רמת לחץ הדם מהווה אינדיקטור חשוב לרווחתה ומצבה של אישה בהריון. זה נמדד בכל ביקור אצל רופא נשים ומיילדות במהלך כל תקופת הלידה של התינוק.
מה צריך להיות הלחץ אצל אמהות לעתיד בנורמה ומה לעשות אם הערכים חורגים מהנורמלי, נספר בחומר זה.
נורמות
המדדים שנמדדים אצל נשים בהריון עם טונומטר נקראים לחץ דם או עורק. למעשה, נקבע הכוח בו הדם לוחץ על הדפנות הפנימיות של כלי הדם.
התוצאה מתבטאת בשני מספרים שנכתבים באמצעות שבר. המספר הראשון הוא הלחץ העליון או הסיסטולי מהווה אינדיקטור ללחץ הדם בזמן המתח של שריר הלב והתכווצותו. המספר השני הוא מה שנקרא לחץ נמוך יותר או דיאסטולי - זהו אינדיקטור ללחץ בזמן הרפיית הלב.
רמת הלחץ תלויה בנפח הדם שהלב שואב בשנייה. זה יכול להיות מושפע משעות היום ומהרווחה הכללית של האישה, ומשקלה וממצבה הפסיכולוגי.
אם אישה עצבנית, אז הלחץ עולה. מזון ומשקאות יכולים להשפיע על לחץ הדם, למשל, תה חזק מעלה את לחץ הדם, ותרופות שהאם הצפויה נוטלת משפיעות על המדדים.
במהלך ההריון, גופה של האישה פועל במצב שונה, כל האיברים והמערכות "עובדים" עד קצה גבול יכולותיהם לשמור על התינוק ולספק לו את כל הדרוש לצמיחה והתפתחות תקינה.
לחץ הדם בכלי האמהות הצפויות תלוי גם בגורמים ספציפיים המאפיינים רק נשים ב"מצב מעניין ".
לכן, בשליש הראשון מיוצר בגופה כמות גדולה של ההורמון פרוגסטרון, אשר נחוץ לשמירת העובר וליצירת כל התנאים להתפתחותו.
עם זאת, תופעת לוואי של הורמון זה היא הרפיה של דפנות כלי הדם. לָכֵן בשליש הראשון, הלחץ עשוי להיות מופחת מעט. זה מתחיל לעלות בתקופה שבין 28 ל -32 שבועות, כאשר נפח הדם שמסתובב של האם עולה יותר מפי 2.
תנודות מותרות נחשבות לעלייה בלחץ במחצית הראשונה של ההריון ב 5-15 מ"מ כספית ביחס לנורמה של סיסטולי וב 5-10 מ"מ כספית - לחץ דיאסטולי. באופן כללי, לחץ 120/80 נחשב לנורמלי.
טבלת נורמות לחץ הדם שאומצה על ידי ארגון הבריאות העולמי:
קשה לענות באופן חד משמעי איזה לחץ צריך להיות לאישה בהריון. על מנת להבין טוב יותר מה קורה עם המדד החשוב ביותר בתקופת נשיאת פירורים, אישה צריכה לדעת איזה לחץ הוא נורמלי עבורה באופן אישי.
לכן, יש נשים שיש להן "עבודה", לחץ הדם שלהן תמיד נמצא בטווח של 90 עד 60 או 100 עד 70. יחד עם זאת, הם עליזים, עליזים, מרגישים טוב, ולחץ דם כזה לא ייחשב פתולוגי.
אצל נשים כה היפוטוניות, עליית הלחץ לערכים "כמעט נורמליים", למשל, עד 130 עד 80, תלווה בסימני יתר לחץ דם. ולגבי אישה, שהנורמה היא שבין 120 ל 80, עלייה קלה כזו ברמת הלחץ העליון (ב -10 מ"מ כספית) לא תגרום לאי נוחות.
לעיתים תנודות בלחץ הדם מלוות בתסמינים כמו כאבי ראש, בחילות, סחרחורות, אך לעתים קרובות אישה בהריון אפילו לא יודעת שרמת לחץ הדם שלה רחוקה מלהיות נורמלית.
זו הסיבה שרופאים מנסים למדוד אינדיקטור זה בתדירות האפשרית, בכל פגישה עם האם הצפויה, וממליצים גם לנשים בעמדה לעשות זאת בכוחות עצמן בין ביקור במרפאת הלידה.
