בריאות הרבייה הגברית שבירה הרבה יותר ממה שנדמה. זה תלוי ישירות בגורמים רבים, וצורות הפרעות הפוריות אצל גברים מגוונות יותר מאשר אצל נשים. האם ניתן לשקול את המוספרמיה כמחלה והאם קל להיכנס להריון, נספר במאמר זה.
מה זה?
Hemospermia או hematospermia הוא מונח המתאר את נוכחות הדם בשפיכה. אם בני הזוג מקיימים יחסי מין לא מוגנים, אזי תופעה זו עלולה להישאר מבלי משים זמן רב מכיוון שפיכה מתרחשת בתוך מערכת המין של האישה.
אם יש מעט דם, הזרע הופך ורוד. אם יש הרבה דם, לזרע יש צבע דם אופייני בהיר או שיש בו זיהומים (קרישי דם).
המפרפרמיה עשויה להיות שקרית ואמיתית, עשויה להיות מלווה בתסמינים נוספים, או שאיש אינו מורגש על ידי האיש בשום צורה שהיא.
גם הסיבות שלה שונות. אך רופאים נוטים להאמין שהמטוספרמיה אינה מחלה עצמאית. זה יכול להיות ביטוי פיזיולוגי או סימפטום פתולוגי בתנאים מסוימים.
גורם להתרחשות
דם יכול להיכנס לזרע רק בשתי דרכים: על ידי היווצרות ישירות בנוזל הזרע, או ערבוב עמו בתהליך מעברו מאיברים אחרים או כתוצאה מפציעה או דלקת של אחד החלקים של כלי הדם. במקרה הראשון הם מדברים על המוספרמיה אמיתית, בשנייה - על שקר.
בצורה אמיתית, לדם יש גוון חום. צבע ארגמן בהיר של דם עשוי להצביע על המוספרמיה שגויה.
כמו כן, תופעה זו יכולה להיות ראשונית, אם מופיע דם פעם אחת או יותר, או משנית, אם ישנם זיהומים דמיים בשפיכה לאורך זמן והופיעו לאחר ניתוח או טראומה.
סיבות
הגורמים הגורמים להופעת דם בשפיכה מחולקים גם הם לשלושה סוגים עיקריים: שכיח, סביר ונדיר. בואו נסתכל עליהם לפי הסדר.
מְשׁוּתָף
למרות המראה המפחיד, ברוב המכריע של המקרים להמטוספרמיה אין שום קשר לפתולוגיה. מיקרוטראומה של כלי הדם עלולה להוביל להופעת דם, מה שקורה לעתים קרובות אצל גברים שיש להם חיי מין פעילים מאוד. זה נכון במיוחד לגברים מתחת לגיל 40. בגיל זה, 98% ממקרי הדם בזרע הם שפירים ועוברים את עצמם.
למרות רמת ההתפתחות של הרפואה המודרנית, המופרזמיה נותרת לעתים קרובות אידיופטית, כלומר, לא ניתן לקבוע את הסיבות שלה. זה קורה בכ- 60% מכל המקרים.
לעיתים קרובות, המטוספרמיה מלווה גברים זמן מה לאחר הניתוח, למשל, בערמונית. תופעה כזו, אף שהיא משנית, אינה מהווה סכנה, מכיוון שהיא זמנית בפני עצמה.
כאן מסתיימת רשימת הגורמים השכיחים שאינם מזיקים, ומתחילות סיבות פתולוגיות. אלה כוללים, ראשית כל, דלקת בערמונית, זיהומים באברי המין, במיוחד חריפים, כמו גם זיהומים כרוניים בשלב החריף. המטוספרמיה מקלה על ידי פגיעות באשכים, שק האשכים, הפין והפציעות ישנות, והשלכותיהן אינן צפויות.
מִסתַבֵּר
האפשרות לסיבות כאלה תישקל אם לאיש אין סיבות נפוצות להימצאות דם בזרעו. חדירת תאי הדם לנוזל הזרע מקודמת לעיתים על ידי הפרעות במוסטאזיס - גורמי קרישת דם. יש לשים לב במיוחד ל"דילול "הדם, בו הכלים נעשים חדירים יותר, כולל כלי הדם.
אבני ערמונית נדירות, אך תיאורטית הן עלולות לגרום לערבוב דם וזרע. לכן הערמונית נבדקת בזהירות רבה. הגורם האימתני ביותר לדם בשפיכה הוא סרטן שלפוחית השתן, הערמונית, האשכים או שלפוחית הזרע.
