ברודואל לילדים

בטיפול בפתולוגיות של דרכי הנשימה משתמשים לעתים קרובות במרחיבי סימפונות. אחת התרופות בקבוצה זו היא ברודואל. האם ניתן לרשום זאת לילדים, באילו מקרים זה מוצדק וכיצד לטפל נכון בילד בתרופה כזו?

שחרור טופס

ברשת בתי המרקחת תוכלו לרכוש שתי גרסאות של התרופה:

1. ברודואל בצורת פיתרון... זהו נוזל שקוף ללא כל חומר תלוי וריח בולט. חבילה אחת של תרופה כזו מיוצגת על ידי בקבוק עם 20 מ"ל תמיסה, המצויד בטפטפת.
2. ברודואל N בתרסיס... מדובר בפחית תרסיס בגודל כיס המצוידת בשופר. אריזה אחת בנפח 10 מ"ל מכילה 200 מנות.

הרכב

Berodual מכיל שני חומרים פעילים:

1. פנוטרול הידרוברומיד. הוא מכיל 500 מק"ג ב 1 מ"ל תמיסה, ו 50 מק"ג במינון תרסיס אחד.
2. איפרטרופיום ברומיד... המינון שלו בתמיסה לשאיפה הוא 250 מיקרוגרם למ"ל, ובתרסיס - 20 מיקרוגרם למנה של התרופה.

תרכובות עזר בתמיסה המשמשות למתן שאיפה של Berodual באמצעות נבולייזר הן בנזלקוניום כלוריד, חומצה הידרוכלורית, נתרן כלורי, מים מטוהרים ונתרן אצטט. בנוסף לחומרים הפעילים, מכיל הכיס מכיל מים מזוקקים ואלכוהול אתילי, כמו גם טטרה פלואורואתאן וחומצת לימון.

עקרון הפעלה

המרכיבים הפעילים של Berodual הם בעלי פעילות מרחיבי סימפונות. התרופה היא שילוב של בטא-2-אדרנומימטיקה ו- m-anticholinergic. פעולתם מתחזקת הדדית ומתבטאת בהשפעה האנטי-ספאזמוטית, שגורמת התרופה בשרירים החלקים של הסמפונות.

תוך 15 דקות לאחר החלת Berodual, ברונכוספזם מתבטל, ותפקוד הריאות משתפר... ההשפעה הטיפולית המקסימלית של התרופה נצפתה 1-2 שעות לאחר שאיפת האירוסול או השאיפה. משך ההשפעה יכול להיות עד 6 שעות.

יחד עם זאת, התרופה אינה פוגעת בייצור ריר בסמפונות, וגם אינה משפיעה לרעה על תהליך החלפת הגז בריאות. פעולתו היא הרפיית השרירים החלקים בסמפונות ובכלי הדם. ברודואל מסוגל גם למנוע התרחשות של ברונכוספזם עקב אלרגיות.

לקבלת מידע על שאיפה נכונה עם ברודואל לילד, עיין בסרטון.

אינדיקציות

הסיבה לשימוש ב- Berodual בילדות עשויה להיות:

• הקלה סימפטומטית בסימפונות הפיכה, למשל, הנגרמת על ידי אסתמה בסימפונות או ברונכיטיס חסום כרוני.
• מניעת ברונכוספזם במחלות ריאות כרוניות.
• הכנת הריאות למתן תרופות נוספות לאחר מכן, למשל אנטיביוטיקה, ריריות (Lazolvan, Ambrobene) או קורטיקוסטרואידים.

מאיזה גיל אתה יכול לקחת?

על פי ההערה לתרופה, לא מומלץ לבצע שאיפה עם ברודואל לחולים מתחת לגיל 6 שנים מבלי להתייעץ תחילה עם רופא. בגיל שש שנים, התרופה ניתנת רק תחת פיקוח רפואי, והמינון מחושב על פי משקל הילד.

התוויות נגד

הטיפול עם Berodual אינו נקבע או נעשה שימוש בזהירות רבה:

• אם נמצא רגישות יתר לאחד ממרכיביו. במצב כזה, ברודואל מסוכן עם תגובה אלרגית מיידית.
• אם לחולה יש מחלות לב והפרעות בקצב הלב.
• אם הילד סובל מסוכרת, בלוטת התריס או פיוכרומוציטומה.

כמו כן, התוויות נגד שאיפה הן חום, נגעים חיידקיים באוזן וגרון הנזלת (נזלת, דלקת הלוע) ותקופה חריפה של דלקת ריאות. אתה לא צריך לנשום ברודואל עם טרכיטיס ונטייה לדימום מהאף.

