אימהות טריות תמיד חרדות מאוד. הם מגיבים בצורה אלימה למדי לשינויים הקלים ביותר במצב פירוריהם, ולעתים קרובות משמיעים אזעקה ממגוון סיבות. רופאי ילדים מקומיים מוסיפים לעיתים את "חמשת הסנטים" שלהם, בעת ביקורם אצל יילוד, ומזכירים כי הפצע הטבורי דורש התייחסות מיוחדת, אחרת, "פתאום יופיע בקע בטבור." אמהות מבולבלות וחרדות שואלות עליה לרוב רופא הילדים המפורסם בקטגוריה הגבוהה ביותר ומגיש הטלוויזיה יבגני קומרובסקי.
מה זה?
בקע טבורי הוא בליטה חלקית של איברים פנימיים דרך פתח הטבור. פתולוגיה אצל ילדים היא די שכיחה. אחד מכל חמישה תינוקות מלאים ואחד מכל שלושה פגים סובלים ממחלה זו. הסיבות להופעה מגוונות - ממומים מולדים ועד אי סגירה של טבעת הטבור, שיכולה להיות תוצאה של חבל הטבור הקשור בצורה לא טובה, הצטברות חזקה של גזים במעיים, עצירות ובכי ממושך חזק ותכוף.
חבל הטבור, המספק תזונה וחמצן לתינוק במהלך ההריון, לאחר לידתו, מפסיק להיות נחוץ, בדרך כלל, לאחר חיתוך וקשירת חבל הטבור, חבל הטבור גדל ברקמת חיבור כחודש לאחר הלידה. אך בחלק מהמקרים הטבעת אינה מגודלת לחלוטין, וזה גורם לבקע טבורי או מגביר את הסיכון להופעתו.
מעט מאוחר יותר, התינוק עלול לפתח בקע בשל העובדה שההורים הביאו אותו למצב זקוף מוקדם מדי.
הורים מבחינים לעיתים קרובות בבליטה באזור הטבור כשהתינוק בוכה. עם זאת, במצב רגוע, הבטן חוזרת להיות רגילה, ובקלות ניתן לכוונן את הבקע בחזרה. עם זאת, זרע הספק כבר נזרע, ואמהות ואבות דורשים להבהיר להם את המצב.
יבגני קומרובסקי מסביר שלא כל טבור בולט הוא בהכרח בקע. לפעמים טבור בולט הוא מאפיין אינדיבידואלי של אדם קטן, ואין מה לדאוג.
ובגיליון זה של ד"ר קומרובסקי, אחד הנושאים שנוגעים בהם הוא בדיוק על בקע הטבור.
בקע טבורי אמיתי מורגש מתחת לטבור, רק רופא יכול לקבוע את גודלו ולחזות. במקרה זה, הבקע יגדל משמעותית בגודלו בעת בכי, דחיפה ושיעול. אם האבחנה כבר נעשתה ואושרה על ידי המנתח, אל תיבהל. קומרובסקי מבטיח כי ניתן לרפא מחלה זו בזמן הקצר ביותר האפשרי, מבלי לנקוט במניפולציות כירורגיות.
יַחַס
יבגני אולגוביץ 'מתחיל כל שיחה על בקע טבורי אצל תינוקות בכך שהוא מזהיר את ההורים מפני טיפול לא מורשה במחלה בעזרת תרופות עממיות רבות שיכולות להזיק לתינוק הרבה יותר מאשר הבקע עצמו. הוא מדגיש כי התאמה עצמאית של הבקע, משיכתו בתחבושת אלסטית היא הדרך הנכונה לשולחן הניתוחים. והמטבע הידוע לשמצה, שמומלץ לרוב להחיל על בקע הסבתא ואפילו על רופאי ילדים מסוימים, עלול לגרום לתהליך דלקתי במרחב הטבור.
לכן, אם לילד יש בקע, והרופאים מאשרים זאת, אז רק צורתו המורכבת ביותר מסולקת בניתוח - כאשר המעי הדק צובט בין השרירים. בדרך כלל, ניתוח אפשרי כאשר הילד מלאו לו 5 שנים. למרבה המזל, מקרים כאלה הם נדירים למדי מאשר הכלל. כל שאר סוגי בקע הטבורי מטופלים ללא ניתוח אם ההורים ממלאים אחר ההמלצות. עבור ילדים רבים המחלה חולפת מעצמה כאשר דופן הבטן גדלה ומתחזקת. בדרך כלל, אחרי שנה, צרות עם הטבור כבר לא נצפות. לאחר שנה 95% מהבקעים בילדים נפתרים.
