בדיקת האולטרסאונד הראשונה במהלך ההריון היא תמיד אירוע מרגש וחשוב בחייה של אם לעתיד. זהו ה"פגישה "הראשונה של אישה עם ילדה, שעדיין קטן מאוד.
לבדיקה זו ממתינים בתחושה מיוחדת - חוסר סבלנות מהול בחרדה. כיצד ומתי מתבצעת סריקת אולטרסאונד ראשונה לנשים ב"מצב מעניין ", וכן אילו פרמטרים נחשבים לנורמה, נספר במאמר זה.
תאריכים
סריקת האולטרסאונד המתוכננת הראשונה, המומלצת לכל האמהות הצפויות, מבוצעת לתקופה שבין 10 ל -13 שבועות כולל. זהו סינון ראשון לפני הלידה חשוב ואינפורמטיבי עבור רופאים ונשים. עם זאת, עבור נשים רבות, בדיקת חובה זו כבר לא תהיה הראשונה, שכן לפני 10 שבועות, יתכן והן כבר עברו אבחנה כזו.
תיאורטית, האולטרסאונד הראשון יכול להיות אינפורמטיבי במהלך ההריון. כבר בעוד 2.5-3 שבועות לאחר יום הביוץ הצפוי. זה תואם לשבוע המיילדות החמישי.
בשלב זה, לראשונה, קיימת הזדמנות טכנית לראות את ביצת העובר על צג סורק האולטרסאונד, מה שיעיד על תחילת ההריון. אך לפני 10-11 שבועות, אבחון אולטרסאונד אינו מומלץ רשמית ללא ראיות טובות.
מדוע מבצעים אולטרסאונד שגרתי?
מטרת המחקר המתוכנן במסגרת זמן מוגדרת היא לזהות את מה שמכונה סמנים לפתולוגיות אפשריות של העובר. עד 10-13 שבועות על פי חישוב מיילדותי (זה כ 12-15 שבועות מההתעברות), לא ניתן להעריך סמנים אלה.
העיתוי של ההקרנה הראשונה לפני הלידה לא נבחר במקרה, כי במקרה שמתגלים חריגות, אישה תוכל לעבור הפלה מסיבות רפואיות, בלי לחכות למועדים שיתגדלו.
תמיד יש יותר סיבוכים לאחר הפלה ממושכת.
לא במקרה סריקת האולטרסאונד הראשונה מתקיימת באותו יום עם מסירת דגימת דם ורידית לבדיקה ביוכימית. תוצאות האולטרסאונד אינן מוערכות בנפרד מספירת הדם. אם נמצאים סמנים המופיעים הן במאזן ההורמונלי והן בחלבון בדם מופרעים בצורה מסוימת, הסיכון להוליד ילד עם הפרעות כרומוזומליות גבוה יותר.
בדיקה מתוכננת במסגרת הזמן שנקבעה על ידי משרד הבריאות מכוונת למצוא נשים בסיכון להוליד תינוקות עם נגעים חמורים הכוללים "כישלון" גנטי.
לאדם 23 זוגות כרומוזומים. כולם זהים, למעט הזוג האחרון, שבו לבנים יש XY ולבנות XX. כרומוזום נוסף או מחסור באחד מתוך 23 הזוגות גורמים לפתולוגיות בלתי הפיכות.
לכן, אם מספר הכרומוזומים ב -21 זוגות מופר, הילד מאובחן כסובל מתסמונת דאון, ואם יש מספר שגוי של כרומוזומים ב -13 זוגות, מתפתחת תסמונת פאטאו.
לא ניתן לומר כי ההקרנה הראשונה בכלל ובדיקת אולטרסאונד במסגרתה בפרט מסוגלים לחשוף כל הגרסאות האפשריות של הפרעות גנטיות, אך את אלה הגסות ביותר, על פי רוב, ניתן לגלות במדויק בבדיקה המתוכננת הראשונה עם אבחון נוסף לאחר מכן. פתולוגיות כאלה כוללות: תסמונות דאון, אדוארדס, פאטאו, טרנר, קורנליה דה לנגה, סמית-למלי-אופיץ, וכן סימנים של טריפלודיה לא טוחנת.