תופעות לוואי

גופו של הילד יכול להגיב לשימוש בברודואל:

• רעד לגפיים.
• עַצבָּנוּת.
• דופק מהיר.
• כְּאֵב רֹאשׁ.
• לְהִשְׁתַעֵל.
• בחילה.
• פריחה אלרגית.
• חוּלשָׁה.
• כאב בשרירים.
• בצקת של קווינקה.
• הֲקָאָה.
• הזעה מוגברת.

במקרים נדירים הטיפול בברודואל מעורר פרכוסים, ברונכוספזם, הפרעות קצב, שינויים במצב הנפשי, החזקת שתן או שינויים במדדי לחץ הדם. התרופה עלולה לגרום גם להופעת גלאוקומה עם סגירת זווית.

הוראות לשימוש

פִּתָרוֹן

עבור שאיפות עם ברודואל, נעשה שימוש במערפל, כך שהתרופה נכנסת לסמפונות הקטנים. המינון נקבע באופן אינדיבידואלי, תלוי במחלה, בחומרת הסימפונות ומשך הטיפול:

• לילד מתחת לגיל 6, המינון של Berodual לא יעלה על 10 טיפות (0.5 מ"ל תמיסה).
• עם עווית בינונית של הסמפונות, המינון ההתחלתי יהיה גם 0.5 מ"ל של התרופה להליך אחד.
• אם ברונכוספזם חמור, המינון לילדים מתחת לגיל 12 הוא 2 מ"ל (40 טיפות), וילדים בגיל 12 ומעלה - 2.5 מ"ל (50 טיפות).
• מצב חמור מאוד צריך להגדיל את המינון ל3-4 מ"ל של התרופה (60-80 טיפות). במקרה זה, הכמות המקסימלית של Berodual נוזלי שילד יכול לקבל ביום היא 4 מ"ל (מתחת לגיל 12 שנים) או 8 מ"ל (מעל גיל 12 שנים).

תדירות השאיפה, במידת הצורך, יכולה להיות עד 4 פרוצדורות ביום. לפני השימוש, יש לדלל את Berodual במלח כך שהנפח שנוצר של התרופה המדוללת הוא 3-4 מ"ל (הפרופורציות תלויות במינון ה- Berodual המשמש). על הילד לשאוף את התרופה דרך גיזם למשך 6-7 דקות עד שהיא נצרכת לחלוטין. כמה ימים אתה יכול לנשום ברודואל, על רופא הילדים לקבוע.

ניתן להשתמש רק במלח כדי לדלל את התרופה. מים מזוקקים אינם מתאימים למטרה זו. בנוסף, יש לדלל את ברודואל ממש לפני ההליך, מכיוון שלא ניתן לאחסן את התרופה המעורבת עם מלוחים.

למידע על שאיפה נכונה של ילד, עיין בסרטון שהוכן על ידי איגוד רופאי הילדים ברוסיה:

יכול ריסוס

בהתקף מומלץ לילד בן 6 לשאוף 2 מנות של ברודואל שכזה. אם התרופה אינה יעילה לאחר 5 דקות, מותר לשאוף מחדש שתי מנות נוספות. אם יישום כפול זה אינו מקל על הנשימה, עליך להתקשר מיד לאמבולנס.

אם נקבע טיפול בצורת אירוסול של Berodual לתקופה ארוכה, התרופה נקבעת במינון 1 או 2 לכל יישום. שאיפת כמות כזו של אירוסול, תלוי בסיבת הטיפול, צריכה להיות 3-8 פעמים ביום.

לפני השימוש הראשון, עליך לנער את הפחית ואז ללחוץ פעמיים על התחתית. לאחר מכן, לפני כל שימוש, הסר את הכובע מהפחית והזמין את הילד לנשוף עמוק (לאט) ואז אחז את קצה הפחית בשפתיים.

במהלך שאיפה הם לוחצים במהירות על התחתית, וכתוצאה מכך מנה אחת תיכנס לדרכי הנשימה של הילד. לאחר מכן, על המטופל לעצור את נשימתו ולהסיר את הקצה, ולאחר מספר שניות לנשוף לאט. שאיפה מחדש של מנה אחת נוספת מתרחשת באותה דרך, שלאחריה סוגרים את הפחית עם מכסה מגן.

אם התרופה לא הייתה בשימוש במשך יותר משלושה ימים, לפני שאיפת Berodual, עליך ללחוץ על תחתית הפחית כך שהתרסיס יוצר ענן אירוסול באוויר. חבילה אחת מכילה 200 מנות, לאחר השימוש בהן מומלץ להחליף את המחסנית, גם אם עדיין נשאר בו תוכן כלשהו. כדי לשמור על ניקיון הקצה, שטפו אותו בקביעות במים חמים.

