אם חקר השתן של הילד גילה חיידקים, מוקדם להיכנס לפאניקה מכיוון שהסיבה לאינדיקטור זה עשויה להיות הפרות של איסוף הדגימה לניתוח. מהן העדויות לגילוי מיקרואורגניזמים בשתן של ילדים, הנקרא bacteriuria? מה על ההורים לעשות אם מתגלה מספר רב של חיידקים בשתן של התינוק?
תסמיני חיידקים
סימנים העלולים להתלוות להפרשת שתן של חיידקים:
- כאב מעל הערווה. בדרך כלל הם כואבים, וכאשר לוחצים אותם באזור זה הם מתגברים, מה שמאפיין דלקת שלפוחית השתן, אך הם גם חריפים.
- הטלת שתן תכופה.
- צבע שתן שונה.
- שתן מאוחרת.
- עליה בטמפרטורות.
- עייפות, ירידה בתיאבון ותופעות אחרות של שיכרון חושים.
- בריחת שתן.
- עור חיוור.
- כאב או צריבה בזמן מתן שתן.
- עכירות שתן.
- הופעה בשתן של חלבון, לויקוציטים, ריר.
מה זה?
מיקרואורגניזמים קיימים בגופו של הילד בדרך כלל, אך חלקם אינם מזיקים לחלוטין, בעוד שאחרים עלולים לגרום לזיהום כאשר מערכת החיסון נחלשת. מספר מוגבר של חיידקים בשתן המופרש על ידי הילד מסייע בזיהוי הניתוח הקליני של השתן. אם התגלו יותר מ -100 יחידות חיידקים ב- 1 מ"ל מחומר הבדיקה, מצב זה כבר מתייחס לבקטריוריה.
האם חיידקים יכולים להיעדר בניתוח הכללי של השתן ולהימצא בתרבית?
זה באמת יכול להיות, שכן זריעה היא מחקר מדויק יותר. בדיקה זו כוללת הצבת דגימת שתן על מדיום תזונתי, וניתוח קליני עשוי שלא לזהות חיידקים בשדה הראייה של המיקרוסקופ.
איתור חיידקים במהלך זריעה בכמות של יותר מ -105 יחידות למיליליטר שתן מאשר את ההדבקה באיברי מערכת ההפרשה.
נוֹרמָה
כמות קטנה של מיקרואורגניזמים הנמצאת בשופכה ושלפוחית השתן נכנסת תמיד לשתן של ילדים בריאים. אך בשופכן ובכליות, חיידקים בדרך כלל אינם קיימים. זוהי נוכחות מתמדת של חיידקים לא פתוגניים, אופורטוניסטים ופתוגניים שגורמים לדלקת במהלך היפותרמיה, פציעה או חסינות מוחלשת.
אצל תינוקות עד שנה
יש לציין כי תמיד יש פחות חיידקים בשתן של ילדים מאשר אצל מבוגרים - עד גיל 6, הפרשת חיידקים בשתן היא תסמין נדיר ביותר ובדרך כלל מעיד על מחלה. עם זאת, בקטריוריה אפשרית בתינוקות, שכן איסוף שתן לניתוח בצורה סטרילית בגיל זה יכול להיות קשה. לקבלת תוצאות אמינות יותר, מומלץ לבצע את האיסוף בשקיות שתן מיוחדות, ולהביא שתן למחקר תוך שעתיים לאחר מכן.
זה יכול להיות גם קשה שהתסמינים האופייניים לחיידק בוריה (חרדה, ירידה בתיאבון, חום גבוה, עייפות ואחרים) נמצאים בתינוקות ובמחלות רבות אחרות. לכן על הרופא לרשום בדיקת דם ושתן לכל התינוקות עם חשד למחלה.
סיבות אפשריות
לרוב, בקטריוריה אצל ילד נגרמת על ידי מחלות דלקתיות בדרכי השתן - דלקת השתן, דלקת שלפוחית השתן, דלקת השתן ואחרים. היגיינה לקויה, היפותרמיה, שחייה במים מזוהמים וגורמים אחרים יכולים להוביל להופעתם.
סיבה אפשרית נוספת לבקטריוריה היא חומר שנאסף בצורה גרועה לניתוח, כאשר חיידקים מאזור פי הטבעת או איברי המין של הילד נכנסים לדגימת השתן.
חוות דעתו של ה 'קומרובסקי
רופא ילדים ידוע ממליץ להורים להשתמש בשקיות שתן מיוחדות שנרכשו בבית מרקחת לאיסוף שתן. זה ימנע תוצאות כוזבות.
קומרובסקי גם מקנה את תשומת לב ההורים לעובדה שהטיפול בדלקות בדרכי השתן הוא ארוך טווח. אם לאחר מספר ימים של נטילת האנטיביוטיקה, מצבו של הילד השתפר משמעותית, והניתוח נעשה טוב, אינך יכול להפסיק להשתמש בתרופה. במקרה זה, חיידקים יישארו בגוף, מה שבסופו של דבר יגרום לדלקת שוב, אך כעת הם יהיו עמידים לתרופה בה נעשה שימוש.
מה לעשות?
ראשית כל, אם לתינוק יש חיידקים בניתוח השתן, הרופא בהחלט ייתן הפניה לבדיקה שנייה. יחד עם זאת, על ההורים לוודא כי השתן נאסף במיכל סטרילי וכי איברי המין של הילד נשטפים היטב לפני איסוףו. אם חזרת הניתוח אישרה חיידק, הרופא יקבע לתינוק שיטות בדיקה נוספות, ביניהן תהיה ניתוח Nechiporenko, אולטרסאונד בכליות, בדיקת דם, מיכל תרבית שתן.
יַחַס
בהתבסס על בדיקת התינוק ותוצאות הבדיקה, הרופא בוחר את הטיפול הדרוש במצב מסוים. הורים לא צריכים לתת לילדיהם תרופות אנטי דלקתיות, מיקרוביאליות ותרופות אחרות עד לבירור האבחנה. רופא הילדים או האורולוג ירשום לילד את האנטיביוטיקה המתאימה ותרופות אחרות. הורים יכולים לתת לתינוק רק תרופה מהקבוצה נגד עוויתות.
מְנִיעָה
דלקות בדרכי השתן נגרמות לעיתים קרובות על ידי שיטות היגיינה לקויות. לדוגמא, יש לשטוף בנות רק מהצד של הנרתיק לכיוון אזור פי הטבעת. באותו אופן, אתה צריך לנגב את הילד עם נייר או מפית לאחר תנועת מעיים. זה ימנע חדירת חיידקים מהמעיים לאברי המין של התינוק, משם הם יכולים בקלות להיכנס לשופכה ומעלה לאורך דרכי השתן.
בגיל ההתבגרות היפותרמיה היא גורם שכיח לדלקת בשופכה, בשלפוחית השתן ובחלקים אחרים במערכת ההפרשה. ילדים נוטים לעקוב אחר האופנה ולעתים קרובות מתלבשים לא למזג האוויר, ואם מזג האוויר לא חם, בטן חשופה עלולה לגרום להצטננות ודלקות. בנוסף, יחסי מין יכולים לגרום גם לדלקות בדרכי השתן בקרב מתבגרים.
אמצעי נוסף למניעת מחלות במערכת השתן הוא בדיקת שתן קבועה, מכיוון שלעתים קרובות זיהומים מתרחשים ללא תסמינים מדאיגים. הילד גם לא מסוגל להסביר את רגשותיו או להתבייש. לכן בדיקת שתן כללית מומלצת פעם בשנה לכל הילדים.
