהן מתפתחות תסמיני המחלה נקראה על שמו - תסמונת אספרגר. הגדרת המחלה ניתנה הרבה יותר מאוחר, לאחר הצטברות הנתונים הסטטיסטיים על החולים.
אוטיזם היא מחלת נפש בה הפרעות בולטות מתרחשות בקליפת המוח, מה שמוביל לשיבוש מוחלט של ההסתגלות החברתית ולתפיסה מיוחדת של עולמו הפנימי של עצמו.
המחלה יכולה להופיע בכל גיל, כולל ילודים. ילדים המאובחנים עם אוטיזם דורשים יחס קשוב יותר וגישה מיוחדת.
סיבות
כיום, רוב המדענים מאמינים כי הגורם למחלה הוא הפרה במנגנון הגנטי או בתורשה גנטית מולדת. לעתים קרובות מאוד, ניתן לראות את הסימנים הראשונים למחלה אצל תינוקות או תינוקות בשנה הראשונה לחייהם. עם זאת, ביטויים אלה מיוחסים לרוב לתכונה של אופיו או מזגו של הילד.
אוטיזם שכיח הרבה יותר אצל בנים. היחס הוא 4: 1. בנות חולות בתדירות נמוכה יותר. לעיתים קרובות, לתינוקות נטייה גבוהה למחלה אם קרוביהם הקרובים או הוריהם סובלים ממחלה זו.
המחלה עוברת בתורשה באופן אוטוזומלי רצסיבי. המשמעות היא שגם אם לשני ההורים יש אוטיזם, הסיכון שלהם להביא ילד בריא הוא 25%.
לא רק נטייה תורשתית יכולה להוביל להופעת המחלה. ישנם מחקרים מדעיים שהראו קשר בין ההשפעה של כמה גורמים מעוררים על התפתחות המחלה. ככלל, פעולה זו מתרחשת במהלך הגדילה התוך רחמית של התינוק.
גורמים מעוררים כאלה כוללים:
זיהום של אישה בהריון זיהומים חיידקיים או נגיפיים שונים. זיהום כזה של העובר מסוכן במיוחד במהלך 8 השבועות הראשונים להתפתחות תוך רחמית.
חשיפת הילד שטרם נולד לכימיקלים רעילים שונים. זה קורה בדרך כלל אם אמא עובדת בתעשיות מסוכנות או במפעלי תעשייה במהלך ההריון.
קרינה מייננת חזקה. הוא נמצא בתעשיות שונות בהן העבודה מתבצעת באמצעות קרני אולטראסאונד או אינפרא אדום. כל סוגי הקרינה הרדיואקטיבית עלולים להשפיע גם על מבנה מערכת העצבים ולגרום לתסמינים של אוטיזם.
מִיוּן
אוטיזם בגיל הרך יכול ללבוש צורות רבות. בדרך כלל, רופאים משתמשים בסיווגים שונים המאפשרים לך לחלק את צורות המחלה על פי מאפיינים דומים.
המחלה יכולה להיות קלה, בינונית או קשה. סיווג זה מבוסס על חומרת הסימפטומים השליליים.
- בחומרה קלה פגיעה ביכולות האינטלקטואליות אצל התינוק אינה מתרחשת. ילדים כאלה כמעט אינם נותרים מאחור ברמת ההתפתחות הנפשית של בני גילם. בהתבוננות צמודה בילד, תוכלו למצוא כמה תכונות. ככלל, צורה זו של המחלה מאובחנת בגיל 3 שנים.
- לאוטיזם מתון כבר מופיעות הפרות מתמשכות יותר של פונקציות מוטוריות, וכן מתווספות הפרעות דיבור. ילדים בשנתיים כמעט אינם מדברים. יש תינוקות שיכולים לבטא רק מילים או ביטויים בודדים, אך סיבובי הדיבור הם חסרי משמעות והם רק סט פשוט של הברות.
- לזרם כבד הפרעות בולטות בפעילות המוחית אופייניות. ילדים למעשה אינם מגיבים לסובבים אותם, אינם עונים על השאלות המופנות אליהם. תינוקות בגיל 1.5 שנים בהתפתחות תואמים לתינוק בן 6-7 חודשים. צורה זו של המחלה מאופיינת במהלך לא טוב ופרוגנוזה גרועה יחסית של הטיפול.