מנת יתר

חריגה ממינון הברודואל המומלץ על ידי הרופא מובילה להופעת טכיקרדיה, עלייה או ירידה בלחץ הדם, כאבי לב, רעידות, הפרעות קצב וביטויים שליליים אחרים. אותם תסמינים יתרחשו אם הילד שותה את התמיסה בטעות. דכדי לטפל ולהסיר את ההשלכות של מנת יתר, רופאים רושמים חוסמי בטא, הרגעה, תרופות הרגעה ותרופות אחרות.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

• הרחבת סימפונות בהשפעת Berodual תהיה בולטת יותר אם יש להוסיף לתרופות תיאופילין, אנטיכולינרגיות ובטא-אדרנרגיות. עם זאת, במקרה זה, הסיכון לתופעות לוואי עולה גם הוא.
• אם נקבעים חוסמי בטא יחד עם Berodual, הדבר יחליש את ההשפעה של הסימפונות.
• שימוש בו זמנית בברודואל ומשתנים או הורמונים של סטרואידים יגביר את הסבירות לירידה ברמת האשלגן בדם, מה שמגדיל את הסיכון להפרעות קצב.

תנאי מכירה

לפני רכישת Berodual בבית מרקחת, עליך להציג מרשם מרופא. המחיר הממוצע של תמיסת 20 מ"ל לשאיפה הוא 250-270 רובל, ופחית תרסיס אחת היא 450-490 רובל.

תנאי אחסון וחיי מדף

חשוב לשמור על חבילת ברודואל הרחק מהישג ידם של ילדים קטנים בטמפרטורות של 0 ° C עד 30 ° C. תרסיס המינון המודד אורך חיי המדף הוא 3 שנים, ולפתרון שאיפה הוא מעט גדול יותר והוא 5 שנים.

ביקורות

הורים מגיבים בעיקר בחיוב לשימוש בברודואל בילדים עם התקף של אסתמה בסימפונות. הם מאשרים את מהירות הפעולה של התרופה, אך לעיתים קרובות מתלוננים על תופעות לוואי, כגון דופק מהיר או בחילות. רופאים מכנים את Berodual כתרופה יעילה ביותר ולעתים קרובות רושמים אותה לאסטמה ולפתולוגיות אחרות המעוררות ברונכוספזם. מניסיונם, תרופה כזו מתמודדת היטב עם חיסול העווית בסמפונות ומאפשרת במהירות את נשימתם של החולים.

אנלוגים

במקום ברודואל, הרופא רשאי לרשום את התרופות הבאות:

• ברוטק... המרכיב הפעיל של פתרון כזה לשאיפה הוא פנוטרול. התרופה מבוקשת להתקפי אסטמה וסוגים אחרים של חסימה. עד גיל שש הוא, כמו ברודואל, נקבע רק תחת פיקוחו של רופא.
• ונטולין... החומר הפעיל בתרופה כזו הוא סלבוטאמול. התרופה מיוצרת בצורת אירוסול ומשמשת לאסטמה, ברונכיטיס כרונית ומחלות ריאה אחרות. השימוש בו מותר מגיל שנתיים.
• יליד איפרטרול. זהו אנלוגיה מלאה של Berodual במונחים של חומרים פעילים, שנקבעו עבור ברונכיטיס חסימתית ואסטמה. זה בא בפתרון לשאיפה.

• פולמיקורט... תרופה זו היא סטרואידים שנקבעו לאסטמה ולקבוצות. שאיפה עם תרופה זו מותרת מ- 6 חודשים. הם עוזרים לקוצר נשימה קשה, שיעול נביחות, קול צרוד ותופעות אחרות של היצרות בגרון.

• לזולוואן... תרופה כזו היא קבוצה של ריריות, ולכן היא מבוקשת לשיעול יבש, בו כיח הצמיג מאוד. שאיפה עם Lazolvan עוזרת לנרמל את מצב הפרשות הסימפונות ולהקל על שיעול בטרכאוברונכיטיס, ברונכיטיס ופתולוגיות אחרות. הטיפול בתרופה זו משולב לעיתים קרובות עם השימוש ב- Berodual. ראשית, ההליך נעשה עם ברודואל, ואז הילד נושם את לזולוואן, וכתוצאה מכך השיעול נרטב. עם זאת, בגלל שיעול רטוב פעיל לאחר שילוב כזה של תרופות, זה לא מומלץ בלילה.

בוודאי שתהיה לך מעוניין לדעת מה אומר ד"ר קומרובסקי ומייעץ לטיפול בשיעול בילדים: