אי פוריות אצל נשים היא בעיה נפוצה מאוד. כדי שההתעברות תתרחש, והעובר יתפתח כרגיל, נדרשים תנאים נוחים מסוימים. אחד מהם הוא הרקע ההורמונלי של אישה, בפרט - רמה מספקת של פרוגסטרון.
ייצור הורמון כזה מתרחש בגוף הנשי לאחר הביוץ ומכין את הגוף להריון. אם הוא נעדר או מסונתז בכמות קטנה מדי, הרי שגם עם הפריית הביצית תופיע הפלה, מכיוון שהביצית המופרית אינה יכולה להשיג דריסת רגל ברחם. כדי למנוע מצב זה, לרוב רושמים הרופאים "דופסטון". זוהי תרופה הורמונלית המסייעת לנשירתו הרגילה של ילד במקרה של בעיות בפרוגסטרון אצל האם המצפה.
מהי התרופה הזו?
דופסטון זמין בצורת לוח. יש להם קליפה לבנה וצורה עגולה קמורה. קיים גם סיכון שניתן לחצות את התרופה. התרופה נמכרת בקופסאות של 20-112 טבליות (בשלפוחיות של 14-20 טבליות).
המרכיב העיקרי הוא דידרוגסטרון. בטבליה אחת היא כלולה במינון של 10 מ"ג. הרכב משלים גם מונוהידראט לקטוז, עמילן תירס, היפרומלוז וחומרים אחרים, שבזכותם יש לתרופה גרעין צפוף וקליפה חזקה.
כדי לקנות "דופסטון" בבית מרקחת נדרש מרשם מרופא. המחיר הממוצע של 20 טבליות הוא 500 רובל. מומלץ לאחסן את התרופות בבית במקום יבש, בטמפרטורות של עד 30 מעלות צלזיוס.
לפני השימוש, הקפד לבדוק את תאריך התפוגה על אריזות הטבליות, שהוא 5 שנים.
איך זה משפיע על הגוף הנשי?
דידרוגסטרון בטבליות דומה לפרוגסטרון טבעי במבנהו ובתכונותיו הכימיות, ולכן הוא פועל באותה צורה כמו ההורמון המיוצר על ידי קורפוס לוטום. יתר על כן, לתרופה אין תופעות לוואי הטמונות בפרוגסטוגנים סינתטיים.
ברגע שגופה של אישה, "דופסטון" משפיע באופן סלקטיבי רק על רירית הרחם, וגורם לשינויים בו שיבטיחו השתלה תקינה של הביצית. הוא מחליף את הפרוגסטרון, שאינו מספיק או כלל לא בגופה של האם הצפויה, וכתוצאה מכך ההריון נמשך. התרופה אינה משפיעה לרעה על הביוץ ועל משך המחזור החודשי.
ספיגת הדידרוגסטרון מהטבליה מתרחשת די מהר במעי. לאחר שעתיים לאחר נטילת התרופה, החומר הפעיל שלה נמצא בדם האישה בריכוז מרבי. הוא נקשר לחלבונים ועובר שינויים מטבוליים בכבד. רוב התרופה עוזבת את הגוף עם שתן ביום הראשון, והתרופה מסולקת לחלוטין תוך 72 שעות.
יְעִילוּת
"דופסטון" מקדם תפיסה, אם הגורם לאי פוריות האישה הוא אי ספיקה בלוטאלית. בחולים כאלה התרופה מבטלת את המחסור בפרוגסטרון המפריע לנשאתו הרגילה של הילד. התרופות מסייעות גם לאיום של הפלה עקב ירידה ברמת הפרוגסטרון בגופה של אישה בהריון.
עם זאת, "דופסטון" לא יכול להיקרא תרופה אוניברסלית לאי פוריות, מכיוון שיש די הרבה סיבות מדוע הריון אינו מתרחש. הבעיה אולי לא ברקע ההורמונלי שהשתנה, אלא במשהו אחר. ואז הגלולות לא יעזרו להרות תינוק ולשמר את העובר.
לכן אתה לא צריך לקחת את דופסטון בעצמך ובעצת החברים שלך. כדי לוודא שיש צורך בטיפול הורמונלי כזה, יש צורך בהתייעצות עם רופא.
אינדיקציות נוספות לשימוש בגלולות הן מחזור לא סדיר, אנדומטריוזיס, אמנוריאה משנית, דימום רחמי בתפקוד ותסמונת קדם וסתית. עם כל הבעיות הללו, "דופסטון" נועד להחליף את הפרוגסטרון החסר.
הוראות לשימוש
לרוב, מינון יחיד לנשים המעוניינות להיכנס להריון הוא טבליה אחת. יש לבלוע ולשטוף אותו במים נקיים. התוכנית של נטילת "דופסטון" לאי פוריות מספקת את תחילת הטיפול לאחר הביוץ. בדרך כלל, התרופה נלקחת מהיום ה -14 למחזור החודשי ושותים אותה עד היום ה -25 או יותר. המלצות מדויקות יותר ניתנות על ידי הרופא המטפל, מכיוון שמשך המחזור שונה מאישה לאישה.
אם אישה מתכננת הריון, אין ליטול את דופסטון לפני הביוץ, כדי לא לגרום לשינויים ברירית הרחם מוקדם מדי. כדי לקבוע את תחילת הקבלה לאישה מסוימת משתמשים לעתים קרובות בבדיקות ביוץ מיוחדות, כמו גם בתרשימי טמפרטורה בסיסיים ובדיקת אולטרסאונד.