אצל גברים מתחת לגיל 40 הסבירות לתוצאה כזו של אירועים נמוכה - כ -2%, אך אצל גברים מעל גיל 40 הסיכון לחלות בסרטן חמור בהמפרפרמיה הוא כבר יותר מ -14%.
נָדִיר
פחות נפוץ, המוספרמיה קשורה לפוליפים בשופכה, סכיסטוזומיאזיס ויתר לחץ דם ממאיר. יתר על כן, ניתן לחשוד בסכיסטוזומיאזיס רק אצל גברים שביקרו באזורים אנדמיים לנמטודות טפיליות, למשל במדינות אפריקה, הודו או המזרח התיכון. כמו כן, לעיתים דם בשפיכה מופיע אצל גברים עם שחפת.
רק אמצעי אבחון מקיפים יכולים לסייע לקבוע מדוע הופיע דם בזרע. אך גם אם לא זוהה הסיבה הבסיסית, טיפול כללי יסייע להיפטר מתופעה לא נעימה זו.
השפעה על תפיסה
מכיוון שברוב המקרים המיספרמיה היא שפירה, אין לה השפעה מיוחדת על ההתעברות. במילים אחרות, אישה עשויה בהחלט להיכנס להריון אם כל מדדי הזרע האחרים תקינים.
עם מספר מספיק של תאי נבט זכרים בריאים ומורפולוגיים בריאים, נוכחותם של כדוריות דם אדומות אינה משפיעה על פוריות הגבר.
עם זאת, אם המפראמיה נמשכת זמן רב, הדבר עשוי להצביע על קיומם של תנאים מוקדמים פתולוגיים העלולים להשפיע על התפתחות פוריות הגבר. אך תרחיש זה אפשרי רק אם לא יבוצעו אבחונים, לא נקבע טיפול והאיש יתעלם מעצם המחלה.
תסמינים
המטוספרמיה אמיתית, בה נמצא דם בזרע בתחילה, היא תמיד חסרת תסמינים ואינה מטרידה גברים בדרך כלשהי. אם המפרפרמיה קשורה לפציעות, לתוצאות הניתוח או למחלות דלקתיות בדרכי השתן, חייבים להופיע תסמינים נוספים. לרוב מדובר בכאבים מתונים או חיתוכים ואי נוחות במהלך הטלת שתן, כאבים באזור המותניים, עלייה בטמפרטורת הגוף לערכים תת-גפיים ומעלה, כאבים בשק האשכים או במפשעה.
תקופה של שבועיים מומלצת כתקופת התצפית. אם מרגע הגילוי הראשון של הדם בשפיכה במשך 14 הימים הבאים האנומליה לא נעלמה, מומלץ לבקר אצל אורולוג ואנדרולוג.
אבחון
למרות העובדה שמחצית ממקרי ההמוספרמיה נותרה בגדר תעלומה, לא ניתן לקבוע את הסיבות, על הרופא להחריג את החמורה מבין האפשרויות - סרטן, גידולים, פוליפים. מלכתחילה יוצעו לגבר בדיקות שתן - כלליות ולפי נציפורנקו. מחקרים אלו יעזרו לברר אם הכל בסדר עם שלפוחית השתן, האם יש מיקרוטראומה לשופכה.
אם קיימת מחלת דרכי השתן, סביר יותר שתאי דם אדומים ולוקוציטים יימצאו בדגימות שתן.
כדי לא לכלול מחלה מדבקת מגבר, לוקחים מריחה מהשופכה, והוא מתבקש גם לתרום דם לצורך ניתוח כללי ולאיתור זיהומים המועברים במגע מיני. לעיתים קרובות נקבע קרישה - בדיקת דם מיוחדת המשקפת את מצב ההמוסטזיס, קובעת את הגורמים לקרישה והנוגדי קרישה של הדם.
אם גבר בגיל הפריון ומתכנן הריון עם בן / בת זוג, ניתן לרשום זרם זרע כדי לוודא ששאר המדדים תקינים. בנוסף, זריעת נוזל זרע מתבצעת, אם מתגלה דלקת בערמונית, מבוצע אולטרסאונד פי הטבעת, אם יש חשד לתהליכי גידול, מבוצעת ביופסיה של הערמונית.
