שבוע 19 להריון הוא "קו המשווה" רגוע ועדיין קל להריון. זה עוד הרבה זמן לפני הלידה, אבל המצב "מעניין" כבר ניכר לאחרים. הבטן מעוגלת, ואם מתוכננת לידת תאומים, הרי אי אפשר בכלל להסתיר אותה. זה השבוע שאישה יכולה לצפות לפגישה מתוכננת שניה עם תינוק לסריקת אולטרסאונד. מה האם הצפויה יכולה לראות, נספר במאמר זה.
יעדי הסקר
סריקת האולטרסאונד השנייה המתוכננת, המתבצעת לנשים בהריון הרשומות במרפאת הלידה, מתמנה בדרך כלל בתקופה שבין 18 ל -21 שבועות. חשבון שבוע מיילדות - זה בערך 17 שבועות מחיי העוברים של התינוק, זה כמה זמן עבר מרגע ההתעברות.
סריקת אולטרסאונד להקרנה בשלב זה מאפשרת לך לגלות כיצד התינוק מתפתח, לקבוע אם יש לו מומים התפתחותיים, להעריך סמנים ספציפיים לפתולוגיות אפשריות.
תוצאות אולטרסאונד בשלב זה משלימות את תמונת המעבדה האבחונית, מכיוון שקודם לכן תרמה האם הצפויה דם מווריד לצורך ניתוח ביוכימי. שתי התוצאות נשקלות באופן קולקטיבי על ידי תוכנית מחשב מיוחדת המחשבת את הסיכונים לחריגות מולדות.
בנוסף, נקבעת סריקת אולטרסאונד בשבוע 19 כדי לוודא שהתינוק נמצא ברווחה, אם לאישה יש תסמינים מדאיגים - משיכת כאבים, הפרשות לא טיפוסיות לאמצע ההריון. חוץ מזה, ניתן להמליץ על בדיקת אולטרסאונד אם לרופא יש ספק בנוגע לנכונות הערכת מועד ההריון.
שיטת התנהלות
אולטרסאונד השבוע מתבצע בבטן - חיישן הסורק ממוקם על דופן הבטן הקדמית. בשלב זה אין עוד צורך בתזונה ובצריכת כספים המפחיתים את יצירת גזים במעי, מכיוון שהרחם כבר גדול מספיק, וכמות מי השפיר מאפשרת לגלי קולי לחדור ולהשתקף ללא בעיות.
לצורך הסריקה האישה מונחת על ספה במצב שכיבה או על צדה אם היא נושאת תאומים, והלחץ על וריד איברי המין הנחות בשכיבה על גבה כבר בולט בצורה ניכרת.
ניתן להשתמש גם בבדיקת אולטרסאונד בנרתיק, אך רק אם לאישה יש חשדות לאיום של הפסקת הריון. בדיקה פנימית באמצעות בדיקה תוך רחמית מאפשרת לך להעריך במדויק את מצב צוואר הרחם ותעלת צוואר הרחם.
כדאי לקחת איתך חיתול נקי לבדיקת כיסוי הספה, כמו גם מפיות נייר להסרת ג'ל עודף מהבטן.
מה מראה אולטרסאונד?
בשבוע ה -19 מחכים לאמא הרבה דברים מעניינים, כי התינוק שלה כבר גדל בצורה ניכרת. ניתן להשוות את גודל הפרי בזמן זה עם תפוח אדמה גדול. גובה התינוק כ- 19-22 ס"מ ומשקלו כ- 200 גרם.
כל האיברים והמערכת של התינוק נוצרים, עכשיו הם גדלים ומשתפרים באופן פעיל. במוח הפירורים בשבוע 19 מופעלים אזורים מיוחדים שאחראים על חמשת החושים העיקריים - מגע, ריח, שמיעה, ראייה וטעם.
התינוק עדיין נראה רזה, אך החל משבוע זה מתחיל להיווצר שומן תת עורי, שיחמם אותו מיד לאחר הלידה עד לביסוס תהליכי הוויסות החום. בזכותו התינוק ישמח את יקיריהם בלחיים שמנמנות ובגומות.
בשבוע ה -19 שרירי הצוואר מתחזקים, והתינוק מקבל יכולת לסובב את ראשו, "להסתכל מסביב". אצבעות קטנות על הידיים והרגליים כפופות בכל המפרקים.
נשים מרובות כבר מרגישות בתנועות עובריות, נשים רבות שהחליטו לראשונה להיות אמהות מצפות בנעימות לתנועות המוחשיות הראשונות.
במוניטור האולטרסאונד השבוע, האם והרופא המאבחן יוכלו לראות את התינוק שזז באופן פעיל, עדיין יש לו מספיק מקום אפילו לעשות סיבוב ראש וסולטות.
באולטרסאונד תוכלו להקשיב ולראות עד כמה הפירורים מכים בצורה קשה וקצבית. בשלב זה כבר ניתן לקבוע את מינו של התינוק בדיוק רב.
אבחנה שגויה של מין בתקופה זו אינה סבירה, מכיוון שאיברי המין נוצרים ונראים בבירור, והתינוק, שעדיין לא צפוף, אינו מסתיר אותם, כפי שקורה בשלבים המאוחרים של השליש השלישי.