ניתן לגלות פגמים גסיים בצינור העצבי, כגון ירידה או היעדר מוחי של המוח, חריגות בהתפתחות חוט השדרה, רק בהקרנה לפני הלידה השנייה, המתקיימת על פי התוכנית רק בשליש השני להריון.
כאשר עוברים לסריקת האולטרסאונד המתוכננת הראשונה, אישה צריכה להבין שאיש לא יאבחן את תינוקה רק על בסיס סורק האולטראסאונד שנראה על הצג.
אם למאבחן יש חשדות לפתולוגיה וחריגות התפתחותיות, הוא בהחלט יציין זאת במסקנה, והאישה תישלח להתייעצות עם גנטיקאי, שיחליט על הצורך בשיטות אבחון מדויקות יותר מאשר אולטרסאונד - פולשני, במהלכו רופאים לוקחים חלקיקים של רקמת העובר. , דם מחבל הטבור, מי שפיר לניתוח גנטי. הדיוק של שיטות פולשניות הוא כמעט 99%.
אנלוגי מצוין הוא הניתוח הלא פולשני של ה- DNA העוברי, וזה בטוח לחלוטין גם עבור האם וגם עבור התינוק, מכיוון שהאישה ההרה רק צריכה לתרום דם ורידי כדי לבצע אותה.
בין יתר המשימות של אולטרסאונד ההקרנה הראשון הוא בירור גיל ההריון לפי גודל התינוק, קביעת מצב בריאות הרבייה הנשית, הערכת הסיכונים האפשריים בלידה הקרובה בעוד חצי שנה.
מחקר לא מתוזמן - בשביל מה זה מיועד?
כיום בדיקת אולטרסאונד היא יותר משתלמת, ולכן אישה יכולה להמשיך בה ללא ידיעת הרופא והכוונה שלו. רבים עושים זאת, ולאחר שבדיקה ביתית מציגה שתי רצועות, הם פונים למרפאה הקרובה כדי לאשר את עובדת ההריון באמצעות סריקה כזו.
עם זאת, בנוסף לרצונה של האישה לדעת בוודאות אם ההתעברות התרחשה, יתכנו אינדיקציות רפואיות לסריקת האולטרסאונד הראשונה לפני המתוזמן. זה קורה שלפני ההקרנה לאישה יש זמן לעשות כמה בדיקות כאלה.
אינדיקציות רפואיות שעבורם ניתן להמליץ על המחקר שהוקם בעבר על פי המלצות משרד הבריאות, העיתוי הוא מגוון:
- הפלה בהריון. אם אישה עברה בעבר שניים הפלות או יותר בשלב מוקדם מאוד של ההריון, מומלץ לעבור סריקת אולטרסאונד ראשונה בעת ההרשמה למרפאת טרום לידתי כדי לוודא שהפעם העובר מתפתח.
- היסטוריה של שקט בהריון... אם לפני ההריון הנוכחי לאישה היו מקרים של הריון שאינו מתפתח, אנבריון (היעדר עובר בביצית), אז מומלץ מאוד לבצע בדיקת אולטרסאונד מוקדמת כדי לברר אם יש הישנות.
- היסטוריה של הריון חוץ רחמי או חשד להריון חוץ רחמי. במקרה זה, משימת הבדיקה המוקדמת היא לזהות עיגון חוץ רחמי אפשרי של הביצית מוקדם ככל האפשר, עד שהיא מהווה איום חמור על חיי האישה. חשד מתעורר אם רמת ה- hCG בדם האישה נמוכה משמעותית מהרמה שנקבעה, אם יש כאבים, הפרשות שאינן דומות להפרשות מחזור, וסת מאוחרת ואילו הרחם אינו מוגדל.
