השילוב "Analgin" + "Diphenhydramine" משמש לעיתים קרובות ככלי עזר חירום לחום קשה. בדרך כלל, תרופות אלו מוזרקות על ידי צוות אמבולנס. ניתן גם לתת תרופות אלו בטבליות, אך האפשרות הבטוחה יותר היא התרופה "אנאלדים". זה לא רק מסוגל להחליף שתי תרופות בבת אחת, אלא שהוא גם נוח יותר לשימוש אצל ילדים צעירים.
שחרר צורה והרכב
"אנאלדים" הוא תוצר של חברת אוקראינה "מונפארם" ומוצג בצורה אחת בלבד, שהיא נרות פי הטבעת. הם נמכרים ארוזים ברצועות של 5, וקופסה אחת מכילה שתי רצועות. נרות אלה הם בצבע לבן, אך יכולים להיות שמנת או צהבהבה.
התרופה מכילה שילוב של שתי תרכובות פעילות. אחד מהם הוא metamizole נתרן, אשר נקרא גם analgin. כמותו בנר אחד היא 100 מ"ג או 250 מ"ג. המרכיב השני בתרופה הוא דיפהידידרמין הידרוכלוריד, המכונה גם דיפנהידרמין. המינון שלו בנרתיק אחד הוא 10 מ"ג עם תוכן אנאליגין של 100 מ"ג או 20 מ"ג אם הנרות מכילים 250 מ"ג אנאליגין.
מרכיבי העזר של "אנאלדים" הם מתחלב ושומן מוצק. בזכותם התרופה שומרת על צורתה, ולאחר הכניסה למעי היא מתרככת די בקלות, ומאפשרת לחומרים הפעילים להיספג במהירות בזרם הדם.
עקרון הפעלה
האנליגין הקיים בנרות הוא קבוצה של משככי כאבים-אנטיפיריטיקה, כלומר הוא מסוגל לחסל במהירות את הכאב ולהוריד את טמפרטורת הגוף כאשר הוא עולה. השפעות אלה קשורות ליכולתו של תרכובת זו לעכב היווצרות של פרוסטגלנדינים וברדיקינין. הודות לתוספת של דיפהנהידרמין ההשפעה נגד חום הרגעה ומשכך כאבים של התרופה משופרת. בנוסף, למרכיב זה השפעות הרגעה, אנטי היסטמין ואנטי דלקתיות.
שני החומרים הפעילים נספגים במהירות במעי וריכוזי הדם שלהם מזוהים תוך שעה עד שעתיים לאחר מתן הנרתיק. עם זרם הדם, שתי התרכובות מועברות בכל הגוף וחודרות לרקמות מערכת העצבים. הפרשת אנאליגין מתרחשת בשתן, והדיפנהידרמין עובר תחילה שינויים מטבוליים בכבד. ההשפעות הקליניות של "אנאלדים" מופיעות כ5-6 שעות לאחר השימוש.
אינדיקציות
אחת הסיבות העיקריות לשימוש בנרות לילדים היא טמפרטורת גוף מוגברת. לא פחות מכך, "אנאלדים" משמש לתסמונת כאב, למשל, לאחר ניתוח, עם כוויות, מיוזיטיס, נוירלגיה או כאב ראש.
באיזה גיל זה נקבע?
השימוש ב"אנאלדים "בילדים אפשרי החל משנה. יחד עם זאת, לתינוקות בני שנה נקבעים נרות במינון נמוך יותר המכילים 100 מ"ג אנאליגין.
תרופה שבה תוכן גבוה יותר של חומרים פעילים (250 מ"ג אנאליגין בתוספת 20 מ"ג דיפנהידרמין) אינו מסומן לפני גיל 5 שנים. נרות כאלה יכולים לשמש רק לילדים מעל גיל חמש.
התוויות נגד
התרופה אינה בשימוש:
- אם הכליות או תפקוד הכבד נפגעים, מכיוון שהדבר ישפיע על קצב חיסול התרופה ועלול לגרום לתופעות לוואי;
- עם מחלות דם, למשל, עם אגרנולוציטוזיס או אנמיה;
- עם חוסר גלוקוז -6 פוספט דהידרוגנאז;
- עם ברונכוספזם, נזלת או תגובה אלרגית אחרת לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים;
- עם רגישות מוגברת ל diphenhydramine או analgin;
- עם כאב חמור בבטן, כאשר יש חשד למחלות כירורגיות;
- עם אפילפסיה;
- עם pheochromocytoma;
- עם גלאוקומה;
- עם כיב פפטי של מערכת העיכול;
- עם ברדיקרדיה והפרעות אחרות בקצב פעימות הלב.
תופעות לוואי
"אנאלדים" עלול לגרום לפריחות בעור, בצקת של קווינקה, גירוד, אדמומיות ותגובות אלרגיות אחרות. בשל נוכחותו של דיפהנהידרמין בהרכב, התרופה מסוגלת להשפיע על מערכת העצבים, ולגרום לנמנום, התנהגות חסרת מנוחה, רעידות, רגישות יתר ותסמינים אחרים. לעיתים, התרופה מעוררת טכיקרדיה, בעיות במתן שתן, הפרעות המטופואיזיס, גודש באף והשפעות שליליות אחרות.
כאשר הם מופיעים, עליך לפנות לרופא שלך ולהחליף את הנרות בתרופה אחרת.
הוראות לשימוש
התרופה מוזרקת לרקטום פעם עד שלוש פעמים ביום. עדיף להשתמש ב"אנאלדים "לאחר התרוקנות טבעית או לעשות חוקן. לאחר החזקת הנר שהוצא מהאריזה בידך למשך מספר שניות (זה ירכך אותו מעט ויקל על ההקדמה), עליך להניח את הילד על צדו ולהכניס בזהירות את התרופה לפי הטבעת, ואז לסחוט בקצרה את הישבן כדי למנוע גירוש רפלקס.
משך השימוש ב- "אנאלדים" נקבע על ידי הרופא, אך בדרך כלל הוא אינו עולה על שלושה עד ארבעה ימים. לכאב משתמשים בתרופות בדרך כלל פעם אחת. אם לא מגיעה הקלה, מומלץ לבדוק את הרופא.
באשר למינונים בודדים, אם כן, כאמור, אצל ילדים בני 1-5 משתמשים בשימוש בנרות, המכילים 100 מ"ג אנאליגין, בתוספת 10 מ"ג דיפהנהידרמין. התרופה, המכילה חומרים פעילים במינונים גבוהים יותר (250 מ"ג ו- 20 מ"ג, בהתאמה), מיועדת לחולים שכבר בני 5. בגיל ההתבגרות ניתן להשתמש בו זמנית בשתי נרות עם מינון של "250 מ"ג + 20 מ"ג".
אינטראקציות בין יתר ותרופות
מינונים מוגזמים של "אנאלדים" עלולים לעורר ירידה חדה בטמפרטורה ולחץ הדם, טכיקרדיה, קוצר נשימה, בחילות, חולשה ותופעות שליליות רבות אחרות.
אם מתגלה מנת יתר, מומלץ לפנות מיד לרופא שייקבע את הטיפול הדרוש.
באשר לתאימות לתרופות אחרות, יש לא מעט תרופות שאינן מומלצות לשימוש יחד עם "אנאלדים". ביניהם ישנם פסיכו-סטימולנטים, כדורי שינה, איבופרופן, נוגדי קרישה ותרופות אחרות. רשימה מלאה של תרופות כאלה תוכל למצוא בהערת הנייר שנמכרת עם הנרות.
תנאי מכירה ואחסון
כדי לקנות "אנאלדים" בבית מרקחת, אתה צריך מרשם מרופא. חיי המדף של נרות הם שנתיים. כדי לאחסן אותם, נדרש מקום קריר, בו הטמפרטורה לא תעלה מעל +15 מעלות. בנוסף, התרופה לא צריכה להיות זמינה לתינוקות.
ביקורות
על השימוש ב"אנאלדים "בילדים, אתה יכול לראות ביקורות חיוביות בעיקר. אצלם, נרות נקראים יעילים, ותופעות לוואי נצפות לעיתים נדירות. התרופה נחשבת על ידי ההורים לבטוחה יותר מזריקה, והכנסת נרות, לדברי אמהות, היא פשוטה מאוד. יתרון נוסף של התרופה נקרא מחיר נמוך.
אנלוגים
תרופות אחרות נגד חום, למשל תרופות על בסיס אקמול, יכולות להחליף את "אנאלדים". הם נחשבים הבטוחים ביותר בילדות, ולכן לרוב הם מומלצים כאנלוגי של אנאליגין עם דיפהידידרמין. בין התרופות הללו, Panadol, Tsefekon D, Paracetamol ו- Efferalgan הם המבוקשים ביותר. הם מיוצגים לא רק על ידי נרות, אלא גם על ידי סירופ, טבליות, השעיה ופתרון להזרקות.
אפשרות בטוחה נוספת עבור תינוקות להחלפת "אנאלדים" הן תרופות המכילות איבופרופן. יש להם השפעה ארוכת חום ארוכה יותר, אך לילדים מותר לתת השעיות ופתרונות כאלה רק מגיל 3 חודשים. התרופה הפופולרית ביותר בקבוצה זו היא נורופן.
אם לתינוק יש טמפרטורה גבוהה מאוד ותרופה נוגדת חום לא מתמודדת או עווית בכלי העור מונעת מהתינוק להפיץ חום, מה שמאיים על בריאות הילד, ניתן בנוסף לתת לחולה הקטן Suprastin (אנלוגי כזה של Diphenhydramine מותר מחודש אחד) ו- No-shpu "(תרופה זו עם פעולה נגד עוויתות משמשת לילדים מעל גיל שנה).
למידע נוסף על התרופה "אנאלדים" לילדים והאנלוגים שלה, ראו בסרטון הבא.
