מחלות פטרייתיות הן בעיה מאוד לא נעימה המופיעה לעיתים קרובות בילדות. לטיפול ברקמות המושפעות מפטריות משתמשים בתרופות אנטי-פטרייתיות מיוחדות הכוללות גריזופולווין. לתרופה זו יש השפעה ישירה על סוגים מסוימים של פטריות העלולות להשפיע על הציפורניים, העור והשיער.
שחרר צורה והרכב
Griseofulvin מגיע בצורה של טבליות שמנת לבנות עם טעם מר וללא ריח. הם נמכרים באריזות של 20 ומכילים מרכיב הנקרא גם גריזופולווין כמרכיב פעיל. המינון שלו בכל טבליה הוא 125 מ"ג. בנוסף, התרופה כוללת פובידון, עמילן תפוחי אדמה, סוכר חלב וסידן סטיראט.
עקרון הפעלה
היכולת של Griseofulvin לפעול על פטריות dermatophyte, אשר לעורר התפתחות של dermatomycosis, הוא ציין, שכן הם ניזונים מקרטין. פטריות כאלה מיוצגות על ידי שלושה סוגים - Epidermophyton, Trichophyton ו- Microsporum. החומר הפעיל של הטבליות משבש את מבנהם ומונע היווצרות קירות תאים, כמו גם מדכא את חלוקתם ועוצר את סינתזת החלבון. ברגע שהוא בגוף, גריזופולווין מצטבר בעור, בציפורניים ובשיער, מה שהופך את הקרטין לעמיד יותר להשפעות של פטריות. בהדרגה, הקרטין הנגוע מופרד ומוחלף בבריא, מה שמוביל להיפטר מפלישת הפטרייה.
Griseofulvin אינו משפיע על פטריות קנדידה ועובש, כמו גם על חיידקים פתוגניים.
החומר הפעיל של התרופה נספג היטב, במיוחד אם מזון שומני ניתן לחולה בו זמנית. לאחר מתן אוראלי, ריכוזו בדם עולה תוך 4-5 שעות, לאחר מכן מטבוליזם של גריזופולווין בתאי הכבד, ואז משאיר את הגוף עם שתן ודרך המעיים.
אינדיקציות
בהתחשב במנגנון הפעולה של התרופה, Griseofulvin נקבע למיקוזות, המשפיעות על העור, הציפורניים והשיער. תרופה כזו מבוקשת בטיפול במיקרוספוריה (גזזת), אפידרמופיטוזיס, אוניקומיקוזיס, favus ו- trichophytosis.
מאיזה גיל משתמשים בו בילדים?
על פי ההוראות, טיפול בגריסופולווין מותר מגיל 3, אך במידת הצורך, הרופא יכול לרשום תרופה אנטי פטרייתית כזו לילד צעיר יותר, ולבחור את המינון הנכון בהתחשב בגיל התינוק.
חל איסור לתת את התרופה לילדים ללא מינוי מומחה.
התוויות נגד
Griseofulvin אינו נקבע במקרים כאלה:
- לילד יש רגישות מוגברת לכל מרכיב בטבליות;
- בדיקות הראו לוקופניה או סוג כלשהו של מחלת דם מערכתית;
- החולה אובחן כחולה בפתולוגיית כליות;
- עם זאבת אדממת או תסמונת דמוית זאבת;
- תפקוד כבד לקוי;
- עם גידולים ממאירים;
- עם פורפיריה.
תופעות לוואי
במהלך הטיפול בגריסופולווין עלולים להופיע תסמינים שליליים שונים, למשל:
- כאבי ראש;
- פריחה על העור;
- מרגיש חלש;
- בחילה;
- נדודי שינה;
- עור מגרד;
- שִׁלשׁוּל;
- סְחַרחוֹרֶת;
- paresthesia של הידיים;
- stomatitis;
- כוורות;
- כאב בטן;
- אדמומיות בעור.