- היסטוריה של טראומה וניתוח ברחם. אם לפני תחילת ההריון אישה עברה התערבויות כירורגיות המשפיעות על איבר הרבייה הנשי הראשי, משימת סריקת האולטרסאונד הראשונה במועד המוקדם ביותר האפשרי תהיה להעריך את מקום הצמדת הביצית. ככל שהתינוק מקובע מהצלקות שלאחר הניתוח, כך התחזית ללידה וללידה תקינים.
- חשד להריון מרובה עוברים. במקרה זה, יש צורך במחקר אולטרסאונד לפני זמן ההקרנה כדי לאשר את עצם הולדתם של שניים או יותר תינוקות. הרופא יכול לנחש זאת על ידי חריגה מרמת ה- hCG בדם של אישה בהריון פעמיים או יותר.
- מחלות כרוניות גידולים, שרירנים. פתולוגיות קיימות של מערכת הרבייה יכולות להשפיע לא רק על היכולת להרות ילד, אלא גם על היכולת לבצע אותו. לכן, נשים עם מחלות כאלה מוצגות לבדיקה מוקדמת לבדיקת אולטרסאונד על מנת להעריך את מקום ההשתלה ואת קצב הגדילה של הביצית.
- איום על הפרעה. בשלבים המוקדמים מאוד, ייתכן גם איום של הפלה. בדרך כלל זה מתבטא במריחת הפרשות מאיברי המין, משיכה (כמו במחזור או קצת יותר חזק) בכאבים בבטן התחתונה ובאזור המותניים, הידרדרות במצבה הכללי של האישה. עם תסמינים כאלה, מומלץ לבצע בדיקת אולטרסאונד עם הסימן "cito", שפירושו "בדחיפות, בדחיפות".
- תוצאות בדיקה מפוקפקות. מסיבות שונות, יכולות להיות "חילוקי דעות" בין רצועות הבדיקה, בדיקת דם לקביעת הורמון ה- hCG האופייני להריון ותוצאות בדיקה גינקולוגית "ידנית". אם חילוקי הדעות הם כאלה שהמיילד-גינקולוג לא יכול לומר בוודאות אם אישה בהריון בכלל, הוא בהחלט יפנה אותה לבדיקת אולטרסאונד.
אבחון ראשון לאחר הפריה חוץ גופית
אם מסיבה כלשהי בני זוג אינם יכולים להרות תינוק בכוחות עצמם, הרופאים יכולים לעשות זאת עבורם. כל תהליך ההפריה החוץ-גופית, מההכנה אליה וכלה בהשתלת עוברים מחדש - "שלושה ימים" או "חמישה ימים", נשלט באמצעות אבחון אולטרסאונד.
לאחר העברת העובר, האישה מוקצית טיפול הורמונליכך שלתינוקות יש יותר סיכויים להשיג דריסת רגל ולהתחיל לגדול ברחם.
בדיקת אולטרסאונד ראשונה לאחר הפריה חוץ גופית מומלצת 12-14 יום לאחר העירוי, אם הווסת לא החלה, ותוצאות בדיקת הדם לגונדוטרופין כוריוני מעידות על הריון.
בשלב זה, משימת האבחון היא לוודא שההריון התקיים, ומאמצי הרופאים ובני הזוג מוכתרים בהצלחה.
אם אבחון אולטרסאונד מראה נוכחות של ביצית עוברית (או כמה ביציות עובריות) ברחם, אז בדיקת האולטרסאונד הבאה נקבעת לאחר שבועיים נוספים כדי לוודא שהעוברים גדלים ומתפתחים. ואז נקבעת לאישה, כמו לכל הנשים ההרות האחרות, בדיקת מיון מתוזמנת בשבועות 10-13 להריון.
מה ניתן לראות באולטרסאונד הראשון?
