חקר צואת הילד חשוב לקביעת מצב מערכת העיכול ולאבחון בעיות אפשריות בעבודתו. כיצד אוספים את צואת התינוק לניתוח, מדוע לעשות זאת וכיצד לפענח את תוצאת הבדיקה?
אינדיקציות
אם משווים את האינדיקטורים של צואת התינוק לנורמה, תוכלו לגלות:
- האם יש אי סדרים בעבודת הלבלב, הקיבה, הכבד, המעיים.
- כיצד מתעכלים מזונות שומן, חלבון או פחמימות בגופו של הילד.
- האם יש זיהום באסקריס, למבליה וטפילים אחרים.
- איזה פתוגן גרם לזיהום המעי אצל הילד ואילו אנטיביוטיקה יעזרו להתמודד איתו.
סוגים
- מיקרוסקופיית צואה - מבוצעת לאיתור הלמינטיאזיס, זיהום בפרוטוזואה או חיידקים. לצורך ניתוח זה, חשוב מאוד להביא צואה טרייה למעבדה.
- ניתוח חיידקים (זריעת טנקים) - מסייע בזיהוי הפלורה הפתולוגית שגרמה לזיהום במעי. לא מומלץ ליטול אנטיביוטיקה במשך 3 ימים לפני הבדיקה.
- Coprogram הוא מחקר כללי של צואה, חקר הפרמטרים הפיזיים שלה, כמו גם את התוכן של תרכובות אורגניות, תאי דם, פיגמנטים של מרה וכללים אחרים בצואה.
- גירוד לאנטרוביאזיס - מסייע בזיהוי ביצי הטפילים בקפלים האנאאליים של הילד.
- בדיקת דם סמוי - מאפשרת לזהות במהירות דימום במעיים.
- ניתוח לדיסביוזה - בוחן את הרכב הפלורה החיידקית הרגילה של המעי, וקובע גם את הרגישות של חיידקים פתוגניים לאנטיביוטיקה.
לאן לקחת את זה?
ניתן לקחת את הצואה של הילד לניתוח בבית חולים, מרפאה או מרכז רפואי עם מעבדה. אם אתה תורם צואה לסוכנות ממשלתית, זכור כי בדיקות נלקחות שם רק בשעות מסוימות (בדרך כלל לפני 10 בבוקר).
איך אוספים צואה מתינוק?
את הצואה יש לאסוף במיכל נקי ויבש בנפח מינימלי של 5-10 גרם. למטרה זו, עדיף להשתמש במיכל מיוחד אותו ניתן לקנות בבית מרקחת. בכלי מתווסף למיכל כזה בערכה, בעזרתו נוח לאסוף את צואת הילד.
עדיף לאסוף דגימת צואה בבוקר ולקחת אותה טרייה למעבדה (עד שלוש שעות לכל היותר לאחר תנועת מעיים). במקרים מסוימים מותר להביא את הצואה שנאספה לילה קודם למתקן הבריאות אם הדגימה מאוחסנת במקרר.
חשוב שלפני שיעבור צואה לניתוח, הילד לא ייקח תרופות שיכולות להשפיע על תפקוד מערכת העיכול. כמו כן, אתה לא יכול לעשות חוקן לקחת צואה. יש לשטוף היטב את אזור פי הטבעת. בנוסף, יש לוודא שהשתן של הילד לא ייכנס לצואה שנלקחה לניתוח.
עדיף לאסוף צואה לא מחיתול חד פעמי, אלא מחיתול גזה, ולוקח בזהירות כמה צואה מפני השטח שלו. קח חלקיקי חומר ביולוגי ממספר נקודות הצואה. אם התינוק כבר נטוע על הסיר, ניתן לאסוף את הצואה ממנו, אך חשוב לשטוף את הסיר היטב ולשטוף אותו במים רותחים. השתמש במטלית שמן או בשקית שתן לאיסוף צואה נוזלית.
אם אתה ממהר לקחת את הצואה שלך לניתוח, ועדיין אין תנועת מעיים, אתה יכול להשתמש בשיטות להמרצת התרוקנות, כגון הכנסת צינור גז ועיסוי הבטן בכיוון השעון.
נוֹרמָה
הצואה של ילד בריא מורכבת ממיקרואורגניזמים, ריר, תאי אפיתל, חלקיקי מזון לא מעוכלים ופיגמנטים.
תוצאות בדיקת צואה רגילות הן כדלקמן:
- נפח - 100-250 גרם (לילדים מתחת לגיל שנה עד 30 גרם).
- העקביות צפופה, מעוצבת (אצל תינוקות זה נראה כמו דייסה).
- צבע - חום (בתינוקות, צהוב או חום בהיר).
- הריח הוא צואה ספציפי, לא חד (אצל תינוקות הוא חמוץ, ובתינוקות מלאכותיים - מרוט).
- התגובה מעט בסיסית.
- לא אמור להיות כלול גלוי של ריר, דם, חלקיקי אוכל גדולים.
- בדיקת בילירובין, חלבון ודם חייבת להיות שלילית. בילירובין מתגלה בדרך כלל בצואה רק בילדים בשנה הראשונה לחייהם.
- בצואה של ילדים בריאים, סטרואקולין מתגלה בכמות 75-350 מ"ג.
- אצל תינוקות ניתן לאתר אמוניה ובילדים גדולים יותר ריכוזו נמוך מ- 40 ממול לליטר.
- בדיקה מיקרוסקופית צריכה להיות נקייה מסיבי שריר, שומן ניטרלי, סיבים מסיסים, עמילן, חומצות שומן. לוקוציטים בצואה מותרים כתאים בודדים.
- ביציות של תולעים, פרוטוזואה ופטריות שמרים צריכות להיעדר.
פִּעַנוּחַ
אם הסטיות מהערכים הרגילים אינן משמעותיות, ככל הנראה הן קשורות לשינויים בתזונה של הילד. יש להזהיר את ההורים והרופא מההבדל המשמעותי בין כל אינדיקטור מהמקובל.
גילוי של פרוטוזואה, helminths וביציותיהם וחיידקים מזיקים בצואה מעיד על זיהום של מערכת העיכול בפתוגנים כאלה.
שינויים בפרמטרים הפיזיים של הצואה יכולים להיות קשורים לתזונת התינוק ולעיתים קרובות מעידים על זיהומים במעיים. העקביות המוצקה של הצואה המופרשת תגיד לך שיש בעיות עם פריסטלטיקה במעי הגס. צואה נוזלית עם קצף מתרחשת עם זיהום בווירוס.
שינוי רמת הסטרקובילין וגילוי הבילירובין מסייע באבחון מחלת אבן המרה ומחלות כבד. רקמת חיבור או סיבי שריר הנראים במיקרוסקופ מצביעים על כך שיש בעיה בקיבה. נוכחותן של חומצות שומן ושומן ניטרלי בצואה אופיינית לדלקת המעי הגס, הפטיטיס ודיסביוזה, וגילוי עמילן מעיד על בעיות בלבלב.
אם המדגם מראה דם בצואה, קיים סיכון שילד חולה בקוליטיס או כיב פפטי. עודף של תאי דם לבנים אופייני גם לקוליטיס. אם עקביות הצואה נוזלית או נוזלית למחצה, היא מכילה ריר, פחמימות, לויקוציטים ושומן לא מעוכל, תמונה כזו מתרחשת עם דלקת פרקים חריפה.