הסיבות לעלייה
נפח זרימת הדם עולה אצל כל הנשים המצפות לתינוק. אבל לא הלחץ של כולם עולה בגלל זה. התרחשות יתר לחץ דם מושפעת מרבים נוספים גורמים שהופכים את האישה באופן אוטומטי לחבר בקבוצת סיכון גבוה:
- נטייה גנטית, תורשה;
- הריון מרובה עוברים;
- השמנה ועליה גדולה במשקל, קילוגרמים עודפים לפני ההריון;
- נוכחות של סוכרת, כמו גם סוכרת הריונית;
- מחלות של מערכת הלב וכלי הדם;
- מחלות כליה וכבד כרוניות;
- יתר לחץ דם רגיל (בהיעדר מחלות נלוות);
- מתח, השפעות פסיכולוגיות שליליות לאורך זמן;
- משטר לא רציונלי - שינה לא מספקת בזמן, שפע של מזון מלוח בתזונה;
- גילה של האם הצפויה הוא יותר מ- 35 או פחות מ- 18.
סיבות לשדרוג לאחור
לירידה בלחץ יש גם סיבות פיזיולוגיות. לכן, הטבע סיפק שבטרימסטר 1 להריון אין עומס חזק על הכלים שזה עתה נוצרו - כלי האיבר החדש - השליה.
ירידה טבעית נאמרת אם התנודות מתרחשות בתוך 10 מילימטר כספית. אם אצל אישה עם לחץ רגיל של 120 עד 80, לחץ הדם יורד לקריאות של 90 עד 60, זה מבהיל כמו העלייה במחוון. הסיבות ליתר לחץ דם יכולות להיות כדלקמן:
- אורח חיים בישיבה של אישה, כאשר עבודה או תחביבים קשורים לשהייה ממושכת בתפקיד אחד, כמעט ללא תנועה;
- מתח ממושך, חרדה, מצוקה רגשית;
- מצב של אובדן דם לאחר דימום או ניתוח;
- תנאי התייבשות;
- חוסר שינה ממושך;
- תת תזונה;
- מחלות לב וכלי דם;
- מחלות כיב פפטי במערכת העיכול;
- תפקוד לא מספיק של בלוטת התריס;
- מחלות זיהומיות בשלב החריף.
סכנות וסיכונים
הסכנה הגדולה ביותר הטמונה בעליית לחץ הדם במהלך ההריון היא גסטוזיס. איתו לרוב אישה סובלת מבצקת, ונוכחות החלבון בשתן נרשמת במעבדה. גסטוזיס מסוכן הן לאישה והן לילד שלה. זה יכול לגרום למוות של האם והעובר.
לחץ גבוה יוצר מוכנות ספסטית של כלי הדם, ועוויתות גורמות לשטפי דם באיברים שונים, כולל במוח. הסבירות לפקקת והתייבשות עולה. התוצאה האדירה ביותר היא היפרדות שליה מוקדמת ומוות עוברי של התינוק.
הסטטיסטיקה מאכזבת - כל אישה עשירית עם גסטוזיס קלה יולדת לפני המועד, לפעמים הילד עדיין לא מוכן לחיים עצמאיים.
עם הריון ממוצע, שתיים מתוך עשר נשים חוות לידה מוקדמת, ועם אם קשה, שלוש או ארבע אמהות לעת עתה נכנסות למחלקת היולדות הרבה יותר מוקדם מהזמן שנקבע.
גסטוזה לטווח הארוך, המתנהלת בצורה מדודה, ללא עליות לחץ פתאומיות, גורמת לעיתים קרובות למחסור בחמצן תוך רחמי, והילד מפתח היפוקסיה. מצב ההיפוקסיה משאיר את חותמו בהתפתחות הנפשית והפיזית של התינוק, בחסינותו.
לחץ דם גבוה מסוכן גם במהלך הלידה. זה יוצר איום של דימום חמור, אובדן דם גדול ואפילו מוות של אישה. לכן, לעתים קרובות מתקבלת החלטה לבצע ניתוח קיסרי מבעוד מועד על מנת להציל את התינוק ואת אמו.
אם לחץ דם גבוה אינו מלווה בהופעת חלבון בשתן ובצקת, הרי שאין מדובר בגסטוזיה ככזו. יתר לחץ דם הריוני קלאסי הוא פחות מסוכן, אך הוא בהחלט פוגע בתינוק ובאם, ודורש התערבות וסיוע.
הסכנה של לחץ נמוך נעוצה בעובדה שבמהלך לחץ הדם זורם לאיברים הרבה יותר לאט ובכמויות קטנות יותר. זה רצוף בהתפתחות רעב חמצן של רקמות האם (מוח, לב) והיפוקסיה עוברית.
