שמירה על רמות הורמון בלוטת התריס האופטימליות במהלך ההריון היא חשובה מאוד. זה הכרחי על מנת שהתינוק יגדל ויתפתח לגמרי ברחם האם. רמת TSH נמוכה במהלך ההריון היא מצב מסוכן הדורש תיקון חובה.
מה זה?
יש אינטראקציה חזקה למדי בין בלוטת התריס לבלוטת יותרת המוח. שני האיברים הללו משחררים הורמונים לזרם הדם, הנחוצים לתגובות רבות ותהליכים חיוניים בגוף.
בלוטת יותרת המוח היא מבנה המוח. הוא משחרר הורמון הנקרא הורמון מגרה בלוטת התריס למחזור המערכת. הופעתו בדם מובילה לכך שבלוטת התריס מתחילה לייצר את החומרים ההורמונליים שלה.
רמות מופחתות של TSH בדם תורמות לעובדה ש מגוון פתולוגיות מתחילות להופיע הן בגופה של האם לעתיד והן בתינוק המתפתח שלה.
שמירה על איזון בין הורמוני בלוטת התריס להורמון בלוטת התריס חשובה מאוד בעת תכנון הריון. מצב זה הכרחי על מנת שהתעברות תתרחש בהצלחה ותתחיל ההתפתחות התוך רחמית של התינוק.
ל- TSH אין השפעה ישירה על גוף הנשי באופן ישיר. הורמוני בלוטת התריס T3 ו- T4 משפיעים על התהליכים המתרחשים בו. יש להם השפעה על עבודת מערכת הלב וכלי הדם, מערכת העצבים, כמו גם על תפקוד מערכת העיכול.
ירידה ב- TSH מקדמת עלייה בהורמוני בלוטת התריס בדם, מה שמוביל לעובדה ש האם הצפויה מתחילה לפתח ביטויים קליניים שליליים מסוימים.
תסמינים
חומרת הסימנים הקליניים להפחתת TSH בדם שונה. במובנים רבים, זה תלוי כמה הורמוני בלוטת התריס T3 ו- T4 הפכו מוגבהים. עם הגידול המשמעותי שלהם באם הצפויה, מתחילים להופיע תסמינים שליליים, אשר מחמירים משמעותית את איכות חייה.
מצב זה מוביל לעובדה שהאישה מתחילה לרדת במשקל. בחלק מהמקרים משקל גופה נותר תקין, אך הרופאים אינם מבחינים בעלייה משמעותית עקב עיתוי ההריון.
אישה מתחילה לרדת במשקל על רקע תיאבון מוגבר... יש אימהות שמציינות שבמצב זה הן חוות רעב "זאבי" ומתחילות לצרוך כמות עצומה של מזון. יחד עם זאת, זה יכול להיות די קשה עבורם לקבל מספיק.
האישה מזיעה הרבה. יתר על כן, היא, ככלל, מתלוננת על הופעת כמות גדולה של זיעה כמעט בכל חלקי גופה. הזעת יתר מערכתית כזו מדאיגה את האם הצפויה גם ביום וגם בלילה.
עלייה בדם T3 ו- T4 תורם להפרעות בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם. זה בדרך כלל עם שינויים ואי סדירות בקצב הלב.
ביטוי תכוף למצב זה הוא התפתחות הפרעות קצב. במקרה זה, האישה עלולה לחוש "הפרעות" בעבודת הלב או בקצב לב לא עקבי. זה שלילי במיוחד אם, על רקע מצב כזה, האם הצפויה מפתחת סחרחורת מובהקת.
עליות לחץ דם הן תסמין אפשרי נוסף המתרחש כאשר TSH בדם פוחת. לעתים קרובות אישה מתלוננת על עלייה מתמשכת בלחץ הדם. במקרה זה, ככלל, לחץ הדם "העליון" או הסיסטולי עולה. עם מהלך שלילי של פתולוגיה, המספרים שלו יכולים להגיע אפילו ל160-180 מ"מ. rt. אומנות. וגבוה יותר.
הריכוז ההולך וגובר של הורמוני בלוטת התריס בדם מוביל להפרעות נוירולוגיות. זה מתבטא בדרך כלל בהופעת רעידות פתולוגיות (רעידות) קשות של הידיים.
סימפטום זה מקשה על אישה להכניס חוט למחט או אפילו לכתוב בעט על נייר.
יש אימהות לעתיד שיש להן ריכוז מופחת של TSH בדם מתלוננות בפני הרופאים שלהן שיש להן תחושה מתמדת של "חום". זה מוביל לכך שהאישה בוחרת בגדים לא נכונים להליכה ברחוב ומצטננת. הזעת יתר תורמת גם להתפתחות הצטננות.
שינוי התנהגות הוא אחד התופעות האופייניות ביותר המופיעות עם פתולוגיה זו. זה בא לידי ביטוי בכך ש האם המצפה מפתחת חרדה קשה, עצבנות.
נשים רבות הסובלות מהפרעות אלו מגבירות את האגרסיביות שלהן. הם יכולים "להתלקח" בגלל זוטות, לעיתים קרובות לריב עם בעליהן וקרוביהם הקרובים, הם יכולים "לפרוץ" על ילדים.
פעילות מוגזמת והרצון לפעילות נמרצת הם גם מאפיין מאפיין של פתולוגיה זו. למרות עמדתה, אישה מנסה לנהל אורח חיים פעיל מאוד, היא כל הזמן בתנועה. היום שלה, תרתי משמע, נקבע לפי דקה. על רקע פעילות כה נמרצת, היא אינה חשה עייפות.
