בין הבדיקות הנפוצות ביותר לילדים הוא ניתוח שתן. הילד נתקל בניתוחים כאלה בשנים הראשונות לחייו. מדוע לקחת אותו לניתוח, כיצד לאסוף כראוי חומר למחקר וכיצד להעריך את התוצאות?
סוגים
- ניתוח שתן כללי - המחקר הנפוץ ביותר, אשר נקבע הן לאיתור מחלות והן לבדיקות מונעות של ילדים בריאים.
- על פי Nechiporenko - מחקר, המתבצע בחשד לדלקת שלפוחית השתן, פיילו או גלומרולונפריטיס. הוא מבוסס על ספירת לויקוציטים, יציקות ואריתרוציטים בחלק של שתן.
- לדברי קקובסקי-אדיס - הניתוח מתבצע כדי להבחין בין פיונלפריטיס לבין גלומרולונפריטיס, כמו גם לזהות אורוליתיאזיס.
- לדברי סולקוביץ ' - בדיקה המגלה מלחי סידן.
- לדברי זימניצקי - ניתוח המאפשר לך להעריך את עבודת הכליות ולזהות אי ספיקת כליות. מבחינתו, נאסף שתן במהלך היום.
- לטנק. זְרִיעָה - מחקר מסייע במציאת טיפול אנטיביוטי יעיל.
אינדיקציות
תלוי בסוג הניתוח, יתכן שייקבע לילד להעביר שתן אם:
- הוא עובר בדיקה מונעת;
- ישנם חשדות למחלות כליות ושלפוחית השתן;
- הילד חשוד כי סובל מסוכרת.
- מחלת איברי מערכת ההפרשה כבר זוהתה ויש להתאים את הטיפול בה.
איך לאסוף?
כדי לבצע ניתוח כללי, שתן הבוקר של הילד ניתן בנפח 50-150 מ"ל. אם אתה צריך לאסוף אותו לאורך תקופה ארוכה, אחסן את החומר שנאסף בכלי גדול במקרר.
למחקר על פי Nechiporenko, נקבע איסוף של חלק ממוצע של שתן. הילד מתבקש להתחיל להשתין בשירותים, ואז לתוך המיכל לאיסוף שתן, ולבסוף לחזור לאסלה.
אצל ילדים בוגרים
הילד מקבל שירותים של איברי המין ללא שימוש בחומרי חיטוי או חומרים אנטיבקטריאליים. ואז מציעים לו להשתין בשירותים, וחלק מהשתן נכנס למיכל (לרוב, החלק האמצעי נאסף). איסוף לסיר ואז מזיגה למיכל עלול להוביל לתוצאות לא מדויקות עם עודף של לויקוציטים. כדאי גם לוודא כי חלקיקי צואה לא ייכנסו לשתן.
אצל תינוקות
איסוף שתן מילדים צעירים מאוד יכול להיות קשה. אמא צריכה להיות מודעת לכך שרוב התינוקות נותנים שתן מיד לאחר ההאכלה, לכן עליך להכין מיכל בו הוא ייאסף מראש.
איסוף שתן מבנים הוא די פשוט - אתה רק צריך לטבול את הפין במיכל ולהמתין מעט. לאיסוף שתן מהילדה השתמשו בצלוחית שיש לשטוף אותה במים רותחים.
עכשיו יש שקיות שתן מיוחדות שההליך בהן קל עוד יותר.
מה מנותח?
באמצעות בדיקות שתן, אתה יכול לגלות:
- הביצועים הפיזיים שלה. אלה כוללים את צבעו, שקיפותו וצפיפותו, כמו גם נוכחות של ריח וחומציות.
- תכולת החומרים הביוכימיים. במהלך הניתוחים מעריכים את קיומם של גלוקוז, בילירובין, חלבון, חומצות מרה וגופי קטון.
- נתוני משקעים מיקרוסקופיים. תחת מיקרוסקופ, מעריכים את מספר תאי הדם (אריתרוציטים ולוקוציטים), תאי אפיתל, נוכחותם של מיקרואורגניזמים, ריר ומלחים.
מה זה מבחן טוב?
אחד יכול להיקרא שתן שקוף צהוב בהיר עם pH בטווח של 4-7, בו אין גלוקוז, גופי קטון, חלבון, מלחים, חיידקים או בילירובין, ואריתרוציטים, תאי אפיתל, יציקות ולויקוציטים מיוצגים על ידי תאים בודדים בשדה הראייה.
איזה מבחן נחשב גרוע?
ניתן לקבוע כי בדיקת השתן תהיה גרועה במהלך האיסוף, שכן ניתן להבחין בשינויים בצבע ובעכירות. כמו כן, מספר רב של לויקוציטים, אריתרוציטים, צילינדרים ותאי אפיתל מכונים אינדיקטורים שליליים. הרופא יקבל התראה על ידי נוכחות של חלבון, בילירובין, גופי קטון, גלוקוז, חיידקים, פטריות, אורובילינוגן, המוגלובין ומלחים בתוצאות הניתוח.