לאם הצפויה עם לחץ דם נמוך יש סיכון גבוה יותר לפתח אי ספיקה עוברית-רחמית, פיגור גדילה תוך רחמי של התינוק, לידת תינוק קטן והסיכון להפלה מוקדמת או לידה מוקדמת מאוחרת עולה.
לחץ נמוך מחמיר את מהלך הרעלת אצל נשים בהריון, ומשפיע בעקיפין גם על כוחות העבודה - אצל נשים עם לחץ נמוך פתולוגי במהלך הלידה, חולשת כוחות העבודה מתרחשת לעיתים קרובות יותר, מה שמוביל לניתוח קיסרי חירום. ההחלמה לאחר הלידה אצל אמהות כאלה איטית יותר, הסיכון לסיבוכים בצורת דימום ממושך גבוה יותר עבורן.
תסמיני יתר לחץ דם
אישה יכולה לנחש על לחץ דם גבוה על ידי כמה סימנים אופייניים:
- כאב ראש, יתר על כן, הוא עולה עם לחץ הולך וגובר;
- תחושה של הברקה מול העיניים;
- התקפי סחרחורת פתאומית;
- תחושת בחילה מתגלגלת, אשר במקרים מסוימים עשויה להיות מלווה בהופעה של רפלקס איסור פרסום;
- רעש באוזניים;
- כתמים אדומים על העור סביב הפנים, הצוואר והחזה.
לפעמים יתר לחץ דם מתרחש ללא תסמינים כלל, וזה נחשב למסוכן ביותר. ההשפעה השלילית על הילד יכולה להישאר מעין זמן רב בגלל היעדר תלונות אובייקטיביות.
תסמיני תת לחץ דם
הירידה בלחץ, אם היא מתרחשת בהדרגה, גם לרוב מתנהלת באופן בלתי מורגש. אך ירידה או ירידה חדה הם הרבה מתחת לרמה הרגילה יכול להיות מלווה בתסמינים הבאים:
- תחושת כבדות בראש, מחמירה בתנועה;
- ישנוניות מוגברת ותחושת חולשה, עייפות;
- הופעת קוצר נשימה, אשר הופך להיות בולט יותר אפילו עם עלייה קלה בפעילות הגופנית;
- בחילה וסחרחורת עם עלייה חדה ממצב אופקי, כמו גם עם שינוי חד במיקום הגוף בחלל;
- פרקים של אובדן הכרה, התעלפות.
כיצד לנרמל את לחץ הדם?
גָבוֹהַ
מסוכן להחליט באופן עצמאי על בחירת שיטה לנורמליזציה של לחץ הדם במהלך ההריון. עדיף ליצור קשר עם איש מקצוע בתחום הבריאות.
להורדת ערכי לחץ הדם, בדרך כלל נקבע טיפול מורכב, הכולל התאמות באורח החיים ותרופות. תרופות עממיות מקומם בטיפול בלחץ דם גבוה. ברוב המקרים, הרופאים אינם מתנגדים לשימוש בחלקם, במיוחד שלא הבחירה בתרופות במהלך ההריון מוגבלת מאוד.
ניתן להשיג את ההשפעה הטובה ביותר רק אם הטיפול מורכב באמת, והאישה ממלאת אחר כל המלצות הרופא.
אם מתחילות בעיות בלחץ דם גבוה בשליש הראשון, הרופאים מנסים לאשפז את האישה ההרה ולטפל בה בפיקוח מסביב לשעון. החל משבועיים 28, כאשר הלחץ אצל רוב הנשים ההרות עולה, מאושפזות גם נשים עם לחץ דם גבוה.
בשליש השלישי לאחר 36 שבועות, אישה יכולה לקבל גם הפניה לבית החולים לאשפוז לפני לידה, מכיוון שרופאים זקוקים לזמן בכדי להביא את רמת לחץ הדם למצב נורמלי יחסית לפני הלידה או להתכונן לניתוח קיסרי מתוכנן, המבוצע לא לאחר 40 שבועות, אלא למשך שבועיים. קודם לכן.
המלצות כלליות להורדת לחץ הדם כוללות עמידה בשגרה היומיומית, אישה צריכה לפחות 8-10 שעות שינה בלילה ושעה וחצי שינה במהלך היום.
יש צורך להגביל את העומס על מערכת העצבים, לבטל את כל גורמי הלחץ ולהגביל את הפעילות הגופנית הכבדה. יש לא לכלול שפע של מלח מהתזונה ולצרוך לא יותר מחמישה גרם של מוצר זה ליום.