האם המצפה, לא משנה כמה זמן היא הולכת למשרד האולטרסאונד, מתעניינת במה שאפשר לראות בשלב זה או אחר. סוגים מודרניים של אבחון אולטרסאונד מרחיבים את הסיכויים באופן משמעותי, במיוחד עבור סוגים חדשניים כמו אולטרסאונד תלת-ממדי ו -4 ד, כמו גם אולטרסאונד 5D, המאפשרים להשיג תמונות לא דו-ממדיות, אלא תלת-ממדיות ואפילו צבעוניות בזמן אמת.
עם זאת, לא צריך לחשוב שכבר למחרת לאחר תחילת העיכוב במנגנון כלשהו, אפילו המודרני ביותר, אתה יכול לראות לפחות משהו. התקופה המוקדמת ביותר שבה ניתן (שוב, רק תיאורטית) לשקול ביצית מופרית נחשבת שבוע מיילדות (זהו שלושה שבועות לאחר הביוץ או שבוע לאחר תחילת האיחור).
אין צורך לבצע אולטרסאונד תלת מימדי "נפחי" יקר בזמן כה קצר, מכיוון שעד כה ניתן לראות רק נקודה שהיא ביצית מופרית. בהליכה לאולטרסאונד ראשון, אישה צריכה לדעת מה בדיוק ניתן להראות לה.
בגיל 5-9 שבועות
אולטרסאונד מוקדם, על פי או בלי אינדיקציות, לפי רצון האם לעתיד, לא יוכל לרצות אישה עם תמונות מרשימות ותמונות בלתי נשכחות. בשלבים המוקדמים ביותר נקבע רק תצורה מעוגלת בחלל הרחם עם גרעין פנימי שאינו ניתן להבחנה - העובר -. במציאות, לא תהיה תמונה מפורטת כל כך יפה של עובר קטן כפי שהם מתוארים באמצעות גרפיקה ממוחשבת.
רוב הנשים אינן יכולות אפילו לשקול את הביצית המופרית עצמה, במיוחד אם האבחנה אינה מלווה בהערות מפורטות של הרופא. אבל יש גם ניואנס אחד נחמד - בחמישה שבועות מיילדותיים, תינוק זעיר מתחיל לדפוק לב קטן, ליתר דיוק, ישנה פעימה אופיינית בה החזה ייווצר בקרוב.
אם המנגנון שעליו מתבצעת הבדיקה הוא בעל רזולוציה טובה מספיק וחיישן מודרני, האם תוכל לראות כיצד זה קורה. המאפיין העיקרי של התפתחות התינוק בשלב הראשוני הוא גודל הביצית. זה מה שרופא ימדוד אם אישה מגיעה לסריקה 5-9 שבועות להריון.
אם האולטרסאונד הראשון מתרחש בשבעה שבועות על פי חישוב המיילדות של גיל ההריון (כ -5 שבועות מיום הביוץ), ככל הנראה האישה תוכל להראות את תינוקה. לעובר בשלב זה יש ראש וזנב גדולים באופן לא פרופורציונלי.
בגיל 9 שבועות התינוק כבר ירכוש צורות אנושיות המובנות יותר עבור האם, אם כי גם בזנב וגם בראש הגדול נצפה. לבו של ילד בגיל 8-9 שבועות כבר יכול להישמע אם מכונת האולטרסאונד מצוידת ברמקולים אקוסטיים.
בשבועות 10-13
עד ההקרנה הראשונה התינוק משתנה באופן דרמטי. בסריקת האולטרסאונד המתוכננת הראשונה, ככל הנראה אישה תראה תינוק כזה.
יש לו כבר עטים מובחנים בבירור, אם יש לך מזל, אתה יכול אפילו לראות את האצבעות עליהם. אנו יכולים גם להבחין בין פרופיל הפנים, הבטן, החזה. לב הפירורים פועם בקצב ובקול, הם יאפשרו לך להקשיב לו.