יַחַס
עם הטיפול בהמוספרמיה, לרופאים תמיד יש קושי רב. זה לשכנע גבר. רוב אלו שפנו לרופא עם תלונות על דם בזרע בטוחים לחלוטין שהם חולים, ובוודאי חולים במשהו רציני. לכן, הצהרת הרופא כי אין צורך לטפל בשום דבר והכל יעבור מעצמו עלולה לגרום לתמיהה, אי הסכמה וחוסר נכונות ליישב ביניהם. הם ילכו לרופאים הלאה, יקבלו פגישות, יטופלו בתרופות עממיות ואין שום ערובה שבסופו של דבר הם לא יפגעו בעצמם.
אם הסיבות הפתולוגיות לנוכחות דם בזרע לא אושרו על פי תוצאות הבדיקה, מוסבר לגבר שתופעה זו זמנית, והם נתנו לו לחזור הביתה כדי שבבית יוכל להרגיע ולהשליך את כל המחשבות הרעות.
אם מתגלה דלקת הערמונית, וזה מצב שכיח למדי, נקבע טיפול אנטיביוטי. לרוב, נבחרות תרופות מקבוצת הפלואורוקינולון. לפעמים נקבע קורס טיפול בסולפמטוקסאזול למשך חודש.
אתה יכול לטפל בערמונית בבית, או שאתה יכול בבית חולים - הקשב להמלצת הרופא המטפל, כי הוא יודע ומבין טוב יותר את היקף המחלה שלך.
במקרה של הפרעות בקרישת דם שזוהו אצל גבר, מומלץ טיפול מיוחד. ניתן ליטול תרופות - קרישה ונוגדי קרישה - רק לפי הוראות הרופא. לאחר שגורמי קרישת הדם יחזרו להיות תקינים, הבעיות בצבע הזרע יוצא הדופן יפתרו לחלוטין.
עם גילוי גידולים ובעיות אונקולוגיות, האיש מופנה לטיפול מיוחד אצל אונקולוגים. תחזיות ופעולות נוספות במקרה זה הן המשימה שלהן.
לגברים צעירים שמצאו דם בזרע שלהם מומלץ להפחית מעט את תדירות קיום יחסי המין, לעיתים קרובות זה מה שעוזר להחזיר את הרכב הזרע.
לגברים המתכננים להרות ילד, בנוסף להפחתת מספר המגעים, מומלץ ליטול תרופות בעלות השפעה חיובית על תהליכי הזרע של זרע, למשל, "Spermaktin", "Viardot", "Verona". מומלץ להם גם לשתות חומצה פולית, מתחמי ויטמינים עם אבץ וסלניום, כמו גם לאכול נכון ולהימנע מלחץ.
אם ההתעברות אינה מתרחשת, לא כדאי "לייחס" אותה להמוספרמיה. יתכן שישנן חריגות אחרות בבריאות הגברים. כל מה שנדרש מגבר הוא להפסיק להיות ביישן ולראות רופא.
רופאים ממליצים לעיתים קרובות על תרופות הרגעה למטופלים הסובלים ממספרמיה, מכיוון שתופעה זו גורמת לפגיעה רגשית משמעותית בגאוות הגבר. מנה של Motherwort ליום בהחלט לא תהיה גרועה יותר.
ביקורות
על פי הביקורות שגברים השאירו באינטרנט, רבים נתקלים בהמוספרמיה בפעם הראשונה לאחר שהם "לוקחים" כמה שיעורים של שמירת זרע מה"אדונים "למין יעיל מהאינטרנט. טכניקות כאלה, לטענת אורולוגים, דורשות אימון של שנים רבות, ורוב הגברים אפילו לא יודעים על כך. כתוצאה מכך נפגעים השרירים, דרכי הזרע, שלפוחית הזרע, המתבטאת בדם במהלך השפיכה.
נשים בפורומים מיוחדים של נשים מביעות ספקות רציניים באשר לאפשרות להריון עם אבחנה כזו בבעלה. אך הסקירות מצביעות על כך שלרוב אין בעיות בהתעברות. רבים נכנסים להריון עוד לפני שהבעל מסיים את מהלך הטיפול, רבים מוצאים עצמם במצב "מעניין" לפני תחילת הטיפול.
בין השיטות העממיות שגברים ניסו על עצמם בהמטוספרמיה, המספר הגדול ביותר של ביקורות חיוביות הוא לגבי השורש האדום שנקרא, שנרקח במים רותחים ושותים במנות קטנות מספר פעמים ביום. גברים גם אומרים שהם נעזרו במרתח של סרפד ודיאטת חלבון עשירה באגוזים, שמנת חמוצה שומנית, בשר ודגים.
לסיבות וטיפול בהמוספרמיה, ראו בסרטון הבא.