כדאי לנהוג במשטר השתייה, לא לשתות הרבה נוזלים, אלא גם להימנע מהתייבשות.
אמא לעתיד עם לחץ דם גבוה צריכה לטייל קלות באוויר הצח. מסוכן לעשות אמבטיות חמות בלחץ גבוה, עדיף להגביל את עצמך למקלחות חמות.
מתוך תרופות עממיות אתה יכול להשתמש מיצים טריים טבעיים - גזר, lingonberry, חמוציות, אפר הרים, לאכילת פירות עוזרד, בישול ג'לי צ'וקברי, לחלוט תה צמחים עם קמומיל, ולריאן, אם ולימון, כמו גם עלי נענע ולשתות אותם חמים.
ברגע שהרופא אבחן אישה הסובלת מיתר לחץ דם, עליה להשיג מכשיר שימושי - טונומטר ביתי, כך שפעמיים ביום, בבקרים ובערבים, תוכל למדוד את הלחץ בעצמה ו רשום את התוצאות בטבלה הבאה:
חשוב למדוד את הלחץ על שתי הידיים, שכן ההבדל בין הקריאות הוא כשלעצמו סיבה לפנות לרופא. יש לקחת את הטבליה המלאה לפגישה הבאה כדי שהרופא יוכל להעריך את הדינמיקה של לחץ הדם ולקבל החלטה מדויקת יותר על מינוי או ביטול של תרופות או על הצורך באשפוז.
אם לאישה בהריון, בנוסף ללחץ, יש סימנים אחרים של גסטוזיס - בצקת, יש ליצור סימן נוסף בו היא יכולה להצביע מדי יום, כמה נוזל שיכור וכמה שוחרר. זה יעזור לך להבין כיצד הכליות עובדות והאם החלו סיבוכים חמורים.
הבחירה בתרופות ליתר לחץ דם לאמהות לעתיד היא מוגבלת מאוד, מרבית התרופות בעלות השפעה כזו מזיקות מאוד לילד הגדל, טרטוגניות. לכן, רופאים מנסים לרשום רק את אותם תרופות מעטות שכבר נבדקו על ידי שנים רבות של פרקטיקה רפואית.
אם הלחץ יעלה מעט, יקבלו לאישה תרופות עם השפעה הרגעה קלה - טבליות אם, ולריאן, כמו גם תרופות טבעיות - "פרסן" או "נובופאסיט". טוב ליתר לחץ דם קל "No-shpa"... זה נקבע בכל שלב של ההריון במינונים בודדים.
נשים בשליש הראשון והשני, אם אין צעדים אחרים שעוזרים, נקבעות "דופגיט" בטבליות. במועד מאוחר יותר, מומלץ להמליץ על קבלת פנים "ניפדיפינה".
בבית חולים, הבחירה בתרופות תהיה רחבה יותר, בהשגחת רופא, תרופות אחרות שלא מומלץ ליטול בבית, כמו גם טפטפות עם תרופות המשפרות את מצב כלי הדם ותזונת התאים והרקמות, למשל, עם "Actovegin".
נָמוּך
אם הלחץ מופחת מעט, והאישה מרגישה טוב, אז הרופאים בדרך כלל בוחרים בטקטיקת המתנה. לאם המצפה מומלץ לשתות תה מתוק חם ולאכול חתיכת שוקולד קטנה כשהלחץ יורד.
בדרך כלל זה מאפשר לך לנרמל ירידה קלה, למשל, 100 עד 50 או 90 עד 50. אם הירידה משמעותית או מתרחשת בפתאומיות, עד להתעלפות, אז נקבע טיפול מורכב.
כדי להגביר את לחץ הדם, משתמשים גם בתרופות ותרופות עממיות. אבל ראשית, כמו עם לחץ דם גבוה, מומלץ לשקול מחדש את אורח החיים. השינה צריכה להספיק בזמן (לפחות 9-10 שעות בלילה ושעה וחצי ביום). הליכה שימושית, כדאי לזוז יותר מכיוון שאורח חיים בישיבה רק תורם לירידה בלחץ הדם.
אישה עם לחץ נמוך אינה מסומנת בעמידה פתאומית ממצב שכיבה וישיבה; עליה לקום בזהירות, בהדרגה. אם אתם חשים סחרחורת, עליכם לשכב או לשבת ולהרים מעט את הרגליים, להניח תחתון, או כרית גדולה, למשל.