אצל התינוק בזמן זה נמדד המרחק מעצם הזנב לכתר (גודל coccygeal-parietal או CTE), המרחק בין העצמות הטמפורליות הוא גודל הראש הדו-אזורי (BPD), לפעמים הם ממשיכים למדוד את גודל הביצית, אך גודל זה כבר אינו בעל ערך אבחנתי רב.
המטרה העיקרית היא לאתר, אם בכלל, את הסמנים לחריגות הכרומוזומליות שנדונו לעיל. אלה כוללים שני גדלים - אורך עצמות האף והמרחק מהמשטח הפנימי של עור התינוק למשטח החיצוני של הרקמות הרכות של הצוואר.
חלק מהפתולוגיות מאופיינות בהצטברות עודפי נוזלים באזור זה, שבגללה ה- TVP (עובי שטח הצווארון) עולה. "תקלות" כרומוזומליות רבות מלוות בעיוותים שונים של עצמות הפנים, ולכן עצמות האף מנסות לראות, ואם אפשר למדוד אותן.
איברי המין החיצוניים כמעט נוצרו, והם יכולים גם להיחשב תיאורטית בשבועות 12-13, אך רופאים בשלב זה אינם יכולים לדבר על מינו של התינוק בוודאות, משום שההבדלים עד כה נראים מזעריים. המאבחן יוכל לענות בצורה מדויקת יותר על שאלת האם לגבי מין הילד לאחר השבוע ה -18 להריון, כשתגיע לאולטרסאונד השני המתוכנן.
פענוח ונורמות
רופא צריך להיות מעורב בפרשנות תוצאות האולטרסאונד. כולם יודעים על כך, אך הסקרנות המובנת והחרדה הטמונות באמהות לעתיד מכריחות נשים לגשת ביסודיות לחקר המינוח המורכב על מנת להבין זאת בעצמן. זה לא יוצא דופן המשימה שלנו היא לעזור לנשים בהריון להבין מה כתוב במסקנה.
SVD
קיצור תלת ספרתי זה מסתיר את האינדיקטור העיקרי להתפתחות התינוק למשך 9-10 שבועות. מכיוון שהעובר עצמו עדיין קטן מאוד, וקשה מאוד למדוד את החלקים העובריים, המצב, ההתפתחות וגיל ההריון בשלב הראשוני נקבעים על פי גודל הביצית.
צורת הביצית וגודלה יכולים אפילו לספר על צרות התינוק, למשל, עיוות ו"דחיסה "כלשהי של קווי המתאר של קרום העובר עשויים להצביע על כך שאישה החלה בהפלה, והירידה בו זמנית בגודלה מעידה על הריון לא מפותח ועל מות העובר.
קביעת גיל ההריון על ידי SVD בשלבים הראשונים נחשבת אמינה למדי.
אחרי הכל, עד כה, תינוקות אינם מחולקים לגדולים וקטנים, עבים ודקים - כל העוברים בשליש הראשון גדלים באותו קצב בערך, אך הם מתחילים להראות מאפיינים תורשתיים של מראה מעט מאוחר יותר.
הקוטר הפנימי הממוצע של הביצית עולה במקביל לטווח, וקרום העובר גדל אפילו לא בשבוע, אלא ביום, לכן לא יהיה קשה לקבוע את יום ההתעברות, בתנאי שההריון מתפתח כרגיל.
טבלת נורמות SVD (ממוצע)
CTE
הגודל של עצם הזנב מאפשר לך לשפוט את קצב הגדילה של הילד בערך 7-8 שבועות להריון. מימד זה נקבע על ידי המאבחן מהנקודה הגבוהה ביותר של הראש (כתר) לנקודה הנמוכה ביותר - עצם הזנב בהארכה מקסימאלית של העובר.