מומלץ לשתות את התרופות באותו מרווח. אם אי פוריות נטלה כדור בשעה 8 בבוקר, אז למחרת עליה ליטול את התרופה בערך באותה שעה. משך הטיפול הזה הוא בדרך כלל 6 מחזורי מחזור רצופים.
לאחר סיום הקורס של "דופסטון", עליך לבצע בדיקת הריון ברגישות גבוהה. אם נטילת התרופה עזרה להיכנס להריון, התרופות לא מבוטלות בכל מקרה. עליו לתמוך בגופה של האם הצפויה במהלך כל השליש הראשון, ולעתים גם יותר (עד השבוע ה -16-20 המיילדות). אם אישה נטלה את דופסטון במשך 6 מחזורי מחזור, אך ההריון לא התרחש, נדרשת בדיקה נוספת.
מכיוון שהתרופה הורמונלית, נדרשת הפחתה במינון הדרגתי לביטול בטוח של תרופה כזו. אסור לזרוק את דופסטון בפתאומיות. אם המטופל לוקח טבליה שלמה, לפני שתבטל את התרופה, עליה לשתות תחילה את התרופה בחצי טבליה, ואז 1/4 מהטבליה. רק אז ניתן להפסיק את הטיפול.
משטרי הטיפול שונים באינדיקציות אחרות. עם האיום של הפלה, החולה מקבל מיד 40 מ"ג - ארבע טבליות. לאחר מכן האישה נוטלת טבליה אחת בכל 8 שעות (מספר ימים) עד לביטול הסיכון להפסקת ההריון.
אם לאישה יש אנדומטריוזיס, שיכול גם לשמש כאחד הגורמים המעוררים פוריות, ניתן לרשום "דופאסטון" פעמיים או שלוש, בין 5 ל -25 יום מהמחזור. לפעמים, עם מחלה כזו, הרופא קובע קבלה רציפה למשך מספר חודשים, מה שמוביל לנסיגה של המוקדים, לחיסול תסמינים לא נוחים ולהופעת הריון המיוחל.
על מה צריך לקחת בחשבון בעת השימוש?
ישנן התוויות נגד, ביניהן יש להדגיש במיוחד רגישות-יתר לכדורים ומחלות כבד חמורות. אם לאם הצפויה יש מחלות כלשהן, היו בעיות בלידה מוקדמת יותר, או שהאישה מניקה את התינוק, על הרופא המטפל לענות על השאלה לגבי השימוש ב"דופסטון ".
לפעמים נטילת הגלולות מעוררת תופעות לוואי לא רצויות, כמו פריחה אלרגית או כאב ראש. אצל חלק מהחולים "דופאסטון" עלול לגרום לאנמיה, בצקת, דימום מהרחם ותופעות מסוכנות אחרות. אם הם מתרחשים, נדרשת בדיקת רופא ובדיקה נוספת, ולאחריה נקבעת לאם הצפויה טיפול נוסף.
אל תחרוג ממינון התרופה שקבע הרופא. לא היו מקרים בהם מנה מוגזמת של "דופסטון" גרמה להרעלה לפני כן, אך במקרה של מנת יתר בשוגג, מומלץ להתייעץ עם רופא (במיוחד אם הופיעו תופעות שליליות כלשהן).
לתרופות אחרות "דופסטון" תואם, אך השימוש בו זמנית בכל תרופה אחרת (למשל, תרופות "מטפורמין" ו"סיופור "לטיפול בסוכרת או בשחלות פוליציסטיות) נדון ביותר עם הרופא שלך. זה חל גם על מתכונים עממיים שעוזרים להיכנס להריון - למשל, שימוש במרווה.
ביקורות
נשים המתכננות הריון ומטפלות בפוריות, ברוב המקרים, מגיבות בחיוב ל"דופסטון ". חומר הורמונלי זה זוכה לשבחים על פעולתו היעילה וסבילותו הטובה. ביקורות הרופאים מאשרות גם את יעילות התרופה, ולכן לרוב היא נקבעת לשמירה על הריון.
בדרך כלל לא נצפית חולשה, שינויים במצב הרוח, עלייה במשקל והשפעות שליליות אחרות בעת נטילת דופסטון. מבין המינוסים לרוב מצוין המחיר הגבוה של גלולות, אך נשים רבות מאמינות שהוא מוצדק לחלוטין על ידי היעילות המצוינת של התרופה.
אנלוגים
אם השימוש ב"דופסטון "אינו אפשרי, הרופא עשוי לייעץ ליטול במקום זאת" אוטרוז'סטן ". תרופה זו מסייעת גם בהעלמת המחסור בפרוגסטרון, תמיכה בתפיסה ובמניעת בעיות בשלבים הראשונים. ההבדלים העיקריים בין "אוטרוז'סטן" הם בהרכבו (הרכיב הפעיל שלו הוא פרוגסטרון מיקרוני) וצורת המינון (המוצר מיוצר בכמוסות).
בנוסף, השימוש ב"אוטרוז'סטן "אפשרי לא רק בפנים, אלא גם בצורה אחרת. כמוסות מוזרקות לנרתיק, וזה חשוב לרעילות קשה בתחילת ההריון. עם זאת, התרופה עלולה לעורר תופעות לוואי: ישנוניות, מצב רוח רע, עייפות ותסמינים אחרים.
לשימוש בתרופה "דופסטון" בעת תכנון הריון ראו בסרטון הבא.
