התחושות הלא נעימות המתרחשות אצל אישה באמצע המחזור החודשי במהלך הביוץ נקראות ברפואה תסמונת ביוץ. וזה לא קורה עם כל אישה. כאב חמור במהלך הביוץ נקרא ביוץ כואב, ויכולים להיות לו סיבות רבות.
לביוץ, על פי מידע מספרי עיון רפואיים, אין סימנים סימפטומטיים ספציפיים והוא אינו כואב עבור רוב הנשים.
כאבי ביוץ קלים, על פי הסטטיסטיקה, מאפיינים כ- 15% מהנשים. במהלך תקופת השחרור של ביצית בשלה מזקיק מתפרץ, נשים כאלה חוות משיכה, כמו במחזור החודשי, כאבים בבטן התחתונה, תחושות עקצוץ קטנות ברחם.
ביוץ כואב בולט יותר סובלים באופן שיטתי עד 5-7% מהנשים. שחרורם של הביצה מלווה בכאבים בצד ימין או שמאל (ברוב המקרים זה תלוי אם הזקיק שעליו נקב השחלה - שמאל או ימין). בדרך כלל לא נצפה כאב חד ביום הביוץ, אך יתכנו חריגים.
מה קורה?
לאחר קביעת מחזור קבוע (עד גיל 18-20), נשים בדרך כלל מתחילות לשים לב בהדרגה שבאמצע המחזור, מצבן משתנה במקצת. תיתכן ליבידו מוגבר, הפרשות מהנרתיק גדלות והשדיים עלולים מעט. זוהי פעולת ההורמונים, מכיוון שתהליך הביוץ עצמו מווסת על ידי היחס בין אסטרוגן, הורמון מגרה זקיק ו- LH (הורמון לוטניזציה). כאשר ריכוז האסטרוגן וה- LH מגיע לערכי השיא שלו, זקיק השחלה שגדל במחצית הראשונה של המחזור פורץ ומשחרר ביצית, מוכנה להפריה.
הגורמים לכאבי ביוץ אינם ברורים במיוחד עבור רופאים ומדענים, מכיוון שהתהליכים המתרחשים בגוף הנשי הם מיקרוסקופיים, תאיים. עם זאת, עובדות הן דברים עקשניים, ורופאים אינם מכחישים את קיומו של ביוץ כואב.
בתסמונת הביוץ עצמה, כאשר הבטן התחתונה כואבת פעם אחת במחזור במשך 1-2 ימים, מושכת את הגב התחתון, בדרך כלל אין שום דבר רע. ברוב המוחלט של הנשים, זה נובע מכמה סיבות פיזיולוגיות טבעיות לחלוטין. עם זאת, ישנם כ -20% מהנשים הסובלות מכאבים חזקים מדי חודש, באופן חוזר ונשנה ביום הביוץ - אות למצב הפתולוגי של מערכת הרבייה.
סיבות
תהליך הביוץ קשור לקרע בזקיק. אם הוא גדול ומתוח, הכאב מופיע בגלל גירוי חלקי של פני השחלה. קצות העצבים של כל אישה תופסים את קרע הזקיק במהלך הביוץ, אך לא כולם חשים כאב, אלא רק מי שיש לו מאפיין אישי מאז ילדותם - סף כאב נמוך, חוסר סובלנות לכאב אפילו קל.
במקרה זה, חשוב מאוד להיות מסוגלים להבדיל בין ביוץ כואב לבין כאבים אפשריים אחרים שאין להם כל קשר לשחרור ביצית בשלה. ניתן לעשות זאת על ידי קביעה מדויקת של יום הביוץ - מערכות לבדיקת ביוץ ביתיות, שיטה למדידת טמפרטורת הבסיס, כמו גם ביקור אצל רופא ואולטראסאונד של השחלות יעזור.
זה יכול לפגוע גם בצד שמאל וגם בימין, אבל במחזור אחד בלבד בצד אחד - זה שבו הביצית הבשילה. אי אפשר לחזות אם הצד ישתנה במחזור הבא, אי אפשר לשלוט על התהליך הזה. ביום הביוץ, חלק מהנשים חוות סחרחורת (קלה), התקפי בחילה (לטווח קצר). טמפרטורת הגוף בדרך כלל נשארת יציבה בערכים הרגילים.