גובה נמדד מכף רגל לרגל. בסריקת אולטרסאונד גודל זה נחשב לאינדיקטור חשוב, במיוחד אם נעשה מחקר מוקדם לפני מחקר מתוכנן. על פי ה- CTE, הם לא רק קובעים כיצד התינוק גדל, האם הוא מרגיש טוב, אלא גם את גיל ההריון על מנת להבהיר את תאריך הלידה המשוער.
במועד מאוחר יותר, כאשר האישה נכנסת לשליש השני, ה- CTE כבר לא נקבע, מכיוון שהתינוק נהיה גדול מספיק כדי למדוד אותו מהראש ועד לעצם הזרוע בכללותה.
KTR הוא גודל שגורם לדאגות קשות לאמהות לעתיד. ההיסוס שלו גורם לסערת רגשות.
למעשה, אתה לא צריך לחפש בטבלאות התאמות של עד מילימטר. לא תמיד סטיות קלות למעלה או למטה עשויות להצביע על חריגות, ולא תמיד לסטיות למשך 1-2 שבועות יש סיבות פתולוגיות.
ירידה ב- CTE עשויה להיגרם מכך שהאישה סבלה מביוץ מאוחר או שהתינוק "התעכב" בדרך לחלל הרחם לאחר ההתעברות, כלומר ההשתלה התרחשה מאוחר יותר מכפי שהאישה חושבת.
בין התוצאות השליליות האפשריות של ירידה ב- CTE ניתן למנות זיהומים, לרבות זיהומים תוך רחמיים, וכן פתולוגיות גנטיות גסות המונעות מהתינוק להתפתח ברמה הגופנית בקצב שקבע הטבע.
עלייה ב- CTE יכולה גם להצביע על אי דיוקים בקביעת גיל ההריון, כלומר, ביוץ מוקדם, כמו גם נטייה לעובר גדול.
טבלת נורמות CTE (ממוצע)
TVP
זהו האינדיקטור הראשון לחריגות כרומוזומליות אפשריות. עובי חלל הצווארון נמדד על ידי הקטע המונח מן המשטח הפנימי של העור לגבול האזור האנכואי הכהה בחלק האחורי של צוואר התינוק.
כמה חריגות התפתחותיות גסות הקשורות לשגיאות בקוד הגנטי גורמות לבצקת כללית אצל הילד, אך ניתן לקבוע בתקופה זו רק על פי אזור מחקר אחד - שטח הצווארון. לאחר 13 שבועות של הריון, אינדיקטור זה לא נמדד, הוא כבר לא נחשב לחשוב אבחנתי.
בערך בגודל זה, אמהות לעתיד שעוברות את ההקרנה הראשונה לפני הלידה חוות הכי הרבה.
אתה לא צריך להיכנס לפאניקה, מכיוון שגודל זה, כמו כל האחרים שנקבעו בסריקת אולטרסאונד, אינו מדבר בדיוק של 100% על נוכחות של פתולוגיה. חריגה קלה מהנורמות לא תמיד מעידה על קיומה של מחלה.
הסטטיסטיקה מראה כי אבחנות מאכזבות בילדים עם TVP מוגבר מאושרות רק ב -10% מהמקרים. בקרב תינוקות חולים, TVP מעל 3.0 מ"מ נמצא רק אצל מעטים, בדרך כלל עודף של 3-8 מ"מ מהמקובל תואם למומים אמיתיים.
שולחן TVP (ממוצע)
אורך עצמות האף
כמו במקרה של עובי חלל הצווארון, עצמות האף יכולות להצביע גם על הסבירות לפתולוגיה ממקור כרומוזומלי. אצל ילדים הסובלים מתסמונת דאון, למשל, עצמות האף עשויות שלא להתגלות כלל, ובתינוקות הסובלים מתסמונת פאטאו עצם האף עשויה להתקצר מאוד. אבל שוב, כמו ב- TVP, הכל תלוי לא רק במצב הבריאות של התינוק.