אם עד שישה חודשים הבקע לא נעלם מעצמו, אז הגיע הזמן, לדברי קומרובסקי, להתחיל בטיפול. ליתר דיוק, הורים צריכים לנקוט בפעולות מסוימות עוד לפני שהילד בן 6 חודשים.
פריסה על הבטן
אחת הטכניקות הללו, המשמשת גם כמניעה מצוינת של בקע טבורי, וגם כטיפול יעיל לבעיות קיימות, היא הנחת התינוק על הבטן. רצוי לעשות זאת 15-20 דקות לפני האכלה על משטח ישר ויציב.
במהלך תרגיל זה הילד מחזק את שרירי דופן הבטן, הגב, הצוואר, חגורת הכתפיים. בנוסף, שכיבה על הבטן מקדמת מעבר גזים מהמעיים, ומפחיתה את עוצמת הקוליק. יש להתחיל את משך ההליך 2-3 דקות, ולהעלות אותו בהדרגה עד 15 דקות. אתה יכול לחזור עליו לפני כל האכלה.
לְעַסוֹת
אפשר להתחיל את זה ברגע שהפצע הטבורי נרפא ומחלים. קומרובסקי מדגיש כי טיפול כזה לא ידרוש הוצאות מיוחדות מהמשפחה, משום שכל אם וסבתא, ואפילו אב, יכולים לשלוט בטכניקת עיסוי פשוטה. התנועה והנגיעה בתינוק צריכים להיות קלים, ולא לתת לילד רגשות שליליים. עדיף לעסות לפני הארוחות כדי למנוע התחדשות. עדיף לא לגעת בכלל בבקע ובטבור, לבצע את כל המניפולציות סביבם.
הטכניקות הפשוטות ביותר הן ליטוף הבטן בקצות האצבעות בכיוון השעון בתנועה מעגלית, הקשה קלה וצביטה במעגל סביב הטבור, ליטוף הבטן בכפות הידיים בכיוונים מנוגדים. כל טכניקה נעשית בממוצע פי 10.
עיסוי זה לא רק עוזר לדופן הבטן להתחזק, אלא גם עוזר לנרמל את המעיים, מקל על כאבי בטן וגזים.
התעמלות
זה יכול להיעשות לילדים מגיל חודש. קומרובסקי ממליץ לשלב תרגילים עם מפגשי עיסוי. כדאי לתרגל את הבטן לצדדים, גב לצדדים וגב. לשם כך, יש לאפשר לתינוק לאחוז באצבעותיך, למשוך את הידית הימנית, לבצע היפוך בצד שמאל ולהיפך. וגם הביאו את הרגליים, כופפו אותן עם שתי הידיים בברכיים וחברו אותן במפרק הירך. לחץ בו זמנית על שתי הרגליים אל הבטן למשך מספר שניות, ואז שחרר, ולאחר מכן תביא את הרגליים אחת אחת, ימינה-שמאלה, התנועה תידמה לפעולות של רוכב אופניים.
עצתו של קומרובסקי
יבגני קומרובסקי נזכר כי עיסוי, התעמלות והנחת בטן אינם נותנים תוצאה מיידית, ולכן ההורים צריכים להתכונן לקורס ארוך ושיטתי, לא צריך לדלג על שיעורים, ואז בקרוב תוכלו לשכוח לחלוטין את בקע הטבור.
לא תמיד בקע הוא טבורי, לפעמים הוא מפשעתי, ולעתים קרובות יותר פתולוגיה זו מתרחשת אצל בנים מתחת לגיל שנתיים מאשר אצל בנות. או שהאבחנה עשויה להישמע אחרת - "בקע בקו הלבן של הבטן." במקרה זה, הרופא קובע את הטיפול בהתאם למידת המחלה. לכן קומרובסקי ממליץ בחום לא לבצע אבחונים לבד, אך הקפד לפנות לייעוץ ממומחה.
קומרובסקי מגיב בצורה די קטגורית על שיטות האיטום של בקע טבורי בילד בטיח. רק המנתח צריך לבצע את הליך הפחתת הבקע הבולט ואז הדבקתו, פעולות לא נכונות עלולות לפגוע בילד. אך גם לאחר שהכל התנהל כשורה, התומכים צריכים להתבונן בקפידה על ידי מומחים, מכיוון שהבקע יכול לגדול, הדלקת יכולה להתחיל מתחת לטלאי.
עם צורות קלות יחסית של בקע טבורי, הילד יכול ללבוש תחבושת תומכת מיוחדת; אתה יכול לקנות אותה בכל בית מרקחת או בסלון אורטופדי.