סימני אוטיזם
הביטויים העיקריים של המחלה כוללים את הסימפטומים הבאים:
דלדול רגשות. תינוקות שאין להם חריגות בהתפתחות הנפשית, עם חיוך או שבץ כלשהו, חווים רגשות חיוביים ומגיבים בתגובה. ילדים עם אוטיזם בקושי מגיבים. מגע פיזי או גופני אינו מעורר כל תגובה מהם. הילד נשאר אדיש או מנסה להתרחק.
מבט ממוקד. בדרך כלל תינוקות בשנה הראשונה לחייהם מתחילים לשים מבט על חפץ אחד. לרוב, ילדים עם אוטיזם לוקים "חסרים". הם אף פעם לא מסתכלים לאדם האחר בעיניים, אבל במשך שעות הם יכולים להסתכל על חלק כלשהו של הצעצוע או על הציור על הקיר. לעתים קרובות נראה כי התינוק פשוט שקוע בעצמו.
אימון בסיר איטי. בדרך כלל עבור פעוטות עם אוטיזם זו הופכת למשימה קשה מאוד. לעתים קרובות, רק בגיל 3-4 שנים, הילד נגמל לחלוטין מחיתולים ומתרגל ללכת לסיר.
הפרעות דיבור. בדרך כלל, פעוטות אוטיסטים מתחילים לדבר מאוחר. גם לאחר הגיית המילים הראשונות, הם יכולים להשתתק זמן רב. לאחר כמה חודשים הם מתחילים לדבר שוב, אך הם מבטאים רק כמה הברות נפרדות או מילים מאותו סוג.
חזרות מרובות על מילים. ילדים עם אוטיזם חוזרים לעיתים קרובות על כמה מילים. לשאלה "תאכל?" הם יכולים לחזור על "לאכול, לאכול, לאכול" כמה עשרות פעמים. זה ייפסק רק כשאחד ההורים אומר "לאכול" אחרי המונולוג של הילד. אחרי זה הוא בדרך כלל משתתק.
תנועות דומות. אוסטיסטים פעוטות מאוד אוהבים לחזור על פעולה פעמים רבות. הם בדרך כלל מדליקים ומכבים את האור או פותחים את ברז המים. כל ניסיון להעיר כי פעולה זו שגויה או שגויה, הילד אינו תופס כראוי ומתחיל לחזור על עצמו שוב ושוב.
שינוי בהליכה. לעתים קרובות למדי, אדם אוטיסט קטן מתחיל ללכת על קצות האצבעות או להניף את זרועותיו חזק בעת הליכה, כאילו מתאר ציפור או פרפר. פעוטות מסוימים עשויים להקפיץ כאשר הם הולכים.
מאפיינים פסיכולוגיים. בדרך כלל, פעוט עם אוטיזם הופך להיות יותר נסגר. ילדים אלו מתקשים לרוב בניסיון להכיר חברים חדשים. פעוטות בדרך כלל לא משחקים עם ילדים אחרים בארגז החול או עוזבים את מגרש המשחקים, ונמנעים ממכרים חדשים.
אוכל מועדף. בדרך כלל, לילד עם אוטיזם יש נטייה ואהבה בולטת רק למאכלים מסוימים. הכנסת מאכלים חדשים לתזונה שלו הופכת למשימה מוחצת עבור כל אמא. הילד מסרב באופן מוחלט לכל מה שחדש ודורש מאכלים שמוכרים לו. ילדים בגילאי 2-3 שנים אוכלים רק מהמנות המוכרות להם. סכו"ם חדש יכול לתת לפעוט שלכם התקף פאניקה אמיתי.
ארגון קפדני. ילדים עם אוטיזם מנסים תמיד לארגן את הצעצועים או החפצים שלהם. הם מסדרים את הבובות או בעלי החיים שלהם על פי צבע, גודל או על פי קריטריונים שרק הם מבינים. כל הפרה של צו זה עלול לגרום לאדישות קשה אצל התינוק או להיפך, להוביל להתנהגות תוקפנית.
אפשרות לתוקפנות עצמית. אצל ילדים עם אוטיזם, גבולות התפיסה של העולם החיצוני והפנימי מופרים. לעתים קרובות למדי, הם כואבים יתר על המידה בכל ניסיון לפלוש לעולמם האישי. במקרה זה הם מגלים תוקפנות לא כלפי אדם אחר, אלא כלפי עצמם. תינוקות יכולים לנשוך את עצמם בכוונה ואפילו לנסות ליפול מהעריסה או הלול. יש לציין כי תסמינים כאלה נמצאים בעיקר בצורות די חמורות של המחלה.