העלייה בדם T3 ו- T4 תורמת לעובדה ש האישה מתחילה לדבר מהר יותר... לעתים קרובות למדי, הדבר מתבטא בכך שהיא מתחילה "לדבר" ואף לבלבל מילים. חשוב לציין כי האם המצפה אינה מבחינה בהפרות אלו בהתנהגותה.
אם קרוביה מספרים לה על כך, הרי שהתגובה לביקורת היא אגרסיבית ביותר.
תקנים
ריכוז הורמון בלוטת התריס בדם משתנה לאורך ההריון. זאת בשל העובדה שהרקע ההורמונלי של האם הצפויה עובר שינויים מתמידים. הקפיצה במדדי הריכוז בדם של hCG, פרולקטין והורמוני הריון ספציפיים אחרים מובילה לכך שרמת ה- TSH משתנה גם כן.
בימים הראשונים מרגע ההתעברות של התינוק, ריכוז ההורמון המגרה לבלוטת התריס בדם אמו נמוך מאוד. ואז זה מתחיל לגדול בהדרגה. במחצית הראשונה של ההריון, הריכוז הממוצע בדם של הורמון זה, הוא ככלל מ 0.1 עד 3 mIU / ml... בעתיד, רמת ה- TSH רק עולה. במחצית השנייה של ההריון, ערכיו הנורמליים הם מ- 0.2 ל- 4 mIU / ml.
חשוב לציין כי מגבלות הייחוס לאינדיקטור זה עשויות להיות שונות מעט ממעבדה למעבדה.
זה תלוי באיזה ציוד מבצעים הניתוחים, וכן באילו יחידות מדידה משתמש מוסד רפואי מסוים. אתה יכול לעבור בדיקת מעבדה כזו לכיוון האנדוקרינולוג של מרפאת הלידה או לבד.
השלכות על העובר
אם ה- TSH בדם של האם הצפויה מופחת באופן משמעותי ולמשך זמן רב, זה יכול להוביל לסיבוכים מסוכנים למדי עבור ילדה. לעתים קרובות למדי, מצב זה מוביל לעובדה כי התהליכים הטבעיים של התפתחות תוך רחמית מופרעים. פתולוגיה זו מסוכנת גם על ידי התפתחות חריגות וליקויים לא רצויים שעלולים להיווצר בעובר בתקופות שונות של צמיחתו.
המצב הקריטי ביותר הוא הפלה ספונטנית. זה בדרך כלל מתפתח מוקדם מאוד בהריון. מצב זה מלווה, ככלל, בהתפתחות של דימום חמור והופעת תסמונת כאב בולטת בבטן אצל האם המצפה. במקרה זה נדרש אשפוז חירום של האישה בבית חולים לצורך הטיפול האינטנסיבי שלה.
ירידה מתמשכת ב- TSH בדם בסוף ההריון יכולה לתרום להיווצרות פתולוגיות שונות של השליה. זה מוביל לשיבוש זרימת הדם דרך מערכת זרימת הדם הרחם, אשר מסוכנת לעובר על ידי התפתחות היפוקסיה מתמשכת וקשה.
יַחַס
גילוי ירידה בהורמון בלוטת התריס בדם הוא סיבה חיונית להפניית האם הצפויה להתייעצות עם אנדוקרינולוג. רופא זה ימשש את בלוטת התריס, כמו גם בדיקה קלינית מלאה.
במידת הצורך, מומחה יכול לרשום בדיקות נוספות, כמו גם בדיקת אולטרסאונד של בלוטת התריס. בדיקות אלו נחוצות בכדי לבסס אבחנה נכונה.
ירידה משמעותית ב- TSH בדם של האם הצפויה מהווה אינדיקציה לרשמתה תרופות נגד בלוטת התריס... תרופות אלו מורידות את רמות T3 ו- T4, ומסייעות להקל על התסמינים השליליים של האישה.
הבחירה בתרופות אלה מבוצעת באופן פרטני. לשם כך, מעריכים את המצב הראשוני של האישה, את משקלה, את אופי מהלך ההריון, כמו גם את הסיכון האפשרי שיש לתרופות כאלה על העובר.
כדי למנוע תסמינים לא רצויים ממערכת הלב וכלי הדם, לאם הצפויה נקבעים תרופות שמטרתן לתקן את ההפרות שנוצרו.
אתה יכול לחסל הפרעות קצב עם חוסמי בטא. יש להשתמש בתרופות אלו לפי הצורך.
ניתן להשתמש בהם כל הזמן רק באישור קרדיולוג.
המעקב אחר הטיפול שנקבע מתבצע באמצעות א.ק.ג. רגילים. מחקרים כאלה עוזרים לרופאים להעריך עד כמה קצב הלב השתנה והאם נותרה הפרעה כלשהי בשימוש בתרופות.
טיפול שמרני בתרופות - המדד הבסיסי המשמש לנשים בהריון. אם זה לא יעיל, בדרך כלל נדרש טיפול כירורגי. עם זאת, במהלך ההריון, רופאים מנסים לא לנקוט בשיטת טיפול זו.
פעולות אלה מבוצעות בהרדמה כללית בלבד. כל התרופות רעילות ביותר לעובר. טיפול כירורגי בפתולוגיות של בלוטת התריס מתבצע רק מסיבות רפואיות קפדניות וכאשר חייה של אישה בהריון נמצאים בסיכון.
האנדוקרינולוג עוקב אחר מצבו של המטופל במהלך ההריון. מומחה זה, ולא רופא נשים-מיילד, יכול לבחור תרופות, כמו גם בחירת המינון הנדרש.
במידת הצורך, מופנית אישה להתייעצות עם אנדוקרינולוג - מנתח לקביעת טקטיקות נוספות של תצפיתה.
למידע על מה לעשות עם TSH נמוך, עיין בסרטון הבא.