עלייתו מהווה איתות לתהליך דלקתי אפשרי, שאינו קשור ישירות לביוץ.
בקרום הזקיק יש רשת של כלי דם קטנים. אם הפרת שלמותה ביום שחרור הביצית, כלי זה מתפוצץ, כמות קטנה של דם זורמת לחלל הבטן ועלולה לגרות אותה, וגם לגרום לכאב, מכיוון שקצות העצבים של חלל הבטן מגיבים לנוכחות נוזל זר.
יש להבין כי השאלה האם ביוץ כואב הוא פתולוגי אצל אישה מסוימת מוכרעת על בסיס פרטני. אם לגברת יש סף כאב נמוך, הרי שביוץ כזה עשוי להיות אופציה רגילה.
כאב במהלך ביוץ אצל נשים עם סף כאב תקין עשוי להיות קשור לסיבות כאלה.
אנדומטריוזיס - התפשטות תאי רירית הרחם מחוץ לרחם. תאים אלה רגישים להורמונים, הם מגיבים לשינויים ביחס הריכוז של אסטרוגן ו- LH, ומתחילים לעלות הם גורמים לאי נוחות באזור בו הם נמצאים.
הידבקויות - נוכחות של הידבקויות לאחר פעולות בחלל הבטן, פעולות גינקולוגיות לעיתים קרובות גורמות לתהליך שחרור הביצית להיות כואב, אך ההידבקויות כמעט אף פעם לא מופיעות עם סחרחורת ובחילה.
חוסר איזון הורמונלי - בדרך כלל, לא רק ביוץ כואב מדבר על "הפרעה" בתחום האנדוקריני, אלא גם על חריגות אחרות במהלך המחזור הנשי - אי סדירות, תקופות דלות או כבדות, וסת קצרה או ממושכת. לאחר הלידה במהלך השנה, "קפיצות" כאלה של הורמונים מקובלות למדי כמשתנה לנורמה, במיוחד אם אישה מניקה, אך לאחר סיום תקופת ההנקה, אם המחזור לא נקבע, נקבע טיפול.
ציסטות זקיקים - הם נוצרים מזקיקים שלא יכלו להתפוצץ משום מה, ויכולים להיות נוכחים על בלוטות המין של האישה לאורך זמן.
שרירנים ברחם וגידולים אחרים - יש להם גם תסמונת כאב הקשורה לרגישות של רקמות הגידול ל"ליווי "של הביוץ ההורמונלי.
חשוב גם כמה זמן הכאב נמשך. אם זה מלווה רק את תקופת הביוץ, אז זה נמשך כשעה. מותר גם לשמר את תסמונת הכאב ולאורך כל תקופת הכדאיות של הביציות - עד 24-36 שעות. אם הכאב נמשך 48 שעות ומעלה, עליך לפנות לרופא הנשים שלך בתלונות.
בדיקת מצב מערכת הרבייה, כמו גם העברת בדיקות להפרעות הורמונליות, על אישה לעבור אם היא מבייצת לפחות בשלושת המחזורים האחרונים המלווה בבחילה, חולשה מוגברת, חום, שלשולים, התקפי סחרחורת, כאבים עזים לפני איבוד ההכרה.
במקרה של כאב חמור הממוקם בצד ימין, עליך להזמין אמבולנס - למרבה הצער, בעיות כגון דלקת התוספתן, קרע של ציסטה הזקיקית, תהליך דלקתי חריף באיברי מערכת הרבייה ואפופלקסיה שחלתית אינם נכללים.
ניתן לקבוע בדיוק רב שכאב במהלך הביוץ הוא פתולוגי ודורש טיפול אם לאישה יש מחזור שבור, הווסת בשפע, כואבת, אם יש כאב במהלך יחסי מין, אם אין חשק מיני.
חָשׁוּב! יש סיבה פיזיולוגית נוספת לביוץ כואב - גיל. אצל נשים בתקופה שלפני גיל המעבר, הופעת תחושות לא נעימות בימי הביוץ גורמת לכך שהפוריות הולכת ומתפוגגת, עד מהרה המחזור החודשי יהפוך לסדיר, לא נדיר ואז יפסיק לחלוטין. שמורת השחלות מוצתה.