אבחון
הגדרת אוטיזם היא משימה קשה לא רק עבור ההורים, אלא אפילו עבור רופא מנוסה. בדיקות ביתיות לא תמיד מספקות פסק דין מדויק האם לילד יש מחלה. מחקר זה הוא בעל אופי עזר בלבד. אם ההורים שמים לב שלילד יש תכונות התנהגותיות מסוימות, הם בהחלט צריכים להראות אותו לרופא.
על מנת לאבחן בהצלחה מחלה, נדרשות מספר בדיקות.
בדרך כלל האבחנה של אוטיזם נעשית באופן קולקטיבי. לשם כך נוצרת ועדה של כמה מומחים עם ידע מספיק בעבודה עם ילדים כאלה. הוא כולל: פסיכותרפיסט, פסיכולוג רפואי, מטפל בדיבור ומטפל בשיקום.
גישות בסיסיות לתיקון
עד כה לא פותח טיפול ספציפי למחלה. הנטייה הגנטית של המחלה לא מאפשרת ליצור גלולה אחת ייחודית שתוביל להחלמה מלאה.
הטיפול באוטיזם הוא מקיף. תרופות מרשם משמשות רק לחיסול הביטויים השליליים של המחלה שאינם מעניקים השפעה פסיכולוגית באמצעות שיטות טיפול אחרות. בדרך כלל כל התרופות נקבעות על ידי פסיכיאטר. תרופות אלו רציניות מספיק והן נקבעות לתקופה קצרה בלבד בכדי להקל על תסמינים שליליים חריפים.
ילדים פסיכולוגים מחויבים לעבוד עם ילדים המאובחנים כסובלים מאוטיזם. מטרת השיעורים היא לשפר את ההסתגלות החברתית של הילד בטכניקות פסיכולוגיות שונות.
פסיכולוג באופן שובב מדמה מצבי חיים שונים העלולים לגרום לטראומה פסיכולוגית לילד או להחמיר את מצבו. במהלך משחקים כאלה התינוק לומד להגיב נכון לכל קושי ובונה בקלות קשרים בין אישיים עם אנשים אחרים.
בקר אצל מטפל בדיבור הוא גם אחד משלבי הטיפול החשובים. על מנת להחזיר את הדיבור של הילד, נדרשים פגישות קבועות עם מומחה. במהלך אימונים כאלה, ילדים מרחיבים באופן ניכר את אוצר המילים שלהם ומבטאים פחות את אותו סוג המשפטים. כמו כן, פעילויות כאלה משפרות משמעותית את תהליך ההסתגלות החברתית של הילד. ילדים פחות מפחדים לדבר עם זרים וליצור קשר מהר יותר.
על מנת שהאוטיסט הקטן כמעט ולא ירגיש את מחלתו, משתמשים בשיטות שונות של פעילויות משקמות ומשעשעות. מומלץ להשתמש בהיפותרפיה או בדולפין עבור צעירים אוטיסטים. ילדים מבלים ברצון עם בעלי חיים. לשיעורים כאלה יש השפעה מיטיבה על מערכת העצבים של הילד ומשפיעים לטובה על כל תהליך הטיפול והשיקום בכלל.
קביעת המחלה בגיל צעיר היא משימה קשה מאוד, אך הכרחית. ככל שאבחון מוקדם יותר וככל שמתחילים באמצעי שיקום מוקדם יותר, כך הסיכויים להתאמה טובה יותר לתנאי הסביבה אצל ילד עם אוטיזם גדולים יותר.
ילדים כאלה דורשים גישה קשובה ויסודית יותר. רק גישה מוכשרת מצד אחרים והאנשים הקרובים ביותר מאפשרת לילדים להסתגל טוב יותר לחיים ולהשיג הצלחה.
בסרטון הבא יאנה סאם - גרושתו של קונסטנטין מלדזה - מניסיוני שלי מדבר על אילו תסמינים הילד צריך לשים לב.
תוכלו ללמוד עוד יותר על אוטיזם מוקדם על ידי צפייה בסרטון הבא.