אם תופעות לוואי אלו מתרחשות, עליך להתייעץ עם רופא שיחליט אם לתת את הגלולות הלאה או להחליף אותן בתרופה נגד פטריות אחרת.
עם מנת יתר של טבליות, אותם תסמינים מתרחשים, ותרופות סימפטומטיות משמשות לחיסולם.
הוראות לשימוש
טבליות ניתנות לילדים לאחר הארוחות, והמינון ליום מחושב לפי משקל, תוך התחשבות במחלה. לדוגמה, אם לילד יש טריקופיטוזיס, מספר הקילוגרמים מוכפל ב- 18 מ"ג, ועם גזזת - ב- 21-22 מ"ג. ניתן לשתות את המנה היומית פעם אחת או לחלק אותה למספר מנות.
לספיגה טובה יותר, קחו את גריזופולווין עם שמן (כפית אחת) או אוכל שומני אחר.
משך השימוש תלוי בלוקליזציה של המיקוזיס. לדוגמה, אם הפטרייה הדביקה את הקרקפת, הטבליות שותות בין 4 ל -6 שבועות, ועם מיקוזיס של האצבעות, יש לתת את התרופה למשך מספר חודשים.
אינטראקציות בין תרופות
מכיוון שגריסופולווין משפיע על תפקוד הכבד, הוא יכול להפחית את פעילותן של תרופות מסוימות, למשל, תרופות שהן אנגיואגולנטים עקיפות. כאשר ניתנים יחד עם ברביטורטים, ההשפעה האנטי-פטרייתית של התרופה פוחתת.
כדי להפחית את הסיכון לתופעות לוואי, מומלץ לשלב Griseofulvin עם תכשירים מולטי ויטמינים בילדות. לקבלת יעילות רבה יותר, מתווספים לטבליות גם תרופות אנטי-פטרייתיות מקומיות.
אם לילדך יש בעיות בקרקפת, שיער מגולח פעם בשבוע.
תנאי מכירה ואחסון
אתה יכול לקנות Griseofulvin בבית מרקחת רק עם מרשם, ולכן בדיקת מומחה לפני תחילת הטיפול בתרופה כזו היא חובה. המחיר הממוצע של חבילת טבליות אחת הוא 220-260 רובל.
אחסן את התרופה בבית בטמפרטורות מתחת ל -20 מעלות צלזיוס. חיי המדף של התרופה הם 3.5 שנים מיום הייצור.
ביקורות
ברוב הסקירות, Griseofulvin נקראת תרופה יעילה שעזרה להיפטר חזזית ומחלות פטרייתיות אחרות.
עם זאת, לתרופה כזו יש גם הרבה חסרונות, למשל, טעם לא נעים, צורה מוצקה (התרופה לא משתחררת בהשעיה), הצורך לשתות אותה עם שמן, תגובות לוואי ומהלך טיפול ארוך.
אנלוגים
אם טיפול בגריזופולווין מסיבה כלשהי אינו אפשרי, הרופא יקבע סוכן אנטי פטרייתי אחר שיפעל על אותם סוגים של פטריות. לטיפול מקומי באזורים שנפגעו מפטריות, ניתן להשתמש ב- Griseofulvin-Farcos. כחלק משורה זו מוסיפים גריזופולווין חומצה סליצילית. משתמשים בתרופה מגיל 14.
ניתן לייחס מספר תרופות לאנלוגים של Griseofulvin.
- ניזורל. טבליות כאלה המבוססות על קטוקונזול נקבעות לילדים מעל גיל 3. התרופה זמינה גם בצורת קרם ושמפו.
- למיסיל. קרם זה יכול לשמש לזיהומים פטרייתיים בילדים מעל גיל 12. פעולת התרופה נובעת מטרבינאפין.
- מיקוספור. תרופה זו מכילה bifonazole ומשמשת בילדים רק תחת פיקוח רפואי. זה מגיע בצורה של קרם ופתרון לשימוש חיצוני.
למידע נוסף על זיהומים פטרייתיים וטיפול בהם, עיין בתכניתו של ד"ר קומרובסקי.
