ארבידול ילדים

במאבק נגד זיהומים נגיפיים בילדים משתמשים בתרופות אנטי-ויראליות מודרניות הכוללות את התרופה בשם ארבידול, המיוצרת על ידי חברת Pharmstandard-Leksredstva הרוסית. כיצד פועלת תרופה זו על גופו של ילד וכיצד ניתן לתת אותה לילד בצורה נכונה?

שחרור טופס

ארבידול מיוצר בשלוש צורות:

אבקה אליה מוסיפים מים ומתקבלת השעיה למתן דרך הפה. טופס זה נוח ביותר לילדים מכיוון שהוא קל לבליעה ולחלוק באמצעות כף המדידה שסופקה עם הבקבוק. האבקה מאופיינת בצבע לבן ובריח פירותי. בכמות 37 גרם הוא מונח בבקבוק זכוכית כהה בנפח 125 מ"ל. יש סימן על הבקבוק ברמה של 100 מ"ל, שעוזר לדלל כראוי את האבקה במים. המתלה המוגמר בעל ארומה פירותית וצבע לבן-שמנת או לבן-צהוב.
טבליות מצופות סרט. הוא עגול, קמור משני הצדדים, בצבע לבן או לבן-קרם, ואם תשבור את הגלולה תראה את התוכן הלבן, שעשוי להיות בעל שמנת או גוון צהבהב-ירקרק. טבליות אטומות בשלפוחיות או צנצנות פולימר מ 10 עד 40 חתיכות באריזה אחת.
כמוסות. לעתים קרובות הם נקבעים לילדים, שכן כמוסות ג'לטין קשות כאלה גדולות מצורת הטבליה. צבע הכמוסות שונה בהתאם למינון: כמוסות צהובות מכילות 50 מ"ג של החומר הפעיל, ולבנות עם מכסה צהוב - 100 מ"ג. בפנים יש חומר גרגירי ואבקתי בצבע לבן עם גוון צהוב-ירוק או שמנת. חבילה אחת מכילה 5 עד 40 כמוסות.

בנפרד, אנו מציינים את התרופה Arbidol Maximum. תחת שם זה, היצרן מציע כמוסות עם מינון מוגבר של התרכובת הפעילה. יש להם כיפה לבנה, והתכולה זהה לאלה של כמוסות ארבידול. חבילה אחת של תרופה זו מכילה 10 או 20 כמוסות.

הרכב

המרכיב העיקרי של כל צורה של ארבידול, שבגללו התרופה יש את התכונה להשפיע על נגיפים, מיוצג על ידי אומיפנוביר בצורה של הידרוכלוריד מונוהידראט. ההשעיה המוגמרת מכילה 25 מ"ג של תרכובת כזו לכל 5 מיליליטר של תרופה, וטבליות, כמו כמוסות, מכילות 50 מ"ג או 100 מ"ג של חומר זה בכל אחת מהן. ארבידול מקסימום מכיל אומיפנוביר בכמות של 200 מ"ג לכל כמוסה.

האבקה מכילה בנוסף סוכרוז, מלטודקסטרין, סוכרלוז (חומרים אלה מעניקים לתלייה טעם מתוק), עמילן, דו תחמוצת הסיליקון, בנזואט ונתרן כלוריד. ניתן לקבל טעמי דובדבן ובננה בצורה זו לניחוח נעים.

חומרים נוספים של הטבליות הם פובידון K30, עמילן תפוחי אדמה, MCC, נתרן קרוסקארמלוז וסטיראט סידן, והקליפה עשויה היפרומלוזה, מקרוגול 4000, פוליסורבט 80 וטיטניום דו חמצני. התוכן הפנימי של הכמוסות דומה להרכב הטבליות, אך הקרוסקרמלוזה באבקה מוחלף על ידי דו תחמוצת הסיליקון הקולואידית. עבור קליפות כמוסה, משתמשים בטיטניום דו-חמצני ובג'לטין, וצבעים מתווספים לצבע.

עקרון הפעלה

ל- umifenovir הכלול בארבידול השפעה אנטי-ויראלית, הכוללת מניעת הידבקות של נגיפים לתאי רירית. אפקט זה הוא שעוזר להיפטר במהירות מתופעות של חולשה כמו כאב גרון, נזלת או שיעול, ומסייע גם בהעלמת חולשה כללית, חום עם צמרמורות, כאבי ראש וסימני שיכרון אחרים.

ובגיליון זה, ד"ר קומרובסקי יספר לנו הכל על זיהומים נגיפיים, כיצד מתרחשת זיהום וכיצד ניתן להתמודד עם חיידקים.

מכיוון שנגיפים אינם יכולים ליצור קשר עם תאי גוף האדם, הם מתים במהרה. השפעה זו קובעת גם את ההשפעה המונעת של התרופה. לאחר שהוא נמצא על הממברנה הרירית, הנגיף אינו יכול להשיג דריסת רגל בדרכי הנשימה והוא נמצא בגוף למשך זמן מוגבל מבלי לגרום למחלה. אם לוקחים את התרופה בשלב הראשוני של ARVI, זה עוזר להקל על מהלך המחלה ולמנוע סיבוכים.

התרופה יעילה לזיהום בנגיפי שפעת, רינווירוסים, קורונווירוסים, נגיפי RS, אדנווירוסים ופתוגנים פריינפלואנזה. בנוסף לאפקט האנטי-ויראלי, לארבידול יש גם את ההשפעות הבאות:

חיסון חיסוני. זה קשור להשפעה המפעילה של התרופה על מקרופאגים, המשפרת את תהליכי הפגוציטוזה, כמו גם על הלימפוציטים, וכתוצאה מכך מספר תאי הרוצח הטבעיים ועוזרי ה- T גדל. בנוסף, אומיפנוביר מגרה את הסינתזה של אינטרפרון, שבגללה תגובת ההגנה החיסונית לנגיף תהיה חזקה יותר.
ניקוי רעלים. השפעה זו מתבטאת בירידה בסימני השיכרון, מכיוון שהתרופה אינה מאפשרת לחלקיקים נגיפיים לפגוע בתאים בריאים בקרום הרירי. כתוצאה מכך, התהליך הדלקתי אינו נתמך, ורמת תוצרי הפירוק בדם מתאים שכבר ניזוקו יורדת בהדרגה.

מבחינה קלינית, ההשפעה של אומיפנוביר על גופו של הילד מובילה ל:

הפחתת הסיכון להידבקות ב- SARS או בשפעת בעונת המגיפה.
מהלך קל יותר של זיהום נגיפי בדרכי הנשימה.
הפחתת הסיכון לסיבוכים של זיהומים.
הפחתת תדירות ההחמרות של פתולוגיות כרוניות כמו הרפס או ברונכיט.
הפחתת הסיכון לסיבוכים נגיפיים זיהומיות בתקופה שלאחר הניתוח.
האץ את ההתאוששות מוירוס הרוטו.

אינדיקציות

ארבידול נקבע לילדים:

לזיהומים נגיפיים בדרכי הנשימה העליונות, כולל פאראינפלואנזה ושפעת. את התרופה מומלץ לתת בסימפטומים הראשונים, למשל, בטמפרטורה של 38 מעלות, שכן התחלה מוקדמת יותר של הצריכה מאפשרת לך להשיג אפקט בולט יותר.
עם אנטריטיס רוטה וירוס, כתרופה לטיפול מורכב.
עם תסמונת SARS הנגרמת על ידי הנגיף הכלילי (הנקראת גם SARS).
למניעת הידבקות בנגיפים נגדם פעיל אומיפנוביר.
לטיפול בהרפס כרוני, ברונכיטיס כרונית או דלקת ריאות. עם פתולוגיות כאלה, התרופה נקבעת בנוסף לטיפול העיקרי.
למניעת סיבוכים זיהומיות בחולים שעברו ניתוח.
עם ליקויים חיסוניים משניים.

מאיזה גיל מותר לקחת?

אין לתת לילדים מתחת לגיל שנתיים צורה כלשהי של התרופה, מכיוון שארבידול בצורה נוזלית מותר רק לטיפול בתינוקות בגיל שנתיים, וצורות מוצקות של התרופה נקבעות רק מגיל 3.... בהערה מצוין כי ההשעיה משמשת לילדים בני שנתיים ומעלה עם שפעת, סארס או רוטווירוס. אם נקבעת תרופה כזו ל- SARS, המגבלה לטיפול תהיה בגיל 12 שנים, ולשימוש מונע - גיל 6 שנים.

טבליות או כמוסות ניתנות לילד בן שלוש ומעלה, אם התינוק מסוגל לבלוע אותן ללא קושי רב. אם לילד קשה לבלוע תרופה מוצקה שכזו, הרופא רושם השעיה. מאחר שהמינון בתרופה Arbidol Maximum מוגבר, ניתן לתת כמוסות לילדים רק מגיל 12.