בנוסף לגודל העובר, הרופא יעניין את מצב השליה, שכבר נוצר במלואו ומבצע את כל מגוון הפונקציות להאכיל ולהגן על התינוק. עוביו יימדד באמצעות גלים קולי, ומיקומו יוערך.
פענוח ונורמה
קודם כל, המאבחן יגיד לך כמה תינוקות גדלים מתחת ליבה של אישה - אחד, שניים או שלושה, וגם יעריך את הכדאיות של כל אחד מהם. החיוניות נקבעת על ידי נוכחות של פעימות לב ופעילות גופנית.
כמו כן, הרופא יגיד לך באיזה תנוחה הילד נמצא ביציאה מהרחם - בראש, באגן או ברוחב. לא כדאי לדאוג למיקום ה"לא נכון "של התינוק. הילד ישנה את עמדתו פעמים רבות לפני תום תקופת ההריון.
הממדים העיקריים המחושבים בסריקת אולטרסאונד הם אינדיקטורים פטומטריים... אלה כוללים את ממדי הראש - רוחבי, הנקרא גם דו-צירי, ואורכי - השחזה חזיתית. הרופא מודד גם את היקף הראש, הבטן ואורך העצמות הזוגיות.
כל האינדיקטורים הללו נחשבים לסימנים חשובים להתפתחותו התקינה של התינוק, כמו גם לעמידה בתקופת ההריון שלו.
טבלת פיטומטריה לשבועות 18-19:
בפרוטוקול האולטרסאונד מתאר הרופא גם את המאפיינים האנטומיים של הילד. בשלב זה, כל האיברים הפנימיים, נוכחותם והפרופורציות שלהם נראים בבירור.
מבני המוח, הלב של התינוק, הקיבה, הכליות, הריאות, הכבד, כיס המרה והמעיים כפופים למחקר מדוקדק. המונח כבר מאפשר לך לראות פגמים בהתפתחות, אם בכלל. אם אין הפרות גסות, הרופא כותב כי האיברים הפנימיים תקינים ואין סימנים לפתולוגיות התפתחותיות.
עובי השליה השבוע הוא בדרך כלל 20-21 מ"מ. זה צריך להיות באפס בגרות ללא סימני צמיחת יתר או עיבוי. איומי הפרעה עשויים להיות מסומנים על ידי טונוס מוגבר של שרירי דפנות הרחם, כמו גם קיצור צוואר הרחם ומתח רופף של תעלת צוואר הרחם.
בעיות אפשריות
רשימת הבעיות והשאלות האפשריות שיש לאמהות לעתיד בשבוע 19 רחבה למדי. ניסינו לענות על הנפוצים ביותר.
הפרמטרים של התינוק נשארים מאחורי הנורמה
אתה לא צריך לדאוג ולהיות עצבני אם הגדלים על פי עוברית עוברים לא יותר משבועיים. הסיבה עשויה להיות בביוץ מאוחר. בדרך כלל, במצב עניינים זה, ניתן היה להבחין בפיגור קל מהגודל הממוצע במהלך סריקת האולטרסאונד הראשונה בשליש הראשון.
לפעמים, פיגור בצמיחה תוך רחמית יכול להיות הגורם לסטיות בגודל. בהחלט תוצג האישה שתעבור אבחנות נוספות.
אתה לא צריך לשקול כל פרמטר בנפרד, זו בדיוק הטעות המרכזית של כל האמהות הצפויות.
אם סריקת אולטרסאונד מראה שיש סטיות בפרמטר אחד בלבד, זה עדיין לא אומר שום דבר רע. רק שילדים גדלים בצורה לא אחידה, "בקפיצות", וההבדל הלא משמעותי עשוי להיווצר בעוד שבוע-שבועיים.
רופאים בוחנים פרמטרים עובריים של העובר בצורה שונה - לצורך אבחון, הפרופורציות חשובות יותר מגדלים ספציפיים.
מדוע לאחר אולטרסאונד נתן הפניה לגנטיקה
אל תשכח שהמטרה העיקרית של סריקת אולטרסאונד זו היא לחפש פתולוגיות אפשריות. אם למאבחן יש ספקות לגבי קווי המתאר של עצמות האף, פרופיל הפנים, פתולוגיות של איברים פנימיים, הוא מציע שהילד עלול לסבול מתסמונת דאון או שיש סימנים לאכונדרופלזיה, אז הוא ימליץ לך לבקר אצל מומחה לגנטיקה ולעשות אולטרסאונד נוסף - כיתת מומחים.
גנטיקאי יכול להציע לאם הצפויה שיטות לאבחון פולשני - קורדצנטזה או בדיקת מי שפיר על מנת להשיג תוצאות בדיוק של 99%, שיאפשרו לשפוט אם לתינוק יש פתולוגיות או לא.
תמונות
סריקות אולטרסאונד דו מימדיות רגילות השבוע רק נותנות מושג כללי כיצד נראה תינוק. תוכלו לבחון את התינוק בפירוט רב יותר באולטרסאונד תלת ממדי.
אין ספק לגבי המגדר שנקבע והוצג לאם ולאב הצפויים במהלך סריקת התלת מימד.
לקבלת מידע אודות אופן האולטראסאונד התלת-ממדי וה -4 D של העובר בשבועות 19-20 להריון, עיין בסרטון הבא.
