אם ילד מתלונן על כאבי בטן, יש לו טמפרטורת גוף מוגברת במשך זמן רב, שינויים בצואה ומשקל יורד, עליך לפנות מיד לרופא ילדים. אולי זו מחלת קרוהן.
מה זה?
מחלת קרוהן היא מחלה כרונית של מערכת העיכול בה רקמות במעיים ובחלקים אחרים של מערכת העיכול מודלקות ונהרסות. שמה של מחלה זו ניתן על ידי אחד הרופאים שתיאר אותה בשנת 1932. התפרצות המחלה אפשרית בכל גיל, אך לרוב היא מתגלה אצל אנשים בגילאי 13 עד 30.
למרות שהפתולוגיה חמורה וחמורה, אנשים רבים עם מחלת קרוהן המקבלים טיפול הולם חיים פרקי זמן ארוכים ומנהלים חיים נורמליים כמעט. לרוב מהלך המחלה עובר עם החמרות (אצל רוב החולים יש כל שנתיים או פחות) והפוגה.
סיבות
כרגע מדענים עדיין לא מצאו את הגורמים המדויקים למחלת קרוהן. יחד עם זאת, מציינים את תפקיד התורשה, שכן בקרב קרובי משפחה ישירים של חולים שכיחות המחלה גבוהה פי 5-20. אם להורה יש מחלת קרוהן, לילד יש סיכוי של 5% לחלות.
גורמים נוספים התורמים להתפתחות פתולוגיה זו כוללים זיהום בנגיפים או במיקובקטריה, חדירת רעלים, תרופות מסוימות למעיים והשפעת המזון.
התפתחות מחלות
במחלה זו מופיעים מוקדי דלקת בדפנות מערכת העיכול. לרוב הם מתרחשים במעי הגס ובעי הטבעת, כמו גם בפי הטבעת.
בשל ריבוי מוקדי הדלקת, עבודת המעיים מופרעת, אשר הופכת לגורם בהתפתחות אנמיה והיפוביטמינוזה.
סיבוכים
לפעמים דלקת משפיעה על דופן המעי כל כך עמוק שהיא עלולה לגרום לנקב, הידבקויות או פיסטולות. כמו כן, סיבוכים במחלת קרוהן כוללים חסימת מעיים ודימום פנימי. במקרים נדירים דלקת מתפשטת ממערכת העיכול לעור (פריחה, מוקדי התפתחות), מפרקים (הם עלולים להיות מודלקים וכואבים), עיניים (ראייה נפגעת, כאב מצוין), כליות ואיברים אחרים.
תסמינים
עם החמרת המחלה, כאשר המעיים מודלקים, הילד נצפה:
- טמפרטורת גוף מוגברת לטווח ארוך עד 37.5-38 מעלות.
- התקפי כאב בבטן - הם ממוקמים בפינה הימנית התחתונה או בסמוך לטבור והם חזקים למדי.
- שלשול, שנמשך זמן רב או חוזר על עצמו, יכול לפעמים להיות מדמם. הילד עושה את צרכיו עד 10 פעמים ביום.
- עייפות ועייפות.
- ירידה במשקל או עלייה לא מספקת במשקל.
- צמיחה מאוחרת.
עם נזק לקיבה, המחלה מתבטאת בהקאות, כבדות בבטן ובחילה. אם התהליך הדלקתי בלע את פי הטבעת, אזי כאבים בפי הטבעת, עצירות ופריקה מדממת עלולים להתרחש.
יַחַס
בבחירת הטיפול בילד הסובל ממחלת קרוהן, לוקחים בחשבון נקודות כמו פעילות התהליך הדלקתי, מצבו של הילד, חומרת הסימפטומים וגורמים אחרים. אז הגישה לטיפול במחלה זו תהיה אינדיבידואלית. לתזונה הרפואית תפקיד חשוב.
תרופות
אם מאובחנת המחלה לאחרונה, נקבע לילד תרופות אנטי דלקתיות, תרופות מדכאות חיסון והורמונים (פרדניזון). עבורם, בנוסף, ניתן לרשום אנטיביוטיקה, תרופות נגד שלשולים, חומרים מחליפים ואנזימים.
אם מהלך המחלה חמור, נקבע מתן תוך ורידי של אלקטרוליטים, חומצות אמינו, פלזמה. לעיתים, לאחר מהלך קצר של תרופות, מתרחשת הפוגה ארוכה, אך לעיתים קרובות יש ליטול את התרופות לאורך זמן.
התערבות כירורגית
אינך יכול להסתדר בלעדיו אם רקמת המעי קרסה והתוצאה היא מורסה, היצרות לומן המעי או היווצרות פיסטולה. ניתן לסלק סיבוכים כאלה רק בניתוח. במהלך הניתוח מסירים את החלק הפגוע של המעי. למרבה הצער, טיפול כזה אינו עוזר להיפטר ממחלת קרוהן לחלוטין, ולכן יש לנקוט בניתוחים רק בעת הצורך בדחיפות.
מְנִיעָה
חשוב להקדיש תשומת לב רבה לתזונת הילד - עליו להיות שלם ורציונלי, כמו גם להתאים לגילו של התינוק. כדאי גם למנוע ולטפל בעקביות בכל פתולוגיה של מערכת העיכול, כולל מחלות טפיליות וזיהומי מעיים חריפים.