התוויות נגד

השימוש בכל סוג של ארבידול אינו מומלץ כאשר מתגלה אי סבילות מסוג אומיפנוביר. אתה לא יכול לתת תרופות ועם רגישות מוגברת למרכיבים האחרים שלהם.

בשל נוכחותם של סוכרוז ומלטודקסטרין בתלייה, צורה זו אינה משמשת לספיגה לא טובה (גלוקוז-גלקטוז), מחסור באיזומלטאז או מחסור בסוכרוז. זה גם צריך להיות prescribed בזהירות עבור סוכרת. התרופה אינה נקבעת למבוגרים במהלך ההריון או ההנקה.

תופעות לוואי

יש ילדים הסובלים מאלרגיות בעת נטילת ארבידול. תגובה שלילית כזו היא אנפילקסיס נדיר ביותר ולעתים קרובות היא בצורה של גירוד או כוורות. יתכן גם הופעת פריחה בעור או בצקת של קווינקה.

הוראות לשימוש

יש ליטול את ההשעיה, הכמוסות או הטבליות לפני הארוחות. להכנת תרופה נוזלית, מעט מים מבושלים ומקוררים מראש (כ -30 מ"ל) מוזגים לבקבוק עם אבקה. לאחר הטלטול מוסיפים עוד מים לחלק הפנימי של הבקבוקון כך שהנפח הכולל של התרופה הוא 100 מ"ל (עיין בתווית). טלטול התרופה נדרש לפני כל מנה, מכיוון שההשעיה מרובדת במהלך האחסון.

מִנוּן

2-3 שנים

לילדים בגיל זה התרופה ניתנת באופן בלעדי בצורה של השעיה. מכיוון שמנה אחת היא 50 מ"ג אומיפנוביר, יש לתת לילד 10 מ"ל מהתרופה בכל פעם.

בן 3-6

בגיל זה מותר לתת לארבידול בצורה נוזלית ומוצקה. המינון של התרופה למנה לילדים מתחת לגיל שש הוא 50 מ"ג מהחומר הפעיל, המתאים ל:

השעיה של 10 מ"ל
טבליה אחת המכילה 50 מ"ג תרכובת פעילה
כמוסה אחת המכילה 50 מ"ג אומיפנוביר

בן 6-12

מנה אחת לקבוצת גיל זו היא 100 מ"ג אומיפנוביר. ילדם יכול להגיע מ:

השעיה של 20 מ"ל
טבליה אחת עם 100 מ"ג של חומר פעיל או 2 טבליות של 50 מ"ג אומיפנוביר
כמוסה אחת עם 100 מ"ג אומיפנוביר או 2 כמוסות של 50 מ"ג של חומר פעיל

מעל גיל 12

בגיל זה ניתנים 200 מ"ג אומיפנוביר למנה, המתאים ל:

8 כפות השעיה (40 מ"ל)
4 טבליות או כמוסות של 50 מ"ג של חומר פעיל
2 טבליות או כמוסות של 100 מ"ג של תרכובת פעילה
כמוסה אחת ארבידול מקסימום

כפי שאתה יכול לראות, ילדים בגיל 12 עדיפים יותר על כמוסות עם מינון גבוה יותר של החומר הפעיל.

תכנית קבלה

בהתחשב במחלה ובמטרת השימוש, נקבע ארבידול כדלקמן:

למניעת הידבקות ב- SARS או בשפעת בעיצומה של מגיפה - פעמיים ביום למשך שלושה שבועות.
כדי להגן על ילד שהיה בקשר עם חולה עם זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה או שפעת - פעם ביום במשך 10-14 יום.
עם ARVI לא פשוט או שפעת לא מסובכת - תוך 5 ימים ארבע פעמים ביום (עם מרווח של 6 שעות).
בשפעת או ARVI, אם מופיעים סיבוכים כגון דלקת ריאות או ברונכיטיס - תחילה ארבע פעמים, ולאחר חמישה ימי טיפול, הם עוברים ליטול אותה פעם בשבוע למשך 4 שבועות.
עם זיהום בווירוס רוטו - ארבע פעמים ביום במשך 5 ימים.
למניעת התפתחות SARS - פעם ביום למשך 12-14 יום.
לטיפול ב- SARS בילדים מעל גיל 12 - למשך 8-10 ימים, 2 מנות ביום.
למניעת סיבוכים נגיפיים לאחר טיפול כירורגי - פעם ביום למשך יומיים לפני הניתוח, ואז ביום השני והחמישי לאחר ההתערבות.
בברונכיטיס כרונית או הרפס (למשל, עם הרפס כואב גרון) - התרופה נקבעת במהלך של 5-7 ימים ארבע פעמים, ואז ניתנת למשך 4 שבועות רק פעמיים בשבוע.