לעתים קרובות מאוד, רופאים אינם רואים את עצם האף בשל העובדה שמכונת האולטרסאונד בהתייעצות מיושנת לפני עשר שנים. לפעמים הסיבה לזיהוי סמן מדאיג היא הניסיון הלא מספיק של המאבחן. אם התוצאה של בדיקת סמן זה מאכזבת, אז לאישה מוקצה אולטראסאונד בקרה על מכשיר כיתת מומחים והתייעצות עם גנטיקאי רפואי.
טבלת נורמות לאורך עצם האף (ממוצע)
טֶכנִיקָה
נשים רבות מעוניינות כיצד מבוצעת בדיקת האולטרסאונד הראשונה. לרוב, רופאים משתמשים בבדיקה נרתיקית לבדיקה, המוחדרת לנרתיק בקונדום. ניתן לבחון את חלל הרחם בשיטה זו דרך דופן הנרתיק. זה די עדין וההדמיה טובה. לָכֵן אולטראסאונד תוך-נרתיקי נחשב לאחד המדויקים ביותר.
תיאורטית ניתן במהלך ההריון בשליש הראשון לבחון אישה טרנס-בטנית - עם חיישן חיצוני, המונח על דופן הבטן הקדמית, אולם, בזמן קצר, שכבת שומן תת עורית, שיש אפילו לבנות קטנטנות למדי על הבטן, יכולה להפריע לעובר זעיר.
הבדיקה מתבצעת על ספה, עליה מתבקשת האישה לשבת במצב שכיבה עם רגליים כפופות בברכיים. כמו כן, הרופא יכול לבחון את בדיקת הנרתיק על הכיסא הגינקולוגי.
אם אישה מגיעה לפגישה במשרד האולטרסאונד לפני ההקרנה המתוכננת, אשר מתרחשת כאשר נקבעת בדיקה לסיבוכים אפשריים של הריון, הרופא יסרוק אך ורק באמצעות חיישן נרתיקי, מכיוון שהוא מאפשר מחקר מפורט של מצב צוואר הרחם ותעלת צוואר הרחם, וזה חשוב מאוד חשד לאיום של הפלה, הריון חוץ רחמי, הריון לא מפותח.
כיצד להתכונן לבחינה?
תוצאות אולטרסאונד מוקדמות יכולות להיות מושפעות מכמות נוזלים לא מספקת דרכה עוברים גלי אולטרסאונד טוב יותר. לכן, לפני שניגשת לרופא, האם הצפויה מומלץ לשתות כחצי ליטר מים ובכך למלא את שלפוחית השתן.
בשלבים מאוחרים יותר של ההריון, יהיה מספיק מי שפיר בחלל הרחם, שישמש סביבה אידיאלית לניהול גלי אולטרסאונד.
בעוד שהעובר זעיר מאוד, כל גורם יכול לעוות את התמונה האמיתית של המתרחש. לכן, המעיים הגולשים בצואה, המעיים אשר לולאותיהם נפוחות מגז, יכולים לסחוט את אברי האגן של האישה.
על מנת להתכונן טוב יותר לסריקת האולטרסאונד הראשונה, מומלץ לאם המצפה לא לאכול מזונות העלולים לגרום לתסיסה ולהיווצרות גזי מעיים יומיים-שלושה לפני הביקור בחדר האבחון.
עדיף להוציא מהתזונה אפונה, כרוב לבן, מאפים, לחם שיפון, ממתקים, משקאות מוגזים. ביום הבדיקה יש לרוקן את המעיים, ו 2-3 שעות לפני האולטרסאונד יש ליטול תרופה ש"ממוטטת "את בועות גז המעי ומונעת נפיחות. כספים כאלה המותרים לנשים בהריון כוללים אספומיסאן אוֹ "סימתיקון".