תסמינים אחרים
כאב גב במהלך הביוץ, לא תמיד הם מבוססים על תהליכי שחרור הביצית. לעתים קרובות, הגב התחתון כואב בשיא ריכוז האסטרוגן במחלות כליה, בחלק ממחלות המעי. זאת בשל העובדה שצמתים העצביים באזור המותניים עוברים מכמה איברים סמוכים בבת אחת. ואחד מהם, המטופל, עשוי בהחלט לשלוח ולהפיץ אות כאב לאזור המותני.
נשים רבות שחוות תסמונת ביוץ כואבת אומרות שהן מרגישות כאבי ראש והם משייכים זאת למזג האוויר ולעליית הלחץ ומסיבות אחרות. למעשה, הסיבות נעוצות שוב ביחס ההורמונים - לפני הביוץ נצפה ריכוז שיא של אסטרוגנים בגוף, אך מיד לאחר פריצת הזקיק, תמיכתם מתחילה לרדת. יש להחליף הורמון זה בפרוגסטרון המלווה בחלקו השני של המחזור החודשי.
ירידה חדה באסטרוגן גורמת לווסוספזם קל. כלי המוח המספקים דם וחמצן למבנים שלו מושפעים במיוחד. הצמצום שלהם הוא שגורם להתקפי כאב ראש.
איך להתמודד עם כאב?
הטעות הגדולה של נשים, שחוות את כל הקשיים של תסמונת הביוץ הכואבת, היא שהם בולעים משככי כאבים במנות. זו הסיבה שלעיתים משבשת בנוסף מנגנוני ביוץ, העלולים להתבטא בהיעדר ההריון המיוחל. לאלו שמתכננים להרות, אפילו עם ביוץ כואב, לא מומלץ לשתות משככי כאבים.
ראשית, עליכם לשאול את רופא הנשים עד כמה כאבים כאלה טבעיים עבורכם. יש לעשות זאת ביום השישי למחזור, כאשר הווסת הבאה מסתיימת. ביום זה, הזקיקה (אולטרסאונד של השחלות) תהיה אינפורמטיבית, מעט מאוחר יותר הרופא יקבע בדיקות לפרופיל ההורמונלי ובדיקות אחרות שיאפשרו לנו לשפוט את מצב הבריאות של הגברת.
אם הכאב נגרם על ידי סוג כלשהו של פתולוגיה, מצב כואב, חשוב לקבל את הטיפול אשר יכוון לסלק את הבעיות הקיימות. כאן הטיפול תלוי באבחון - ניתן להמליץ על חומרים הורמונליים, טיפול אנטיבקטריאלי, תרופות אנטי דלקתיות. לפעמים אתה לא יכול להסתדר בלי ניתוח.
אם הרופא אינו מוצא סיבות פתולוגיות בלב תסמונת הביוץ, אז להקל על תסמינים לא נעימים במהלך הביוץ, אם אישה אינה מתכננת במעגל זה של תפיסה, שאינה סטרואידית. תרופות אנטי דלקתיות, לדוגמה, Ibuprofen, Tamipul ו- Solpadein נקבעים לעיתים קרובות.
אם אישה מתכננת להרות, היא תצטרך להסתפק בקבלת הפנים נוגדות עוויתות, למשל, "No-Shpy" או "Papaverine" בצורה של טבליות או נרות לחלחולת.
לאישה הסובלת מתסמונת כאב במהלך הביוץ מותר לקחת יישומים תרמיים, רפידות חימום, להתרחץ, אך רק לאחר שהרופא מאשר כי אין לה תהליך דלקתי, איום בקרע של הציסטה.
בזמן הסימפטומים הכואבים, מומלץ למזער את הפעילות הגופנית, לבטל את האימון, הכושר, הריצה והשחייה, ואם יש אפשרות לקחת יום חופש או יום חופש, כדאי להשתמש בו.
לסיבות לכאב במהלך הביוץ וכיצד להקל עליהם, ראו בסרטון הבא.