אם תדלג על המנה הבאה, עליך לשתות את התרופה ברגע שהיא מתגלה ואז לקחת את התרופות בדרך הרגילה.

מנת יתר ואינטראקציות עם תרופות אחרות

ביאור לתרופה מצביע על כך שלא היו מקרים של מנת יתר או אי התאמה של ארבידול לתרופות אחרות בעת השימוש בתרופה זו.

תנאי מכירה

כל תרופות ארבידול הן תרופות ללא מרשם ונמכרות בחינם בבתי מרקחת. בממוצע, בקבוק אבקה אחד עולה כ -300 רובל, ומחיר אריזה אחת של 10 טבליות של 50 מ"ג של החומר הפעיל הוא 150 רובל.

אחסון וחיי מדף

כמוסות, טבליות ואבקה שאינן מדוללות במים יש להכין בבית בטמפרטורות של עד + 250 צלזיוס במקום בו ילד קטן יחסר לו את התרופה. חיי המדף של אבקה שלא נפתחה, כמוסות ארבידול מקסימליות וטבליות מצופות הם שנתיים, וכמוסות ארבידול - 3 שנים. לאחר הכנת ההשעיה יש לאחסן את התרופות במקרר לא יותר מ -10 ימים. במקרה זה, לא מקובל להקפיא את התרופה.

אנו מציעים לצפות בגיליון המעניין והלא פחות הבא של ד"ר קומרובסקי אודות תרופות אנטי-ויראליות לילדים.

ביקורות

אמהות רבות מגיבות היטב לשימוש בארבידול בילדים, וציינו כי נטילת תרופה כזו בימים הראשונים של המחלה סייעה להיפטר מה- ARVI ולהחלים מהשפעת.... הורים שנתנו את התרופות למטרות מניעה מאשרים גם שהילדים החלו לקבל פחות הצטננות ו- ARVI במהלך העונה של מחלות כאלה, ואם הם נדבקו, המחלה הייתה קלה יותר.

לטיפול בילדים, אמהות מעדיפות לעיתים קרובות מתלה, מכיוון שקל למנות אותה, והטעם הנעים אינו גורם לתלונות אצל רוב התינוקות. עם זאת, הורים רבים מתלוננים על חיי המדף הקצרים, ועל עלותם הגבוהה. יש גם ביקורות שמזכירות את חוסר היעילות של התרופה.

גם דעות הרופאים לגבי ארבידול שונות. חלק מרופאי הילדים מייעצים זאת במהלך העונה הקרה ומשמשים לעיתים קרובות אצל ילדים עם שפעת או וירוס רוטה. אחרים מעדיפים להילחם ב- ARVI באמצעים סימפטומטיים, למשל, ד"ר קומרובסקי שם דגש רב יותר על שתיית נוזלים מרובה, הרטבת האוויר ואוורור תכוף.

אנלוגים

כדי להחליף את ארבידול בתרופה אחרת, עדיף להתייעץ עם רופא מכיוון שלכל אחד מהתרופות האנטי-ויראליות יש מגבלות משלו. במקום ארבידול, רופא הילדים עשוי להמליץ על סירופ אורבירם, טבליות Amiksin, סירופ Amizonchik, טבליות Kagocel ותרופות אחרות. אם לחולה קטן יש אבעבועות רוח חמורות או כאב גרון הרפטי, עדיף להשתמש בתכשירי איקלוביר.

כדי לתמוך במערכת החיסונית, לעתים קרובות נקבעים לילדים עם ARVI תרופות המבוססות על אינטרפרון. אחד הסוכנים הפופולריים ביותר בקבוצה זו הוא ויפרון, הזמין בג'ל, נרות פי הטבעת ומשחות. השפעה חיסונית מונעת גם בסירופ Cytovir-3, שנקבע לילדים מגיל שנה ומעלה.

בנוסף, אמהות רבות הסובלות ממחלות תכופות בילדים מחליטות לתת הומאופתיה לבנם או לבת, למשל, ארגוגרון, אפלובין או אנאפרון. עם זאת, רוב הרופאים רואים כי כספים כאלה אינם יעילים ואינם רואים בהם תחליף הולם לארבידול.