במהלך ההתעמלות, שחייבת להיות בחיי היומיום של אישה בהריון, אתה לא צריך לעשות תרגילים הקשורים לסיבובי גוף וכיפוף.אם לחץ הדם נמוך, עדיף לישון עם חלון פתוח ולספק גישה מתמדת לאוויר הצח. דרך אגב, הליכות בשעות היום צריכות להיות ארוכות מספיק - לפחות שעה.
זה שימושי לאמהות לעתיד עם היפוטוניה להתאמן בשחייה, זה יהיה טוב אם אישה יכולה להירשם לקורסי אירובי במים בקרבת ביתה.
אכילה בלחץ מופחת צריכה להיות שלמה, עשירה בחלבונים, פחמימות ושומנים בריאים, כמו גם ויטמינים ומינרלים. בהריון תהיה בטוח אתה צריך להתחיל לקחת מתחמי מולטי ויטמין, שתוכננה במיוחד לאמהות לעתיד, אם היא לא עשתה זאת בעבר.
תוכלו להעלות במהירות את הלחץ שנפל על ידי מקלחת ניגודיות, כמו גם לשלוט בעיסוי אקופרסור פשוט. הוא מורכב מתנועות מעגליות של האצבעות המורות בכיוון השעון בשתי נקודות חשובות מבחינה אסטרטגית - במרכז בין השפה העליונה לאף, וגם במרכז שבין השפה התחתונה לסנטר.
כאשר אתה מתנסה במקלחת, אתה לא צריך להגדיר את טמפרטורת המים כך שהניגודיות תהיה בולטת מדי, זה יכול לעורר את האיום של הפסקת הריון, טונוס מוגבר של הרחם.
צמחי מרפא שבעזרתם ניתן להכין תה להגברת לחץ הדם נמצאים בכל מקום. כמוצא אחרון, אתה יכול לקנות אותם בכל בית מרקחת. זה, למשל, ירכי ורדים (פירות ופרחים). תה עשוי ממנו, מבושל בתרמוס, ניתן ליטול 3-4 פעמים ביום במנות קטנות בצורה חמה. העיקר שהוא לא חזק מדי.
מתרופות עממיות אחרות, פטל ודומדמניות משמשים להגברת הלחץ. ניתן לאכול פירות יער בצורתם הטהורה, או להכין מהם ריבה או לפתן.
דבש, אגוזי מלך, פירות יבשים שימושיים. אבל העצה היא לאכול יותר מלוח, מכיוון שמלח מגביר את הלחץ, אתה לא צריך למהר לבצע. בֶּאֱמֶת, מלח מעלה את לחץ הדם על דפנות כלי הדם, אך גורם גם לנפיחות, וזה לגמרי לא רצוי עבור אישה ב"עמדה מעניינת ".
תרופות להגברת לחץ הדם נקבעות על ידי רופא כאשר אף אחת מהשיטות לעיל לא עוזרת או התקפות של ירידת לחץ דם הפכו תכופות מאוד.
כל התרופות העלולות להעלות את לחץ הדם מהוות תיאורטית סכנה לשליה, מכיוון שהן פועלות בערך באותו אופן - על ידי היצרות לומן של כלי הדם. לכן, תרופות הן אמצעי קיצוני, כאשר הסיכון מחשיפתן הופך להיות פחות מהסיכון לאיבוד הריון בגלל לחץ דם נמוך.
משתמשים בתרופה למתן טיפול דחוף "קורדיאמין" בטיפות. עם זאת, הוא מתאים רק לטיפול חירום, ולא יכול להוות אמצעי לשימוש קבוע. לשימוש ארוך יותר, מומלץ לימון גראס, תמיסת אלת'רוקוקוס ופנטוקרינום.
נשים עם לחץ דם נמוך פתולוגית צריכות לבצע מדידות עצמאיות של רמת לחץ הדם בשתי הידיים פעמיים ביום, הנתונים מוכנסים לטבלה ויש להציג אותם לרופא בפגישה הבאה.
אישה עם לחץ דם נמוך תצטרך להירשם לנוירולוג, אלה המלצות משרד הבריאות. אך אמהות לעתיד עם בעיה כזו נוטות לאשפז פחות מאשר נשים עם לחץ דם גבוה.
ברוב המקרים של לחץ דם ניתן לטפל בבית, בתנאים הרגילים לאם המצפה. רק אותן נשים נשלחות לבית החולים שעבורו הלחץ עולה כלפי מטה הן חדות מדי ומלוות בהתעלפות.
לקבלת מה שאתה צריך לדעת על לחץ הדם במהלך ההריון, ראה את הסרטון הבא.