איתך לקראת האולטרסאונד הראשון, עליך לקחת כרטיס החלפה, אם הוא כבר פותח, דרכון, פוליסה של ביטוח רפואי חובה, חיתול נקי שניתן להניח על ספה או כיסא גינקולוגי, כמו גם נעליים נשלפות. אין צורך לרעוב, ללכת לסריקת אולטרסאונד על קיבה ריקה.
הסתברות שגיאה
שגיאות של רופאים באבחון אולטרסאונד הן נושא לדיון רחב בקרב אמהות לעתיד. ואכן, סריקת אולטרסאונד אינה נחשבת לשיטה מדויקת ביותר. דיוקו נאמד ב 75-90% בלבד. במידה רבה של אמיתות התוצאות תלויה באיכות המנגנון, בכישוריו של הרופא ובזמן הבדיקה.
אם אישה מבקשת מהרופא תשובה לשאלה איזה מין הילד שלה בשבועות 11-12 להריון, אולם הדיוק ב"חיזוי "כזה לא יהיה גבוה מ- 70%, אולם לאחר 18 שבועות, הדיוק בקביעת המגדר יגיע ל 90%.
אותו דפוס נצפה עם אישור ההריון עצמו. אם אישה באה לבצע בדיקת אולטרסאונד מוקדם מדי, יתכן שהרופא לא יראה דבר וכתב במסקנה שלא נמצאו סימני הריון.
אם אתה פותר בעיות כשהן זמינות, במסגרת הזמן המומלצת, אולטרסאונד יכול להיחשב כדרך מדויקת ואינפורמטיבית. ובמקרים שבהם לא ניתן לפרש את תוצאות סריקת האולטרסאונד באופן חד משמעי, אם יש סמנים מדאיגים או ספקות אצל הרופא, הוא בהחלט יעץ לשיטות אבחון מדויקות יותר - בדיקת מי שפיר, ביופסיה כוריונית, וקצת מאוחר יותר - קורדצנטזה.
אם תרצה, תוכל לעשות ניתוח לא פולשני של DNA עוברי, המהווה אלטרנטיבה מצוינת לבדיקות פולשניות, והיא בטוחה לחלוטין עבור התינוק.
בנוסף, ברוב המקרים, אולטרסאונד שוב עוזר להפיג ספקות, אך ממעמד אחר - מומחה. מכשירים כאלה עומדים לרשותם של מרכזי לידה, מרכזים גנטיים רפואיים ומרפאות.
האם אולטרסאונד פוגע בילד?
אין הסכמה בעניין זה. לרפואה המודרנית אין עדות לפגיעה בהליך אבחוני זה בעובר המתפתח ברחם. עם זאת, אין שום עדות לאי-מזיקות מוחלטת של אולטרסאונד. העניין הוא שהמדע אינו יכול ללמוד את ההשלכות ארוכות הטווח. איש אינו יודע כיצד השפעת אולטרסאונד בתקופה העוברית משפיעה על אדם כשהוא בן 30, 40, 50.
היעדר המידע הוא מזון פורה להנמקה פסאודו-מדעית אודות השפעת גלי אולטרסאונד על ה- DNA האנושי. הניסיון הקיים מראה שילדים שנולדו לנשים שבכלל לא עשו אולטרסאונד במהלך ההריון, וילדים שנולדו לנשים שעברו אבחנה כזו יותר מ 6 פעמים בתקופת ההריון, לא נבדלו בשום צורה מבחינת הבריאות זה מזה.
לעשות אולטרסאונד או לא זו בחירה של אישה. משרד הבריאות ממליץ רק על שלוש בדיקות שגרתיות לכל תקופת ההיריון, אך גם אינן חובה. אם אישה לא רוצה, אף אחד לא יכריח אותה.
אך לפני שהוא מוותר על סינון או סריקת אולטרסאונד לא מתוזמנת, אישה צריכה לשקול היטב את כל הסיכונים, מכיוון שניתן להימנע מפתולוגיות רבות במהלך ההריון והלידה אם רופאים מסוגלים לשקול תסמינים מדאיגים בזמן.
